Karin WestraKarin Westra

Wat is een beroerte en wat zijn Wat is een beroerte en wat zijn hiervan de gevolgen?hiervan de gevolgen?

Duur 60 minutenDuur 60 minuten Indeling: Indeling:

• Wat is een beroerteWat is een beroerte• RisicofactorenRisicofactoren• Wat zijn de gevolgenWat zijn de gevolgen• Casusbespreking en vragenCasusbespreking en vragen

Doelstelling presentatie: kennis krijgen Doelstelling presentatie: kennis krijgen over een beroerte en de gevolgen. Met over een beroerte en de gevolgen. Met elkaar in gesprek komen over vragen uit elkaar in gesprek komen over vragen uit de praktijkde praktijk

CVACVABeroerteBeroerteTIA TIA BloedingBloedingInfarctInfarctRINDRINDStrokeStrokePassagére ischaemiePassagére ischaemieHaemoragisch infarctHaemoragisch infarct

BeroerteBeroerte

Wat is een CVAWat is een CVA

Een “ongeluk” in de bloedvaten van de Een “ongeluk” in de bloedvaten van de hersenen (Cerebro Vasculair Accident)hersenen (Cerebro Vasculair Accident)

Herseninfarct (bloedpropje) 80%Herseninfarct (bloedpropje) 80% Hersenbloeding (bloedvat lekt) 20%Hersenbloeding (bloedvat lekt) 20%

TIA TIA

Meer kans op een beroerte Meer kans op een beroerte bij:bij:

hoge bloeddrukhoge bloeddruk rokenroken verhoogd cholesterolverhoogd cholesterol weinig bewegingweinig beweging overgewichtovergewicht stressstress hartziektenhartziekten diabetesdiabetes anti-conceptie gebruikanti-conceptie gebruik

OpdrachtOpdracht

Welke vaardigheden heb je Welke vaardigheden heb je hierbij nodig?hierbij nodig?

Aandacht, concentratieAandacht, concentratie Zien Zien HorenHoren Begrip van de taalBegrip van de taal Voelen Voelen Iets vast kunnen pakkenIets vast kunnen pakken Voorwerp herkennenVoorwerp herkennen Afstand inschattenAfstand inschatten

Face Arm Speech TimeFace Arm Speech Time

Hoe laat zijn de klachten begonnen? (zeer essentieel!) Hoe laat zijn de klachten begonnen? (zeer essentieel!) 4. Tijd4. Tijd

Veranderingen in het spreken (onduidelijk of niet meer uit de Veranderingen in het spreken (onduidelijk of niet meer uit de woorden kunnen komen)woorden kunnen komen)

3. Spraak3. Spraak

Beide armen horizontaal naar voren strekken en binnenzijde van de Beide armen horizontaal naar voren strekken en binnenzijde van de handen naar boven te draaien. Let op of een arm wegzakt of handen naar boven te draaien. Let op of een arm wegzakt of rondzweeftrondzweeft

2. Armen2. Armen

Tanden laten zien; let op scheve mond en of mondhoek afhangtTanden laten zien; let op scheve mond en of mondhoek afhangt1. Gezicht1. Gezicht

Volgens NHG standaard. H & W 10 en 11 2004

Hoe herken je een beroerteHoe herken je een beroerte

Wat zijn de gevolgenWat zijn de gevolgen

Afhankelijk van:Afhankelijk van: plaats in hersenenplaats in hersenen hoeveelheid weefsel hoeveelheid weefsel

Linker Linker hersenhelfthersenhelft

krachtsverlies rechtskrachtsverlies rechts uitval gezichtsveld uitval gezichtsveld

rechterkant ogenrechterkant ogen taal en spreken taal en spreken

moeilijkmoeilijk langzaam, onzeker langzaam, onzeker

gedraggedrag

Rechter Rechter hersenhelfthersenhelft

krachtsverlies linkskrachtsverlies links uitval gezichtsveld uitval gezichtsveld

linkerkant ogenlinkerkant ogen niet reageren op alles niet reageren op alles

van linksvan links problemen met problemen met

ruimtelijke ruimtelijke waarneming waarneming

overschattenoverschatten

Cognitieve gevolgen na een Cognitieve gevolgen na een beroerteberoerte

problemen bij het handelenproblemen bij het handelen aandachtaandacht geheugen/ informatie verwerkinggeheugen/ informatie verwerking

(informatie opnemen, ordenen,(informatie opnemen, ordenen,

ophalen)ophalen) planning en organisatie planning en organisatie hemianopsie/hemi-inattentiehemianopsie/hemi-inattentie problemen met herkennenproblemen met herkennen

gevolgen na een beroerte, gevolgen na een beroerte, zichtbaar en onzichtbaarzichtbaar en onzichtbaar

VermoeidheidVermoeidheid PersoonlijkheidsveranderingenPersoonlijkheidsveranderingen Kans op depressieKans op depressie Veranderingen van de (seksuele) Veranderingen van de (seksuele)

relatie met partnerrelatie met partner

CVA in de huisartsenpraktijkCVA in de huisartsenpraktijk

Wat zijn jullie ervaringenWat zijn jullie ervaringen Welke problemen hebben patiëntenWelke problemen hebben patiënten Hoe gaat het met de mantelzorger/partnerHoe gaat het met de mantelzorger/partner Welke vragen vinden jullie moeilijk te Welke vragen vinden jullie moeilijk te

beantwoordenbeantwoorden Wat zou je willen leren uit casus van eigen Wat zou je willen leren uit casus van eigen

patiëntpatiënt Welke vragen heb je zelfWelke vragen heb je zelf

Hulpmiddelen en Hulpmiddelen en doorverwijsmogelijkhedendoorverwijsmogelijkheden

Verpleegkundig consulenten ketenzorg CVAVerpleegkundig consulenten ketenzorg CVA Evt. terug naar neuroloog, revalidatiearts, Evt. terug naar neuroloog, revalidatiearts,

verpleeghuisartsverpleeghuisarts Ergotherapie, logopedie, fysiotherapieErgotherapie, logopedie, fysiotherapie Patiëntenvereniging Samen VerderPatiëntenvereniging Samen Verder MEEMEE NoorderbrugNoorderbrug NAH zorgNAH zorg ThuiszorgorganisatiesThuiszorgorganisaties Boekjes Boekjes

Zijn er nog vragen?Zijn er nog vragen?

Boektips

• Jenny Palm, Omgaan met hersenletsel, Hulp bij een veranderd leven, Van Gorcum, ISBN: 90-232-4098-7

• Jenny Palm, Leven na een beroerte, Bohn Stafleu Van Loghum, ISBN: 90-313-4200-9

Bedankt voor jullie aandachtBedankt voor jullie aandacht