Improving Mental Health by Sharing Knowledge Positieve psychologie en justitie Jan Walburg Symposium...
-
Upload
francisca-dijkstra -
Category
Documents
-
view
214 -
download
2
Transcript of Improving Mental Health by Sharing Knowledge Positieve psychologie en justitie Jan Walburg Symposium...
Improving Mental Health by Sharing Knowledge
Positieve psychologie en
justitieJan Walburg
Symposium resocialisatieUtrecht 18 april 2013
Expertisecentrum Forensische Psychiatrie
Gedetineerden psychisch ongezond
• Prevalentie van psychische stoornissen onder gedetineerden beduidend hoger dan die in de algemene bevolking.
• Angststoornissen gemiddeld bij 10 tot 20% van de gedetineerden aanwezig.
• Aanwezigheid depressieve stoornissen varieert tussen 14 en 40%
• Ongeveer 30% van de gedetineerden voldoet aan de criteria voor middelenafhankelijkheid
• 20% van de Nederlandse gedetineerden kreeg de hoofddiagnose 'persoonlijkheidsstoornis.'
2
Detentie ongezond
• vervreemding• gebrek aan
privacy• verlies van
onafhankelijkheid• bewaking• deprivatie• gebrek aan
ontwikkeling
• stress• risicogedrag• afname
eigenwaarde• afname motivatie
• suicidaliteit• depressie( 50%
mild, 8% zwaar)• somatisering.
3
0mgeving ongezond
Partner
financieelemotioneel
sociale isolatieverbreken relatie
Kinderen
depressieagressieregressie
schoolresultaten
4
Vanuit perspectief gezondheid•Aa
ndacht voor mentale gezondheid gedetineerden
•Beperking schade detentie
•Aandacht voor mentale gezondheid omgeving
5
Vanuit perspectief recidive
• Sancties hebben op hun best matig positieve invloed op recidive maar meer nog negatieve.
• Psychologische interventies hebben grote positieve effecten op recidive met een zeer aanzienlijke variatie.
6
7
The effectiveness of correctional rehabilitation: annual review Law. Soc. Sci. 2007, 3, p.301
8
The effectiveness of correctional rehabilitation: annual review Law. Soc. Sci. 2007, 3, p.303
Meta-analyse report Treatment Mean effect sizea(N) Change in recidivismb
Andrews et al. 1990 Appropriate: behavioral and social-learning treatment addressing risk and needs (juveniles and adults)
-0.30 (39) -60%
Woolfenden et al. 2002 Family and parenting (juveniles)
-0.27 (5) -52%
Curtis et al. 2004 Multisystemic therapy (juveniles)
-0.24 (7) -46%
Reitzel & Carbonell 2006 Programs for ex offenders (juveniles)
-0.24 (9) -46%
Lipsey & Wilson 1998 Interpersonal skills (juveniles)
-0.18 (6) -36%
9
Top 5 effectieve interventies
Tussentijdse conclusie
• Gedetineerden hebben veel psychische problemen.
• Die problemen worden versterkt gedurende de detentie die ook negatieve effecten heeft op de directe omgeving.
• Psychologische interventies hebben een sterk effect op het verminderen van de recidive.
10
Wat is positieve psychologie?
• Stelt net zoveel belang in gezondheid en welbevinden als in ziekte.
• Onderzoekt condities waaronder mensen tot bloei komen op individueel, groeps- en sociaal niveau.
• Richt zich op professionals en leken.
11
Werkdefinitie positieve psychologie
Toegepaste positieve psychologie is de toepassing van onderzoek teneinde optimaal functioneren te bevorderen.
12
• Bevorderen
• Optimaal functioneren(geluk, welbevinden)
• Waarde positie
• Niveau van toepassing
• Volle gebied van menselijk functioneren
• Geen nieuw specialisme
13
Positieve psychologe en de forensische psychiatrie
• Preventie
• Behandeling
• Maatschappelijk herstel
14
PAD AUTORITEITSCONFLICT (voor het 12e jaar)
OPENLIJK PAD HEIMELIJK PAD(voor het 15e jaar)
AUTHORITYAVOIDANCE LICHTE AGRESSIE
FYSIEKE CONFRONTATIES
GEWELD
NIET-ERNSTIG HEIMELIJK GEDRAG
VANDALISME
MATIGE – ERNSTIGE DELINGQUENTIE
ERNSTIGE DELINQUENTIE
Toen
emen
de
slach
toffer
koste
n
Toenemende
slachtofferkosten
Opstandigheid/ongehoorzaamheid
Koppig gedrag
Gezags- ontwijking
Slach
toffe
rloos
Slachtofferkosten en ontwikkelingspaden
15
1) Verticale besmetting van ouders naar kinderen
• gedragsmodellering
• opvoedingspraktijken
• erfelijkheid
• partnerkeuze (selectieve koppeling)
2) Horizontale besmetting via sociale contacten met broers/zussen en leeftijdgenoten:
• gedragsmodellering
• afwijzing
• slachtofferrol, en
• samen misdrijven plegen (co-offending)Trimbos-instituut 2007 16
Twee typen besmettingsprocessen
Behandeling en resocialisatie: Modellen binnen positieve psychologie
• Positieve psychologie (Seligman)
• Strengths based benadering
• Good Lives model (Ward)
• Kwaliteit van leven
• Solution-focussed therapy (Berg)
17
Gemeenschappelijke kenmerken
• Balans tussen risico en groei en ontwikkeling.
• Versterken coping strategieën in risicovolle situaties.
• Zorgvuldig inventariseren van talenten en sterke punten.
• Ruimte geven aan de ontwikkeling van die talenten.
• Betrekken van de omgeving.
• Creëren van hoop en perspectief gericht op het versterken van de motivatie om een betekenisvol leven te leiden zonder delicten.
18
Positieve psychologie: toegevoegde waarde?
• Naast aandacht voor problemen, risico's en criminogene factoren een focus op positieve kanten van individu > holistische benadering. Minder eenzijdig beeld van justitiabelen
• Geen vervangend maar aanvullend perspectief
• Door aansluiting bij kwaliteiten meer motivatie voor behandeling en gedragsverandering
• Positiever taalgebruik en benadering > prettige manier van (samen)werken voor medewerkers in justitiële settings
• Eerste effecten van interventies zijn positief.
19
Positieve psychologie in de praktijk
• Community Reinforcement approach.
• SAPROF beschermende factoren als positieve aanvulling voor een evenwichtige risicotaxatie.
• Structured assessment of violence risk in youth:SAVRY en short term assessment of risk and treatability: START.
• YOUTURN in alle JJI's.
• Ondersteuningsgroepen in de samenleving: COSA.
• Mensgerichte benadering DEMO organisaties: Exodus, DOOR, Moria en Humanitas.
• Oplossingsgerichte technieken.
• Talentcoaching jongeren. 20
• Basismethodiek voor alle JJI's in Nederland • In 2007 implementatie in fases gestart• Plan was landelijke implementatie in 2010
(niet gelukt)
Grondslag YOUTURN• Operante leertheorie• Sociale leertheorie• Ontwikkelingstheorie van moreel besef• Sociaal-informatie-verwerkingsmodel
21
YOUTURN
Gefaseerd
1. Instroomprogramma (7-10 dagen): intakegesprekken, introductiegesprekken met mentor, instroomprofiel, screenings- en meetinstrumenten, portfolio, schrijven van levensverhaal en eerste Prestatieplan;
2. Stabilisatie en motivatie (ongeveer 10 weken): basisprofielen, EQUIP- en TIP-bijeenkomsten, levensverhaal vertellen, screenings- en meetinstrumenten, opstellen eerste en tweede Perspectiefplan en tweede Prestatieplan;
3. Individueel traject: uitvoeren tweede Perspectiefplan, persoonlijke ontwikkelprofielen en specifieke gedragsinterventies;
4. Scholings- en trainingsprogramma, proefverlof;
5. Nazorg.
22
Wat is YOUTURN? (1)
Integratie van 2 bestaande methodes:• Sociaal competentiemodel• EQUIP
+ aanvullende elementen
23
Wat is YOUTURN? (2)
• Intensief mentorschap
• Inzet gevalideerde screenings- en meetinstrumenten
• Samenwerking met ketenpartners
• Ouderparticipatie
• Samenwerking met onderwijs
• Positieve feedbacksysteem
24
Wat is YOUTURN? (3)
Improving Mental Health by Sharing Knowledge
Veel dank en Succes!