Klinische les

19
Inleiding tot de Inleiding tot de Endocrinologie Endocrinologie Dr. R. Schats Dr. R. Schats IVF Centrum IVF Centrum VU mc VU mc

Transcript of Klinische les

Page 1: Klinische les

Inleiding tot de Inleiding tot de EndocrinologieEndocrinologie

Dr. R. SchatsDr. R. SchatsIVF CentrumIVF Centrum

VU mcVU mc

Page 2: Klinische les

Onderwerpen 1e lesOnderwerpen 1e les

Wat zijn hormonenWat zijn hormonen

Soorten hormonenSoorten hormonen

RegelmechanismenRegelmechanismen

Menstruele cyclus: welke organen Menstruele cyclus: welke organen

zijn erbij betrokken: zijn erbij betrokken:

Page 3: Klinische les

Wat zijn hormonen ?Wat zijn hormonen ?

Stoffen die biologische processen Stoffen die biologische processen

versnellenversnellen

Specifieke eindorganen Specifieke eindorganen

BiokatalysatorenBiokatalysatoren

Page 4: Klinische les

Twee soorten hormonenTwee soorten hormonen

Eiwithormonen: Peptiden Eiwithormonen: Peptiden

groot moleculaire stoffen groot moleculaire stoffen

Vethormonen: Steroïden Vethormonen: Steroïden

klein moleculaire stoffenklein moleculaire stoffen

Page 5: Klinische les

Plaats van werking:Plaats van werking:aangrijpingspuntaangrijpingspunt

Peptiden: celmembraanPeptiden: celmembraan

Steroïden: celkernSteroïden: celkern

Page 6: Klinische les

RegelmechanismenRegelmechanismen

Het lichaam streeft naar een Het lichaam streeft naar een

evenwicht: homeostaseevenwicht: homeostase

Principe van negatieve feedback Principe van negatieve feedback

Page 7: Klinische les

Regulatie indelingRegulatie indeling

Centraal orgaanCentraal orgaan

Uitvoerend orgaanUitvoerend orgaan

DoelorgaanDoelorgaan

Eindorganen Eindorganen

Page 8: Klinische les

Een bedrijf: VU mcEen bedrijf: VU mc

Centraal orgaan: DirectieCentraal orgaan: Directie

Uitvoerend orgaan: ManagersUitvoerend orgaan: Managers

Doelorgaan: PersoneelDoelorgaan: Personeel

Eindorganen: Patiënten Eindorganen: Patiënten

Page 9: Klinische les

Regulatie indelingRegulatie indeling

Centraal: Hypothalamus Centraal: Hypothalamus

Uitvoerend orgaan: HypophyseUitvoerend orgaan: Hypophyse

Doelorgaan: diverseDoelorgaan: diverse

Eindorganen: vele Eindorganen: vele

Page 10: Klinische les

Regelmechanisme: Regelmechanisme: voorbeeld: Schildkliervoorbeeld: Schildklier

Hypothalamus: TRHHypothalamus: TRH

Hypophyse: TSHHypophyse: TSH

Doelorgaan: schildklier: T4, T3Doelorgaan: schildklier: T4, T3

Eindorganen: vele Eindorganen: vele

Page 11: Klinische les

De menstruele cyclusDe menstruele cyclus

Welke organen zijn erbij betrokken ?Welke organen zijn erbij betrokken ?

Wat is het doel ?Wat is het doel ?

ZwangerschapZwangerschap

WelvaartsverschijnselWelvaartsverschijnsel

Page 12: Klinische les

Regelmechanisme: Regelmechanisme: voorbeeld: Ovariumvoorbeeld: Ovarium

Hypothalamus: GnRH (LHRH)Hypothalamus: GnRH (LHRH) Hypophyse: FSH / LHHypophyse: FSH / LH Doelorgaan: ovarium: E2, P4Doelorgaan: ovarium: E2, P4 Eindorganen: o.a. uterus, cervix, Eindorganen: o.a. uterus, cervix,

vagina, huid, etc vagina, huid, etc

Page 13: Klinische les

Hormonen in de Hormonen in de menstruele cyclusmenstruele cyclus

02468

10121416

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28cyclusdag

FSH

FSH ( I U/ L)

Page 14: Klinische les

Hormonen in de Hormonen in de menstruele cyclusmenstruele cyclus

0

200

400600

800

1000

1200

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28cyclusdag

oest

radi

ol

Oest radiol (pmol/ L)

Page 15: Klinische les

Hormonen in de Hormonen in de menstruele cyclusmenstruele cyclus

02468

10121416

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28cyclusdag

FSH

0

200

400

600

800

1000

1200

oestradiol

FSH Oest radiol

Page 16: Klinische les

Hormonen in de Hormonen in de menstruele cyclusmenstruele cyclus

0

20

4060

80

100

120

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28cyclusdag

LH

LH ( I U/ L)

Page 17: Klinische les

Hormonen in de Hormonen in de menstruele cyclusmenstruele cyclus

010203040506070

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28cyclusdag

prog

este

ron

Progest eron (ng/ ml)

Page 18: Klinische les

Hormonen in de Hormonen in de menstruele cyclusmenstruele cyclus

0,1

1

10

100

1000

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28cyclusdag

LH, F

SH, P

4

0

200400

600

8001000

1200

oestradiol

FSH LH Progest eron Oest radiol

Page 19: Klinische les

ConclusiesConclusies

Hormonen zijn biokatalysatorenHormonen zijn biokatalysatoren

Peptide- en VethormonenPeptide- en Vethormonen

HomeostaseHomeostase

Negatieve feedback Negatieve feedback