1

Eikenberg 15571 SH Bergeijk

0497 33 68 57https://stichtingdeparel.nl/

Stichting De ParelKwaliteitsrapport 2017

2

Inhoudsopgave kwaliteitsrapport

Voorwoord

InleidingDe Parel; cijfersThema 1: De kwaliteit van het zorgproces rond de individuele cliënt

Persoonsgerichte zorg Systematisch werken met het ondersteuningsplan, in dialoog met de cliënt Actueel zicht op de gezondheidsrisico’s van elke cliënt Zicht op de kwaliteit van het bestaan van elke cliënt

Thema 2: De ruimte die cliënten hebben op het gebied van ‘eigen regie’. Eigen regie Medezeggenschap Zeggenschap van cliënten op locatieniveau

Thema 3: De ervaringen van cliënten Cliënttevredenheid Klachten en kwesties Bundeling van inzichten uit recent onderzoek

Thema 4: Samenspel in zorg en ondersteuning Zelfsturend vermogen Multidisciplinair overleg Vrijwilligers Versterking van het informeel netwerk

Thema 5: Borging van veiligheid in zorg en ondersteuning Veiligheids- en risicomanagement Incidenten, calamiteiten Medicatieveiligheid Brandveiligheid Zorghulpmiddelen Informatieveiligheid

Thema 6: Betrokken en vakbekwame medewerkers. Methodisch en onderbouwd handelen Vakbekwaamheid van medewerkers Ervaren kwaliteit van werk Zelfreflectie binnen teams

Geprioriteerde verbeteringen (conclusie)

3

a. Beeld van de kwaliteit van zorg en ondersteuning volgens het bestuur van de organisatie

b. Keuzes die het bestuur maakt t.a.v. kwaliteitsverbeteringc. Korte uitleg over de aanpak en opvolging van verbetertrajecten

Reflectie cliëntenraadBevindingen externe visitatie Informatiebronnen

4

VoorwoordVoor u ligt het kwaliteitsrapport 2017 van stichting de Parel. Zelf vinden wij het bijzonder dit aan u te mogen presenteren. Als kleine zorgaanbieder, werkzaam in het veld van de jeugdzorg, en de gehandicaptenzorg hebben wij kwaliteit hoog in het vaandel staan. Voor de jeugdwet (gemeenten) is het noodzakelijk de HKZ certificering in stand te houden. Al jaren zijn wij HKZ gecertificeerd en daar hadden wij in 2017 ook onze focus liggen. Als gevolg van een geweldsincident begin 2017 is ondergetekende in 2017 een aantal maanden uit de roulatie geweest. December 2017 werden wij door het zorgkantoor nogmaals geattendeerd om het kwaliteitskader, iets waar wij door alle hectiek van het dagelijks werk geen aandacht hebben geschonken. Als zorgaanbieder in de gehandicaptenzorg zullen wij ook aan die eisen (bouwstenen) moeten voldoenAl werkend ( heel veel dank aan Claudia Affannoso onze kwaliteitsmedewerkster en schrijver van dit stuk ) zijn wij het kwaliteitskader gaan ontdekken en hebben een vertaling gemaakt naar ons werk, en de HKZ punten gebruikt om zaken te staven.Met trots presenteren wij dan ook dit rapport, trots omdat we een rapport kunnen presenteren, trots ook omdat wij ontdekt hebben dat wij al de nodige kwaliteit bieden. Dit rapport behelst tevens een grote uitdaging; er is nog veel werk te doen, en hoewel het menigeen raar in de oren zal klinken, daar zien wij naar uit. Niet omdat we op werk zitten te wachten, maar wel omdat het ons, en onze cliënten, verder kan helpen om kwalitatieve zorg te geven, en te ontvangen. Ik wens u veel leesplezier.Mei 2018

Milko van HeusdenBestuurder stichting de Parel

5

1. Inleiding

Al werkend aan dit rapport ontdekten we dat, met name de directe zorg, kwalitatief erg goed is. Ook de kwaliteit van de werkers voldoet aan de maatstaven van het kwaliteitskader. We kwamen tot de ontdekking dat cliëntparticipatie en individualisering nog onderontwikkeld zijn en dat zich hierin nog een aantal groeimogelijkheden bevinden. Dit verbeteren zou een grote meerwaarde betekenen voor de kwalitatieve zorg binnen onze organisatie. We hebben dit rapport themagewijs opgesteld. U kan bij elk thema lezen welke goede punten we hebben maar ook waar we nog groeimogelijkheden zien. Hoe we deze punten in de toekomst uitwerken kan u lezen onder hoofdstuk 9 ‘Geprioriteerde verbeteringen’.

2. De Parel, de cijfers

6

Binnen onze organisatie wonen acht kinderen waarvan er drie een WLZ-indicatie hebben, en dus onder de gehandicaptenzorg vallen.

Gezinshuisouders: 2 ft’s Sociaal Pedagogisch hulpverlener: 2,7 ft’s Orthopedagoog: 0,12 ftBoekhouder: 0,16ft

Totaal: 5 ft’s

7

3. Thema 1: De kwaliteit van het zorgproces rond de individuele cliënt

Persoonsgerichte zorgHoewel de samenstelling van de groepen gezinsgericht is (kenmerk van gezinshuis) staat in de zorg die geleverd wordt de individuele cliënt centraal. In dit proces van de groep zijn huisregels van belang. Deze heeft stichting De Parel opgesteld, helaas zijn deze huisregels op dit moment nog te veel beheermodel en zijn ze geldend voor de groep als geheel. Gedurende het bezoek van de inspectie ‘Gezondheidszorg en Jeugd’ merkten zij terecht op dat dit een gedateerd model is. Momenteel bevinden we ons in het proces waarin onze huisregels persoonsgerichter geformuleerd worden.Verbeteractie: Persoonsgerichte huisregels opstellen vóór september 2018.

Systematisch werken met het ondersteuningsplan, in dialoog met de cliënt

We stellen, nadat iemand zes weken binnen onze organisatie verblijft, een zorgplan op met daarin reeds een aantal doelstellingen. Deze zijn normaliter reeds bij de intake besproken en worden na zes weken gespecifieerd.

Iedere zes maanden daarop volgend wordt dit plan besproken/geëvalueerd. In eerste instantie met de cliënt zelf, want indien de cliënt ergens niet mee akkoord gaat, dan wordt dat ook vermeld in het zorgplan of wordt dat item zelfs uitgesloten. Dit zorgplan is de basis van ons dagelijks handelen.

Cliënt: “Ik wil niet dat mijn voogd weet dat ik een vriendinnetje heb.”

De besprekingen van deze plannen vinden leeftijdsadequaat plaats zodat onze cliënten niet de spanning ervaren van het volledige zorgplan en zodat verheldering van bepaalde termen mogelijk is. Ook kunnen ze ervoor kiezen om delen over te slaan of het juist letter per letter na te lezen. Een cliënt vanaf de leeftijd van veertien jaar wordt gevraagd om het zorgplan te ondertekenen.

Cliënt: “Ik wil dat allemaal niet lezen, jullie zullen wel weten wat jullie typen.”

8

Actueel zicht op de gezondheidsrisico’s van elke cliënt

Er wordt bij de intake per individu een Risico Inventarisatie en Evaluatie (RIE) opgesteld. Doorheen deze RIE trachten we de risico’s te inventariseren op verschillende niveaus.

We vinden het belangrijk om rekening te houden met het psychisch welbevinden van onze cliënten. Zo hebben een aantal van onze cliënten een hechtingsproblematiek of andere psychische klachten. We zetten dan ook in op nodige hulp; EMDR, PMT… Dit alles gericht op de individuele cliënt.

Zicht op de kwaliteit van het bestaan van elke cliënt

Wij vinden het belangrijk dat onze cliënten die dingen doen die ze graag doen, daarom zijn onze cliënten bij ons in de mogelijkheid om hun wensen door te geven m.b.t. tot sport of een andere vereniging. Hierbij is er overleg met het team. De voorkeur gaat uit naar teamsport, maar ook andere opties zijn zeker mogelijk.

Het onderhouden van sociale contacten is een belangrijke factor voor een goede kwaliteit van het bestaan van onze cliënten; vrienden, vriendinnetjes, familie…

Cliënt: “Mag ik woensdagmiddag afspreken met mijn vriendinnetje?”

Voogd: “Tamara heeft het zo naar haar zin hier en geeft aan dat ze niet perse naar huis hoeft. Ze zegt

dat ze geen paniekaanvallen meer heeft gehad en hier voldoende aandacht krijgt van jullie”

9

Verder beschikten we over een interne vertrouwenspersoon. Op advies van de inspectie, en gedragen door de organisatie zelf, zijn we op zoek gegaan naar een onafhankelijke vertrouwenspersoon. Indien cliënten onafhankelijke ondersteuning wensen kunnen ze bij deze persoon terecht. Zijn mail en telefoonnummer zijn voor onze cliënten toegankelijk d.m.v. een poster op ons algemeen prikbord in de hal.

4. Thema 2: De ruimte die cliënten hebben op het gebied van ‘eigen regie’.

Eigen regieWe leren onze cliënten een aantal vaardigheden aan zodat ze op hun weg naar zelfstandigheid de regie in eigen handen kunnen nemen.We vinden het eveneens belangrijk dat onze cliënten zo veel als mogelijk hun eigen regie in handen hebben/nemen;

o zorgplannen worden besproken zoals zij dat wensen (volledig voorgelezen, zelf doorlezen, enkel de doelen…

o ze kiezen zelf of ze een sport willen volgen, huisdieren willen hebben (dit binnen de mogelijkheden van de organisatie)

o een vrije dag mogen ze zelf invulleno er vindt, rond hun 16e verjaardag, een perspectiefgesprek plaats waarbij ze

zelf mogen aangeven wie ze hierbij aanwezig willen hebbeno onze cliënten hebben de kans om tijdens bovengenoemde

perspectiefgesprek aan te geven waar ze willen wonen, hoe ze willen wonen… In zoverre dit mogelijk is wordt hier rekening mee gehouden.

Doordat we met minderjarige cliënten werken is er natuurlijk een beperking en zijn de ‘kinderen/jeugdigen’ afhankelijk van de hulpverlening/wettig gezag.

Medezeggenschap Onze cliëntenraad is hierin een belangrijke schakel. Op dit moment doen ze het wettelijke bepaalde minimum, maar we wensen hier als organisatie meer uit te halen. Ook de cliëntenraad zelf geeft aan een betere band te willen opbouwen met de cliënten. We willen hen meer betrekken bij het leven van onze cliënten opdat zij een duidelijker zicht hebben op welke regie onze cliënten hebben en of zij, als cliëntenraad, daar een andere mening over hebben/tips. Ook willen we hen betrekken in die zin dat we hen bijvoorbeeld onze tevredenheidsmetingen willen laten uitvoeren bij onze cliënten. De cliëntenraad bestaat uit dit moment uit een aantal volwassenen die affiniteit hebben met de doelgroep. Zelf zouden we graag zien dat jeugdigen die binnen onze organisatie

10

woonden deel gaan uitmaken van de cliëntenraad. Dit i.v.m. hun kennis en betrokkenheid.

Cliëntenraad: “Wij zien de cliënten nauwelijks, zouden we in de vakantie een middag mogen koken met de cliënten?”

(De cliënten vonden het een groot succes en de cliëntenraad heeft meer zicht op de beleving van onze cliënten.)

Wat betreft de medezeggenschap kunnen we nog meedelen dat elke cliënt een wekelijks overlegmoment heeft met zijn/haar mentor waarin deze cliënt ook individueel gehoord wordt. Hier kunnen ze gevoelige en voor deze cliënten relevante onderwerpen ter sprake brengen.Verbeteractie:1. Meer betrokkenheid door de cliëntenraad o.a. door het uitvoeren van tevredenheidsmetingen door hen.

2. De cliëntenraad adviseren om contact op te nemen met onze oud-cliënten om eventueel aan te sluiten bij de cliëntenraad.

Zeggenschap van cliënten op locatieniveau.

Er zijn geen speciaal georganiseerde overlegmomenten met onze cliënten m.b.t. het locatieniveau. Wel is er informeel overleg over allerhande zaken; inrichting van eigen kamer, dierenverblijf, hun verblijf binnen onze organisatie… Deze vinden plaats tijdens maaltijden en drinkmomenten, maar ook op individueel niveau.

11

5. Thema 3: De ervaringen van cliënten

CliënttevredenheidDriejaarlijks voeren we een meting uit bij onze cliënten (kinderen/wettelijke vertegenwoordiger). Indien een cliënt onze organisatie verlaat voeren we eveneens een meting uit. Zijn onze cliënten al dan niet tevreden? Hoe zit het met ouders, voogden en andere wettelijke vertegenwoordigers? Hebben zij tips? Ons meest recente onderzoek dateert van 2016 en bij het vertrek van een aantal cliënten. Momenteel brengen we onze metingen tot stand door middel van een vragenlijst. Deze vullen zij in met een score van één tot en met tien. Er is eveneens ruimte om opmerkingen te geven. We hebben een versie in kindertaal en een versie voor volwassenen. De gemiddelde waardering bedraagt momenteel een 7,5.

Gezien we de metingen wensen uit te voeren volgens de normen van de ‘waaier cliëntervaringsinstrumenten’ van de Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland gaan we in 2018 op zoek naar een onafhankelijk instrument dat past bij onze doelgroep.Verbeteractie:We wensen in het jaar 2018 een meetinstrument aan te schaffen, passend bij onze doelgroep, om de tevredenheid van onze cliënten te meten.

Klachten en kwestiesDoorheen het jaar 2017 ontvingen we geen klachten. We streven ernaar om communicatie open te houden en indien er klachten zijn stimuleren we ‘de klager’ om de persoon in kwestie aan te spreken alvorens een officiële klacht in te dienen. We zijn aangesloten bij de klachtencommissie van Stichting Combinatie Jeugdzorg in Eindhoven.

Bundeling van inzichten uit recent onderzoekOp basis van bovengenoemde metingen, de tussentijdse rapportages met betrekking tot iedere individuele cliënt en de communicatie met bijvoorbeeld William Schrikker Groep (WSG) is de volgende analyse gemaakt:

12

De cliënten scoorden hoog (9) op goede verzorging en het gevoel van veiligheid binnen de organisatie. Er was een lagere score (6,5) op toekomstperspectief (verblijf na de Parel is niet steeds duidelijk voor de cliënten). Hier wordt geen directe actie op gezet gezien de score alsnog voldoende hoog is, wel nemen we het mee als aandachtspunt. We zijn ons er ook van bewust dat het een landelijk probleem is om vanuit de Jeugdzorg door te stromen naar een passende woonvorm.Al met al concluderen we dat cliënten tevreden zijn over de organisatie. Dit is wat cliënten ons mededelen, maar ook ouders/voogden geven dit aan wanneer we hen bevragen (tijdens besprekingen allerhande).

Bertus (een LVB jongeman van rond de 17 jaar), heeft al vele adressen gehad en woonde een aantal jaren binnen onze stichting.

Er werd met hem gesproken over een vervolgplek na de jeugdzorg. Hij gaf aan zelfstandig in een huis te willen wonen en geen hulp nodig

te hebben. Het duurde een aantal besprekingen voordat hij kon accepteren dat hij echt nog ondersteuning nodig had, en dat een zelfstandig

huis niet iets is wat jongeren kunnen krijgen/betalen. Bijna twee jaar later wachtte hij nog steeds op een passende woonruimte.

13

6. Thema 4: Samenspel in zorg en ondersteuning

Zelfsturend vermogenOns team bestaat uit HBO-ers waarvan we verwachten dat zij zelf de juiste beslissingen maken m.b.t. een aantal zaken. Indien er belangrijke beslissingen genomen worden richting de zorg voor de kinderen, gebeurt dat steeds in teamverband.We zijn gestart met zelfreflectie binnen het team, maar dit moet nog ‘eigen’ worden. Er is nog onduidelijkheid over hoe we dit wensen aan te pakken en wat handig/werkbaar is. Verbeteractie: Een goede structuur vinden bij het uitvoeren van zelfreflectie.

Multidisciplinair samenwerkenWe werken multidisciplinair. Zo is er een orthopedagoog binnen onze organisatie ter beschikking, maar er zijn ook contacten met disciplines allerhande (EMDR, fysio, ortho… ). Contacten verlopen op basis van gelijkwaardigheid. We zijn ons allen bewust van elkaars kennis en kunde en worden door elkaar serieus genomen en onze bevindingen doen er ook toe. Beslissingen laten we liggen bij de eigenaar, hiermee bedoelen we dat we vertrouwen op ieders deskundigheid.

VrijwilligersIn 2018 gaan we op zoek naar een vrijwilliger die het vervoer van en naar school, bezoek ortho… voor een gedeelte op zich wil nemen. Het is belangrijk dat deze persoon feeling heeft met onze cliënten en we zouden het prettig vinden om iemand te vinden die het tuinwerk/dierenverblijf samen met onze cliënten voor een gedeelte kan overnemen.Verder is er een familie vrijwillig voor het opvangen van een cliënt. Onze cliënt verblijft hier een aantal keren per jaar een weekend, maar hij gaat bijvoorbeeld ook met hen mee op vakantie.Verbeteractie: We gaan op zoek naar een vrijwilliger die op regelmatige tijdstippen een aantal vervoerstaken kan overnemen en we gaan op zoek naar een vrijwilliger voor de tuin en het dierenverblijf.

14

Versterking van het informeel netwerk We stimuleren onze cliënten om deel te nemen aan externe activiteiten; er is een tienergroep waar een aantal cliënten bij zijn aangesloten, een handbalclub, dansen, judo, school, er is de directe omgeving (kapper, winkel), het over een weer spelen bij vriendjes…

7. Thema 5: Borging van veiligheid in zorg en ondersteuning

Veiligheids- en risicomanagement Onze organisatie vindt veiligheid de hoogste prioriteit en een basisvoorwaarde om ontwikkeling en groei van de cliënt zo veel mogelijk te garanderen. Onze cliënten zijn afhankelijk van onze organisatie en de personen die er zorg leveren, daarom net is het onze taak om hen een veilige omgeving te bieden zonder angst. We wensen onze, reeds kwetsbare, cliënten te beschermen tegen geweld en allerhande misbruik.We stelden een protocol op waarin we beschrijven hoe we de veiligheid van de cliënt zo veel mogelijk garanderen en we willen zo onze verantwoordelijkheid nemen en handelen vanuit het Verdrag rond de rechten van het kind op de verschillende niveaus (cliëntniveau, procesniveau, organisatieniveau en systeemniveau). Dit protocol maakt integraal onderdeel uit van ons dagelijks handelen.

Incidenten, calamiteitenIn het jaar 2017 zijn er een aantal afwijkingen geweest die vooral te maken hadden met de interne problematiek van de cliënten. Bovendien was er een fors geweldsincident waarbij medewerkers fysiek schade hebben opgelopen. Van dit incident is melding gemaakt bij de inspectie en in overleg met de betrokken partijen zijn maatregelen getroffen om in de toekomst dergelijke situaties mogelijk te voorkomen. Andere genomen maatregelen na incidenten waren afdoende en goed afgewerkt. We weten dat het niet haalbaar is om afwijkingen tot nul te herleiden, maar het blijft een streven.

MedicatieveiligheidEen aantal van onze cliënten gebruiken medicatie. Deze bewaren we in een afgesloten ruimte. Het gebruik van deze medicatie registeren we a.d.h.v. apothekerslijsten (advies van de inspectie). Eerder gebruikten we zelfgemaakte lijsten, maar sinds december 2017 zijn we overgestapt op de officiële lijsten.

BrandveiligheidJaarlijks vinden kalibraties allerhande plaats (brandblussers, noodverlichting…) en voeren we, samen met de cliënten, twee keer per jaar een brandoefeningen uit. We streven ernaar om dit steeds op verschillende tijdstippen te doen.

15

Eén van onze cliënten stond tijdens de brandoefening onder de douche. Hij neemt zijn badjas en spurt uit de douche richting verzamelplaats. Hij gaf aan dat hij het

koud had.

ZorghulpmiddelenHet komt zelden voor dat er behoefte is aan zorghulpmiddelen. Indien een cliënt behoefte heeft aan zorghulpmiddelen wordt dit door de desbetreffende behandelaar opgevolgd. Wij gaan hier te allen tijde op de gepaste manier mee op, zo maken we een filmpje van hoe een korset gedragen moet worden zodat iedereen hier op een correcte manier mee omgaat.

InformatieveiligheidIn 2018 gaan we op zoek naar een systeembeheerder die ons volledige computersysteem in orde zal brengen conform de GDPR-wet. We wensen te voldoen aan de wetgeving maar bovenal vinden we het cruciaal dat onze cliëntengegevens beschermd zijn. Tijdens onze audit in 2017 kregen we het advies om ons mailcontact te beschermen en voorlopig geen vertrouwelijke informatie meer door te mailen. We besluiten om dit op te nemen met onze IT-er zodat we onze cliënten beschermen en hun veiligheid zo optimaal mogelijk garanderen.Verder ligt de afspraak er dat we geen vertrouwelijke informatie mee naar huis nemen en zal onze kwaliteitsmedewerker een protocol informatiebeveiliging en databeveiligingsbeleid opstellen conform de nieuwe wetgeving zodat een aantal afspraken duidelijk op papier staan.

Verbeteractie:

1. Ons systeem beschermen en mailcontact mogelijk maken op een veilige manier.2. Het construeren van afspraken door het opstellen van een duidelijk

informatiebeveiliging en dataveiligheidsbeleid.

16

8. Thema 6: Betrokken en vakbekwame medewerkers

Algemeen

In onze visie op 24-uurs zorg vinden we het belangrijk dat medewerkers op dezelfde dagen en dezelfde tijdstippen werken. Het geeft structuur en duidelijkheid voor onze cliënten, maar ook voor onze medewerkers. Er is een echtpaar 24-uur aanwezig. Zij nemen de weekenden en nachten voor hun rekening wat maakt dat er minder wisseling is van medewerkers (langer vol te houden) en er een betere relatie kan opgebouwd worden met onze cliënten.

Methodisch en onderbouwd handelen

Medewerkers kunnen te allen tijden hun wensen m.b.t. opleiding/bijscholingen doorgeven. Deze worden besproken met het bestuur/RvT en de boekhouder. Verder krijgen nieuwe medewerkers een interne opleiding rond onze methodiek Liefde In Balans (LIB).Meer informatie over onze methodiek kan u terugvinden op onze website:https://stichtingdeparel.nl/methode/

Voor de komende periode is er behoefte aan een aantal opleidingen en middelen; er zal een vervolgcursus komen op de eerste cursus die onze medewerkers reeds volgden (tuchtrecht). Deze zal in februari 2018 plaats vinden en zal incompany worden gegeven voor alle medewerkers.Binnen de opleidingen zal er in 2018 meer aandacht gegeven worden aan zelfreflectie in teams. Hierin moet nog duidelijkheid komen, maar tijdens de opleiding tuchtrecht zijn er een aantal suggesties naar voren gekomen die we in de praktijk zullen toepassen. De gezinshuisouders houden in de gaten dat dit naar behoren verloopt. Vanaf 1 februari gaan we hiermee aan de slag.

17

Verbeteractie: De gezinshuisouders gaan op zoek naar hoe ze duidelijkheid kunnen krijgen rond het uitvoeren van zelfreflectie in teams.

Vakbekwaamheid van medewerkers

Werknemers binnen onze stichting oefenen hun beroep met de benodigde vakbekwaamheid uit. Maatgevend daarbij is registratie in het Kwaliteitsregister Jeugdzorg, de algemene tuchtnormen en de desbetreffende beroepscode.

Onze werknemers zijn mede verantwoordelijk voor de ontwikkeling van hun beroepsdomein en de daarbinnen geldende eisen van vakbekwaamheid en beroeps(ethische) normen. De organisatie faciliteert in het voldoen aan deze eisen. Intern en extern dragen onze medewerkers bij aan een heldere positionering en profilering van hun beroep. Onze professionals leggen dan ook verantwoording af over alle taken die worden uitgevoerd ter vervulling van hun functie.

Ervaren kwaliteit van werkDe kwaliteit van het werk wordt gemeten aan de hand van functioneringsgesprekken en tevredenheidsmetingen. De opleidingen en de effectiviteit rond de kwaliteit van het werk zijn opvallend. Zo is bv. de kwaliteitsmedewerker beter op de hoogte van veranderingen in de wetgeving. Door het tempo waarop deze veranderingen elkaar opvolgen bij te houden is het belangrijk om opleidingen hierin te blijven volgen. Voor andere personeelsleden ging de aandacht vooral naar het bezighouden met zijn/haar individuele bijscholingsprogramma.

“Ik haal zoveel meer voldoening uit mijn werk doordat ik kan overleggen met mensen die tegen dezelfde problemen aanlopen als mij. Het is vaak verhelderend om dankzij het kwaliteitsnetwerk waarbij ik me mocht aansluiten tot antwoorden

te komen.”

Zelfreflectie binnen teams

Zelfreflectie is een belangrijk onderdeel binnen onze teamwerking. In gesprek met onze ketenpartner merkte het Zorgkantoor op dat we binnen onze teams reeds aan zelfreflectie doen, maar dat een duidelijkere afbakening prioriteit heeft. Ook externe intervisie moet opgepakt worden. Een aantal medewerkers hebben zich reeds aangesloten bij een groep. Dit heeft volgens ons een duidelijke meerwaarde voor de ontwikkeling van de medewerker als individu, maar ook voor de kwaliteit van de zelfreflectie binnen teams is dit van belang.

Verbeteractie: 1. Duidelijke afbakening maken in het uitvoeren van zelfreflectie.2. Medewerkers stimuleren zich aan te sluiten bij een externe intervisiegroep

18

9. Geprioriteerde verbeteringen (conclusie)

Beeld van de kwaliteit van zorg en ondersteuning volgens het bestuur van de organisatieHet is duidelijk dat onze organisatie een aantal sterktes heeft, maar er zijn ook een aantal verbeterpunten die een actie verdienen. Als sterkte zien we bijvoorbeeld dat we, doordat we een gezinshuis zijn, als troef hebben dat we goed en kort kunnen inspelen op de behoeftes van onze cliënten wat maakt dat de kwaliteit van bestaan hoog scoort. Verder zijn we trots op onze methodiek en de manier waarop we zorgplannen opstellen en daarmee aan de slag gaan. Dit is feedback die we ook steeds van ketenpartners, voogden en auditeurs terug krijgen. Voorts vinden we dat het aanstellen van een onafhankelijke vertrouwenspersoon een goede zet is wat maakt dat onze cliënten nog net dat ietsje meer regie kunnen nemen (onafhankelijkheid maakt het soms makkelijker).Verder werken we met vaste schema’s van het personeel wat duidelijkheid geeft voor de kinderen, maar ook voor het personeel prettiger is en vooral maakt dat ze langer binnen onze organisatie in dienst blijven. Wat we op dit moment als zwakte zien is dat de huisregels, zoals die er op dit moment liggen, nog onvoldoende gericht zijn op het individu. We willen de cliëntenraad meer betrekken bij onze cliënten en hen bijvoorbeeld onze tevredenheidsmetingen laten uitvoeren. We zullen hen ook adviseren om oud-cliënten aan te spreken m.b.t. het lid worden van deze raad. Verder willen we een goed meetinstrument aanschaffen om de tevredenheid te meten. Ook hierin kan de cliëntenraad eventueel een rol spelen.We gaan op zoek naar een vrijwilliger voor wat ritjes met de cliënten en iemand die kan helpen in de tuin en in ons dierenverblijf.De organisatie gaat uitzoeken hoe we kunnen voldoen aan het databeveiligingsbeleid om zo te werken conform de nieuwe wetgeving.Als laatste willen we onze personeelsleden stimuleren om zich aan te sluiten bij een intervisiegroep en zoeken we uit hoe we de zelfreflectie binnen het team beter kunnen uitvoeren. Indirect zal dit zijn weerslag hebben op het werken met onze cliënten.

Keuzes die het bestuur maakt t.a.v. kwaliteitsverbeteringHet bestuur ziet het voldoen aan de wet- en regelgeving als prioriteit omdat een organisatie zijn basis daarin hoort te liggen. We stellen de kinderen voorop en zien dat acties niet tegelijkertijd kunnen aangepakt worden, hierin stellen we cliëntenparticipatie als prioriteit.

Het opstellen van het databeveiligingsbeleid en het beschermen van de cliëntgegevens is cruciaal, maar ook het geven van regie en de veiligheid van onze cliënten zijn prioriteiten.Verder zien we het uitdiepen en inkaderen van zelfreflectie in het team als cruciaal item.

19

Het bestuur beseft heel goed dat bovengenoemde acties onmogelijk te implementeren zijn in één jaar tijd. We verwachten wel dat we in het jaar 2018 een start kunnen maken die moet leiden tot implementatie van bovengenoemde acties.

Korte uitleg over de aanpak en de opvolging van verbetertrajectenDoelen (acties) zoals hierboven beschreven worden opgenomen in ons document ‘doelstellingen en resultaatgebieden’. Dit document wordt 3-maandelijks door het bestuur besproken/opgevolgd. Doelen zoals in dit document besproken zullen we trachten in het jaar 2018 op te starten. Gezien de beperkte capaciteit van onze medewerkers zal dit de nodige energie vragen van iedereen binnen onze organisatie.

10. Reflectie cliëntenraadAls leden van de cliëntenraad hebben wij dit document ook gelezen. Wij kunnen ons vinden in de doelen die het gezinshuis heeft opgesteld. Het is een mooi en realistisch streven om hieraan te werken in 2018. Als cliëntenraad kunnen we een adviserende/coachende rol opnemen om deze doelen na te streven. We laten deze doelen terugkomen tijdens ons jaarlijks overleg. Ook zijn wij ons ervan bewust dat onze input op dit moment minimaal is. We proberen, daar waar mogelijk, te handelen naar de doelen die in dit document genoemd staan. Ze zijn dus ook bij ons onder de aandacht.We missen onder het kopje ‘samenspel in zorg en ondersteuning’ (thema 4) het samenspel met de cliënt/familie. Verder vinden we het opmerkelijk dat er wordt gesproken over de 24- uurs zorg en het personeel dat vaste roosters heeft en daardoor meer duidelijkheid en structuur heeft voor zichzelf maar ook biedt aan de kinderen. Dit zou een manier zijn om personeel langer in dienst te houden. We vragen ons af of dit werkelijk zo is en daarnaast vragen we ons af of er voldoende ruimte is voor het sociale leven van het echtpaar. We willen onze zorgen uiten over de inzetbaarheid van het echtpaar dat nagenoeg 24u aanwezig is.Wat betreft de zelfreflectie die we meer gaan uitvoeren stelden ze zich de vraag hoe we dit gaan inrichten. Dit is ook onze verbeteractie die we stelden.

20

11. Bevindingen externe visitatie We kozen ervoor om dit jaar geen externe visitatie uit te voeren gezien dit slecht om de twee jaar dient te gebeuren. We waren sinds december 2017 op de hoogte van het feit dat we dit documenten dienden op te stellen en kiezen er daarom voor om deze visitatie in 2018 te laten plaatsvinden. Op deze manier kunnen we ons beter voorbereiden, kritische professionals benaderen en zo optimale winst hieruit te halen.

12. InformatiebronnenProtocollen, procedures, rapportages allerhande, RIE, systeembeoordeling, kwaliteitsjaarverslag, kennismakingsboekje, input cliëntenraad, ervaringen cliënten, ervaringen personeelsleden.