Missie 4 - Saxenburgh · 3,20 11,18 3,46 0,55 18,39 Overstijgend ouderenzorg 15,96 6,89 7,92 Totaal...

2 Kwaliteitsplan, 2019 16-1-2019

Inleiding ................................................................................................................................................... 3

1. Profiel zorgorganisatie ................................................................................................................. 4

1.1. Missie ....................................................................................................................................... 4

1.2. Beschrijving zorgaanbod en locaties ....................................................................................... 5

1.3. Omschrijving doelgroepen en aantal cliënten per doelgroep .................................................. 7

1.4. Type zorgverlening, VV verdeling Peildatum: oktober 2018 .................................................. 8

2. Profiel personeelsbestand/personeelssamenstelling .................................................................. 9

2.1. Aantal zorgverleners (fte in loondienst) per organisatie-eenheid/doelgroep ................................ 9

2.2. In- en uitstroomcijfers ................................................................................................................. 10

2.3. Ratio personele kosten versus opbrengsten .............................................................................. 10

2.4. Verzuim....................................................................................................................................... 10

3. Persoonsgerichte zorg en ondersteuning ................................................................................... 12

4. Wonen en Welzijn ...................................................................................................................... 14

5. Veiligheid ................................................................................................................................... 19

6. Leren en verbeteren van kwaliteit.............................................................................................. 24

7. Leiderschap, Governance en Management Governance model ............................................... 28

8. Personeelssamenstelling ........................................................................................................... 29

9. Gebruik van hulpbronnen .......................................................................................................... 34

10. Gebruik van informatie .............................................................................................................. 36

11. Verbeterparagraaf...................................................................................................................... 38

11.1 Kwaliteitsplan Oostloorn ........................................................................................................ 38

11.2 Kwaliteitsplan Marsch Kruserbrink ........................................................................................ 40

11.3 Kwaliteitsplannen Clara Feyoena Heem ............................................................................... 41

11.4 Kwaliteitsplan Oldenhaghen .................................................................................................. 43

11.5 Kwaliteitsplan Nijenhaghen ................................................................................................... 45

11.6 Kwaliteitsplan ’t Vlierhuis ....................................................................................................... 45

11.7 Kwaliteitsplan Schoutenhof ................................................................................................... 47

11.8 Kwaliteitsplan ‘t Welgelegen .................................................................................................. 48

11.9 Kwaliteitsplan Aleida Kramer ................................................................................................. 48

12 Samenvatting ............................................................................................................................. 50

Bijlage 1: Bronnen ................................................................................................................................. 51


Inleiding

Het kwaliteitsplan is geënt op de strategische koers van de Ouderenzorg en opgebouwd vanuit de

verschillende thema’s uit het kwaliteitskader en het programma thuis in het verpleeghuis. Dit plan

maakt zichtbaar wat wij samen met cliënten en stakeholders hebben afgesproken over wat goede zorg

is en vormt de basis voor toezicht en verantwoording de komende jaren.

In dit kwaliteitsplan leest u hoe wij aan de slag gaan met het verbeteren van de kwaliteit van zorg en

behandeling en laten we zien waar we staan als organisatie, maar ook waar we ons de komende jaren

in willen ontwikkelen. Dit kunnen initiatieven zijn vanuit 2018 die wij verder ontwikkelen en uitvoering

aan geven in 2019 of nieuwe initiatieven in 2019, die doorlopen in 2020 en 2021.

In het plan staan de inhoudelijke en randvoorwaardelijke thema`s beschreven. Ook uit de hiermee

samenhangende meerjarenbegroting blijkt hoe we hieraan vorm gaan geven, zowel centraal als

decentraal, mede op basis van de diverse extra beschikbare financiële middelen.

Cliënt als vertrekpunt

De cliënt als mens is het vertrekpunt voor dit kwaliteitsplan, waarin kwaliteitsinitiatieven zijn

beschreven die bijdragen aan de ‘bewoner in regie’. Het is de cliënt die bepaalt hoe zorgverleners

en zorgorganisaties zo optimaal en liefdevol mogelijk kunnen bijdragen aan de kwaliteit van zijn of

haar leven. En het is ook de cliënt die het resultaat van deze inspanningen beoordeelt: in welke

mate is hij of zij tevreden over de bijdrage van de geleverde zorg aan de beoogde kwaliteit van

leven? Het is aan zorgverleners en organisaties om de zorg hierop af te stemmen, inzichtelijk te

maken op welke wijze hieraan gewerkt wordt en blijvend te leren en te verbeteren.

Jaarlijks wordt dit plan herzien en aangevuld op basis van nieuwe ontwikkelingen, samen met alle

betrokkenen, ondernemingsraad (OR), cliëntenraad ouderenzorg (CRO) en verpleegkundige en

verzorgende staf (V&VS). Het plan wordt ook ter informatie aangeboden aan de Raad van Toezicht

opdat de Raad vanuit haar toezichthoudende rol en de Governancecode de kwaliteit van zorg toetst

en beoordeelt.

Het kwaliteitsplan 2019-2021 maakt onderdeel uit van de beleidscyclus. Vanuit het kwaliteitsplan zijn

speerpunten vastgesteld, deze worden verder uitgewerkt en beschreven in het jaarplan Ouderenzorg

en de in locatieplannen.

Reikwijdte

Het kwaliteitskader Verpleeghuiszorg gaat over de zorg en ondersteuning van een zorgvrager met een

ZZP- indicatie 4 t/m 10, die 24 uur per dag aangewezen is op de Wet Langdurige Zorg (Wlz) en

ondersteuning. Dit gaat over zorg die geboden wordt aan groepen van cliënten dan wel zorg die voor

een deel van de tijd geclusterd geboden wordt, zoals tijdelijke opnamen. Het kader geldt ook voor

situaties waarin mensen kiezen voor zorg met een persoonsgebonden budget in groepsverband.

Integraal model voor dynamisch en ontwikkelingsgericht werken aan kwaliteit

Als basis voor het kwaliteitskader verpleeghuiszorg is een model gekozen dat het beste aansluit bij de

visie en uitgangspunten. Het is een integraal model en alle, in dit model onderscheiden, thema’s

dragen gezamenlijk bij aan het drieledig hoofddoel. De acht thema’s in het model zijn gerelateerd aan

thema’s van inhoud van zorg, kwaliteit en veiligheid en de randvoorwaarden die hiervoor nodig zijn.


Inhoudelijke thema’s:

Persoonsgerichte zorg en ondersteuning

Wonen en Welzijn

Veiligheid

Leren en verbeteren van kwaliteit

Randvoorwaardelijke thema’s:

Leiderschap, Governance en management

Personeelssamenstelling (voldoende en

vakbekwaam personeel)

Gebruik van hulpbronnen

Gebruik van informatie

1. Profiel zorgorganisatie

De Saxenburgh heeft een missie, een visie en kernwaarden vastgesteld . Deze geven richting aan het

beleid en de identiteit van de organisatie. In de missie staat de reden van ons bestaan beschreven, in

de visie waar we voor staan. Onze kernwaarden staan centraal in ons handelen. Dit vormt het

fundament en geeft de Saxenburgh een eigen identiteit.

1.1. Missie

Als onderdeel van de zorgketen leveren wij op doelmatige wijze een kwalitatief hoogwaardig pakket

van producten en diensten, gericht op welzijn, wonen en zorg. Onze producten en diensten zijn

afgestemd op de behoeften en wensen van de inwoners binnen ons verzorgingsgebied. Hierbij nemen

preventieve zorg, basisziekenhuiszorg, ouderenzorg, revalidatie en reactiveringszorg de belangrijkste

plaats in.

Onder het motto

Zorg dichtbij Beter brengt de Saxenburgh de zorg zo dicht mogelijk bij

mensen in de buurt

Kernwaarden van de SXB

Visie

Om de missie van de Saxenburgh te verwezenlijken willen wij een belangrijke zorgaanbieder zijn in

de gemeente Coevorden, Hardenberg, Twenterand en Ommen. Het leveren van kwalitatief

hoogwaardige zorg in combinatie met innoverend vermogen, een gezonde bedrijfsvoering en moderne

huisvestingsconcepten vormen daarbij de basis. Daar waar mogelijk zoeken wij de samenwerking met

andere partijen in de zorgketen, zodat de zorg in de regio zo optimaal mogelijk wordt ingericht. Goed

werkgeverschap wordt daarbij niet uit het oog verloren.

Goed Gastvrij Veilig Samen


De visie zorg voor Ouderen is beschreven vanuit het lonkend perspectief “Wonen zoals thuis en

werken met plezier”. En zal het komend jaar verder worden vormgegeven. Het uitgangspunt,

gekoppeld aan de kernwaarden, Goed, Veilig, Gastvrij en Samen is:

Dat onze bewoners goede en deskundige zorg ervaren en krijgen en zich daarbij veilig voelen bij

medewerkers die weten wat ze doen (bekwaam zijn) en daarin worden gewaardeerd.

Medewerkers die vanuit oprechte aandacht er zijn. Immers kwaliteit ontstaat in de relatie tussen de

medewerker en de bewoner. De mate van veiligheid ontstaat in de kwaliteit van die relatie. Een mens

krijgt waarde in relatie tot anderen; samen. Dat geldt voor zowel de medewerker als voor de bewoner.

Er is ruimte voor dit ‘samen’.

Medewerkers met oprechte aandacht en interesse in de mens achter de bewoner; elkaar zien in

mogelijkheden en niet louter in beperkingen (positieve gezondheid) maakt dat de mens zich welkom

voelt (gastvrij). Persoonsgerichte zorg

Medewerkers die samenwerken waardoor werkplezier ontstaat en waar verwachtingen over het werk

en van elkaar in het team open en veilig kunnen worden besproken. Waar vanuit de inzet van ieders

talent de bewoner (en vertegenwoordiging, familie) voelt en ervaart er niet alleen voor te staan. Het

samen te doen.

1.2. Beschrijving zorgaanbod en locaties

Zorgaanbod

Binnen de Ouderenzorg zijn verschillende zorgvormen mogelijk zoals:

Wijkverpleging (zorg thuis)

Mensen blijven wonen in de eigen vertrouwde buurt, ook als extra hulp en ondersteuning

nodig is. Vanuit die gedachte stemmen wij samen met cliënten af welke zorg nodig is. Denk

daarbij aan verpleegkundige zorg, veiligheid, maatwerk en persoonsalarmering.


Deeltijdzorg

Om verschillende redenen kan de behoefte aan ondersteuning of zorg, tijdelijk of permanent

toenemen. Wij bieden een aantal vormen van deeltijdzorg aan die daarin kunnen voorzien.

Denk aan dagbesteding waarbij het mogelijk is om gedurende een langere periode enkele

dagdelen per week hulp te krijgen bij de invulling van de dagactiviteiten.

Wonen in Seniorenwoning

Wonen in Seniorenwoning is zelfstandig wonen in een mooi wooncomplex met alle

voorzieningen en zorg om de hoek. Dat geeft een veilig gevoel terwijl er een eigen leven

geleid kan worden.

Wonen met zorg

In alle Wonen-met-zorg-centra van de Saxenburgh is wonen met zorg mogelijk, waarbij

zelfstandigheid het uitgangspunt is maar waar ondersteuning wordt geboden waar nodig en

gewenst is. Dit is zorg op maat waarbij individualiteit het uitgangspunt is en kwaliteit van leven

leidend is.

Locaties van Saxenburgh Groep

De ouderenzorg is ingericht voor complexe

zorg. Al dan niet georganiseerd in hun eigen

omgeving om samen met de mantelzorg of

vrijwilligers elke dag de beste zorg te

leveren. Dat wil zeggen zorg leveren daar

waar sprake is van chronische (langdurige)

ziekte of beperkingen en het ontstaan van

complexe problematiek als gevolg van deze

beperkingen.

Het zorgaanbod in de Ouderenzorg is

rondom de negen grote locaties georganiseerd. Alle zorg, WMO, extramurale en intramurale zorg

wordt vanuit deze locaties georganiseerd. We zijn specialist op het gebied van zorg en behandeling

van cliënten met complexe problematiek op gebied van PG en Somatiek.

Ook wordt de zorg aanvullend op de eerste lijn geleverd in de wijk om de ‘moeder’-locaties heen. De

eigen eerste lijn wordt ingezet, wanneer het gaat om een gespecialiseerde behandeling en verwijzing

door de eerste lijn en/of cliënten die met ernstige complexe problematiek werden opgenomen en in

een multidisciplinair verband worden behandeld.

Met andere woorden, we richten ons op complexe problematiek en kwetsbare ouderen en we willen

voor de keten- en netwerkpartijen een goede partner zijn en geen concurrent die hetzelfde werk levert.

We leveren een actieve bijdrage in het Vitaal Vechtdal.

Voor een overzicht van onze locatie zie de website

https://www.saxenburgh.nl/ouderenzorg/locatie-overzicht/onze-locaties.nl

https://www.saxenburgh.nl/ouderenzorg/locatie-overzicht/onze-locaties.nl


1.3. Omschrijving doelgroepen en aantal cliënten per doelgroep

Peildatum: oktober 2018

Aleida Kramer

Doelgroep Aantal plaatsen

Wonen- PG met behandeling 68

Welgelegen


PG en somatiek met/zonder behandeling 43 (excl. ELV)

Clara Feyoena Heem


PG en somatiek met behandeling 80

Marsch Kruserbrink



Somatiek met behandeling 31

Oostloorn


PG en somatiek met/zonder behandeling 80

Schoutenhof


PG- met behandeling 21

Somatiek (met behandeling) 7

Nijenhaghen


Somatiek met behandeling 24

`t Vlierhuis



Oldenhaghen


Zonder/met behandeling 59 appartementen waarvan 5 x ELV, 53 WLZ en 1 teampost


1.4. Type zorgverlening, VV verdeling



2. Profiel personeelsbestand/personeelssamenstelling

De personeelssamenstelling is gerelateerd aan de tijdelijke normen, opgenomen in paragraaf 6.3 van

het kwaliteitskader.

2.1. Aantal zorgverleners (fte in loondienst) per organisatie-eenheid/doelgroep


Locaties:

para

- me

dis

ch

Verz

org

ing

niv

ea

u 2

+

gastv

rouw

Niv

eau

3

Verp

leg

ing

(n

iv. 4

+5)

facilita

ir

onders

teune

n

d/s

taf

BB

L le

erlin

gen

niv

ea

u 3

/4

/5/6

en

zorg

assis

tent

(overs

tijge

nd)

Tota

al

verp

leg

ing e

n

verz

org

ing

Aleida Kramer

9,28 27,45 10,30 2,3 2,39 3,63 52,96

‘t Welgelegen

3,35 23,91 10,48 5,50 1,75 3,61 46,85

Clara Feyoena Heem

0,11 3,54 35,68 10,64 1,03 1,89 2,22 53,11

Marsch kruserbrink

2,92 17,39 9,41 1,78 1,45 2,89 34,95

Oostloorn

1,68 39,93 7,25 10,11 2,78 6,57 65,54

Schoutenhof

3,68 12,32 4,46 1,56 1,50 1,48 23,50

Nijenhaghen

1,97 12,83 5,01 1,44 1,72 2,22 23,47


Oldenhaghen

4,33 27,28 9,09 4,92 1,67 3,70 49,32

`t Vlierhuis

3,33 23,71 5,23 0,56 1,53 4,30 37,13

Dagbesteding 5,42 7,13

0,1 12,65

Flexpool Ouderenzorg

3,20 11,18 3,46 0,55 18,39

Overstijgend ouderenzorg

15,96 6,89 7,92

Totaal niv. 1/2/3/4/5/6 en BBL excl. wijkmanager en coördinator wijksteunpunt

Uitsplitsing facilitair locatie overstijgend. Aantal vrijwilligers binnen Saxenburgh ± 750.

2.2. In- en uitstroomcijfers

Peildatum: januari t/m oktober 2018

Instroom: 44,58 FTE (9,49%)

Uitstroom: 36,47 FTE (7,77%)

2.3. Ratio personele kosten versus opbrengsten


Ratio personele kosten vs. opbrengsten: 56,9%

2.4. Verzuim

Over de periode 2017- 4 t/m 2018-3 is het verzuim 6,06% Dit is lager dan de branche. In het derde

kwartaal 2018 is het verzuimpercentage 5,28%.


Thema`s

Kwaliteitskader


3. Persoonsgerichte zorg en ondersteuning

Binnen de Saxenburgh proberen wij de kwaliteit van leven van onze cliënten te optimaliseren. Bij

persoonsgerichte zorg en ondersteuning gaat het om de wijze waarop de cliënt in alle

levensdomeinen uitgangspunt is bij de zorgen dienstverlening.

Iedere cliënt heeft een (voorlopig) zorgplan binnen 24 uur. Deze is opgesteld door verzorgende

minimaal niveau 3. Dit zorgplan is gebaseerd op diens unieke persoonlijke wensen en verlangens dat

de professionele zorg voortdurend is afgestemd op de actuele noodzaak, blijkend uit observaties en

rapportages.

Om zorgen dienstverlening te verbeteren zijn er uitdagingen/kwaliteitsinitiatieven die in 2019 - 2021

verder moeten worden opgepakt. De invulling en plannen zijn hieronder verder omschreven.

Onderwerp Persoonsgerichte zorg Thema Compassie en uniek zijn

Invulling Om binnen de Ouderenzorg een verdieping te geven aan de persoonsgerichte zorg

en ondersteuning is gekozen om binnen de locatie ‘t Vlierhuis te starten met

‘Levensverhaal centraal’.

Levensverhaal centraal is een van de manieren om vorm te geven aan een

betekenisgerichte benadering om te werken met het levensverhaal van de cliënt.

Door kennis te nemen van het levensverhaal, krijgen cliënten een naam en gezicht

en kan de zorg nog beter worden afgestemd op wat voor de cliënt van betekenis is.

Het project beoogt bij te dragen aan de verdere verbetering en vormgeving van

persoonsgerichte zorg, meer specifiek en om betekenisvolle zorg voor mensen met

dementie te bevorderen. Waarin gestreefd wordt naar een zorgpraktijk waarin

mensen echt gezien, gehoord en gekend zijn, waar het draait om de vraag ‘Wat

doet ertoe voor u’?

Plannen Doorontwikkelen van het Instrument ‘verhaalcirkel”, in samenwerking met hoge

scholen, lectoraat en andere zorginstellingen. ‘Verhaalcirkel’ is een eenvoudig en

doeltreffend instrument waarmee zorgverleners samen met andere betekenisvolle

informatie uit het levensverhaal van de cliënt verzamelt.

Na september 2019 zal bovenstaand instrument uitgerold en/of geïmplementeerd

worden op de andere locaties met PG zorg.

Resultaat Zorgverleners kennen de wensen en behoeften van de bewoners en deze zijn

doorgevoerd in de zorgplannen.

Looptijd

2019 - 2021

Kosten

€12.000 per locatie


Onderwerp Persoonsgerichte zorg Thema Zorgdoelen

Invulling Gebruik goed zorgdossier

Om in de werkpraktijk de vertaalslag naar het goed gebruik van zorgdossier te

optimaliseren en in te bedden in het zorgproces, is er gekozen

voor het scholingstraject “Goed gebruik zorgdossier”. Het scholingstraject start met

een ambasseursbijeenkomst waar de kapstok wordt neergezet.

Het doel is om samen met de ongeveer 15 ambassadeurs tijdens twee

bijeenkomsten tot een eenduidige en methodische werkwijze voor een goed gebruik

van het zorgdossier te komen. Vervolgens zullen er in totaal 60 medewerkers

geschoold worden in het goed gebruik zorgdossier vanuit de neergezette kapstok,

dit tijdens 5 bijeenkomsten van 3 uur middels het ‘train de trainer principe’. Zij

zullen het hun collega’s in de praktijk leren.

Het scholingstraject wordt begeleid door een externe partij.

Gezien de administratieve lastenverlichting worden in het huidige Zorgdossier

enkele zaken aangepast. Dit betreft o.a. het huidige intakeformulier integreren tot

een eenduidig intakeproces waarin risico-inventarisatie kan worden opgestart.

Vanuit het invullen van het intakeformulier wordt automatisch een eerste concept

zorgplan opgesteld en het zorgplan wordt daarbij gekoppeld aan de cliëntkaart

zodat ook afspraken met de cliënt kunnen worden vastgelegd. Door deze aanpak

wordt geborgd dat er geen verschil is tussen de intake en het uiteindelijke zorgplan.

Het Zorgdossier dient zo ingericht zijn,dat deze het primaire proces ondersteunt.

De systematiek van visie op aanmaken van en invullen van het Zorgdossier,

verslaglegging en MDO verslagen kan door externe partij (zie goed gebruik

zorgdossier) geschoold worden.

Plannen

Juiste wijze van rapporteren volgens landelijke richtlijnen

Eenduidige werken benaderingswijzen hanteren

Methodisch werken bij het rapporteren vanuit de doelen

Domein welzijn en doelen stellen vanuit de behoefte van de cliënt.

Zorgleefplanbespreking gestructureerd inrichten.

Resultaat

Er wordt op de juiste wijze gerapporteerd volgens de landelijke richtlijnen en het

zorgplan is zo ingericht dat er meer aandacht is voor persoonsgerichte zorg. De

administratieve handelingen zijn tot een minimum beperkt.

Looptijd

Minimaal 1 jaar

Kosten

Vanuit deskundigheidsbevordering W&T gelden


4. Wonen en Welzijn

In onze visie op wonen, welzijn en zorg wordt beschreven welke uitgangspunten centraal staan in de

zorgen dienstverlening aan onze cliënten. De cliënt is het uitgangspunt voor ons werk. De cliënt kan

zolang mogelijk de regie over zijn eigen leven voeren en de verantwoordelijkheid hebben en nemen

voor zijn of haar eigen leven. Er is oog voor optimale levenskwaliteit en welzijn van cliënten en hun

naaste(n) en de wijze waarop dit wordt bevorderd en ondersteund.

Deze visie laat zich vertalen in de kernwaarden: Goed, Veilig, Gastvrij en Samen. Deze waarden

staan centraal in ons handelen.

Om zorgen dienstverlening te verbeteren zijn er uitdagingen en kwaliteitsinitiatieven die in 2019 -

2021 verder moeten worden opgepakt, de invulling en plannen zijn hieronder verder omschreven.

Onderwerp Wonen en welzijn Thema Woon- en zorgvisie

Invulling Onze missie en visie zijn beschreven. Waarbij het lonkend perspectief “wonen zoals

thuis en werken met plezier” het uitgangspunt is. Elke locatie heeft zijn eigen

identiteit maar daarbinnen hanteren wij dezelfde uitgangspunten.

De visie is gebaseerd op de principes kleinschalige woonvormen volgens Anneke

van der Plaats (deze zijn uitgewerkt in het zorgconcept beschadigd brein) en

positieve gezondheid volgens Machteld Huber (zie ook Vitaal Vechtdal).

Succesfactor om het lonkend perspectief uit te kunnen dragen is een duidelijke visie

die verweven is in onze genen belangrijk.

Planning Medio 2019 is de woon-zorgvisie opnieuw beschreven, waarbij onze

kernwaarden, kernkwaliteiten, het hogere doel en het gewaagd doel zijn

beschreven.

Eind 2019 is de weg beschreven in samenwerking met medewerkers,

cliëntenraad en managers wat zijn onze kernwaarden en hoe vertaal je

deze waarden in het dagelijks werken.

Plan van aanpak deskundigheidsbevordering in relatie met zorgvisie

( beschadigd brein) voor PG locaties vanuit Breincollectief, zoals

basisopleiding ‘omgaan met dementie en niet begrepen (probleem) gedrag’.

Resultaat Dit zal resulteren in een stevige woon- zorgvisie voor de komende jaren, waarbij

doen wat je zegt en zegt wat je doet centraal staat. Door congruent te zijn aan de

vormen van eigen identiteit, creëren wij een sterke reputatie.

Tijdspad Q4 2019

Uitvoeren plan deskundigheid komende 3 jaar.

Kosten € 125.180 totaal per jaar

Onderwerp Wonen en welzijn Thema Palliatieve zorg

Invulling Op dit moment is palliatieve zorg in de Saxenburgh onvoldoende gekaderd en

beschreven en daardoor onvoldoende geïmplementeerd. Het is een zorggebied wat

we veelal geven vanuit een professionele betrokkenheid en zorg.

Er is een zorgpad: zorg in de laatste fase. Dit pad beschrijft meer het stappenplan

van de zorg facetten die geboden worden in genoemde zorg. Palliatieve zorg

behelst echter meer dan zorg in de laatste fase.

Er zijn waardevolle initiatieven zoals pilot aandacht voor zinvol leven, waardig


sterven, deze missen echter nog de samenhang en samenwerking met het netwerk

Palliatieve zorg.

Plannen

Op alle locaties zullen aandachtsvelders Palliatieve zorg komen, deze

worden geschoold middels leergangen Palliatieve zorg voor

verpleegkundigen en verzorgenden.

Deze geaccrediteerde leergangen worden verzorgd in samenwerking met

netwerk Palliatieve zorg.

Start in gebied Ommen (locaties Oldenhaghen/Nijenhaghen/’t Vlierhuis)

najaar 2018 (6) verpleegkundigen, voorjaar 2019 (6) verzorgenden, daarna

uitrol naar andere locaties eind 2019 en verder.

Gebied Coevorden/Gramsbergen en een locatie Hardenberg ( Aleida

Kramer/Welgelegen/Oostloorn) volgen leergangen; najaar 2019 6

verpleegkundigen, voorjaar 2020 6 verzorgenden.

Gebied Hardenberg( Schoutenhof/Marsch Kruserbrink/Clara Feyona Heem)

volgen leergangen; najaar 2020 6 verpleegkundigen, voorjaar 2021 6

verzorgenden.

Wanneer eerste leergangen voor verpleegkundigen in Gebied Ommen zijn

afgerond starten we met hulp van 4e jaar studenten HBO-V VIAA (Zwolle)

voor verdere implementatie binnen de teams. Deze HBO V studenten doen

een afstudeer/advies project. Hierin zal de vraagsteling van de

implementatie met aandachtsvelders Palliatieve Zorg en samenhang in de

teams vorm moeten gaan krijgen. Dit project heeft tot doel de implementatie

binnen de teams Ommen vorm te geven, zodat we deze naderhand verder

kunnen uitrollen binnen heel Saxenburgh.

Verkennen van mogelijkheden om meer samenwerking binnen Netwerk

palliatieve zorg te realiseren. Met name ook het werven van vrijwilligers in

palliatieve zorg.

Resultaat Palliatieve zorg beter in Ouderenzorg geïmplementeerd te krijgen als zijnde een

natuurlijk onderdeel van geboden zorg. Palliatieve zorg is onderdeel van de

reguliere zorgverlening. Kwaliteit van leven en waardig sterven staan daarbij

centraal en er is plaats voor rouwzorg.

Looptijd

2019 ( doorlopend in 2020/2021)

Kosten

€ 6000,- (per locatie 2 medewerkers, per jaar)

Onderwerp Wonen en welzijn Thema Zinvolle dagbesteding

Invulling Welzijn bestond eerder vooral uit activiteiten die veelal collectief aangeboden

werden en voor iedereen beschikbaar waren. Momenteel zitten we in een periode

waarin veel vernieuwing plaatsvindt.

De veranderingen in de zorg maakt dat ook het aanbod van welzijn binnen de

Saxenburgh opnieuw bekeken wordt. Er moet een veranderde visie op welzijn in

relatie tot zorg worden ontwikkeld. We moeten daarnaast meer vraaggericht en

integraal werken. Door het overgaan naar kleinschaligere zorg vraagt dit een andere

taak en rolverdeling.

De optie om welzijnsmedewerkers te plaatsen binnen het zorgteam zorgt


ervoor dat medewerkers de verantwoordelijkheid voor het bieden van integrale

zorg en welzijn meer samen gaan delen. Talenten van alle medewerkers

kunnen hier ten volle ingezet worden.

Plannen

Visie op welzijn aanpassen

In de overgangssituatie (tot 2021) aanstellen van medewerker welzijn (in het

kader van de extra gelden/kwaliteitsbudgetten) Zij moeten laten zien hoe

het in het reguliere zorgproces ingericht kan worden en meer inzetten op de

talenten van medewerker en minder denken in functies. Als iemand talent

en interesse heeft in meer welzijn daarop inzetten. Ook gezien duurzame

inzetbaarheid (oudere populatie, zwaarder wordende zorg e.d.) kun je hier

gebruik van maken. Welzijn is niet alleen een onderdeel van het

takenpakket van de welzijnmedewerker maar is iets voor alle medewerkers.

Het begint al als mensen wakker worden: hoe wenst men de cliënt een

goede morgen.

De welzijnsmedewerker verzorgt niet alleen welzijnsactiviteiten maar helpt

ook mee aan de zorgverlening bijvoorbeeld assistentie bij het eten, in deze

setting wordt flexibiliteit van de welzijnsmedewerker als zorgmedewerker

gevraagd. Zorgmedewerkers en welzijnmedewerkers samen in een

zorgteam, zorgen welzijnsactiviteiten worden samen besproken,

afgestemd en ingeroosterd. Zorg en welzijn liggen dan in elkaars verlengde

en versterken elkaar.

Scholing dag- tijdsbesteding (breincollectief).

Resultaat

Resultaat: medewerkers kunnen de omgeving en het gedrag van iemand met

dementie beter observeren en duiden. En in staat om op een effectievere manier

zinvolle activiteiten aan te bieden, waarbij het gevoel van welbevinden bij mensen

met dementie verhoogd wordt.

Verhogen van cliënttevredenheid. Kwaliteit van leven vraagt om een plezierige dag

met dagactiviteiten die de bewoner wil.

Looptijd

2019 ( doorlopend in 2020/2021)

Kosten

€ 11.120

(16 medewerkers) training

(kosten onderdeel van plan deskundigheidsbevordering)

Extra inzet 2019/2021 zie aantal FTE

Onderwerp Wonen en welzijn Thema Familieparticipatie en vrijwilligers

Invulling Vanaf 2017 is er binnen de Saxenburgh een beleid ten aanzien van

familieparticipatie (mantelzorg). Familienet en verwantenportaal zijn voor elke cliënt

/ familie beschikbaar. Desalniettemin blijkt in de praktijk dat familieparticipatie (nog)

geen vast onderdeel is in de zorg.

De kennis en ervaring van familie (naasten) wordt hierdoor niet optimaal ingezet in

de zorg. De Saxenburgh vindt het versterken van informele zorg van belang, op die

manier kunnen wij voldoende aandacht creëren voor onze cliënten.

Plannen

Enkele HBO-V studenten zijn in het najaar 2018 gestart met hun


onderzoekscriptie waarbij familieparticipatie centraal staat. Gekeken wordt

waar staan we nu en wat is er nodig om familieparticipatie een

vanzelfsprekend onderdeel te laten zijn van de dagelijkse zorg en in te

bedden in de organisatie, zonder dat dit extra werklast met zich meebrengt.

Scholing familieparticipatie.

Resultaat

Versterken van de informele zorg, sociale context van de bewoner wordt centraal gezet.

Looptijd

2 jaar

Kosten € 22.240 (training) familieparticipatie, samen met verwanten, vrijwilligers. (kosten

onderdeel van plan deskundigheidsbevordering)

Onderwerp Wonen en welzijn Thema Terugdringen administratieve lasten

en vereenvoudigen werkprocessen

Invulling De Saxenburgh wil kwalitatief goede en persoonlijke zorg bieden. Administratieve

lastenverlichting is een van de pijlers. Medewerkers in de zorg zijn nu veel tijd kwijt

aan registeren en rapporteren. Er moet meer tijd zijn voor de echte zorgtaken.

Het primaire proces en de ondersteunende processen zo efficiënt en effectief

mogelijk uit te voeren. Een bijkomend doel is bewustwording te creëren bij

medewerkers van eigen invloed op het verminderen van administratieve lasten en

vereenvoudigen van werkprocessen.

Plannen Ten eerste het scherper neerzetten van huidige werkprocessen en het opsporen

van onnodige, tijdrovende registraties en deze onnodige registraties terug te

dringen. Dit terugdringen bespaart niet alleen tijd en kosten, maar levert ook energie

van medewerkers op en aandacht voor de cliënten.

Er zijn vijf voorstellen die goedgekeurd moeten worden door management. De

acties die hieruit voortvloeien zullen komende twee jaar worden uitgevoerd, een

belangrijk uitgangspunt is dat de regels kaders worden.

Proces zal ondersteund worden door het gebruik van tablets.

Om de werkprocessen anders in te richten en het werken met tablets te

ondersteunen, zal er een kwartiermaker/innovatiemedewerker worden ingezet. Dit

om samen ‘anders te denken’, gedachtegoed om te zetten in daadkracht en vooral

te implementeren in de praktijk.

Met als resultaat: tijd winnen met slimmer en doelmatiger ingerichte processen.

Resultaat 20% minder administratieve handelingen, waardoor meer tijd en aandacht voor

bewoner.

Looptijd

2019 ( doorlopend in 2020/2021)

Kosten

2019 60 x tablet € 90.000 (locatie Aleida Kramer, Oostloorn, Welgelegen)

2020 100 x tablet € 150.000 (locatie Marsch Kruserbrink, Clara Feyoena Heem)

2021 100 x tablet € 150.000 (locatie Vlierhuis, Nijenhaghen, Schoutenhof)

€ 100.000 2 Kwartiermakers

Ondersteuning door Vilans € 25.000


Onderwerp Wonen en welzijn Thema Ethiek

Invulling Centraal staan de volgende thema`s op de agenda: Voltooid leven, seksualiteit en

intimiteit

Plannen Ontwikkelen van een meerjarenplan om de komende twee jaar tijd en aandacht te

besteden aan de bovenstaande onderwerpen: voltooid leven, seksualiteit en

intimiteit in samenwerking met commissie ethiek.

Tijdspad 2 jaar

Onderwerp Opzetten en implementeren

sociotherapeutische leefmilieu’s

Thema Inzet extra psycholoog

Invulling Visie op gespecialiseerde dementiezorg

Bij het leveren van gespecialiseerde intramurale dementiezorg is het belangrijk dat er

methodisch gewerkt wordt in een omgeving die aansluit bij de behoeften van de

cliënt. Het doel is gedrags- en stemmingsproblematiek te verminderen en

psychosociale problemen zoveel mogelijk te voorkomen.

Om dit te realiseren wil de vakgroep gaan werken met het leefmilieuconcept.

Binnen dit concept wordt gewerkt met vier verschillende leefmilieus waar

begeleidingsstijlen, activiteiten, omgevingsfactoren en behandeling in logische

samenhang geboden worden.

De te onderscheiden leefmilieus zijn: structurerend, begrenzend,

uitnodigend/activerend en beschermend/koesterend.

Door een methodische aanpak geeft het werken binnen deze leefmilieus

zorgmedewerkers richting. Op die manier leren zij in de praktijk hoe zij een

begeleidingstijl kunnen toepassen en kunnen zij hun vaardigheden effectief en

efficiënt blijven ontwikkelen.

Vanuit een observatieperiode/ diagnostisch traject van maximaal 6 weken wordt

gedifferentieerd op basis van de behoefte van de cliënt. Deze cliënt wordt indien

gewenst opgenomen in een kleine woongroep met een passend sociotherapeutisch

leefmilieu. Periodieke evaluatie wordt gebruikt om de indicatie voor een leefmilieu te

toetsen. Indien nodig of gewenst kan cliënt naar huis of naar een ander leefmilieu

verhuizen.

Plannen Opstellen van een multidisciplinaire werkgroep om bovenstaande uit te werken en te

operationaliseren. Regiehouder van dit project is de

psycholoog.

Resultaat Werkend vanuit een paraplumodel kan de expertise van de initiële

woongroepen verspreid worden door de zorginstelling. Door jobrotation

kunnen medewerkers kennis nemen van het verschil in begeleidingsstijlen en

behandelklimaat. Hierdoor ontstaat een lerende werkomgeving.

Er zullen minder psychosociale en interactieve problemen ontstaan op de

woningen.

Familieleden en andere betrokkenen zullen meer tevreden zijn over de

methodische, holistische aanpak bij hun dierbaren.

De organisatie is toekomstbestendig.


Looptijd 2019 (doorlopend in 2020/2021)

Kosten 2 fte psycholoog

5. Veiligheid

Werken aan zorginhoudelijke kwaliteit gaat uit van professionele standaarden en richtlijnen. Binnen de

Ouderenzorg heeft het streven naar optimale veiligheid een hoge prioriteit. Daarbij moet er een goede

balans gezocht worden tussen persoonlijke vrijheid en welzijn aan de ene kant en de persoonlijke

veiligheid en risico’s aan de andere kant.

Thema’s in basisveiligheid zijn een belangrijk onderdeel van leren en verbeteren. Met dit doel zijn de

risico- indicatoren ingebouwd in managementdashboard. Het dashboard is laagdrempelig, integraal,

realtime en er wordt structureel gemeten. De informatie over kwaliteit en veiligheid, bedrijfsvoering en

personeel maakt snel schakelen mogelijk. Dat komt de kwaliteit van de zorg ten goede. Het dashboard

is nu nog gericht op managers en de Raad van Bestuur. De Saxenburgh werkt aan een vertaling naar

de werkvloer.

Om de veiligheid (nog) verder te verhogen, met als doel het verbeteren van de zorg, zijn er

uitdagingen en kwaliteitsinitiatieven die in 2019 - 2021 verder moeten worden opgepakt. De invulling

en plannen zijn hieronder verder omschreven.

Onderwerp Veiligheid Thema Medicatieveiligheid

Invulling Er is structurele aandacht voor medicatieveiligheid binnen de Saxenburgh. Door

gerichte acties, zoals registeren en bespreken van medicatie-incidenten en het

gebruiken van actuele medicatie overzichtslijsten, goede leesbare recepten, maar

ook door scholing en instructie aan medewerkers, staat dit onderwerp voortdurend

op de agenda op de verschillende locaties.

Toch blijkt het in de praktijk dat er naast de inzet van de afgelopen jaren het proces

nog verder geoptimaliseerd kan worden. Zo is de beschrijving procedure

farmaceutisch zorg niet geheel passend bij de werkwijze van de werkvloer.

Daarnaast is de wens binnen de organisatie om te gaan werken met een

elektronische toedienregistratie module, dit levert naast minder fouten, ook een

tijdsbesparing op. Tevens kan hierdoor de dubbele controle op afstand plaatsvinden

zodat de zorgmedewerker alleen verder kan werken.

Plannen

Module digitaal aftekenen- starten met pilot voor locatie Oldenhaghen in Q1

of Q2 2019.

Medicatiereview 4 keer per jaar. Waarbij 2 keer per jaar naast de apotheker

en arts ook de verzorgende aanwezig is.

Procedure farmaceutische zorg wordt herschreven samen met apotheker en

verpleegkundigen.

Resultaat

Door elektronische toedienregistratie kan de zorg de medicatie niet meer vergeten te geven, levert meer tijd op voor de zorg en medicatieoverzicht is actueler. Door gebruik van deze module hebben zorgmedewerkers meer achtergrond informatie door o.a. bijsluiterinformatie en gebruikersprotocollen.

Door het uitvoeren van een medicatiebeoordeling optimaliseren apothekers met de (huis)arts de farmacotherapie van de bewoner en verminderen zij de


mogelijke risico’s van polyfarmacie.

Looptijd 1 tot 2 jaar

Onderwerp Veiligheid Thema Hygiëne- en infectiepreventie-

antibioticagebruik

Invulling Het knelpunt ligt op dit moment bij de werkwijze. Informatie verzamelen bleek te

tijdrovend te zijn en was niet haalbaar op deze manier. Deze informatie is wel nodig

om de werkwijze aan te passen. In de zomer 2018 is bovenstaande opgenomen in

Medimo, elke antibioticum bij indicatie wordt ingevoerd. Op dit moment levert dit nog

geen informatie op, omdat we hier recent mee gestart zijn.

Knelpunt wat betreft het antibiotica voorschrijfgedrag is dat er wordt voorgeschreven

voor de algemene richtlijnen en niet aangepast op lokale resistentiepatronen.

Voorlichting vanuit infectiepreventie is al wel gegeven richting de artsen, ten

aanzien van adviezen omtrent 1e en 2

e keus antibiotica en welke antibiotica liever te

vermijden.

Plannen Onderzoeken van de mogelijkheid voor het formeren van een A-team. Op basis van

dossieronderzoek lokale resistentieproblematiek in kaart brengen en indien nodig

antibiotica beleid hierop aanpassen.

Resultaat Een betere hygiëne en het voorkomen van infecties.

Het tijdig opsporen en het voorkomen van resistentie door minder en alleen

werkzame antibiotica voor te schrijven.

Looptijd

1,5 jaar

Onderwerp Veiligheid Thema Vrijheidsbeperkende

maatregelen/leefcirkels

Invulling

De Saxenburgh heeft de afgelopen jaren als doel gesteld om in de geest van deze

nieuwe wet te werken (wet Zorg en Dwang).

De wet is gestoeld op overleg tussen cliënt (of diens vertegenwoordiger) en de

zorgaanbieder, op verantwoording via het zorgplan, op een goede registratie van

vrijheidsbeperkende maatregelen en dwangbehandelingen en op de cliënt,

ongeacht waar hij of zij verblijft.

Maar het belangrijkste dat de nieuwe wet, veel meer nog dan de huidige tijdgeest

(op basis van nieuwe inzichten) aangeeft : Voorkom dwangmaatregelen in de zorg.

Ook bij probleemgedrag en gevaarlijke situaties moet in principe alleen vrijwillige

zorg toegepast worden. En dat is wat de Saxenburgh ook wil.

Binnen de beleidsnotitie BOPZ is hier volop aandacht aan gegeven.

Om onze zorgvisie verder vorm te geven zullen er op verschillende locaties

leefcirkels worden gecreëerd. Deze leefcirkels bieden onze bewoners vrijheid maar

ook veiligheid. De bewoners kunnen zich vrij bewegen in het gebouw, maar ook in

de tuin, per bewoner wordt dit vastgesteld. Zo wordt bepaald wat iemands leefcirkel

is, dat kan dus voor de ene bewoner alleen de afdeling zijn, voor een ander

bewoner de tuin enz.


Plannen

Stappenplan wet Zorg en Dwang opstellen/bespreken in de BOPZ-

commissie.

Scholing personeelsleden; wet Zorg en Dwang zal een (terugkerend)

onderdeel worden van de verplichte tweedaagse scholing.

Stappenplan wet Zorg en Dwang vertalen in een werkbaar instrument in het

EPD.

Nieuws en besluitvorming over wet Zorg en Dwang verwerken in

beleidsnota.

Stapsgewijs alle medewerkers meenemen in de veranderingen, elke maand

voorstel via een nieuwsbrief.

Informatie over de wet Zorg en Dwang delen met cliënten, mantelzorgers,

huisartsen.

Ontwikkelen van plan (in relatie met nieuwbouw) ten aanzien van

leefcirkels.

Resultaat Voldoende kennis en expertise binnen de organisatie waarbij een zorgvuldige

afweging bij het inzetten van onvrijwillige zorg wordt gemaakt.

Verhogen van de maximale vrijheid voor elke bewoner.

Looptijd

Q1 2020

Onderwerp Veiligheid Thema Risico- indicatoren

Invullingen

Twee jaar geleden heeft de organisatie kwaliteitsteams opgezet, één voor elk van

de negen locaties en de thuiszorg. Zij dragen het kwaliteitskader en het

kwaliteitsplan uit. Met de voorzitters van deze teams wordt gekeken naar wat de

werkvloer nodig heeft. Wat willen de medewerkers weten?

Op dit moment worden de risico-indicatoren gemonitord in het

managementdashboard, deze is alleen inzichtelijk voor de managementlaag. Het

dashboard bevat informatie die kan ondersteunen bij het monitoren van de kwaliteit

zodat er kan worden geleerd en bijgestuurd kan worden. Door een dashboard kun je

informatie samengevat inzien en patronen herkennen. De informatie kan in teams

worden gebruikt om de dialoog te stimuleren over kwaliteit om vervolgens de

kwaliteit waar nodig te verbeteren.

De vim meldingen zijn inzichtelijk op locatieniveau, om meer te kunnen sturen op

trends en analyse en om samenhang vanuit andere systemen te kunnen realiseren

is in april 2018 een nieuw veilig incident meldsysteem geïmplementeerd.

Incidenten leiden nog niet op alle locaties tot oorzaakonderzoek in teams. Het leren

en verbeteren op teamniveau is nog te weinig zichtbaar. Oplossingen worden vaak

gezocht op organisatorisch vlak, waarbij reflectie op het eigen handelen ontbreekt.

Er is nog niet overal terugkoppeling op meldingen.

Plannen

Beschikbaar stellen van risico-indicatoren voor de kwaliteitsteams via

managementdashboard.

Nieuw integraal kwaliteitsmanagementsysteem, waarbij nieuw (korter) vim

formulier wordt ontwikkeld.

In Q4 2018 en Q1 2019 medewerkers scholen/trainen in nieuw vim-


systeem en niet alleen de voorkeurscoördinatoren.

Analyse tool ontwikkelen bijvoorbeeld visgraatanalyse.

Aandachtvelders worden gefaciliteerd door de organisatie door middel van

tijd.

Toetsing vindt plaats door middel van interne audits.

Resultaat

Verbetering van interne kwaliteit en veiligheid.

Tijdspad

1 jaar

Onderwerp Veiligheid Thema Materiële veiligheid-

zorgcommunicatie

Invulling Binnen de ouderenzorg gaan we de locaties, welke verouderd zijn, vernieuwen.

Deze vernieuwing staat geheel in het teken van verbeteren en optimaliseren van de

kwaliteit van zorg voor onze cliënten. In de praktijk betekent het in een aantal

gevallen zelfs nieuwbouw.

Verbouwen en in het bijzonder nieuw bouwen, schept mogelijkheden.

Mogelijkheden om onze zorg op een bepaalde manier in te richten, zodanig dat

naast alle verbeteringen die vernieuwing met zich meebrengt, we kunnen

onderzoeken in hoeverre de nieuwe technologie betreffende domotica een

meerwaarde kan hebben voor onze cliënten.

In 2019 wordt de telefonie- en zorgtechnologie omgeving gemoderniseerd en

geoptimaliseerd op basis van de visie binnen Saxenburgh. De telefonie- omgeving

wordt gecentraliseerd om zodoende een efficiëntere bereikbaarheid van

medewerkers en cliënten te realiseren. De zorgtechnologie wordt juist afgestemd op

de wensen en behoeften van de diverse doelgroepen c.q. individuen.

Waarbij de Saxenburgh van mening is dat domotica een hulpmiddel is en zal nooit

persoonlijke aandacht van de zorgprofessional voor de cliënt vervangen.

Plannen

Q3 en 4 2018 ontwikkelen van heldere, duurzame toekomstvisie op

zorgcommunicatie in relatie met de bestaande visie op domotica.

Q 3 2018 de wensen, eisen, opties en kosten voor de vernieuwing van de

basisinfrastructuur per locatie in kaart brengen,

Q1 2019 op basis van de beschikbare middelen (gefaseerd) starten met de

vervanging en/of aanpassingen per locatie.

Voor de prioriteit van de locaties wordt gebruik maken van de risicoanalyse.

Resultaat

Een toekomstbestendige/duurzame infrastructuur.

Waardoor meer gebruik gemaakt kan worden van (zorg)technologie zodat er meer

tijd en aandacht voor bewoners wordt gecreëerd.

Tijdspad

2019 (doorlopend in 2020/2021)

Kosten

Zie begroting (15%)

2019 € 400.000 (2 locaties)

2020 € 700.000 (3 locaties)

2021 € 700.000 (3 locaties)


Onderwerp Veiligheid Thema Materiële veiligheid- crisisplan

Invulling

De Saxenburgh is vanuit de vigerende wetgeving onder alle omstandigheden

verantwoordelijk voor het leveren van verantwoorde zorg aan cliënten. Deze

verantwoordelijkheid geldt ook tijdens een crisissituatie. Dit is een noodsituatie

waarbij het functioneren van de Saxenburgh (ernstig) verstoord raakt en de

continuïteit van zorg, de veiligheid van de mensen en /of de reputatie ernstig

worden bedreigd.

De Saxenburgh raakt ‘uit balans’, waarbij de normale manier van werken niet meer

afdoende is. De Saxenburgh kent veel plannen en procedures die op een dergelijk

moment in werking treden.

Het Integraal Crisisplan beoogt hierin de overkoepelende structuur te zijn. Het

verbindt de onderliggende plannen en voorziet in een uniforme werken denkwijze

ongeacht het type crisis.

Plannen

Q1 2019 herijken crisisplan

Tijdspad

Eind Q 1 2019

Onderwerp Veiligheid Thema Wondzorg

Invulling

Complexe wondzorg is de zorg voor mensen waarbij de wonden niet op een

natuurlijke wijze genezen. Meestal ligt er een onderliggend lijden aan ten grondslag

wat een brede kennis vereist om een juiste diagnose te stellen.

Plannen

In 2019 zal er een Plan van Aanpak ontwikkelt worden in samenwerking met

ziekenhuiszorg:

Multidisciplinaire benadering in de behandeling.

Screening van cliënten

Regie in vervolg wondzorg

Verbinding in wondzorg tussen 1e lijn, ouderenzorg en ziekenhuis.

Scholing van professionals die mensen met complexe wonden verzorgen

Registratie

Resultaat

Eerder starten met de juiste behandeling door vroegtijdige screening en sneller

genezing van wonden.

Tijdspad

2019 - 2020

Onderwerp Veiligheid Thema Hygiëne

Invulling

Eind 2018 zijn er quickscans gedaan op onderwerpen zoals persoonlijke hygiëne,

linnengoed, spoelkeuken om vast te stellen of de adviezen die in 2016 en 2017 zijn

afgegeven door infectiepreventie zijn opgevolgd door de verschillende locaties.

Omdat in het verleden alleen de aanwezige faciliteiten rondom handhygiëne zijn ge-


audit en niet de compliance van de handhygiëne zelf, heeft de organisatie in 2018

deelgenomen aan het handsome project. In dit project kreeg de medewerker

Hygiene- kwaliteit en veiligheid een belangrijke rol, door middel van

gedragsveranderende bijeenkomsten werd de focus gelegd op de compliance van

handhygiëne.

Plannen

Q1 2019 Resultaten van Handsome onderzoek bespreken.

Streven naar eenduidig infectiepreventie beleid in relatie met de visie.

Goede uitrol infectiepreventiebeleid waardoor HKV (hygiëne, kwaliteit en

veiligheidsmedewerker) meer ingezet wordt op gebied van hygiëne en

kwaliteitsverbetering op locatie.

Opstellen/ontwikkelen van een nieuw opleidingsplan en

opleidingsprogramma voor 2020-2021

Resultaat

De juiste balans vinden tussen hygiëne en huiselijkheid in relatie met de visie die

komend jaar (2019) wordt ontwikkeld. Maar bij thuis hoort ook veiligheid en

veiligheid betekent dat je de hygiëne waarborgt.

Tijdspad


6. Leren en verbeteren van kwaliteit

Om optimale en kwalitatieve hoogstaande zorg te kunnen blijven bieden aan onze bewoners ligt de

nadruk op samen leren en verbeteren en minder op de verantwoording en het handhaven van

gedetailleerde indicatoren. Leren en verbeteren is continu werken aan het verbeteren van kwaliteit. Er

wordt fors geïnvesteerd in scholing, werkplekleren en coaching. Leren moet ook echt leiden tot betere

kwaliteit van zorg.

Jaarlijks zal er een kwaliteitsplan worden opgesteld met daarin voor elke locatie een verbeterplan

inclusief passende begroting. Deze begroting dient als uitgangspunt om in gesprek te gaan met het

zorgkantoor en te komen tot meerjarenafspraken op basis van de kwaliteitsplannen (per locatie, zie

hoofdstuk 11).

De Saxenburgh houdt zich daarom ook voortdurend bezig met het verbeteren van de kwaliteit. Om

zoveel mogelijk een lerende organisatie te zijn, liggen er voor 2019 - 2021 uitdagingen en

kwaliteitsinitiatieven die verder moeten worden opgepakt, de invulling en plannen zijn hieronder verder

omschreven.

Onderwerp Leren en verbeteren van

kwaliteit

Thema Kwaliteitsinstrument / cliëntervaringen

Invulling

Binnen de Saxenburgh wordt er structureel gewerkt aan het verbeteren van kwaliteit.

Belangrijke input voor de kwaliteitsverbetering zijn de ervaringen van bewoners. Wat

vinden zij goed en wat kan er beter? Op dit moment wordt Zorgkaart Nederland

ingezet om cliëntervaringen op te halen. In de praktijk wordt hierin de diepgang

gemist.

Er wordt gezocht naar een instrument waarbij de nadruk ligt op ‘het verhaal’ achter

kwaliteit en de aansluiting op de praktijk en aan kwaliteitsmaten die inzicht geven in

hoeverre bewoners de zorg en ondersteuning krijgen die zij ook het meest belangrijk

vinden. Het streven daarbij is om deze informatie meer te gebruiken in de constante

leercyclus van zorgprofessionals en wellicht ook als verantwoordingsinformatie.


Voor extramuraal wordt gekeken om naast NPS score van Zorgkaart Nederland een

tevredenheidstool te ontwikkelen.

De vraagstelling zal vooraf afgestemd worden met de cliëntenraad.

Plannen

Q4 2018 en Q 1 2019 keuze kwaliteitsinstrument in samenspraak met

cliëntenraad en medewerkers.

Keuze cliënttevredenheidstool (NPS) extramuraal / thuiszorg.

Resultaat

(Toekomstige) bewoners krijgen een duidelijk beeld van het kwaliteitsniveau van de organisatie.

Looptijd

6 maanden (Q1 en Q2 2019)

Kosten

€ 10.000


kwaliteit

Thema Kwaliteitsinstrument / regelruimte

medewerkers vergroten met het doel

om efficiënte werkprocessen en

vernieuwende ideeën te introduceren

Invulling

Binnen de Saxenburgh wordt er structureel gewerkt aan het verbeteren van kwaliteit.

Belangrijke input voor de kwaliteitsverbetering zijn de ervaringen van medewerkers.

Wat vinden zij goed en wat kan er beter?

Om ruimte te creëren om kwaliteitsverbeteringen door te voeren, gaan we vanaf

2019 de Hugo-dag instellen, waarbij de autonomie van de medewerker wordt

geprikkeld en zichtbare verbeteringen in de werkprocessen worden ingevoerd en

geborgd. Iedere zorgmedewerker krijgt 1x per halfjaar een Hugo-dag.

De Hugo-dag gaat zorgmedewerkers de gelegenheid geven om de ‘waan van de

dag’ te ontstijgen en ruimte te hebben voor (zelf)reflectie, bezinning, iets extra’s te

doen voor cliënten, bezoek te brengen aan andere zorginstellingen om nieuwe

ideeën op te doen met het oog op efficiënter werken, meer regelruimte creëren en

meer werkplezier.

Plannen

Q1 2019 verdere uitwerking geven aan de Hugo-dag (wijze implementatie,

goede uitleg en begeleiding bij de invulling van de Hugo-dag).

Q2 2019 start Hugo-dag op een locatie (pilot).

Q4 2019 uitrol op alle Ouderenzorg locaties.

Resultaat

- Medewerkers worden geprikkeld om zelf te ervaren dat er binnen de

(wettelijke) kaders stretchruimte is voor efficënter werken en

kwaliteitsverbetering van de zorg.

- Medewerkers voelen zich meer gehoord en gezien, wanneer eigen ideeën

worden doorgevoerd.

- Medewerkers komen verder in hun kracht, durven nieuw en anders te

denken en van elkaar te leren.

- Meer werkplezier.

- Aantrekkelijke werkgever.

Looptijd


Kosten Inzet van 10 extra fte’s voor verletkosten



kwaliteit

Thema Preventie- verzuim (werkplezier

verhogen)

Invulling

Een goed verzuimbeleid maakt een integraal onderdeel uit van het organisatie- en

personeelsbeleid.

Een hoog verzuim komt meer voor bij beroepen met een hoge werkdruk, fysiek

zwaar werk, het niet zelf kunnen regelen van het werktempo en het ontbreken van

promotiekansen. Om voldoende aandacht te hebben voor preventie zal dit in 2019

verder worden opgepakt in samenspraak met P&O.

Plannen

Q1 2019 ontwikkelen van preventiekoffer.

Invulling geven aan duurzame inzetbaarheid (visie op toekomstige.

ontwikkelingen, persoonlijke ontwikkeling, scholing, werk/privé balans,

werkdruk).

Resultaat

Terugdringen van verzuim van 5.9 %naar 5.4 %

Tijdspad

>3 jaar

Kosten

€ 50.000


kwaliteit

Thema Lerend netwerk ontwikkelingen

Invulling

De Saxenburgh werkt samen met de volgende organisaties: Treant, Tangenborgh,

Icare, Westerkim en Liante in het kader van het lerend netwerk, leren en verbeteren.

Om invulling te geven aan ‘samenwerken: leren en verbeteren’ is het voorstel om

het midden- en hoger kader in twee verschillende sessies nader kennis met elkaar

te laten maken en aan de hand van onderstaande uitwerking in gesprek met elkaar

te gaan.

Plannen

Sessie Samenwerking Managers

Doelstelling: leren van elkaar, mogelijke input meenemen.

Vraagstelling bijeenkomst: Besteding van de Kwaliteitsgelden, Hoe worden

deze keuzes gemaakt?

Verdere invulling verbinding op niveau

medewerkers en cliëntenraden

Resultaat

Overzicht van de wijze waarop invulling wordt geven aan de kwaliteitsgelden.

Welke bespreekpunten meenemen in vervolgoverleg en wijze van verbinding door medewerkers en cliëntenraden.

Tijdspad

Q1 2019



kwaliteit

Thema Personeel-

Medewerkerstevredenheidsonderzoek

(MTO)

Invulling

Medewerkers zijn het visitekaartje van de organisatie. Tevredenheid van

medewerkers heeft een grote impact op verzuim, ziekte, inzet, betrokkenheid en

verloop. Een goede reden om te investeren in de tevredenheid van medewerkers.

Medewerkers zijn cruciaal. Daarom is het belangrijk te weten hoe staat het met de

medewerkertevredenheid, wat verwachten medewerkers van hun werk en

werkgever, waardoor worden ze gedreven en hoe staat het met de betrokkenheid bij

onze organisatie.

Om die redenen zal er volgend jaar binnen de Saxeburgh een MTO worden

uitgevoerd. Immers de rol van de medewerker speelt als energiebron voor goede

presentaties en vraagt om inzicht in de beleving van onze medewerkers.

Medewerkertevredenheid leidt tot cliënttevredenheid. Daarom wil de Saxenburgh

onderzoeken of het MTO aan het CTO gekoppeld kan worden.

Plannen

Q1 2019 Uitvoeren MTO.

Q2 en 3 terugkoppelen van resultaten MTO naar medewerkers en het

opstellen van plan van aanpak.

Resultaat

Inzicht in beleving en inzicht van medewerkers, waardoor ingezet kan worden op meer tevreden zorgverleners.

Tijdspad

1 jaar


kwaliteit

Thema Regionale aanpak onbegrepen

gedrag

Invulling

In het kader van een regionale aanpak is er een projectvoorstel ontwikkeld die zich

richt op het (beter) leren omgaan met onbegrijpelijk gedrag en op kwaliteits-

verbetering en deskundigheidsbevordering van medewerkers in de dagelijkse

praktijk van de verpleeghuiszorg.

Onbegrepen (onbegrijpelijk) gedrag is een steeds groter wordend zorginhoudelijk

vraagstuk in de ouderenzorg. Er zijn geen pasklare oplossingen, verbeteren vraagt

om organisatie- en sectoroverstijgende kennisbundeling, een lerende houding en

samenwerking.

Het project is breed van opzet en richt zich op zorg, begeleiding, behandeling en

omgevingsfactoren, op persoonlijke en teamdynamiek en op communicatie en

interactie met medebewoners, naasten en vrijwilligers. In die zin onderscheidt het

project zich van tot nu toe gangbare benaderingen van de problematiek, waarbij

vooral de focus ligt op het ontwikkelen van richtlijnen en methodieken die zich

richten op de cliënt zelf.

Door krachtenbundeling, kennisdeling, onderzoek en uitwisseling van als succesvol

ervaren interventies of bejegeningalternatieven wil het project de

handelingsbekwaamheid van de medewerkers vergroten, met als doel voor

kwetsbare ouderen de kwaliteit van leven te bevorderen, ook als er sprake is van

onbegrijpelijk gedrag.

Plannen

inrichten projectstructuur

uitwisselen en inventariseren aanwezige kennis en informatie;


organiseren gezamenlijke casuïstiekbesprekingen

verbinding zoeken met landelijke netwerken

opstellen projectplan 2019-2020

voorbereiden onderzoeksprogramma en 0-meting

opstellen communicatieplan Q2 en Q3 2019

onderzoeksprogramma 2019 – 2021

Resultaat

In 2021 is er een expertisenetwerk ontwikkelt met meerdere zorginstellingen.

Tijdspad

2 jaar

7. Leiderschap, Governance en Management Governance model

Binnen de Saxenburgh wordt het Raad van Toezicht -model toegepast. Het bestuurlijk proces met

uitzondering van het toezicht is in handen

van ‘het bestuur’. Het bestuur in het Raad

van Toezicht -model is professioneel en

bestaat uit één of meer statutair

bestuurders. De toezichthoudende functie

ligt bij een apart orgaan: de Raad van

Toezicht. Het toezicht vindt op twee

momenten plaats:

Vooraf: de plannen (missie, strategie,

beleidsplan en begroting) worden ter

goedkeuring aan de Raad van Toezicht

voorgelegd.

Achteraf: de Raad van Toezicht beoordeelt

het bestuur en de organisatie kritisch en

keurt het jaarverslag goed. Daarnaast heeft

de Raad van Toezicht ook een

stimulerende en adviserende functie jegens

het bestuur. Stroomschema geeft het één

en ander weer, de Saxenburgh houdt zich

daarom ook voortdurend bezig met het

verbeteren.


8. Personeelssamenstelling

Toekomstbestendig en evenwichtig personeelsbeleid is nodig omdat we ons continu moeten

aanpassen aan nieuwe omstandigheden binnen en buiten de organisatie. De grootste uitdaging de

komende jaren is hoe wij voldoende, vakbekwaam personeel krijgen maar óók behouden. De krapper

wordende arbeidsmarkt en grote groep oudere medewerkers (leeftijdscategorie 55 jaar en ouder)

vragen dat wij actief beleid voeren om op de (komende) tekorten in de zorg in te spelen.

Wij moeten constateren dat de vijver waarbinnen wij vissen leeg raakt en dat onze focus vooral zal

liggen bij het opleiden van (nieuwe) medewerkers, om de continuïteit en kwaliteit van zorg te

waarborgen. Dit doen wij onder andere samen met verschillende onderwijsinstellingen,

zorgorganisaties, het UWV, gemeenten en de werkgeversvereniging Zorg en Welzijn.

Saxenburgh heeft zich ook geconformeerd aan de Regionaal Actieplan Aanpak Tekorten (RAAT).

Wij willen investeren in het optimaliseren in de beroepsbeeldvorming in de Zorg en Welzijn. Wij willen

een draagvlak creëren voor beroepsbeeldvormingsactiviteiten voor jongeren. Deze activiteiten helpen

leerlingen om een goede en bewuste keuze te maken voor hun studierichting en hopelijk voor de zorg.

Dit doen wij intern door middel van mogelijkheden bieden voor maatschappelijke stages, meelopen

met een collega, interviews geven etc.

Een ander initiatief is de pop- up winkel in Hardenberg tijdens de Week van de Zorg en Welzijn waarbij

meerdere zorgorganisaties hun organisatie promoten maar ook beroepsvormingsactiviteiten worden

vormgegeven. De scholen in de regio zijn uitgenodigd om tijdens deze week langs te komen met hun

leerlingen.

In 2019 zal er weer een pop- up winkel geopend worden waar de Saxenburgh wordt

vertegenwoordigd. Kortom, de Saxenburgh is continu op zoek naar nieuwe initiatieven, met als doel

om op de korte en langere termijn voldoende gekwalificeerd personeel te hebben en hiermee aan de

zorgvraag te kunnen voldoen. Om aan eerder genoemde te kunnen voldoen liggen er voor 2019 -

2021 uitdagingen en kwaliteitsinitiatieven die verder moeten worden opgepakt, de invulling en plannen

zijn hieronder verder omschreven.

Onderwerp Binden en Boeien van

medewerkers

Thema Meerjaren opleidingsplan

Invulling

Er is jarenlang bezuinigd op de sector Zorg en Welzijn. De sector staat op de

drempel van een periode van transformatie. Enerzijds kan de organisatie meer

investeren in medewerkers en anderzijds verandert de manier van werken voor

onze medewerkers. Dit vraagt om een andere mindset. Meer integraal werken,

vanuit eigen verantwoordelijkheid en professionaliteit en meer vanuit een

faciliterende en ondersteunende rol. Minder protocolmatig werken maar meer eigen

verantwoordelijkheid. Opleiden draagt bij aan het binden en boeien van

medewerkers en helpt medewerkers om te komen tot de andere mindset.

Het meerjaren opleidingsplan zal in 2019 in het teken staan van een nieuwe manier

van leren, dat wordt ondersteund door een gebruiksvriendelijk en digitaal

leerplatform. Dat is een platform dat met een modern en eigentijds aanbod een

leeromgeving en ontwikkelactiviteiten aanbiedt dat onze visie op leren ondersteunt.

Onze visie is informeel leren, werkplekleren en waarbij ‘Just in time, Just for me en

Just enough’ centraal staat. Ook wel genoemd effectief en efficiënt leren zonder

onnodige verletkosten.


Het nieuwe leren verplaatst zich steeds meer naar een digitale leeromgeving in

plaats van klassikaal leren. De Saxenburgh zal in 2019 voor elke medewerker 2

verplichte scholingsdagen vaststellen waarbij zij in 2 dagen de verplichte scholingen

krijgen.

Plannen

Q3/Q4 2018 inventarisatie en vaststelling verplichte scholingen voor zorgpersoneel met instemming van OR.

Q4 2018 Planning maken voor efficiënte en compact aanbod scholingsdagen 2019.

Q1 2019 inventarisatie en vaststelling verplichte scholingen voor zorgondersteunend personeel met instemming van OR

Nieuw leer- en ontwikkelplatform.

Q1/Q2 2019 onderzoek naar aanschaf gebruiksvriendelijk en geavanceerd leer- en ontwikkelplatform.

Q1/Q2 programma ontwikkelen om nieuw leer- en ontwikkelplatform te implementeren en introduceren van een nieuwe digitale en interactieve leercultuur bij medewerkers.

Resultaat

Een betere balans tussen werk en privé.

Looptijd

Verplichte scholing: Q3/Q4 2018 en Q1 2019 verplichte scholing inzichtelijk maken

en daarna continue onderhouden op basis van nieuwe wetgeving en inzichten

Implementatie nieuw leer- en ontwikkelplatform: 2019/2020

Kosten € 200.000 (verletkosten medewerkers 2 dagen)

Onderwerp Gemotiveerde, deskundige en

voldoende zorgverleners

Thema Verhogen van de instroom

opleidingscapaciteit en verbeteren

van leer-werktraject

Invulling

Sinds september 2017 heeft de Saxenburgh het BBL- traject voor Verzorgende- IG

en Verpleegkundige een nieuw leven in geblazen. Dit is een leerwerktraject vanuit

de ouderen-, ziekenhuis- en revalidatiezorg. Tijdens het leerwerktraject kunnen in-

en externe medewerkers binnen twee jaar tijd het MBO-diploma Verzorgende- IG /

Maatschappelijke Zorg of Verpleegkundige halen en biedt de Saxenburgh de

intentie om te daarna diegene een baan aan te bieden. Alle kandidaten krijgen een

contract voor 24 uur per week, vergoeding van de opleidingskosten en salaris.

Het leerwerktraject moet verder geoptimaliseerd worden door:

Leerlingen 100% bovenformatief Ondersteuning van een praktijkopleider voor de bevordering van een

positief leerklimaat; praktijkopleider is een rol binnen de functie van VIG of VP

Meer tijd voor werkbegeleiding (1 uur per dag)

Plannen

Leerlingen 100% bovenformatief opleiden.

Twee praktijkbegeleiders (0,5 fte).

Extra uren werkbegeleiding van leerlingen (1,5 fte aan werkbegeleiders).

Resultaat 100% bovenformatief – extra handen aan het bed en meer tijd om te leren, voor zelfreflectie en kwaliteitsverbetering.

Extra uren werkbegeleiding – kwalitatief betere begeleiding door meer tijd voor (extra) uitleg en inplannen opdrachten en proeven.

Praktijkbegeleiders op locaties zorgen voor: o een positief, open en veilig leerklimaat o meer op maat begeleiding in afstemming met werkbegeleiders o stimulering van juiste feedback geven en ontvangen o brede inzetbaarheid door wisseling van locaties en doelgroep


Looptijd


Kosten

€ 1.000.000,- per jaar voor het bovenformatief opleiden (25 FTE)

€ 27.000,- per jaar voor Praktijkopleider (0,5 FTE)

€ 80.000,- per jaar voor extra werkbegeleiding leerlingen (1,5 FTE)

Onderwerp Personeelsbeleid Thema Strategisch personeelplanning

Invulling

Met behulp van strategische personeelsplanning willen we voor de komende jaren

zorgen dat we onze kwantitatieve en kwalitatieve bezetting op orde krijgen: de juiste

mix van mensen (integraal werken) en de juiste mensen (passie) op de juiste plek

(doelgroep). Welke mensen zijn gepassioneerd om met welke doelgroep te werken

en wat is nodig om talenten van mensen tot ontwikkeling te laten komen. Dit alles in

de context van dreigende personeelstekorten in de zorg.

Plannen

Beeld krijgen: o Wat zijn de impactvolle ontwikkelingen intern en extern? o Wat is de strategische koers van onze organisatie? o Hoe ziet onze organisatie er in 2020-2022 uit? o Welke zorg leveren we dan? o En op welke wijze?

Betekenis geven: o Wat betekent dat voor mijn portfolio? o Wat betekent dat voor mijn personeelsbestand zowel kwantitatief

als kwalitatief (kennis, ervaring, gedrag en competenties)?

Beleid maken: o Wat betekent dat voor mijn HR beleid?

Instroom, doorstroom, scholing, persoonlijke ontwikkeling, beoordeling, beloning, uitstroom.

Welke thema’s binnen het HR beleid hebben prioriteit voor 2019-2020?

Resultaat

Voldoende gemotiveerde en deskundige zorgmedewerkers in relatie met het kwaliteitskader. En een betere verhouding tussen het aantal bewoners en het aantal zorgverleners.

Looptijd

2 jaar

Kosten

€ 15.000,-

Onderwerp Personele

samenstelling

Thema Bedrijfsvoering planbureau:

Zelfroosteren

Invulling

Voldoende regelmogelijkheden op de werkvloer zorgt voor gemotiveerde en

gezonde medewerkers die met meer plezier hun werk uitoefenen. Zelfroosteren is

een regelmogelijkheid waar de Saxenburgh invulling aan wil geven. Zelfroosteren

biedt zowel de medewerker als de organisatie meer flexibiliteit om rekening te

houden met elkaars wensen. Hierdoor is het van belang dat men kijkt naar de

driehoek: cliënt, medewerker en organisatie. Hierdoor wordt een medewerker

ingepland op tijdstippen die voor hem / haar de voorkeur genieten en biedt het de

organisatie ruimte om de capaciteit slimmer en efficiënter te plannen. Het

tijdrovende werk om de planning up to date te houden hoeft niet meer door de

planner gedaan te worden. De tevredenheid van de medewerkers stijgt en de

organisatie wordt een aantrekkelijkere werkgever.


In samenwerking met medewerkers, management en planners verdere uitwerking

geven aan een gestart pilot.

Planning

In 2018 is de uitrol van zelfroostering gestart in ‘t Vlierhuis. In Q1 2019 zal er een

planning zijn voor de uitrol naar de 8 andere locaties binnen de organisatie.

Resultaat

De medewerker krijgt meer zeggenschap over de balans tussen werk en privé.

Looptijd


Kosten

Verletkosten – bijeenkomsten voor medewerkers .

Uiteindelijk is het een verdienmodel (minder planning meer tijd een aandacht voor

de bewoner).

Onderwerp Voldoende en bekwaam

personeel

Thema Huiskamertoezicht

Invulling

Zonder voldoende bevoegd en bekwaam personeel kan er geen goede zorg worden

geleverd. Overdag en ’s avonds is er voldoende toezicht op de woon- en leefruimte

van de cliënt.

Daarnaast is er een zorgverlener op de huiskamer die naast voeding ook invulling

geeft aan de zinvolle dagbesteding. Om dit nog beter in de bedden zullen in 2019

de medewerkers meegenomen worden om toezicht verder vorm te geven.

Planning

2019 verder invulling geven aan huiskamertoezicht.

Looptijd


Kosten Zie extra inzet medewerkers (FTE) de locatieplannen (Hoofdstuk 11)

Onderwerp Arbeidsmarktproblematiek Thema Beter benutten van beschikbaar potentieel en bieden van een aantrekkelijke werkomgeving en werkklimaat

Invulling

Voor een optimale benutting van intern potentieel is het wenselijk dat medewerkers

beschikken over inzicht in de eigen competenties en voorkeuren, zodat zij deze

verder kunnen ontwikkelen en inzetten. Zie hiervoor ook het plan Strategische

personeelsplanning.

Daarnaast moet er gekeken worden naar het aanbieden van contracten passend bij

de wensen van (jonge) medewerkers en beter benutten van beschikbaar potentieel

door de arbeidsomvang van medewerkers die dat willen vergroten.

Bieden van werkzekerheid (vaste contracten van juiste omvang passend bij de

levensfase van de medewerker).

Medewerkers meer grip geven op onregelmatigheid (weekenden, vakanties,

bijzonder verlof).

Dit willen wij verder invulling geven door het optimaliseren en evalueren van het

flexbureau en planbureau. Ook inspelen op mogelijke kandidaten met afstand tot de

arbeidsmarkt.


Planning

Q1 2019 evalueren flexbureau en planbureau

Looptijd

2019

Kosten nog niet bekend

Onderwerp Deskundigheidsbevordering Thema Klinisch redeneren

Invulling

Vanuit de Theorie van Kolb wil de Saxenburgh het klinisch redeneren bij elke

medewerker stimuleren, aan de hand van het doorlopen van alle leerstijlen. Zodat

we, gezien het model van Miller, van beneden naar boven kunnen groeien en

onszelf van (on)bewust onbekwaam ontwikkelen naar bewust bekwaam.

Eind 2018 is er een Plan van Aanpak geschreven met daarin concrete plannen hoe

we binnen de Saxenburgh het klinisch redeneren gedegen toepassen in de

dagelijkse zorgverlening.

Planning

Ontwikkelen vanuit plan van aanpak naar een praktisch plan op afdelingsniveau.

Resultaat Klinisch redeneren te borgen in de organisatie als een goed hulpmiddel voor

verpleegkundigen/verzorgenden bij het logisch en doelgericht leren gegevens te verzamelen om zorg te kunnen verlenen. Met als doel leren denken in oorzaak en gevolg om inzicht te krijgen in de cliënten situatie en mate van ziek zijn.

Tijdspad

Q3 2019

Onderwerp Personele samenstelling Thema Deskundigheidsbevordering

Invulling

Om de komende jaren de expertise te verhogen in relatie met zorgvisie wordt er een

totaal plan van aanpak gemaakt ten aanzien van deskundigheidsbevordering

(zie hoofdstuk 4 woon- en zorg, totale kosten € 125.180).

In het plan is onder andere het volgende opgenomen: basisopleiding, training

omgevingscoach, scholing dag/tijdsbesteding en probleemgedrag en training

familieparticipatie.

Afgelopen jaren zijn er al meerdere medewerkers geschoold als GVP

(gespecialiseerd verzorgende psychogeriatrie) binnen de organisatie. Voor

zorgprofessionals werkend met de cliëntdoelgroep somatiek is de afgelopen jaren

geen specifieke opleiding ontwikkeld, terwijl de complexiteit van zorg enorm

toeneemt.

Om deze deskundigheid verder uit te breiden zullen 16 GVP-ers worden opgeleid

tot omgevingscoach, waarbij aandacht is voor inrichten fysieke omgeving, werken

leefprocessen aanpassen, inclusief bejegening en tijdsbesteding en borgen van

veranderingen.

Voor GVS ( gespecialiseerd verzorgende somatiek) zal verder beleid worden

ontwikkeld.

Plannen

Plan deskundigheidsbevordering (Q1 2019).

Beleid GVS ontwikkelen.


Resultaat Zorgprofessionals beschikken over het juiste competentieniveau in relatie met de complexere zorgvraag.

Tijdspad


Kosten

€ 63.200 per jaar scholing omgevingscoach ( 16 medewerkers)

€ 17.500 per jaar totaal voor 5 locaties, scholing probleemgedrag

( kosten onderdeel van plan deskundigheidsbevordering)

9. Gebruik van hulpbronnen

Binnen de Ouderenzorg wordt zo effectief en efficiënt mogelijk gebruik gemaakt van hulpbronnen om

de best mogelijke zorgresultaten en ervaringen te behalen met de beschikbare financiën en middelen.

Daarin is deskundigheidsbevordering een belangrijke hulpbron waar de komende tijd flink op wordt

ingezet.

Rapportages op basis van bevindingen/verantwoording vindt elk kwartaal plaats. In deze rapportages

zal ruimte worden gevonden om de voortgang in de besteding van de extra middelen te monitoren. Dit

houdt o.a. in dat er inzicht gecreëerd wordt in de mate waarin zorg gerelateerd personeel aangesteld

wordt boven het ‘2018 niveau’.

Ook binnen de Saxenburgh wordt technologie steeds vaker ingezet als onderdeel van het zorgproces.

Denk hierbij aan Domotica. De andere hulpbronnen die wij gebruiken dienen het primaire proces te

ondersteunen, bijvoorbeeld de bewegingsruimte (leefcirkels). In 2019 wordt de telefonie- en

zorgtechnologie omgeving gemoderniseerd en geoptimaliseerd op basis van de visie binnen

Saxenburgh ( zie hoofdstuk 4)

Om aan bovenstaande te kunnen voldoen liggen er voor 2019 - 2021 uitdagingen en


omschreven.

Onderwerp Gebruik van hulpbronnen Thema Doorontwikkelen van Wijksteunpunten

Invulling

Doorontwikkelen van wijksteunpunten in samenspraak met de wijkcoördinatoren.

Waar verder als wijksteunpunt / hulpbron de nadruk op is komen te liggen is vooral

het stukje: functie in de wijk. Het ondersteunen bij langer thuis kunnen blijven wonen

door het aanbieden van bijvoorbeeld maaltijden. Het oplossen van eenzaamheid

door organisatie van activiteiten voor wijkbewoners etc.

Plannen

In 2018 is er een scholing vanuit Cerein geweest, waarbij het doel was om de

functie beter in beeld te krijgen per locatie. Ondernemerschap staat hierbij centraal.

In 2018 zijn er gesprekken gevoerd met P&O en de wijkmanagers waarbij

geïnventariseerd wordt hoe ziet het wijksteunpunt er richting de toekomst uit en wat

is hiervoor nodig voor de coördinator en de locatie.

Conclusie: het gaat verder dan steun en elke locatie vraagt om andere

doelstellingen en invullingen. Dit wordt in 2019 verder vorm gegeven door

wijkmanager en wijksteunpuntcoördinator.

Resultaat

Meer preventief inzetten, voorkomen dat mensen in een sociaal isolement komen.

Looptijd

2019 - 2020


Onderwerp Gebruik van hulpbronnen Thema Tena Identifi

Invulling

Binnen de Saxenburgh zijn wij op zoek binnen nieuwe technologie naar nieuwe

“hulpbronnen” om de kwaliteit van zorg te verhogen en nog beter toe te spitsen op

de behoefte van de bewoner.

In 2018 is de Saxenburgh samen met ZorgSpectrum de Challenge “Verpleeghuizen

van de Toekomst” via VWS aangegaan om samen stappen te zetten in de

implementatie van deze ‘hulpbron’.

Wanneer bewoners op een intramurale afdeling komen te wonen is het vrij

gebruikelijk dat er al snel continu incontinentiemateriaal wordt gebruikt. De gedachte

is echter dat het niet altijd nodig is. De wens is het beter aan te laten aansluiten op

de situatie van de bewoner. Om meer input te krijgen om dit mogelijk te maken en

daarop volgende het incontinentiebeleid aangepast zou kunnen worden, is het

voornemen de Tena Identifi in te zetten als daar een indicatie voor is. Dit is een

systeem waar met behulp van slim incontinentiemateriaal het incontinentiepatroon

van een bewoner in 72 uur in kaart gebracht wordt.

Het primaire doel van de toepassing van de Identifi is verhogen van de kwaliteit van

zorg. De verwachting is dat ook de werkdruk lager wordt en de tevredenheid onder

de medewerkers toeneemt als gevolg van het beter kunnen leveren van

persoonsgerichte zorg. Een onderdeel is ook het structureel toepassen van minder

zwaar incontinentiemateriaal wat ook resulteert in een beperkte kostenbesparing.

Dit is echter niet de focus van het project. De focus van de toepassing van de

Identifi ligt op het vraagstuk:

Hoe kan het incontinentiebeleid beter afgestemd worden op de situatie van de

bewoner en hoe kan hiermee de kwaliteit van zorg verbeterd worden?

Plannen

Verbetering van de kwaliteit van zorg via: het beter kunnen plannen van

toiletbezoek, het indien nodig lichter incontinentiemateriaal gebruiken en het alleen

verschonen op het moment dat dit wenselijk (past in ritme van de dag) en nodig is.

In Q1 2019 zijn de resultaten inzichtelijk en zal het effect van bovenstaande project /

challenge worden geëvalueerd binnen de organisatie.

Resultaat

Verhogen van de kwaliteit van zorg, hogere cliënttevredenheid.

Looptijd

Q1 2019 resultaten inzichtelijk

Kosten Kostenindicatie volgt Q1 2019

Onderwerp Gebruik van hulpbronnen Thema Domotica- Tessa

Invulling

Tessa is een klein sociaal robotje dat structuur brengt in het dagelijks leven van de

bewoner en ingezet kan worden bij stimuleren van meer zelfstandigheid / regie

wanneer bewoners op de kamer zijn en een prikkel moeten krijgen om naar

bijvoorbeeld de huiskamer te gaan. Bij eet of drinkmomenten waarbij de zorg niet

voordurend aanwezig is, kan Tessa een positieve prikkel zijn tot het eten of drinken.

Plannen

In januari wordt gestart met twee Tessa’s voor locatie ’t Vlierhuis.


Looptijd

Gedurende het jaar 2019 dan evalueren op meerwaarde

Kosten

€ 1280 (aanschaf/huur 2 Tessa’s) per jaar- zie afdelingsplan ‘t Vlierhuis

10. Gebruik van informatie

Actief gebruik maken van alle bronnen van informatie heeft tot doel inzet van mensen en middelen,

het leveren, monitoren, managen, samen leren en verbeteren van zorg te ondersteunen alsmede ook

het bieden van informatie aan cliënten en hun naasten zodat zij er gebruik van kunnen maken.

Om aan bovenstaande te kunnen voldoen liggen er voor 2019-2021 uitdagingen en


omschreven.

Onderwerp Gebruik van informatie Thema Informatiemappen

Invulling

Er zijn veel verschillende formats ten aanzien van folders en het verstrekken van

informatie aan de bewoners. Door het ontbreken van uniformiteit is er behoefte aan

een folderbeleid en één uniform format ten aanzien van verstrekken van informatie

aan bewoners.

In 2018 is er een bewonersgids ontwikkeld voor locatie Oldenhaghen, deze dient als

voorbeeld voor de andere locaties.

Plannen

Alle locaties zijn voorzien van een bewonersgids in 2019.

Informatiemappen zijn up to date.

Helder folderbeleid Ouderenzorg breed en kijken naar mogelijkheden digitaal verspreiden van folders.

Resultaat

Betrouwbare keuze informatie en goed beeld van de locatie waar de (potentiële) bewoner naar toe wil verhuizen.

Looptijd

Q2 2019 productenboek en informatiemappen

Q1 2019 folderbeleid


Kwaliteitsparagraaf per

locatie


11. Verbeterparagraaf

Wij willen de kwaliteit van zorg voor de cliënten verhogen. Het uitgangspunt hierin is om het gesprek

en beoordeling van de kwaliteit van zorg zo laag mogelijk in de organisatie neer te leggen.

Medewerkers zijn immers de cruciale succesfactoren in de kwaliteit van zorg. Om dit verder vorm te

geven is op elke locatie een kwaliteitsteam gevormd.

Om inhoud te geven aan het programma Kwaliteit in Verpleeghuiszorg en om tot een meerjarenplan

per locatie te komen staan deze punten centraal: voldoende tijd, aandacht en goede zorg voor alle

bewoners. Ook moeten we voldoen aan de drie doelstellingen zoals opgenomen in het programma

kwaliteit in het verpleeghuis:

- Meer tijd en aandacht voor de bewoners

- Voldoende, gemotiveerde en deskundige zorgverleners

- Leren, verbeteren en innoveren

Op alle locaties zijn voor de zomer sessies geweest, samen met de lokale Cliëntenraad,

medewerkers, kwaliteitsfunctionaris en opleidingsfunctionarissen om samen tot een gedegen

meerjarenplan te komen. Hierbij zijn medewerkers samen met de lokale Cliëntenraad in “the lead”.

Om permanent leren en verbeteren verder vorm te geven en om zicht te hebben op waar we staan ten

opzichte van de uitvoering van het kwaliteitskader, zal vanaf medio 2019 Waardigheid en Trots op

locatie worden ingezet. De ondersteuning van Waardigheid en Trots op locatie bestaat uit een Scan

Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg, deze kan eventueel gevolgd worden met een op maat gemaakt

plan van ondersteuning bij de ontwikkelpunten.

De Scan Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg geeft een locatie van een verpleeghuis inzicht in de mate

waarin het voldoet aan de acht thema’s van het Kwaliteitskader. Hierdoor ontstaat er binnen de

locaties een helder beeld van de huidige situatie en wat nodig is om eventuele verbeteringen door te

voeren.

Hieronder per locatie de verbeterplannen.

11.1 Kwaliteitsplan Oostloorn

Speerpunten voor 2019 (2020, 2021) zijn:

Kwaliteitsimpuls/cultuuromslag (leren van en met elkaar)

Regelruimte voor de teams

Andere inzet taken zorgmedewerkers

Meer handen aan het bed

Huiskamertoezicht

Doelstelling: meer tijd en aandacht voor de bewoner

Doelstelling: andere inzet van taken, waardoor er meer tijd over wordt gehouden door

zorgmedewerkers voor handen aan het bed.


Wat: inzetten niveau 2 (helpende/gastvrouw) voorkeur gaat uit naar helpenden.

Wie: alle medewerkers·Resultaat: Binnen een jaar geven de bewoners en medewerkers aan dat de

kwaliteit van wonen, welzijn en zorg is verbeterd. Januari 2019 een 0-meting en november 2019

dezelfde vragenlijst.

Benodigd: dagelijks een gastdame op de afdeling: voor gezelligheid in de huiskamer, één op één

begeleiding, voorkomende werkzaamheden op de afdeling die ook door niveau 2 uitgevoerd kunnen

worden.

Doelstelling: voldoende gemotiveerde en gekwalificeerde zorgverleners

Doelstelling: Aandachtvelders hebben voldoende tijd om hun kennis te delen met collega’s.

Wat: scholing/training/klinische lessen/carrousel/symposium.

Wie: aandachtsvelders o.a. wondzorg, medicatie, HKV, fysieke belasting, domotica (VBM), palliatieve

zorg, ouderenmishandeling.

Resultaat: vanaf januari 2019 wordt er door de aandachtsvelders evt. in samenwerking met een

extern deskundige kennis gedeeld met collega’s, middels klinische lessen (jaarschema),

teamvergadering, vlogs, scholings carrousel (Hardenberg breed) met een daaraan gekoppelde

opdracht. ·Benodigd: tijdsinvestering per aandachtsvelder 1-2 uren per maand, afhankelijk van

aandachtsgebied.

Doelstelling: leren, innoveren en verbeteren

Doelstelling: medewerkers hebben voldoende kennis om kwalitatief goede zorg te verlenen aan de

psychogeriatrische bewoners en bewoners met onbegrepen gedrag.

Wat: scholing/training Ideon en onbegrepen gedrag zie plan deskundigheidsbevordering.

Wie: huishoudelijk medewerkers, gastdames,verzorgenden, verpleegkundigen, wijksteunpunten.

Resultaat: op 31-12-2020 hebben alle medewerkers bovenstaande scholingen gevolgd en zonodig

coaching on te job en weten waar ze de informatie kunnen vinden.

Cultuurverandering

Doelstelling: medewerkers zijn zich bewust van oud naar nieuw cultuurgedrag en werken vanuit de

driehoek, cliënt mantelzorger/vrijwilliger zorgprofessional.

Wat: training/coaching.

Wie: huishoudelijk medewerkers, gastdames, verzorgenden, verpleegkundigen, wijksteunpunt

coördinatoren.

Resultaat: in december 2019 geven alle medewerkers persoongerichte zorg zoals gedefinieerd in het

kwaliteitskader verpleeghuiszorg en werken samen met de bewoners, mantelzorgers en vrijwilligers

volgens de afspraken die zijn vastgelegd in het zorgleefplan.

Domotica

Doelstelling: bewoners ervaren meer bewegingsvrijheid en veiligheid, medewerkers werken

efficiënter.

Wat: nieuw alarmerings/oproepsysteem.

Wie: verzorgenden en verpleegkundigen.

Resultaat: medio 2019 is er een nieuw oproepsysteem; zorgdomotica met sensoren en camera’s,

waardoor medewerker via de smartphone wordt gealarmeerd en middels videobeelden kunt zien waar

de bewoner zich bevindt.

Kosten: verwerkt in totaal overzicht inzet zorgcommunicatie.


11.2 Kwaliteitsplan Marsch Kruserbrink


Op maat geleverde zorg en ondersteuning

Meer aandacht aan voor welzijn


Verhogen van deskundigheid

Doelstelling: Meer tijd en aandacht voor de bewoners

Doelstelling: centrale huiskamer op de locatie Marsch Kruserbrink, met als doelstelling minder

eenzaamheid onder onze bewoners. Door verplaatsing van de huiskamers een collega gastvrouw

inplannen voor 1 op 1 begeleiding voor bewoners die niet naar de centrale huiskamer kunnen.

Wat: wijksteunpunt als centrale huiskamer.

Wie: alle bewoners van onze locatie, met eventueel mogelijkheid voor de bewoners van de Meander.

Resultaat: uiterlijk 1 mei 2019 gaan alle bewoners van de afdeling de Overlaat en de Bekke, indien

mogelijk, naar ons wijksteunpunt voor samen daginvulling. Onder andere `s ochtends om koffie te

drinken en tussen de middag voor het middag eten. Met daarbij mogelijkheid van invulling van

dagbesteding.

Benodigd: bereidwilligheid bewoners en medewerkers. Meer vrijwilligers.

Indien huiskamers dicht gaan en bewoners eten in het wijksteunpunt kan de gastvrouwdienst naar het

wijksteunpunt. Zij kunnen `s ochtends helpen met ontbijt en bedden opmaken, was opruimen etc. op

de afdelingen. Nadien kan er een gastvrouw 1 op 1 welzijn aanbieden en de ander kan naar het

wijksteunpunt om daar te helpen en koken.

Doelstelling: Veiligheid locatie voor bewoners als personeel

Doelstelling: veiligheid van de bewoners en medewerkers bevorderen op de locatie algemeen.

Wat: door het niet altijd goed functioneren van onze telefoons/dects, ontstaan er onveilige situaties

voor medewerkers en bewoners. Omdat een alarm niet altijd binnen komt bij de zorg, is dit onveilig

voor onze bewoners. Omdat de dects niet altijd goed werken, geeft dit een onveilige situatie voor onze

medewerkers. Daarnaast moeten onze medewerkers nachts over straat naar een andere locatie, dit

kost ten 1e erg veel tijd, maar ook onveiligheid van onze medewerkers.

Wie: alle medewerkers en bewoners, externe partij Beter Wonen Vechtdal.

Resultaat: 1 januari 2020 hebben medewerkers op de locatie Marsch Kruserbrink goede

telefoons/dects. En is de locatie zo ingericht dat de nachtdienst minder naar “buiten” moet. Dit kan

betekenen dat de zorgappartementen van de afdeling de Bekke qua contract overgaan naar de

afdeling de Overlaat. Zodoende kunnen onze bewoners veiliger naar het wijksteunpunt toe.

Besparing: als de afdeling de Bekke over gaat naar de Meander, bespaart ons dat €1000,- huur

per maand, omdat daar dan een huiskamer/appartement dicht gaat.

Benodigd: nieuwe goed werkende Dects/telefoons. Gesprekken met Beter Wonen Vechtdal over

contracten.

Kosten: totaal telefonie meegenomen in zorgcommunicatieplan.

Doelstelling: Leren, innoveren en verbeteren

Doelstelling: Mede door opleiding kennis verhogen van het personeel op onze locatie.

Wat: HBO-V opleiding aanbieden, GVP opleiding aanbieden.

Wie: Personeel van onze afdelingen, aandachtsvelders.

Resultaat : Najaar 2018 start 1 verpleegkundige niveau 4 met de HBO opleiding, met de wens dat

deze in 2020 is afgerond. Najaar 2018 start GVP/GVS opleiding voor 2 medewerkers op locatie per

jaar.


Benodigd: Afdeling opleidingen voor advies/planning voor de opleidingen. Begeleiders niveau 5 en

GVP. Inkopen van opleidingen.

Doelstelling: Innoveren en verbeteren (Leren)

Doelstelling: voldoende gemotiveerde en gekwalificeerde zorgverleners.

Wat: aandachtsvelders geven klinische lessen op locatie. Het verbeteren van kennis van

medewerkers door het volgen of geven van klinische lessen. Daarnaast medewerkers verplichten om

e- learnings te maken om zo de medewerkers te motiveren om hun kennis bij te houden en uit te

breiden.

Wie: niveau 3 , 4 en 5.

Resultaat: voor 1 november 2018 controleert wijkmanager of medewerkers alle e learnings afgerond

hebben en vraagt de wijkmanager indien nodig aan alle medewerkers de e learnings af te ronden. 1

maart 2019 worden medewerkers gemaild door wijkmanager indien er gezien wordt dat er e learnings

nog niet zijn afgerond. Vanaf 1 november 2018 wordt er 4x per jaar een klinische les gegeven door

aandachtsvelders. Hierbij wordt er gekeken naar behoefte van het onderwerp van de medewerkers.

Benodigd:

- Gemotiveerd personeel.

- Aandachtsvelders die bereid zijn een klinische les te geven.

- Wijkmanager voor controle e learnings.

Leren en verbeteren is niet vrijblijvend; continu werken aan het verbeteren van kwaliteit is de norm

voor een goede zorgorganisatie en voor professionele zorgverleners.

11.3 Kwaliteitsplannen Clara Feyoena Heem


Nieuwbouw locatie (wonen)

Andere inzet werkzaamheden medewerkers

Veiligheid en vrijheid bewoner

Meer aandacht voor welzijn

Continuïteit en veiligheid zorg verhogen

Deskundigheid verbreden/verhogen


Doelstelling: inzet werkzaamheden op een andere manier, waardoor er meer tijd voor de cliënt

vrijkomt, dus meer handen aan het bed. Geen schoonmaak werkzaamheden door zorgmedewerkers.

Wat: taakverdeling opnieuw beoordelen zodat er meer tijd komt voor persoonlijke aandacht aan

bewoners. Denk aan taken als bedden opmaken, was ronddelen, boodschappen opruimen, huiskamer

schoonmaken, bedden soppen, waskar opruimen. Kijken of inzet van bijvoorbeeld Baalderborg Groep,

RIBW, of mensen met Wajong uitkering bepaalde routine taken over kunnen nemen van de

zorgmedewerkers. Schoonmaken huiskamer niet meer door zorgmedewerkers maar door

huishoudelijke medewerker.

Wie:

- Medewerkers kwaliteitsteam takenlijst maken wat gedaan zou kunnen worden door andere

medewerkers dan zorgmedewerkers.

- P&O/kwaliteitsbureau kijken of samenwerking met andere organisaties mogelijk is, denk aan

Baalderborg Groep, RIBW, mensen met Wajong uitkering.


- Huishoudelijke medewerkers krijgen 2x half uur in de week extra om de huiskamer schoon te

maken.

Resultaat :

- Op 1 november 2018 is er een takenlijst van werkzaamheden op afdelingsniveau die gedaan

kunnen worden door andere medewerkers dan zorgmedewerkers.

- Op 1 november 2018 is er per afdeling een overzicht wat voor tijden en hoeveel uur inzet van

andere medewerker voor deze taken nodig is.

- Op 1 januari 2019 is bekend of er vanuit andere organisaties inzet mogelijk is voor de

werkzaamheden van takenlijst.

- Per 1 oktober 2018 maakt de huishoudelijke medewerker de huiskamer schoon.

Benodigd:

- Takenlijst met overzicht hoeveel tijd per afdeling wenselijk is.

- Samenwerkingsverband met inzet van Baalderborg Groep, RIBW cliënten of mensen met

Wajong uitkering.


Doelstelling: inzet medewerkers Welzijn die tijd en aandacht kunnen geven aan de bewoners op die

tijdstippen/momenten van de dag dat daar behoefte aan is.

Wat:

- Kijken naar de behoeftes van de (individuele) bewoner(s). Denk aan 1 op 1 aandacht,

ondersteuning bij de maaltijden, kleine activiteiten op de huiskamer(s) zoals krant lezen,

voorlezen, spelletje spelen etc.

Wie:

- Medewerkers Welzijn die daarvoor geschoold zijn.

Resultaat:

- Op 1 januari is er vacature door P&O opgesteld.

- Op 1 maart is er een concept rooster voor de medewerkers.

- Op 1 maart 2019 zijn er medewerkers aangenomen die deze taken kunnen uitvoeren.

Benodigd:

- Fiat vanuit het management.

- Ondersteuning van P&O mbt vacaturestelling.

- Gemotiveerde sollicitanten.

- 5,84 Fte voor de PG.

- 0,78 Fte voor de somatiek.


Doelstelling: Meer vaste invalkrachten op afdelingen inzetten waardoor de continuïteit en kwaliteit

van zorg verbeterd.

Wat:

- Geen vreemde flex medewerkers meer op afdelingen.

- Eigen flexpool kijkend naar de doelgroep.


Resultaat :

- Voor 1 januari 2020 ligt er een voorstel ten aanzien inzet flexers.

- Vanaf 1 januari 2019 is inzet van ‘’vreemde’’ flexers minimaal.


Doelstelling:

- Meedoen met nieuwe innovaties; voorbeeld de Tena Identifi.

- Meer handvatten met specifieke casussen zoals bewoner met delier, niet wachten tot er een

plek is binnen reguliere scholing maar direct kunnen inzetten van deskundigheid.

- Medewerkers zo min mogelijk naast regulier werk terug laten komen voor scholingen.

- Medewerkers regie geven over het volgen van specifieke symposia of scholingen.

Wat:

- Bij specifieke casussen invliegen van deskundigheid, denk ook aan CCE inzet.

- (Verplichte) scholingen clusteren zodat medewerkers zo min mogelijk terug hoeven te komen

voor scholingen. Bijvoorbeeld 2x per jaar een scholingsdag waarin meerdere scholingen

gekoppeld worden.

- Per medewerker, per kalenderjaar een budget beschikbaar stellen die de medewerker zelf

mag besteden aan volgen van symposium/scholing. Waarbij de medewerker wel kan

aantonen en verantwoorden dat deze scholing zinvol is voor eigen ontwikkeling werkveld.

Wie:

- Managers/psychologen/artsen afspraken maken met bijvoorbeeld CCE over hoe inzet snel

ingevlogen kan worden bij specifieke casussen. Route die een afdeling hiervoor moet nemen

moet op papier komen te staan, zodat bij een specifieke casus er direct inzet geregeld kan

worden.

- Afdeling opleidingen eventueel samen met kwaliteitsteam die hierin mee kunnen denken

vanuit werkvloer.

- RvB, wijkmanagers. Afspraken en richtlijnen hiervoor moeten op papier komen.

Resultaat : op 1 maart 2019 staan afspraken over bovenstaande beschreven punten op papier

waardoor deskundigheidsbevordering mogelijk gemaakt wordt.

11.4 Kwaliteitsplan Oldenhaghen


Andere inzet werkzaamheden medewerkers

Terugdringen administratieve lasten

Toekomst gericht wonen


Deskundigheid verbreden/verhogen


Doel: meer tijd en aandacht voor bewoner.

Wat: anders inzetten van personeel, meer inzetten niveau 2, waarbij meer gebruik kan worden

gemaakt van tablet.


Hoe: meer fte inzetten. Programma voor muziek afgestemd op cliënt. Camera om foto`s van

bijvoorbeeld wonden te maken. Farmaceutisch kompas app inzetten.

Resultaat/meten: voor 1 januari 2019, evaluatie eind mei.

Doel: meer zorg minder papier.

Wat: terugdringen van administratieve lasten verlichting.

Hoe: in relatie met overkoepelend plan administratieve lasten verlichting.

Resultaat/meten: evaluatie mei 2019.


Doel: gemotiveerde medewerkers, belonen van inzet en aantrekken van nieuwe medewerkers

Wat: plan maken voor secundaire arbeidsvoorwaarden.

Hoe: werkkostenregeling, uren inzetten voor verlof en leeftijd gerelateerd werk, dit alles in

samenspraak met P&O.

Resultaat: evaluatie eind december 2019. Meer tevreden medewerkers.

Doel: continuïteit van de zorg.

Wat: langere inzet BBL-ers op afdelingen, wisselen na 1 jaar. In samenspraak met P&O voorstel

ontwikkelen.

Resultaat: evaluatie mei 2019.

Doel: doelgerichte zorg ontwikkelen.

Wat: zorgtaken aanpassen aan de behoefte van de cliënt. Goede mix van deskundigheid en niveau.

Inzet van GVP-ers en GVS-ers.

Hoe: in relatie met P&O, zie strategische personeelsplanning.

Resultaat: september 2019 starten opleidingen GVP-ers en GVS-ers.


Doel: anticiperen op de toekomstige ontwikkelingen.

Wat: organisatie aanpassen aan toekomstige ontwikkelingen.

Hoe: huiskamer/dagbesteding, gebouw aanpassen, plan van aanpak uitwerken.

Resultaat: toekomstgericht wonen, waarbij de bewoner kan blijven wonen in zijn/haar appartement

ook als de zorgzwaarte verandert.

Doel: tijdwinst realiseren bij het uitvoeren van permanente educatie waarbij kwaliteit op peil wordt

gehouden.

Wat: efficiënter organiseren van scholingen, zie meerjarenscholingsplan.

Hoe: er worden twee verplichten scholingsdagen vanuit de organisatie ingezet als werkdag.

Opleidingsmethode volgens de Miller methode.

Resultaat: eind van 2019 heeft elke medewerker deze verplichte scholing gevolgd.

Doel: toepassen van domotica (lichter alternatief voor vrijheidsbeperkende maatregelen).

Wat: meer technologie inzetten, kijken wat er nodig is voor de toekomst.

Hoe: zie plan zorgcommunicatie.

Resultaat: in 2012 is elke locatie voorzien van de juiste technologie.


11.5 Kwaliteitsplan Nijenhaghen


Welbevinden van de bewoner (voorkomen sociaal isolement)


Persoonlijke aandacht, verplaatsen belevingswereld bewoner.

Deskundigheidsbevordering


Doel: welzijn, zowel binnen de locatie als vanuit de wijk te verbeteren, door beter in te spelen op de

behoefte van (potentiële) cliënten.

Wat: werven vrijwilligers, betere afstemming in het dienstenpatroon tussen zorg en wijksteunpunt.

Aanbod activiteiten en maaltijden in het wijksteunpunt wordt vergroot o.b.v. behoefte- analyse cliënten

in de wijk.

Wie: coördinator wijksteunpunt, wijkmanager en P&O.

Resultaten: voor 2020 is het wijksteunpunt open van 9.30 uur tot 20.30 uur in samenspraak met

vrijwilligers. Hogere cliënttevredenheid.


Doel: eind 2019 hebben medewerkers een goed beeld van hun eigen kwaliteiten en die van hun

collega’s.

Wat: middels kleine teamsessies in spelvormen onderzoeken van kwaliteit, waarbij de veiligheid van

medewerkers is gewaarborgd. Vervolg op training feedback van Ludiek.

Wie: alle medewerkers samen met wijkmanager.

Resultaat: groeiproces meten in samenwerking met coach (zie vervolgtraining) .


Doel: medewerkers kunnen zich verplaatsen in de belevingswereld van bewoners en zijn in staat op

hun handelingen daarop aan te passen.

Wat: scholing GVS- zie opleidingsplannen.

Wie: alle medewerkers.

Resultaat: eind 2019 heeft elke medewerker de verplichte 2 scholingsdagen gevolgd. Hogere

cliënttevredenheid.

11.6 Kwaliteitsplan ’t Vlierhuis


Doelgerichte veiligheid en geborgenheid in leefomgeving bewoner

Wonen, welzijn en veiligheid

Efficiënter inrichten werkprocessen

Veiligheid en vrijheid verhogen

Persoonsgerichte zorg


Doelstelling: Meer tijd en aandacht voor de bewoner

(Het bieden van doelgerichte veiligheid/geborgenheid voor de bewoner in zijn leefomgeving)

Doel: structuur in de dagindeling passend bij de bewoner. Tijdens zorgmomenten toezicht geven door

professional, mantelzorger of vrijwilligers.

Wat: inzet andere taken zodat men hier houvast door krijgt, wie doet wat. Wat heb je nodig wie doet

wat, komt uit voorstel vastgestelde groepje.

Wie: VIG/VPK/GV , mantelzorgers en vrijwilligers.

Resultaat: vanaf maart 2019 zijn de medewerkers van ‘t Vlierhuis op de hoogte van structuur die

geboden wordt gedurende de dag en handelen volgens de gemaakte afspraken.


Doel: de medewerkers van ‘t Vlierhuis zijn zich bewust wat de dagelijkse behoeften/gewoontes zijn

van de cliënt en zijn zich bewust wat de cliënt nodig heeft ten aanzien van zinvolle dagbesteding. De

medewerkers van ‘t Vlierhuis bieden de cliënt dagelijks welzijn die past bij de behoefte van de cliënt

Wat: afspraken maken wat en wie wat doet gedurende de dag. Hoe worden activiteiten/ welzijn

ingezet, door wie/wanneer en waar (kan ook in het Wijksteunpunt).

Wie: alle medewerkers, gastvrouwen, verpleegkundigen, verzorgende, stagiaires

Resultaat: de medewerkers van ‘t Vlierhuis hebben in januari 2019 duidelijk wat de wensen/behoeften

zijn van de cliënt en wordt vorm gegeven.

Benodigd: van iedere woning één medewerker die ‘haar’ cliënten in kaart heeft en weet wat aansluit

qua behoeften en wensen. Plus een gastvrouw. Binnen werkoverleggen wordt gesproken over

dagindeling en invulling hieraan gegeven.

Efficiënt werken: overzicht houden gedurende de dag, 24 uur.

Doelstelling: medewerkers van ‘t Vlierhuis leren efficiënt werken door overzicht te houden gedurende

de dag.

Doel: medewerkers van ‘t Vlierhuis kunnen inspelen op de individuele behoefte van de cliënt, de

gezamenlijke groepsmomenten en de gezamenlijke activiteiten van de cliënten gedurende de dag.

Wat:

De medewerker verdiept zich in de dagplanning waardoor overzicht ontstaat.

Weten wat de dagplanning is en hoe deze ingericht wordt.

Weten wat erin de agenda van de woning staat, zodat hier rekening gedurende dag

meegehouden wordt. (denk aan MDO, artsenvisite, gesprekken etc.)

Medewerkers leren bij calamiteiten sturen en delegeren, zodat er niet gereageerd wordt vanuit

‘paniek’, maar prospectief. Wie; medewerkers van ‘t Vlierhuis, VIG-ers, gastvrouwen en verpleegkundigen.


Doel: leren omgaan met domotica / leefcirkels binnen ’t Vlierhuis.

Doelstelling 1: medewerkers van ‘t Vlierhuis leren omgaan met domotica waaronder de leefcirkel van

‘t Vlierhuis centraal staat, waardoor kwaliteit van zorg wordt verbeterd en de cliënt meer leefruimte

krijgt.

Doelstelling 2: door het inzetten van domotica, Tessa Tiny Bot wordt kwaliteit van zorg verbeterd en

de autonomie van de cliënt bevorderd.

Wat 1: medewerkers van ‘t Vlierhuis maken kennis met de leefcirkels binnen ‘t Vlierhuis. Medewerkers

van ‘t Vlierhuis maken een omslag in denken wat de meerwaarde is van de leefcirkels. Op moment dat

leefcirkels operationeel zijn zal meer toezicht moeten worden geborgd door inzet van extra

medewerkers om welzijn en leefcirkel gebied te begeleiden. Dit kan zowel informele als formele zorg

zijn! Op dit (11-2018) moment zijn we actief de extra uren van 2018 aan het vertalen naar welzijn


aandacht .De exacte hoeveelheid is terug te vinden in de cap sturing 2019 ( blauwe uren basis

dienstenpatroon.)

Wat 2: medewerkers zich leren verdiepen in Tessa Tiny Bot. Medewerkers weten wat de

mogelijkheden zijn van Tessa Tiny Bot en kunnen dit inzetten bij de cliënt die hiervoor in aanmerking

komt.

Doelstelling: levensverhaal centraal

Wat: Hoe kunnen zorgverleners het levensverhaal van cliënten in het bijzonder van mensen met

dementie centraal zetten in de zorgverlening. Zodat de zorg beter aansluit bij wie de cliënt is en wat

voor haar of hem ertoe doet. Dit past mooi bij het zorgconcept, wat we hanteren binnen ‘t Vlierhuis.

Wie: verzorgende en psycholoog van ‘t Vlierhuis (9 medewerkers).

Resultaat : Het doel van dit project; met behulp van de aandacht voor het levensverhaal van de

ouderen het contact en de zorg voor de ouderen te verbeteren.

11.7 Kwaliteitsplan Schoutenhof


Persoonlijke aandacht voor welbevinden en welzijn van de bewoner

Veiligheid en vrijheid van de bewoner optimaliseren en verbreden


Doel: cliënten onderdeel laten zijn van het ritme van de dag, waarbij aandacht voor welzijn voorop

staat.

Wat: meer vrijwilligers scholen om inzicht te krijgen in dementiezorg. Minder administratieve taken,

door onder andere de inzet van laptops. Familie meer betrekken bij de zorg. Aanpassen van

dienstenpatroon zodat er meer ruimte ontstaat voor welzijn.


Resultaat: hogere tevredenheid met name onderdeel welzijn.


Doel: medewerkers zijn zich bewust van de behoefte van de cliënt, waarbij vanuit klein leren denken

een groots resultaat wordt gerealiseerd ten behoeve van het welzijn.

Wat: scholing op niveau van handelen en faciliteren ten behoeve van PG en Somatiek ( GVP-ers en

GVS-ers), Teambuilding, verpleegkundige wordt meer ingezet voor zorginhoudelijk coachen en kan

hier 50% van de tijd voor inzetten, deel en vier je successen.


Resultaat: hogere medewerkers tevredenheid.


Doel: optimaal gebruik van domotica ter ondersteuning.

Wat: op huiskamer toezicht met Ipad door middel van draaien van pilot.

Wie: alle medewerkers, samen met ICT.

Resultaat: meer persoonlijke aandacht.

Kosten: zie zorgcommunicatie.


11.8 Kwaliteitsplan ‘t Welgelegen


Inzet zorg uitbreiding huiskamer(s), inzet op activiteiten op maat en welzijn


Deskundigheid verhogen/verbreden


Doel: uitbreiding huiskamer (open en toegankelijk) gericht op somatische bewoners, alle dagen in de

week.

Wat: uitbreiding fte op de huiskamers (niv 2/3), meer inzet vrijwilligers en families.

Wie: coördinator wijksteunpunt, P&O werving en selectie.

Resultaten/meten: voor 2020 is de huiskamer open van 8.00 uur tot 20.30 uur in samenwerking met

diverse vrijwilligers.


Doel: gemotiveerd personeel.

Wat: elkaar complimenteren, denken in mogelijkheden en efficiënter inrichten werkprocessen.


Resultaten/meten: meer medewerkers aanwezig bij werkoverleggen, scholing gericht op

ontwikkeling. van talenten waardoor medewerkers voldoende uitdagingen voelen (zie ook ‘binden en

boeien’) daarnaast zijn verantwoordelijkheden laag in de organisatie neergelegd (medewerkers tonen

eigenaarschap).


Doel: meer gespecialiseerde medewerkers waardoor zij beter op de zorgvragen kunnen inspelen van

de huidige cliënten.

Wat: meer GVP- ers scholen en GVS-ers, in relatie met strategische personeelsplanning.

Wie: alle medewerkers

Resultaten/meten: eind 2019 heeft elke medewerker de verplichte scholingen gevolgd. Hoge


11.9 Kwaliteitsplan Aleida Kramer



Juiste deskundigheidsmix en samenstelling

Verhogen/verbreden deskundigheid


Doel: werkprocessen in kaart brengen waardoor personeel efficiënter kan worden ingezet, waarbij er

meer tijd ontstaat voor de cliënt.

Wat: meer inzet vrijwilligers. Anders inrichten van werkprocessen, zie project ‘administratieve

lastenverlichting’.


Wie: alle medewerkers samen met wijkmanagers, met eventuele ondersteuning vanuit Vilans.

Resultaat: nulmeting begin 2019 op locatie “kwaliteit van zorg”, Waardigheid en Trots op locatie,

begin 2020 meting herhalen, uitgangspunt gemiddeld cijfer 8 en hogere tevredenheid cliënten.


Doel: gemotiveerde medewerkers met de juiste deskundigheidmix en teamsamenstelling in relatie met

strategische personeelsplanning.

Wat: van binnen naar buiten, trots zijn op het werk, feedback training, denken in mogelijkheden.


Resultaat: meer medewerkers betrekken bij werkoverleggen, scholing gericht op talent ontwikkelen-

benutten van elkaars talenten. Verantwoordelijkheid zo laag mogelijk in de organisatie neerleggen.


Doel: iedere medewerker kan beter op zorgvragen inspelen.

Wat: deskundigheid verhogen, door GVP en GVS opleiding.

Wie: alle niveau 3 en 4 met een contract van minimaal 24 uur.

Resultaat: eind 2019 heeft elke medewerker de twee verplichte scholingsdagen gevolgd. Hogere



12 Samenvatting

Samenvattend vanuit de kwaliteitsplannen liggen er de volgende kwaliteitsinitiatieven:

Deskundigheidsbevordering/expertiseontwikkeling

Inzet op scholing en trainingen die aansluiten bij cliënt, ontwikkelingen en behoefte van

medewerkers.

Kwaliteitsimpuls

De huidige bewoners en de toegenomen complexiteit in zorg, vragen om een meer passende

inzet van zorgmedewerkers. Daarnaast willen we een aantrekkelijke werkgever zijn voor onze

huidige en toekomstige medewerkers.

Arbeidsbesparende zorgtechnologie

Meer aandacht voor welzijn en welbevinden (huiskamertoezicht)

Binden en boeien van medewerkers


Het kwaliteitsplan 2019-2021 maakt onderdeel uit van de beleidscyclus. Vanuit het kwaliteitsplan zijn

speerpunten vastgesteld, deze worden verder uitgewerkt en beschreven in het jaarplan Ouderenzorg

en de locatie specifieke jaarplannen.

Ten aanzien van inzet extra gelden ten behoeve van de ingezette kwaliteitsontwikkeling in de centrale

plannen en decentrale plannen op locaties, wordt dit weergegeven in een separate begroting ( zie

bijlage 2 meerjarenbegroting).


Bijlage 1: Bronnen

Thuis in het verpleeghuis, Ministerie VWS, april 2018

Kwaliteitskader verpleeghuiszorg, Zorginstituut Nederland, januari 2017

Kwaliteitskader palliatieve zorg Nederland, september 2017

Jaarplan Ouderenzorg 2019

Locatiejaarplannen 2019

Strategisch beleid 2017- 2022

Missie 4 - Saxenburgh · 3,20 11,18 3,46 0,55 18,39 Overstijgend ouderenzorg 15,96 6,89 7,92 Totaal...

Documents

Transcript of Missie 4 - Saxenburgh · 3,20 11,18 3,46 0,55 18,39 Overstijgend ouderenzorg 15,96 6,89 7,92 Totaal...