nieuwe behandelingen

dr. Annemiek van DijkeUHD VU fac psychologie en pedagogiek -

hoofdopleider KP Amsterdamklin (neuro) psycholoog-psychotherapeut

Yulius/ COLK

1

Getting ready ;-)

• http://youtu.be/O5ChXC-rHLE

• 3.35 min Brain Gym Exercise for Students

2

„tele therapy”

• http://youtu.be/hJFd_ExZ0ag

• 40. min Dr Phil Show Confronting Narcissistic Personalities 2013

• 24 uur met……vb Heleen van Royen

3

Avatar therapie

• http://www.youtube.com/watch?v=ouIg_yW66xs

• .36 min Een blind date met een avatar: virtual reality helpt bij sociale angst

• psychose TU Delft en Parnassia

4

Hoogtevrees en virtuele therapie

•Voorbeelden hiervan zijn:

• ▪ u ziet een reuzenrad en wordt heel bang en misselijk

• ▪ bovenop op een toren krijgt u hartkloppingen en last van benauwdheid

• ▪ u kijkt naar beneden vanaf een hoogte, gaat transpireren en wordt duizelig.

•Wat is virtuele therapie bij hoogtevrees?

•Virtuele therapie is dé nieuwe manier om hoogtevrees succesvol te verminderen. Bij virtuele therapie krijgt u een bril op, waarin levensechte beelden te zien zijn. Deze beelden zijn driedimensionaal waardoor diepte ontstaat. Het is alsof u echt op die gevreesde brandtrap staat. Langzaam beklimt u de trap, terwijl uw therapeut u begeleidt.

•De voordelen van virtuele therapie

• ▪ u hoeft niet met uw therapeut naar buiten om de hoogtevrees op te roepen. Dit kan gewoon in een behandelkamer

• ▪ de stap om uw hoogtevrees virtueel aan te pakken is minder groot dan echt op een brandtrap te staan

• ▪ de moeilijkheidsgraad van de oefeningen is met virtuele therapie veel beter te sturen dan in de werkelijkheid.

•Hoe lang duurt de behandeling?

•De behandeling/cursus duurt 4 weken. Iedere week heeft u een  bijeenkomst van 1,5 uur.Twee van de drie cursisten slagen erin om hun angst te overwinnen.

5

Brain plasticity and trauma

• Repetitive or prolonged (psych & phys/head) *• Involves harm of abandonment of caregivers or

important others (Van Dijke, et al., 2011)

• Occurs at developmentally vulnerable epochs in life when critical periods of brain development are rapidly occurring or being consolidated (Ford & Courtois, 2009)

• Overwhelms normal meaning making and can result in integrative difficulties

• Moreover, it leaves the person at the mercy of the moment when co-regulation by a secure other is unavailable or fails

Attachment

• http://youtu.be/apzXGEbZht0

• 2.49 min Still face experiment

13

Complex traumatic stress symptoms

•Characterized by changes in cognition– The mind / cognitive processing– Perceptions / Predictions– Emotion information processing – Personality/ drives – Embodied experiencing – Relationships

Integrative difficulties including severe problems with dissociation, emotion dysregulation, somatic distress, or relational or spiritual alienation.

Body & Mind• http://youtu.be/fjvUy8ZIrL0

• Emotional freedom therapy 5.52 min

• Sensi-motor therapy

• Somatic experiencing

8

The silent epidemic of neurodevelopmental injuries (Kaffman, 2009)

• Action Disorganization Syndrome – E.G., Rapp, 2011, Humphreys & Forde, 1998

• Frontal lobe syndrome• DEX:

– Chaotic life style Getting lost/ run off – Poor memory Have difficulty planning – Difficulties concentrating– Loose track of time , etc– E.g., Beblo et al., 2006; Lenzenweger, Clarkin, – Fertuck, & Kernberg, 2004

• Sequelae of early life “neuro-developmental injury” (Kaffman, 2009) have been described as epidemic and under-studied and can vary across the life span.

• These complex traumatic stress reactions may constitute a syndrome, e.g., Developmental Trauma Disorder (DTD), complex PTSD (Herman, 1992) or Disorders of Extreme Stress Not Otherwise Specified (DESNOS) that includes problems with affect dysregulation, dissociation, somatization, and shattered or altered basic beliefs (e.g., Van der Kolk et al., 2005)

EMDR

• http://youtu.be/UYCxdbYM5-A

• Ad de Jong 1.29 min

7

Impact of DT on cognitive development

• Blockage or interruption of normal development of “learning brain” that promotes and facilitates exploration ao lower school or career achievement

• Derailing of cognitive function development– Attention, speed and learning– Working, declarative and narrative memory– Emotion regulation– Personality formation and growth– Social development (close relationships)

Yoga

ByKYLIE ATWOODCBS NEWSMay 29, 2013, 12:40 PM

Yoga classes at Pentagon help ing veterans coping PTSD

6

“Traumatized brain injuries”• In an intact brain, evolutionary pre- and post-natal

developments occur following bottom-up processes for experiencing, function development, and neural networking

• Top-down processes are involved later in life for monitoring, controlling and correcting behavior

• More sophisticated cognitive functions, e.g., social cognition are experience-dependent ( ⬄ language is experience-expectant)

• Plasticity of the brain and dynamics of the brain systems make it vulnerable to interferences or derailing of the normally expected developmental trajectories

Dysregulated information processing

• Frontal lobe is 1/3 of total cortical surface in humans and reach only full developmental until 19 years (Anderson, 1998)

• Interference of regular multisensory integration and interplay between remote but interconnected regions of the human brain (Driver, 2010)

– Reflective self-awareness is compromised/ ToM– Disturbed experiencing in the body– Compromised cognitive functioning

Trans Cranial Stimulation

• http://youtu.be/c6HdFlsgudU

• 3.43 min TMS This is Your Brain on Magnets: Transcranial Magnetic Stimulation (TMS)

14

Vicious cycle: Survival brain dominance

• Develops in anticipation of potentially damaging events

• Intertwined with body: stress-response system that strives for homeostasis and balancing of (para)sympathetic branches of the autonomic nervous system interactions in reaction to environment

• Overrides or reduces the functionality of brain systems that are necessary for learning/reward seeking, managing distress, and making conscious judgments and plans (i.e. executive functioning)

Deep Brain Stimulation

• http://youtu.be/AyxiPLY00Fw

• 8.40 min Tourette's battle ......Liam's Story Tourette's and DBS..

15

Executive dysfunctioning in the survival brain

•Executive influences are present in all realms of cognitive, emotional, and motor functioning, ..which perhaps explains why some authors question whether we can refer to executive (dys)functioning “as if it were a single entity”

Misinterpretations in Childhood

• ADHD• Oppositional DD• Autism spectrum disorders• Learning disorders• Conduct disorder• Temperamental disorder• Selective mutism

Misinterpretations in Adulthood

• Adult ASS• Adult ADHD• Psychotic disorder• Schizophrenia• Somatoform disorder (conversion)• Deterioration (early)• Cluster A or cluster C personality disorder

MindfulnessApp VGZ Mindfulness coach - Grip op uw levenWilt u beter omgaan met stress en zelfbewuster worden? Meer in het hier en nu leven? Dan is de app Mindfulness coach van VGZ iets voor u. Deze gratis app bevat oefeningen waarmee u leert ontspannen en mediteren.Mindfulness op ieder momentU bepaalt zelf hoe u de Mindfulness coach gebruikt. De app biedt een speciaal programma dat vijf weken duurt. Maar u kunt ook een losse oefening uitkiezen. Geef aan waar u bent en hoeveel tijd u hebt: de app zorgt dan voor een geschikte oefening voor dat moment. Het is ook mogelijk om oefeningen direct in uw agenda te zetten. 

Download de app voor iPhone of Android

Download de VGZ Mindfulness coach gratis via de App Store of Google Play Store . Dit kan ook als u niet bij VGZ verzekerd bent! 

Hebt u vragen of opmerkingen?

Stuur een e-mail naar mindfulness@vgz.nl.

Misinterpretations in Late life

• Delirium• Dementia• Amnestic disorder• Personality change due to medical condition• Deterioration• Late-onset pers disorder cluster C

Werkt het wel?

• http://youtu.be/SDU1PraJYt8

• brain train 6.34 min

11

Verander psychologie

• http://youtu.be/oEaXpDVjhBQ

• Ben Tichelaar 4.15 min

12