Tijd voor zorg, zorg voor tijd! - zorgondersteuning.be · ergo, kine, ziekenhuishygiëne...

Tijd voor zorg, zorg voor tijd!

Geïntegreerd logistiek concept en extra tijd

voor zorg

Peter Brouwers

Jeroen Ruysen

25 maart 2011

Zorgondersteuning vzw

OPGERICHT IN 1925 DOOR DE GRAUWZUSTERS VAN

ZOUTLEEUW

DOELSTELLING = VERZORGEN VAN MIJNWERKERS

EN FAMILIE

1985: INGEBRUIKNAME ‘NIEUW’ ZIEKENHUIS MET

150 BEDDEN + 60 RVT BEDDEN

1990: FUSIE MET ST. ANNAKLINIEK VAN BERINGEN

OPSTART A-DIENST -> 230 BEDDEN, GEEN

RVT MEER

1993: START MUG EN DAGZIEKENHUIS –

HERSTART NA FINANCIËLE MOEILIJKE

PERIODE

Historiek


2000: Fusie met AZ Salvator – St. Ursula – oprichting VZW

CAZ Midden-Limburg

2002: SFZ gaat verder als aparte bedrijfseenheid binnen

CAZ

2005: Start verbouwingen masterplan – goedkeuring

zorgstrategisch plan (fase 0)

2007 – 2008: Start vernieuwing project 1

2009: Omzetten verworven bedden in 15 extra A-bedden.

Totaal aantal komt op 244 bedden,

2010: Salvator – Sint-Ursula stapt uit CAZ en vormt samen

met Virga Jesse het Jessaziekenhuis. SFZ gaat

autonoom verder.


Algemene Vergadering

financiëel comité Medische Raad

Adviesorgaan

Marc Geboers

Algemeen Directeur

Diane Mombers 50%

Ombudsfunctie

Apotheek + Sterilisatie

directiecomité

Alida 80% + Annarita 50%

directiesecretariaat

Raf Claes

Manager IT

stafmedwerker beleidsinformatie An Davidts 75%

Kwaliteitscoördinator

medische diensthoofden

MKG - medisch archief

Luc Geutjens

Medisch Directeur

verpleegkundige zorgcoördinatoren

ergo, kine, ziekenhuishygiëne

psycho-sociale, pastorale diensten

verpleegafdelingen in 2 clusters

verpleegkundige zorgmanagers

Jeroen Ruysen

VPK - param. directeur

Wim Pluymers

Bouwcoördinator / logistiek

technische + huishoudelijke diensten

+ preventieadviseur

Peter Brouwers

Facilitair directeur

Ann Vanheel

stafmedewerker / Controller

boekhouding

facturatie

onthaal, inschrijvingen + telefonie

Dirk Trappeniers

Fin. admin. directeur

personeelszaken

VTO - werving en selectie

Diane Mombers 50%

verantwoordelijke communicatie

Kristien Elsen

directeur HRM + VTO

Raad van Bestuur

Organigram Sint-Franciskus

Erkenningen en functies 2010 • Erkende bedden voor hospitalisatie

– Heelkunde 53

– Geneeskunde 54

– Pediatrie 15

– Materniteit 20

– Geriatrie 48

– Intensieve Zorgen 9

– PAAZ 45 (35 A, 8 A-dag, 2 A-nacht)

TOTAAL: 244

•Functies:

– Chirurgisch dagziekenhuis (21 plaatsen)

– Inwendig dagziekenhuis (10 plaatsen)

– Geriatrisch dagziekenhuis (6 plaatsen)

– Palliatieve zorg (palliatieve functie)

– Gespecialiseerde spoedgevallenzorg

– Mobiele urgentiegroep (MUG)

– N*

– Zorgprogramma cardiale pathologie A en P

– Zorgprogramma oncologische basiszorg

– Zorgprogramma voor kinderen

– Geriatrisch zorgprogramma


• Aanwezige accommodatie – Operatiekwartier, CSA

• 7 zalen (geïnformatiseerd planningspakket)

• Nieuwe installatie CSA (operationeel sinds 2010)

– Radiologie: 5 zalen

• 1 Multi-slice CT-scanner

• 1 digitale radiografie + substractie angiografie

• 1 DR radiografie in Heusden en in Beringen

• 2 echografie in Heusden + 1 mammografie in Beringen

• 1 mammografie in Heusden + 1 in Beringen (oktober 2010 volledig gedigitaliseerd)

• Erkenning borstkankerscreening

• (nog) geen MRI

– Klinische biologie (volledig vernieuwd vanaf september 2010)

– Zorgprogramma reproductieve geneeskunde


– Fysiotherapie:

• Cardiale, pulmonaire- en urogenitale revalidatie

• Rugrevalidatie en rugschool

• Multidisciplinaire revalidatie bij opgenomen patiënten

– Ziekenhuisapotheek (september 2010 start klinische farmacie)

– Nucleaire geneeskunde met een 2-kops gammacamera en vanaf

november 2010 SPECT/CT

– Centrum voor collectieve autodialyse (in samenwerking met

JESSA)


Enkele cijfergegevens 2010

• Aantal opnames: 10.552 (+ 6%)

• Aantal ligdagen: 71.183 (+ 7%)

• Gemiddelde verblijfsduur: 6,65 dagen

• Gemiddelde bezetting: 79,9%

• Aantal bevallingen: 896 (+ 5%)

• Aantal spoedgevallen: 20.858 (+ 2%)

• Aantal MUG-ritten: 975

• Aantal chirurgische ingrepen: 9.919 (+ 10%)

Enkele cijfers (2010)


• Aantal patiënten in poliklinieken: 118.497

• Aantal raadplegingen: 106.777

• Aantal dagziekenhuisforfaits: 17.646

• Aantal geneesheren: 78 (actuele status)

• Aantal personeelsleden: 555

• Aantal FTE: 404,10

• Aandeel vrouwen: 83%

• Aandeel verpleegkundigen en verzorgenden: 66%

• Gemiddelde leeftijd: 39 jaar

• Gemiddelde anciënniteit: 12 jaar

• Omzet 2009: 60.575.000 EUR

Logistiek concept


Doelstelling :

• Maximaal uitzuiveren van verpleegkundige taken

• Voldoen aan wetgeving

• De logistieke stromen moeten zo efficiënt mogelijk zijn

• Integratie in SAP-oplossing

Classificatie logisitieke materiaalstromen

• Voeding

• Linnen

• Interne bevoorrading van aankoopgoederen

• Interne bevoorrading van steriele / niet steriele

materialen

• Afvalstromen

• Interne post en documenten


Huidige situatie Sint-Franciskusziekenhuis


Toekomstig logistiek concept

3 startpunten

• Keuken

• Centraal magazijn (nieuw)

• Apotheek


Keuken

Doel :

• Focus op kwalitatieve maaltijdbereiding

• Maximaal rekening houden met efficiënte en

tijdige logistieke afhandeling en belevering tot bij

de patiënt zodat de kwaliteit van de aangeboden

voeding maximaal wordt behouden


Layout keuken


Punten voor optimalisatie

• Transport maaltijdkarren door personeel

logistieke pool ipv keukenpersoneel en

verplegend personeel

• Plaatsen en afleveren plateau’s maaltijden in

volgorde van kamers

• Plateau maximaal zo mogelijk voorzien in de

keuken ifv de patiënt


Centraal magazijn

Doel :

Komen tot één centraal magazijn binnen het SFZ

ziekenhuis dat instaat voor de ontvangst van de

goederen van waaruit goederen zo efficiënt mogelijk

en op tijd over de verschillende diensten worden

verdeeld.


Functies centraal magazijn

• Stockagefunctie : Bureaumaterialen en drukwerk

Steriele goederen

Niet-steriele goederen

Infusen

• Rangeerfunctie : Linnen

Apotheek


Lay out centraal magazijn


Randvoorwaarden centraal magazijn

• Magazijnlocaties

• Routing ifv orderpickingsfrequentie

• Sortering op pickkar ifv locatie op dienst

• Evenredige spreiding van de werklast voor de

distributie van goederen


Apotheek

Doel :

• Focus op veilige, kwalitatieve en tijdige

distributie van klaargezette medicatie

• Maximaal rekening houden met efficiënte en

tijdige logistieke afhandeling en belevering tot bij

de patiënt


Linnen

Doel :

• Efficiënte en tijdige distributie van patiënten linnen

naar de afdelingen. Het is de bedoeling dat er op

de afdeling geen linnen meer uitgetast wordt.


Personeelsbehoefte en taakindeling


Taakindeling weekdagen


Taakorganisatie SFZ

Blik vanuit het

verpleegkundig departement


Focus verblijfsafdelingen - DILO

• Heelkunde (HK1 & HK2)

• Inwendige geneeskunde (INW1 & INW2)

• Geriatrie (G1 & G2)

• Materniteit (M)

• Kinder- en jeugdgeneeskunde (E)

• PAAZ

• Dagziekenhuis

• Spoedgevallen

• Intensieve zorgen


Day in Life Of

Exclusie van een aantal afdelingen

• Medische beeldvorming -> pat. Transport

• Ok -> materiaalbeheer en medicatiebeheer

• Medisch technische diensten

• Paramedische diensten


Analyse in een latere fase

Werkwijze • Logistiek medewerker -> werkperiode

• Niet-zorg taken

• Bestaffing

• Afdelingslogistiek over 24 uur

– Logistieke medewerker

– Verpleegkundigen • VPK_LOG_AFD

• VPK_LOG_FLOW

• LOG_LOG_AFD

• LOG_LOG_FLOW

• VPK_VPK

• HVPK Zorgondersteuning vzw

Categorieën aan ieder type taak


• Categorieën -> groeperen concrete taken

• Iedere taak -> tijd (uren)

• Som alle logistieke taken / 24 uur:

– Per categorie

– Type

– Shift

– Afdeling

• Verschil met tot beschikbare tijd ->

verpleegkundige taken


Huidige situatie / 24 uur


TO BE categorieën

• VERPLEEGKUNDIG

• HOOFDVERPLEEGKUNDIG

• AFDELING

• SCHOONMAAK

• MOBIEL

• MAGAZIJN & DISTRIBUTIEPLOEG

• BUIZENPOST


TO BE categorieën met

concrete taken


TOEKOMSTIGE SITUATIE


SAMENVATTING ANALYSE


Voorbeeld afdeling INW 2


Resultaat ma-vr


15% logistieke aard

-> 8% uitgevoerd door vpk

-> 7% logistieke mdw

Resultaat weekend


12% logistieke aard

-> Alles uitgevoerd door vpk

-> Aantal log taken niet

TOEKOMSTIGE SITUATIE


Resultaat ma-vr


15% logistieke aard

-> 7% uitgevoerd door vpk

-> 8% centraal georganiseerd

Resultaat weekend


12% logistieke aard

-> slechts 9% vpk

-> 3% centraal

Conclusie

Weekdagen:

• per periode van 24 uur: 15% logistieke taken

• Zowel log mdw als vpk (resp 7 en 8%)

• Toekomstig concept -> 8% verschuiven van

afdeling naar schoonmaak, magazijn en

distributieploeg, mobiele ploeg en buizenpost

• 7% toch op afdelingen (maaltijd, verzorgingskar,

prikplateau’s,…)


Conclusie

Weekend:

• Momenteel geen logistiek aanwezig

• 12% per 24 uur besteed aan logistiek

• Toekomst -> 3% verschuiven


• Concrete situatie SFZ:

– Momenteel omscholing logistieke

medewerkers tot zorgkundigen

– Organisatie centrale pool aankoop en

logistiek

– Architectonische aanpassingen

– Implementatie aanbevelingen najaar 2011


8% extra tijd voor zorg op weekdagen en

3 % tijdens het weekend

Tijd voor zorg, zorg voor tijd! - zorgondersteuning.be · ergo, kine, ziekenhuishygiëne...

Documents

Transcript of Tijd voor zorg, zorg voor tijd! - zorgondersteuning.be · ergo, kine, ziekenhuishygiëne...