Methodisch Werken...Methodisch Werken Carrousel 24 september 2020 Henry Mostert, Jennie Mast, Jeroen...

Methodisch Werken

Carrousel 24 september 2020

Henry Mostert, Jennie Mast, Jeroen Havers, Marloes KeulemansTrekkers thema ‘methodisch werken in de verpleeghuizen’, Coaches Waardigheid en Trots,

Vilans

www.waardigheidentrots.nl

Welkom!

Cijfer 1 tot 10

In organisaties waar jij komt;

in hoeverre wordt daar methodisch gewerkt?


Vraag 2

Cijfer 1 tot 10

Hoe methodisch vind je dat jezelf werkt?


Tijdens deze sessie….

➢ Bijpraten: Ontwikkelingen

➢ Uitwisselen: Inzichten & hoe ervaar jij dit in de praktijk?


VerkenningHeeft o.a. geleid tot het artikel:

Zorg voor de Basis

Een verkenning van de context van Methodisch werken in verpleeghuizen

➢ Artikel methodisch werken/ kaders en definities, korte samenvatting volgende sheets

– Verschillende termen van Methodisch werken

– 4 Niveaus

– Belemmeringen

– 16 Inzichten


Verschillende termen van Methodisch werken

Methodisch werken: een containerbegrip!

Wij gaan uit van de Deming-circle: PDCA

Uitgangspunten zijn:

- Kort-cyclisch werken

- Stapsgewijs de vier stappen volgen

- Leren en verbeteren is geïntegreerd


4 niveaus


5 belemmeringen

1. Hoge verwachtingen kennis en vaardigheden van de medewerkers

2. Organisatie en tijd voor het proces, als ook om te reflecteren en te leren

3. Niet geborgde eenduidige werkwijze

4. Voorwaarden en systemen

5. Ook in het secundaire proces problematisch


16 inzichten: 7x primair proces

Methodisch werken in het zorgproces…..vereist/vraagt

1. vanuit een visie en werkwijzen zorgverleners ondersteunen in het werken volgens de Plan-

Do-Check-Act-cyclus en deze cyclus helemaal doorloopt, elke keer weer, waardoor het

gewenste leer- en verbetereffect ontstaat

2. onderkennen van verschillende fases in het zorgproces, zoals instroom, doorstroom en

uitstroom, met eigen dynamiek, resultaten en rolverdeling medewerkers. Deze drie fases

komen overeen met de reis van de cliënt/bewoner binnen het zorgproces .

3. heldere, bekende afspraken rond de operationele verantwoordelijkheid in het draaiende

houden van de PDCA-cyclus:

✓ de afstemming, dossiervoering en continue dialoog met de cliënt, zijn verwanten en

andere betrokkenen vanuit de multidisciplinaire samenwerking.


16 inzichten 7x primair proces

Methodisch werken in het zorgproces vereist / vraagt …..

4. om voldoende en deskundig personeel dat zich bewust is van het waarom van methodisch

werken bij ieder individu en hiervoor verantwoordelijkheid neemt.

5. dat zij tijd en ruimte nemen om te reflecteren en te leren. Dit vraagt om een actieve en

assertieve rol van de medewerkers voor hun eigen vakmatige en persoonlijke

ontwikkeling. Daarvoor is nodig dat mensen de methodiek echt begrijpen, gebruiken en

continu reflecteren.

6. om een gebruiksvriendelijk (elektronisch) cliëntdossier dat de medewerker daadwerkelijk

ondersteunt en faciliteert.

7. continu verbeteren door de urgentie en actualiteit ervan te benutten. Kort-cyclisch, direct

gebruik van zichtbare ervaringen en resultaten werkende methodiek.


16 inzichten5x Ondersteunend proces

op team-, locatie- of organisatieniveau

Methodisch werken vraagt/vereist….

8. visie op zorg en organisatie, duidelijkheid over: wat wil men bereiken, waarom en hoe

9. een continue bewaking en sturing op kwaliteit en veiligheid in de organisatie: Vastleggen

gegevens, ,waarom doen we wat we doen, hoe helpt het bij het realiseren van de gewenste

resultaten.

10. dat bestuur, de staf, het management faciliteert methodisch werken en doet dit zelf ook.

Zelf voordelen ervan zien en daarom methodisch werken kunnen uitdragen

11. Verantwoording op verschillende niveaus van de organisatie gebaseerd op PDCA

werkwijze. Hierdoor kan men direct laten zien hoe het leren en verbeteren geïntegreerd is in de werkwijze.

12. Het belang zien van borging eenduidige werkwijze en methodisch werken de organisatie.

Dit betekent dat er duidelijke kaders dienen te zijn (zie 8).


16 inzichten4x andere niveaus: koepels, ondersteuners, coaches

13. Methodisch werken lijkt nog niet een algemeen geaccepteerde werkwijze bij alle partijen die op

koepelniveau betrokken zijn bij de zorg. Agendering en verbetering hiervan op landelijk

niveau is noodzakelijk.

14. Noodzaak: Scholen, zorgorganisaties, ICT-bedrijven en de kennis/beroepsorganisaties

zouden dit thema met elkaar moeten oppakken en ondersteunen. Nu is er nog te vaak

verschil in uitgangspunten of logica waardoor er in het veld verwarring blijft leven die niet helpt.

15. Methodisch werken vraagt om kennis van de PDCA-werkwijze als basis voor leren en verbeteren

in de zorg. Tijd en aandacht voor reflectie op eigen handelen van de docent, coach,

begeleider, adviseur die medewerkers ondersteunt is daarbij nodig.

16. Kennis, tips en tools zijn toegankelijk voor alle betrokkenen (kwaliteitsverpleegkundigen,

coaches, managers, verpleegkundigen en verzorgenden)


Uitwisselen

In 2-tallen:

Telefonische uitwisseling

➢ Deel in de chat je naam en

telefoonnummer

Nummer 1 belt nummer 2,

Nummer 3 belt nummer 4, enz…

Bespreek met elkaar 4 vragen:

1. Vind je de inzichten herkenbaar?

Heb je er ervaringen mee?

2. Ben je het er mee eens, oneens?

3. Ontbreekt er iets?

➢ Terugkoppeling plenair


Het vervolg

Uitgangspunten:

- Aandacht voor het waarom en de voorwaarden

voor methodisch werken

- Actie op landelijk niveau, als ook op locaties

en in organisaties

Ideeën vanuit WOL:

- Campagne: Webpagina, artikelen en blogs, etc.

- Inspiratiebox

- Zelfevaluatie

Idee inspiratiebox

• Er is al veel ontwikkeld op het gebied van

methodisch werken

• Wie heeft wat?

• Wat missen we nog?

• Wat is de waarde van het materiaal?

• Hoe ordenen we deze informatie logisch?

• Wat hebben de coaches en de locaties

nodig?

Inspiratie box met voorbeelden

Indeling inspiratiebox: 4 niveaus methodisch werken

Laag 1: Professional ǀ Zorgproces (inhoudsopgave)Fase Inspirerende voorbeelden en werkwijzen

Instroom PDCA Instroomproces,

- verhuizing, kennismaking en eerste zorgplan.

Doorstroom PDCA doorstroomproces,

- gehele proces van wonen met zorg

Plan:

- Wie is de cliënt?:

o de levensloop van bewoner én naaste kennen en hierop aansluiten,

o wensen en verwachtingen van de bewoner kennen en hierop aansluiten

- Wat speelt er bij de cliënt?

o veiligheidsrisico’s en belemmeringen in welbevinden kennen en voorkomen c.q. adequate zorgverlening hierbij

- Wat is afgesproken:

o klinisch redeneer proces en professionele multidisciplinaire besluitvorming

o gezamenlijke besluitvorming met bewoner (of vertegenwoordiger) over de te leveren zorg, verantwoorde risico’s

Do:

- uitvoeren zorg die is uitgevoerd door bevoegd en bekwaam personeel

- melden incidenten: Mic en Mim

- adequate rapportage bijzonderheden en signalen

- communicatie met verwanten en andere betrokken medewerkers

Check / Study en Act

- opvolging rapportages van signalen

- periodieke evaluatie van de zorg en dienstverlening en dossiervoering

- continu aanpassen

Uitstroom PDCA Uitstroomproces

- afronding zorgproces.

Laag 1: Professional ǀ Zorgproces (voorbeelden)

Plan

Wie is de cliënt: wensen en

verwachtingen van de bewoner kennen en

hierop aansluiten

➢ Persoonlijk Cliëntverhaal en info persoonsgerichte

zorg en samenspel mantelzorg

➢ Voorbereiding gesprek over Levensloop en goed

samenspel

2019; zorgorganisatie X

2018; Zorgorganisatie Y

Wat Hoe Publicatiedatum en bron

(of anoniem?)

Do:

uitvoeren zorg die is uitgevoerd door

bevoegd en bekwaam personeel

➢ Dagelijkse zorg, afspraken werkwijze en

rapporteren

➢ Rollen en verantwoordelijken in een plaatje

2020: Vilans

2019; Zorg organisatie Z

Laag 1: Professional ǀ Zorgproces (voorbeelden)

Laag 3: Locatie ǀ tactisch beleid en ondersteuning (voorbeelden)

Laag 4: Organisatie ǀ strategisch beleid en ondersteuning (voorbeelden)


Idee zelfreflectie

Doelen:

• Reflectie op de mate waarin methodisch gewerkt

wordt op welk niveau en tussen de niveaus.

• Weten waar men nog aan kan werken en waar

men al goed in is. Input voor verbeterplan.

1. Professional ǀ Zorgproces

2. Team ǀ Zorgproces en leren

3. Locatie ǀ Tactisch beleid en ondersteuning

4. Organisatie ǀ Strategisch beleid en ondersteuning


• De organisatie stelt een ‘reflectie’groep samen die zicht

heeft op de verschillende niveaus van methodisch werken

• Vooraf nemen de groepsleden de instructie ‘Zelfreflectie

methodische werken’ door. Inclusief kader wat methodisch

werken is?

• Ieder groepslid vult vooraf individueel de reflectie in á 0,5

uur (online/op papier). Inclusief individuele terugkoppeling.

• Groepssessie á 1,5 of 2 uur (fysiek/online)

Werkwijze


Stap 1:

• Verkennen: Welke hindernissen in de praktijk?

Stap 2:

• Huidige situatie van de locatie/organisatie beoordelen aan de hand van de 10 inzichten van methodisch werken

Stap 3:

• Gewenste situatie

• Krachtenveld analyse: wat werkt belemmerend en bevorderend?

Stap 4:

• Prioriteiten stellen en actieplan

Groepssessie


Hindernissen

Veelvoorkomende hindernissen:

1. Hoge verwachtingen kennis en vaardigheden van de medewerkers

2. Organisatie en tijd voor het proces; tijd om te reflecteren en te leren

3. Niet geborgde eenduidige werkwijze

4. Voorwaarden en systemen

5. Ook in het secundaire proces problematisch

Benodigde informatie voor

de dagelijkse zorg is

verdeeld over diverse

plaatsen of lijsten in het

dossier.

De druk op

verantwoorden en

vastleggen in

systemen is

groot.

De manier waarop

mensen het

methodisch

werken hebben

geleerd is niet

hetzelfde

Er wordt veel verwacht

van medewerkers,

zoals: kennis

protocollen,

gespreksvaardigheden,

etc.

Eindverantwoordelijk

zijn voor het

zorgleefplan (niet

formeel, wel in de

praktijk)

…

…


Reflectie aan

de hand van 10 inzichten

• Alle elementen worden gescoord op een schaal van 1

t/m 10.

• Daarbij staat 1 voor beginnend methodisch werken en

10 voor gevorderd methodisch werken.

• De score is op basis van de huidige situatie en het

resultaat wordt weergegeven in een spinnenweb.

• Welke 3 tot maximaal 5 elementen willen jullie

prioriteren om aan te pakken?

Terugblik

• Wat vonden jullie van deze bijeenkomst?

• Wat neem je mee?

• Wat wil je ons nog meegeven?

• Dank voor jullie input en meedenken!


Heb je input voor onze inspiratiebox?

Mail dan naar: [email protected]

mailto:[email protected]

Methodisch Werken...Methodisch Werken Carrousel 24 september 2020 Henry Mostert, Jennie Mast, Jeroen...

Documents

Transcript of Methodisch Werken...Methodisch Werken Carrousel 24 september 2020 Henry Mostert, Jennie Mast, Jeroen...