Symposium Resocialisatie EFP 18 april 2013 Karin ten Brinck – Jan Verheugt.
-
Upload
norbert-segers -
Category
Documents
-
view
214 -
download
1
Transcript of Symposium Resocialisatie EFP 18 april 2013 Karin ten Brinck – Jan Verheugt.
Symposium ResocialisatieEFP18 april 2013
Karin ten Brinck – Jan Verheugt
| Symposium Resocialisatie EFP - 18 april 20132
Oprichting AVTZomer 2005:
– Ontsnapping TBS-er Wilhelm S. tijdens verlof waarna moord– Ontsnapping TBS-er: meisje van Eibergen
•13 oktober 2005: Installatie tijdelijke onderzoekscommissie TBS (commissie Visser)
•16 mei 2006: Rapport commissie Visser•Aanbeveling 12: professionele verloftoetsing• Juli 2007: verzoek om Avt op te richten•3 oktober 2007: Instellingsbesluit Avt•1 januari 2008: Start Adviescollege Verloftoetsing TBS
2
| Symposium Resocialisatie EFP - 18 april 20133
Organisatie AVT
•Twaalf forensisch psychiaters en psychologen– Benoeming op voordracht van NIFP, TBS- instellingen en GGZ Nederland– Werkzaamheden acht uur per week
•Drie juristen als commissievoorzitters•Een wetenschappelijk adviseur•Secretaris van het college/hoofd van het bureau•Lidmaatschapsduur leden (3+3 jaar)
3
| Symposium Resocialisatie EFP - 18 april 20134
Onafhankelijkheid: vijf waarborgen
1. Art. 11 lid 1 Instellingsbesluit:Bij het uitbrengen van een advies ontvangt het AVT geen aanwijzingen van de Minister over de te hanteren methodiek, haar oordeelsvorming en advisering.
2. MvVenJ: Geen inhoudelijke verantwoording en niet in de ambtelijke hiërarchie
3. Psychiaters en psychologen zijn onafhankelijk van eigen instelling
4. Juristen zijn afkomstig uit de rechterlijke macht5. Vestiging in Utrecht
4
| Symposium Resocialisatie EFP - 18 april 20135
Werkwijze• Er wordt binnen het AVT gewerkt in commissies (wisselend
in samenstelling)• Drie gedragsdeskundigen, jurist/voorzitter, secretaris• Maximaal twintig adviezen per vergadering• Zeven vergaderingen per maand: circa 140 adviezen
Procedure:• Kliniek:
Behandelteam Interne verloftoetsingscommissie Inzenden verlofaanvraag
• Verlofunit - Procedurele toets• Adviescollege - Inhoudelijke toets• Hoofd Verlofunit - Beslissing
5
| Symposium Resocialisatie EFP - 18 april 20136
Beoordeling verlofaanvragen
•Wettelijk kader: - Art. 50 e.v. Beginselenwet verpleging ter
beschikking gestelden - Verlofregeling TBS d.d. 24 december 2010
•Format aanvraag: zes boxen– Toetsinstrument voor interne verlofcommissies, verlofunit en AVT– Alle gegevens en risico’s maximaal in kaart gebracht
6
| Symposium Resocialisatie EFP - 18 april 20137
Format verlofaanvraag
•Box 1: Persoonsgegevens en voorgeschiedenis•Box 2: Delictdiagnostiek•Box 3: Behandelverloop•Box 4: Risicotaxatie en risicomanagement•Box 5: Verlofplan•Box 8: Samenvatting van de verlofaanvraag
7
| Symposium Resocialisatie EFP - 18 april 20138
Toetsingscriteria AVT
1. Risicotaxatie2. Risicomanagement3. Incidenten4. Delicttype5. Behandeling6. Verloop van verlof7. Inzicht van het behandelteam in de dynamiek van
de patiënt8. De werkrelatie tussen patiënt en kliniek9. Kwaliteit van de aanvraag
8
| Symposium Resocialisatie EFP - 18 april 20139
Toetsingscriteria AVT•Samenhang en consistentie Consistente samenhang tussen diagnostiek, delictgerelateerde risicofactoren, behandeling, risicomanagement en verlofplanning
•Proportionele aanpak Behandeling – goed tempo, niet overmatig voorzichtig, beheersing prop.
•Openheid en eerlijkheid Objectieve verslaglegging, inclusief twijfels en onzekerheden
•Individuele specificiteit De aanvraag bevat gerichte, gedetailleerde informatie over een bepaalde patiënt en vermijdt algemeenheden en standaardlijstjes 9
| Symposium Resocialisatie EFP - 18 april 201310
Adviezen van het Avt
• Positief – negatief – aanhouden• Aanhouden: nadere inlichtingen of second opinion• In beginsel geen voorwaarden bij advies• Uitgebreide motivering• Geen beroepsmogelijkheid tegen adviezen AVT• Geen beroepsmogelijkheid tegen beslissing van de minister
10
| Symposium Resocialisatie EFP - 18 april 201311
Redenen negatieve adviezen (1)- Er hebben zich in het afgelopen jaar ernstige incidenten
voorgedaan.
- Onvoldoende ontwikkeling in behandeling of in het toestandbeeld, te weinig zicht op betrokkene, onvoldoende zicht op seksualiteitsbeleving.
- Risico’s binnen gevraagde verlof te hoog geacht, sprake van ongunstige risicotaxatie.
- Verlofplan c.q. stappenplan te summier, signaleringsplan te mager
- De aanvraag is te prematuur, het huidige verlof dient eerst over een langere periode te worden uitgevoerd.
11
| Symposium Resocialisatie EFP - 18 april 2013
Redenen negatieve adviezen (2)- Risicomanagement niet adequaat, te weinig aandacht voor de
belangen van het slachtoffer in het risicomanagement.
- Er is geen sprake van samenwerking en/of overeenstemming met betrokkene.
- Het gevraagde verlof is een te grote stap, de verloven dienen meer gefaseerd te worden opgebouwd.
- De visie van de kliniek wijkt af van recente externe rapportages en er is geen verklaring voor het verschil in inzicht.
- Inconsistenties en tegenstrijdigheden in de verlofaanvraag.
- De vervolgvoorziening is nog niet bekend.
12
| Symposium Resocialisatie EFP - 18 april 201313
Aantal adviezen2008 2009 2010 2011 2012
Aantal adviezen
1340 1482 1666 1924 1884
Positief 1158 (86,4%)
1293 (87,2%)
1482 (89%)
1721(89,4%)
1682(89,3%)
Negatief 87 (6,5%)
93 (6,3%)
92 (5,5%)
106(5,5%)
111(5,9%)
Aanhouding 95 (7,1%)
96 (6,5%)
92 (5,5%)
97(5,1%)
90(4,8%)
13
| Symposium Resocialisatie EFP - 18 april 201314
Doel was: Tijdens het verlof mag er niets mis gaan!
Ernstige incidenten tijdens verlof:•2008 : 1•2009 : 1•2010 : 1•2011 : 1•2012 : 1
Resultaat:Eén ernstig incident per jaar !
| Symposium Resocialisatie EFP - 18 april 201315
Conclusie:
Doelstelling is behaald:
Verlof in de TBS is heel veilig!
| Symposium Resocialisatie EFP - 18 april 201316
Neveneffecten van de doelstelling:
•Klinieken vragen minder vaak en minder snel verlof aan.
•TBS duurt hierdoor veel te lang.•Minder oplegging TBS•Minder TBS-patienten: dus meer gevaar?•Meer contraire beëindigingen•Voorgenomen sluiting drie klinieken
| Symposium Resocialisatie EFP - 18 april 201317
Verbeterpunten
1. Vertrouwen herstellen:– In de politiek– In de samenleving– Bij de Tbs-patiënten– In de klinieken
2. Snelheid van de behandeling omhoog:– Notitie forensische zorg in perspectief
| Symposium Resocialisatie EFP - 18 april 201318
Verbeterpunten (vervolg)
3. Combinatie van expertise:– Combinatie van alle meetinstrumenten– Klinische blik herwaarderen– Veel aandacht voor behandelmilieus en voor kennis en ervaring van behandelaren
| Symposium Resocialisatie EFP - 18 april 201319
Toekomst?
• TBS naar maximaal zes tot acht jaar.
• Daarin een gedegen verlofbeleid vanaf het eerste jaar van de behandeling.