Presentatie eindwerk opnamebeleid WZC

Aanvraagprocedure voor

woonzorgcentra:

is vereenvoudiging mogelijk?

Jelle BosschieterMarieke MonstreySarah PierlootSoetkin Vanthomme

Inleiding

2

• België wordt geconfronteerd met vergrijzing

→ aantal ouderen: 1.959.125 , + 11% sinds 2003

→ stijgende levensverwachting: 80.2 jaar

• Nood aan verzorgingsmogelijkheden

• Extramurale en intramurale zorg

• Toenemende belasting voor familie en huisarts

Inleiding

3

• Administratieve belasting van opnameformulier

• Waarom “belasting”?

o Geen standaardvoorschrift

o Grote diversiteit in vorm en inhoud

o Aanvragen voor verschillende instellingen

Doel: Vereenvoudiging? Uniform formulier?

Inleiding

4

• Indicatiestelling voor opname

• Inschatten van de zorgbehoefte op aanvraag

Speciale aandacht voor 2 thema’s

Inleiding

5


Koninklijk Besluit 2004

o alle mogelijkheden in thuiszorg uitgeput

o afhankelijk van derden

o medische/paramedische hulp is noodzakelijk

o multidisciplinaire evaluatie

Maar: voldaan aan criteria of niet: iedereen op lijst



Inleiding

6



KATZ-schaal

o evaluatie 6 domeinen ADL

o beperkte evaluatie cognitieve functies

o categorie zorgbehoevendheid

o opstellen zorgplan

Maar: eerder puur financiëringsinstrument

weinig gebruikt om zorgplannen op te stellen


Inleiding

7


Maar: voldaan aan criteria of niet: iedereen op lijst


Maar: eerder puur financiëringsinstrument

weinig gebruikt om zorgplannen op te stellen

Nood aan nieuw meetinstrument voor opstellen

geïndividualiseerd zorgplan


Methoden

Literatuur van prof. dr. De

Lepeleire

Zoekactie!

?

?8

Literatuur

Methoden

1) Vraag: frequent/onfrequent

2) KB:

9 maart 2014

9

Methoden

Prof Declercq

Anja, LUCAS

3) BelRAI

10

Mevrouw Spriet Isabel,

sociale dienst WZC

Mariawende te Beernem

Methoden

CRA

11

Resultaten en Discussie

Administratief Medisch

12


1. Administratief dossier

13



14



15



16



17



18



19



20


2. Zorgdossier – Medisch Luik

21


2. Zorgdossier – Medisch Luik

22

• Problemen met de KATZ-schaal om zorgbehoefte in

te schatten:

o Weinig aandacht voor dementieproblematiek

o Overschat de mogelijkheden van de patiënt

o Toont geen evolutie over de tijd

o Besteedt geen aandacht aan de draagkracht van de

mantelzorgers

Toekomstvisie

23

Toekomstvisie

24

• Geüniformiseerd aanvraagformulier tot opname als

tussentijdse oplossing:

o Implementatie in zorgregio Mortsel, mogelijkheid voor invoering in

heel Vlaanderen

o Voordelen:

• Uniform opnamebeleid

• Digitaal invullen mogelijk

Besluit

25

• Uniform aanvraagformulier tot opname als resultaat van

dit onderzoek:

o Minder belasting voor huisarts en familie.

o Toepasbaar over heel Vlaanderen -> uniform opnamebeleid.

o Beter zicht op de zorgbehoefte van de patiënt -> optimaliseren

van wachtlijstbeheer.

Referenties

26

• 1. Sectorstudie rusthuizen. FOD Economie, K.M.O., Middenstand en Energie [online]. Cited 2014 Jun 5. Available from http://economie.fgov.be/nl/

• binaries/studie_rusthuissector_tcm325-96287.pdf• 2. Statistics Belgium. Structuur van de bevolking volgens leeftijd en geslacht [online]. Cited 2014

Jun 5. Available from www.bestat.economie.fgov.be/BeStat/BeStatMultidimensionalAnalysis?loadDefaultId=295

• 3. Statistics Belgium. Sterftetafels en levensverwachting [online]. Cited 2014 Jun 5. Available from http://economie.fgov.be/nl/statistieken/cijfers/bevolking/sterfte_leven/tafels/

• 4. Van Buggenhout M, Van Rompuy B, Dierckxsens S. De weg naar meer transparantie, Wachtlijsten in Vlaamse woonzorgcentra. 2012; p. 70.

• 5. Koninklijk besluit houdende vaststelling van de normen voor de bijzondere erkenning als rust- en verzorgingstehuis of als centrum voor dagverzorging, bl. 74004 (21 september 2004) [online]. Cited 2014 Jun 5. Available from http://www.ejustice.just.fgov.be/cgi_loi/change_lg.pl?language=nl&la=N&cn=2004092149&table_name=wet

• 6. Landa J. De succesfactoren van een Multidisciplinair Overleg voor de eerste lijn in Vlaanderen. Masterproef huisartsgeneeskunde. 2012.

• 7. eHealth-platform. BelRAI - Een uniforme en web based (online) registratie van interRAI-beoordelingsinstrumenten [online]. Cited 2014 Jun 8. Available from https://www.ehealth.fgov.be/nl/application/applications/BELRAI.html

• 8. BelRAI. Thuispagina BelRAIWiki [online]. Cited 2014 Jun 8. Available from http://wiki.belrai.org/nl/• 9. Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 21 september 2004 houdende vaststelling van

normen voor de bijzondere erkenning als rust- en verzorgingstehuis, als centrum voor dagverzorging of als centrum voor niet aangeboren hersenletsels (9 maart 2014) [online]. Cited 2014 Jun 9. Available from http://www.ejustice.just.fgov.be/cgi_loi/change_lg.pl?language=nl&la=N&cn=2004092149&table_name=wet

• 10. Instellingen voor langdurige zorg. InterRAI LTCF, versie 12/08/2009.• 11. Van Buggenhout M, Van Rompuy B, Dierckxsens S. De weg naar meer transparantie, Wachtlijsten in

Vlaamse woonzorgcentra. 2012; p. 24.• 12. Wet betreffende de rechten van de patiënt (22 augustus 2002) [online]. Cited 2014 Jun 9. Available from

http://www.health.belgium.be/eportal/Myhealth/PatientrightsandInterculturalm/Patientrights/ChangesWPR/index.htm

Referenties

27

• 13. Agentschap zorg en gezondheid. Veelgestelde vragen over kostprijs [online]. Cited 2014 Jun 9. Available from https://www.zorg-en-gezondheid.be/Zorgaanbod/Residentiele-ouderenzorg/Rusthuisinfofoon/Veelgestelde-vragen-over-de-kostprijs/

• 14. Ministerieel besluit tot wijziging van het ministerieel besluit van 6 november 2003 tot vaststelling van het bedrag en de voorwaarden voor de toekenning van de tegemoetkoming, bedoeld in artikel 37, § 12, van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op 14 juli 1994, in de rust- en verzorgingstehuizen en in de rustoorden voor bejaarden (5 december 2012) [online]. Cited 2014 Jun 9. Available from http http://www.ejustice.just.fgov.be/cgi_loi/change_lg.pl?language=nl&la=N&table_name=wet&cn=2012120507

• 15. Organisation of Economic Coordination and Development. Society at a Glance. OECD social indicators 2006-2007. Paris, OECD.

• 16. Kane RL, Kane RA. Assessment in long-term care. Annual Reviews Public Health 2000; 3: 659–686.• 17. Bergman H, Ferrucci L, Guralnik J, Hogan DB, Hummel S, Karunananthan S, Wolfson C. Frailty: an

emerging research and clinical paradigm - issues and controversies. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2007; 62(7): 731–737.

• 18. Bernabei R, Landi F, Onder G, Liperoti R, Gambassi G. Second and third generation assessment instruments: the birth of standardization in geriatric care. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2008; 63A(3): 308–313.

• 19. Gray LC, Berg K, Fries BE, Henrard J, Hirdes JP, Steel K, Morris JN. Sharing clinical information across care settings: the birth of an integrated assessment system. BMC Health Serv Res 2009; 9: 71.

• 20. Hawes C, Mor V, Phillips CD, Fries BE, Morris JN, Steele-Friedlob S. The OBRA-87 nursing home regulations and implementation of the Resident Assessment Instrument: effects on process quality. J Am GeriatrSoc 1997; 45: 977-985.

• 21. Devriendt E, Milisen K. BelRAI software for standardized data exchange between geriatric health care organizations. 8th congress of the EUGMS / European Geriatric Medicine 3S 2012; S71.

• 22. Dosa D, Bowers B, Gifford DR. Critical review of resident assessment protocols. J Am Geriatr Soc 2006; 54(4): 659–666.

• 23. Carpenter GI. Accuracy, validity and reliability in assessment and in evaluation of services for older people: the role of the interRAI MDS assessment system. Age Ageing 2006; 35(4): 327–329.

• 24. Fries BE, Morris JN, Bernabei R, Finne-Soveri H, Hirdes JP. Rethinking the resident assessment protocols. J Am Geriatr Soc 2007; 55: 1139–1140.

Referenties

28

• 25. Hirdes JP, Ljunggren G, Morris JN, Frijters DHM, Finne-Soveri H, Gray LC, Björkgren M, Gilgen R. Reliability of the interRAI suite of assessment instruments: a 12-country study of an integrated health information system. BMC Health Serv Res 2008; 8: 277.

• 26. Devriendt E, Wellens N, Flamaing J et al. The interRAI acute care instrument incorporated in an eHealthsystem for standardized and web-based geriatric assessment: strengths, weaknesses, opportunities and threats in the acute hospital setting. BMC Geriatrics 2013; 13 (1): 90.

• 27. De Lepeleire J, Balus F. Minimal data set-home care has an added value in the admission procedure for a nursing home. Journal of nursing education and practice 2012. 2(1): 82-90.

• 28. Van Heden B, De Lepeleire J. Het Inter-Rai home care beoordelingsinstrument: een meerwaarde voor de huisarts in de zorgplanning bij fragiele ouderen in de thuiszorg. Academic center for general practice 2012.

• 29. Landi F, Tua E, Onder G, Carrara B, Sgadari A, Rinaldi C, Gambassi G, Lattanzio F, Bernabei R. Minimum data set for home care: a valid instrument to assess frail older people living in the community. Med Care 2000; 38: 1184-1190.

• 30. Landi F, Onder G, Tua E, Carrara B, Zuccala G, Gambassi G. Impact of a new assessment system, the MDS-HC, on function and hospitalization of homebound older people: a controlled clinical trial. J Am GeriatrSoc 2001; 49: 1288-1293.

• 31. Holtkamp CC, Kerkstra A, Ooms ME, Ribbe MW. Effects of the implementation of the Resident Assessment Instrument on gaps between perceived needs and nursing care supply for nursing home residents in the Netherlands. Int J Nurs Stud 2001; 38: 619-628.

• 32. Achterberg WP, Holtkamp CC, Kerkstra A, Pot AM, Ooms ME, Ribbe MW. Improvements in the quality of coordination of nursing care following implementation of the Resident Assessment Instrument in Dutch nursing homes. J Adv Nurs 2001; 35: 268-275.

• 33. Van Houdt S, De Lepeleire J, Vanden Driessche K, Thijs G, Buntinx F. Multidisciplinary Team Meetings about a Patientin Primary Care: an explorative study. Int J Primary Care & Community health 2011; 2: 72-76.

• 34. Vesentini L, Van Eenoo L, Vanneste D, Declercq A, De Almeida Mello J. Elderly care: the interRAI-instruments in Belgium – Feasibility to use BelRAI across settings (home care, nursing home care and acute hospital care). International Psychogeriatrics 2011; 23 (Suppl 1): 162.

• 35. Leichsenring K. Integrated care for older people in Europe: latest trends and perceptions. Int J Integr Care 2012; 12:10–13.

• 36. Coleman EA, Berenson RA. Lost in transition: challenges and opportunities for improving the quality of transitional care. Annals Internal Medicine 2004; 141(7): 533–536.

Presentatie eindwerk opnamebeleid WZC

Health & Medicine

Transcript of Presentatie eindwerk opnamebeleid WZC