IntroductIebrochure

Versie 2013 - 2014 c h i r u r g i e ( 1 )

Voor studenten en

nieuwe

personeelsleden

SInt-rembertzIekenhuIS torhout

Welkom

Het team van de dienst chirurgie heet je van harte welkom.

Je bent als nieuwe collega of als student op onze afdeling terecht gekomen. Je zult snel merken dat het werken op deze afdeling niet is zoals op een gewone afdeling. Deze brochure biedt je daarom een eerste kennismaking met onze afdeling. Het is niet de bedoeling dat je deze brochure memoriseert voor je start, maar ze is wel bedoeld als naslagwerk. Iets waar je kunt op terugvallen. Een bron van informatie .. die nooit volledig af is. Technieken evolueren continu en we moeten altijd blijven bijleren.

Voor de stagiairs werken wij met mentoren die je zo veel mogelijk zullen begeleiden bij je stage. De mentor is je aanspreekpunt. Maar iedereen op dienst zal je zeker elk op zijn/haar gebied iets bijbrengen. Eigenlijk is iedereen ook een stukje mentor. Als je vragen hebt, problemen met wie of wat dan ook, aarzel niet en spreek ons aan! Formele en informele evaluaties dragen bij tot een gestructureerde opleiding. Zo kunnen we kort op de bal spelen, bijsturen en vlug en concreet ingrijpen Heb je problemen die niet direct op de dienst kunnen opgelost worden, neem dan gerust contact op met je mentor, de hoofdverpleegkundige of zo nodig de intreder-begeleider Geert Sabbe (tel. 2040).

Voor de nieuwe personeelsleden is er een peter meterschap. Deze personen zullen je begeleiden bij het stappenplan dat je krijgt bij aanvang van je nieuwe uitdaging. Het stappenplan zal een beeld geven van je evolutie op dienst. Er is een nulmeting; de gevraagde stappen worden afgeparafeerd door peter meter indien deze beheerst worden. Zo zul je zien dat wij binnen 11 maanden tot een volledige integratie kunnen komen. Op geregelde tijdstippen zal de intreder-begeleider van het ziekenhuis feedback vragen aan peter meter en uzelf. Voor problemen kun je gerust bij hem terecht. Na 11 maanden wordt door jou een afspraak gemaakt om je afgewerkt stappenplan in te dienen bij de intreder-begeleider (tel. : 2040). Is het vroeger afgewerkt, aarzel niet om het vroeger in te dienen. Het afwerken ervan is in de eerste plaats jouw verantwoordelijkheid.

Op de volgende paginas vind je een overzicht van de gebruiken, modaliteiten en afspraken zodat je je op een vlotte en aangename manier kan inwerken op onze afdeling.

Uiteraard staan niet alle details in deze brochure. Als je nog vragen hebt of meer informatie wenst, kun je altijd bij een mentor, de hoofdverpleegkundigen of een andere collega terecht. Aarzel niet en kom bij ons aankloppen voor raad of een luisterend oor, want jouw opvang en begeleiding is voor ons een prioriteit.

Alvast veel werk- en leergenot gewenst.

Succes !!!

Het heelkunde team.

Sint-Rembertziekenhuis 2013

InhoudstafelWelkomstwoord ............................................................................. pg. 2

Inhoudstafel ............................................................................. pg. 3

1. Voorstelling van de afdeling1.1. Locatie ............................................................................. pg. 41.2. Bedden heelkunde .............................................................. pg. 51.3. Plaats binnen de organisatie (management) .................... pg. 51.4. Multidisciplinair team - artsen en verpleegkundigen ........ pg. 51.5. Specialismen ......................................................................... pg. 101.6. Afdelingsopdracht - werkinhoud - werkverdeling - takenpakket1.6.1. Afdelingsopdracht ............................................................... pg. 141.6.2. Verwachtingen .................................... ................................ pg. 141.6.3. Verpleegactiviteiten ............................................................. pg. 161.6.4. Organisatie van de verpleegkundige zorg ......................... pg. 181.6.5. Het verpleegdossier .............................................................. pg. 191.6.6. Veel gebruikte afkortingen en terminologie ...................... pg. 19

2. Een dag op de afdeling pg. 21

3. Procedures, protocollen, standing orders en dienstspecifieke afspraken3.1. Procedures, protocollen en standing orders ..................... pg. 243.2. Dienstspecifieke afspraken .................................................. pg. 243.3. Patintveiligheid .................................................................. pg. 25

4. Patintenvoorlichting ............................................................. pg. 26

5. Communicatie5.1. Telefonie ................................................................................. pg. 275.2. I.C.T.5.2.1. Ecare ...................................................................................... pg. 275.2.2. Mediweb ................................................................................ pg. 285.2.3. Gebruik van elektronisch personeelspakket SAGA ......... pg. 295.2.4. Gebruik van internet ............................................................. pg. 295.3. Buizenpost .............................................................................. pg. 295.4. Mondelinge communicatie ................................................ pg. 305.5. Schriftelijke communicatie .................................................. pg. 30

6. Personeelsinformatie6.1. Ziekenhuisbreed .................................................................. pg. 306.2. Dienstspecifiek ...................................................................... pg. 30

. Bijlagen Organigram, deontologische code, risicoanalyse en werkpostfiche ....................................................................... pg. 31

1. Voorstelling van de afdeling

1.1. Locatie

De afdeling C1 bevindt zich op het eerste verdiep van de D-vleugel. De afdeling telt 27 bedden:

8 npersoonskamers8 tweepersoonskamers 1 driepersoonskamer

verder zijn er o.a. nog; bureel verpleging dokterslokaal bergingen keuken utility sanitair polyvalente zaal

De afdeling heelkunde kan onderverdeeld worden in 2 zones.Zone 1 (K151 K153 K155 K157 K154 K156 K158 K160 en K162)Zone 2 (K159 K161 K163 K164 K 165 K166 K168 en K170)

1.2. Bedden heelkunde

In deze kamers komen patinten terecht van alle heelkundige disciplines: orthopedie, algemene heelkunde, M.K.A., oogheelkunde, N.O.K., vasculaire, urologie, gynaecologie, dermatologie, bariatrische heelkunde, pijnkliniek en fysische geneeskunde.

1.3. Plaats binnen de organisatie

De dienst chirurgie maakt deel uit van de zorgcluster Chirurgie - Moeder - Kind. De zorgcluster bestaat verder uit de volgende diensten: dienst chirurgie 2, pediatrie, materniteit en gemengd dagziekenhuis.

Management

Dhr. J. Tally Mevr. I. Luts Dhr. M. Casier Algemeen directeur Directeur patintenzorg Zorgmanager

1.4. Multidisciplinair team

Medisch team

ChirurgenOrthopedie

Dr. D. Dauwe Dr. F. De Gendt Dr. C. Schoellner Dr. H. Lowyck

Algemene en oncologische heelkunde

Urologie

Dr. P. de Maeyer Dr. W. Van Haute

Vaatheelkunde

Dr. S. Stalpaert

N.O.K.

Dr. E. Verhaert Dr. M. Naessens

Dr. F. Brouns Dr. B.Van Geluwe

Gynaecologie

Dr. G. Vlaemynck Dr. F. Stroef Dr. E. Deckers

M.K.A.

Dr. P. Lamoral Dr. J. Abeloos Dr. K. Nagy

Oogheelkunde

Dr. H. Seynaeve Dr. K. Vandenberghe Dr. G. Vantieghem

Pijnkliniek Fysische geneeskunde

Dr. D. Marrcau Dr. J. de Decker

Logopedie, ergotherapie en kin;

Interne Liaison mevr. Claire De Witte

Sociale verpleegkundigen mevr. Leen Delaere mevr. Marieke Trybou

Pastoraal medewerkster mevr. Els Margodt

Ditist mevr. Lies PetyPsychologen mevr. Kelly Monteny mevr. Katrien Devidt

Andere specialiteiten kunnen ook als nodig advies geven binnenin het multidisciplinair gebeuren : cardiologie, interne, huidziekten, ...

Verpleegkundig team

Hoofdverpleegkundige

Johan DelameillieureTel. : 050/232311johan.delameillieure@azstrembert.be

Op dienst zijn Lena DHulst en Isabelle Callebout de meter en peter van de nieuwe personeelsleden. Deze personen zullen de intreders niet enkel begeleiden, maar ook aan de hand van het stappenplan heelkunde gaan zij ook beoordelen. Indien een techniek beheerst wordt zal deze techniek op het stappenplan van de intreder afgeparafeerd worden door deze peter-meter.

Als mentoren hebben wij op de afdeling;

Iljoetchka Vanhee, Isabelle Calebout, Ilse Decloedt, Lena DHulster, Britt Eekeloo, Kristien Tryhou, Edwine Van Nieuwerburgh en Tine Decorte.

Referentieverpleegkundigen heelkunde 1 Voedingsdeskundige Johan DelameillieureProcedure Johan DelameillieureWondzorg Johan DelameillieureDiabetesverpleegkundige Vicky PottierStoma deskundige Kristien TryhouT.K.V. Lena DHulstUrologie verpleegkundige Ilse DecloedtM.V.G. Evie Stevens en Isabelle CaleboutReanimatiebox Britt EekelooV.I.P. verpleegkundige Tine DecortePalliatief team Edwine Van Nieuwerburgh

1.5. Specialismen

Het Sint-Rembertziekenhuis is een polyvalent ziekenhuis die alle specialiteiten aanbiedt relevant voor een regionaal ziekenhuis; orthopedie, algemene chirurgie, oncologische chirurgie, gynaecologie, N.O.K.-chirurgie, vasculaire- en thoracale chirurgie, M.K.A.-chirurgie en pijnkliniek.

De meest voorkomende ingrepen zijn;

ORTHOPEDIE

KNIEarthroscopie van de knievoorste kruisbandplastietotale knieprotheseunicondylaire knieprothesebursa wegnamepeesoperatiesostheosynthese........

HEUPheupprotheseD.H.S.heupluxatieosteosynthese........

SCHOUDERarthroscopie van de schouderpeeshechtingenschouderluxatieschouderprothesekaldepot verwijderenAC resectiedecompressie.........

RUG- en NEKlaminectomiefusiediscectomie........

Andereosteosynthese; P.H.N., P.F.N., fixateur externehallux valgusdupuytrencarpel tunneltenniselleboog........

ALGEMENE CHIRURGIE

LAPAROSCOPISCHE INGREPEN galblaas; cholecystectomie darmresectie liesbreuk maagbreuk appendectomie recto-sigmodresectie.........

GROTE ABDOMINALE CHIRURGIE hemi-colectomie recto-sigmodresectie dunne darmresectie darmoperaties met aanleggen van colostomie Hartmann-operatie (= rectumamputatie) pancreas-chirurgie splenectomie maagoperatie - Bilroth 1 & 2 whipple-operatie eventratie .......

KLEINE INGREPEN hemorroden anale fistels, abcessen, sacro-coxygeale cystes huidgreffen .........

UROLOGIE

PROSTAATPATHOLOGIE TURP transvesicale prostatectomie

radicale prostatectomie brachytherapie Da Vinci prostatectomie; opvolging ............

BLAASPATHOLOGIETUR - blaas

endoscopische verwijdering van de stenen (Dormia) bricker cystectomie cystoscopie ........

NIERPATHOLOGIE voorbereiding voor niersteenverbrijzelaar

nefrectomieplaatsen van nefrostomiesondeplaatsen van uretersonde...........

Diversevasectomiesachsehydrocoelecryptofimosectomie.............

VAATHEELKUNDEPTAstripping-operatievarices-operatiebypass-operatieamputatieembolectomiethoraxchirurgie (lobectomie)greffeabdominaal aneurysma (AA)carotis-operatie............

GYNAECOLOGIEhysterectomiecolpo posterior en anteriorcurettage..

N.O.K. FESS

nasoseptoplastietonsillectomieneusfractuurschildklieroperatie..........

M.K.A.osteotomieswijsheidstandentumorectomie..........

1.6. Afdelingsopdracht - werkinhoud - werkverdeling - takenpakket

1.6.1. Afdelingsopdrachten

Er wordt gewerkt volgens het model van gentegreerde verpleging, dus met patintentoewijzing. In ons team heeft ieder teamlid zijn eigen takenpakket en verantwoordelijkheden. Elke ochtend wordt er een werkplanning opgemaakt in 2 zones. Elke zone heeft zijn verantwoordelijke. Elke verantwoordelijke is verantwoordelijk voor de medicatiebedeling, briefing en registratie van de patinten uit zijn/haar zone. Elk verantwoordelijke moet in staat zijn om de patint bij te staan bij bepaalde begeleidingsaspecten. Hij/zij moet de patint kunnen informeren i.v.m. onderzoeken, dieet, diagnose, ingrepen Het aanmoedigen van zelfzorg en het opvangen van beperkingen is hier een prioriteit. Hij/zij moet ook gerichte uitleg en begeleiding kunnen verschaffen aan de familieleden van de patint. De registratie gebeurt in het verpleegdossier en is aangepast aan de wettelijke MVGregistratie.

Er is observatie en rapportage zowel mondeling als schriftelijk in het verpleegdossier. Er is aandacht voor voeding, uitscheiding, parameters, decubitus, spraak, slikken, continentie, gezichtsveld, beweeglijkheid en gevoeligheid, bewustzijnstoestand, pijn, gemoedstoestand, wondzorg en debieten.

Bepaalde dienstafsprakenAFSPRAKEN ROND HYGIENE : zie proceduremap. Handontsmetting, ge-bruik van handschoenen, .PATIENTENIDENTIFICATIEBANDJE : Is VERPLICHT voor elke patint en wordt geregeld gecontroleerd. Indien de patint geen bandje draagt dit mee-delen aan de verantwoordelijke.MAGAZIJN : Indienen op maandag en donderdag, ledigen op dinsdag en vrijdagMEDICATIE : medicatie wordt klaargezet via het EMV en afgetekend na toediening.

1.6.2. Verwachtingen

Het behandelen van een patint op de dienst heelkunde impliceert een deel vaardigheden.

correct verwerven van inzicht en verbanden leggen tussen pathologie, chirurgie en therapie deskundige organisatie en cordinatie van toegewezen taken oplossingen zoeken voor de noden van de patint, arts en familie steeds handelen met gepaste attitude

consequent efficint werken (probleemoplossend) verantwoordelijkheid dragen

kordaat met eigen inbreng (argumenterend) stresssituaties aankunnen

Motivatie en verantwoordelijkheidszinZelfdiscipline arbeidsdiscipline - collegialiteit - vakkennis en eerlijkheid zijn eigenschappen van een goed chirurgisch verpleegkundige. Dynamiek uitstralen is een pluspunt.

OrdeIedereen is verantwoordelijk voor zijn eigen daden. Werk af waaraan je begint. Probeer proactief het werk te zien. Alles heeft een plaats, zorg dat alles weer op zijn plaats ligt na gebruik.

Stiptheidt.o.v. de te presteren werkuren uw taken de collegas: geef een volledige overdracht

ZelfstudieDe meest voorkomende ingrepen worden beschreven in de proceduremap per discipline. Naast deze aanwezige notas is het aangewezen een eigen notaboekje aan te leggen. De eerste maanden word je overspoeld met informatie die je zeker niet allemaal kunt onthouden.

WerklustVan iedereen wordt ijver en tempo verwacht. Natuurlijk zijn er persoonlijke verschillen in aanpak.Via individuele bijsturingsgesprekken wordt het verwachtingspatroon duidelijk gemaakt en waar nodig bijgestuurd. Het is de taak van iedere collega om uit te leggen wat er specifiek van jou verwacht wordt. Van elke collega mag jij op jouw beurt verwachten dat hij/zij op een positieve en constructieve wijze feedback geeft.

Probleemoplossend vermogen Bij problemen kun je steeds terecht bij de meter of peter of als student bij de mentor. Ook de deur van de hoofdverpleegkundige staat steeds voor je open. Hij ziet erop toe dat je je ontwikkelt zoals dat van je wordt verwacht.Wanneer er meningsverschillen zijn met collegas, praat ze eerst samen uit. Is er echter geen overeenkomst, stap dan met je probleem naar de hoofdverpleegkundige.Iedereen op dienst is verantwoordelijk voor een correcte opvang van nieuwe medewerkers.

EerlijkheidFouten maken is menselijk, maar ze moeten toegegeven kunnen worden. Zodoende kan men fouten herstellen. Verantwoordelijkheid en eerlijkheid vullen elkaar aan.

CollegiaalOp een dienst heelkunde waar er een hoge werkdruk heerst is collegialiteiteen must. Het bevordert het arbeidsklimaat : wisselen van uren, elkaars zwakke en sterke punten erkennen.

OrganisatietalentHeb inzicht in de werkzaamheden/behandelingen/pathologie is nodig. Weet hoofdzaken van bijzaken te onderscheiden weet prioriteiten te stellen. Beslis en tref de juiste maatregelen. Straal een zekere rust uit.

Vakkennis.Door een basisopleiding van verpleegkundige en eventueel een voortgezette opleiding zul je deze kennis opdoen. School je bij; zowel interne als externe opleidingen. Het vakgebied is zeer uitgebreid : anatomie, pathologie, medicatiekennis, technische vaardigheden,.....

1.6.3. Verpleegactiviteiten

ADEMHALINGSSTELSEL - Zuurstoftherapie met neusbril en masker - Gebruik van ambu bij reanimatie - Arosol via perslucht - Aspiratie via mond/neus van de bovenste luchtwegen - Plaatsen van een mayo-canule - Gebruik van een thoraxdrainagesysteem

BLOEDSOMLOOPSTELSEL - Meten van glycemie via glucometer - Perifere bloedname / perfusie plaatsen - Centrale catheter verschonen - Haemoculturen kunnen afnemen - Voorbereiding, toedienen van en toezicht op IV perfusies en transfusies - Kennis hebben van parameters (bloeddruk, pols, EKG, saturatie)

SPIJSVERTERINGSSTELSEL - Manuele verwijdering van faecalomen - Lavement kunnen toedienen - Inbrengen van maagsonde - Kennis hebben van een PEG-sonde - Sondevoeding kunnen aanschakelen via een voedingspomp

Mobiliteit - Wisselligging geven; patint goed positioneren - Opzetten van de patint met een passieve en een actieve tillift - Het fixatieprotocol kunnen uitvoeren

Urogenitaal stelsel - Voorbereiding, uitvoering blaassondage, blaasspoeling - Gebruik kunnen maken van een bladderscan en kunnen interpreteren - Bijhouden van het urine debiet - Incontinentiemateriaal correct kunnen gebruiken

Huid en zintuigen - Wondzorg correct kunnen toepassen - Voorbereiding, uitvoering en toezicht van hechtingen, wieken en drains - Decubituspreventie kunnen toepassen bij de patint

Medicamenteuze toediening / Voedsel- en vochttoediening - Voorbereiden en toedienen van medicatie via volgende toegangs- wegen : oraal, subcutaan, via aerosol, rectaal, IV-medicatie, vaginaal, intra-musculair, oor- en oogindruppeling, via gastro-intestinale katheter, dermaal. - parenterale voeding - Hulp bij vocht- en voedseltoediening / balans bijhouden

Assistentie bij medische handelingen - Assistentie kunnen geven bij een lumbaalpunctie

Hygine - Gedeeltelijke en volledige hulp bij patint (ADL bedbad) - Mondhygine kunnen toepassen - Isolatiemaatregelen kunnen nemen (MRSA, MRSE,) - Lijktooi kunnen uitvoeren

Kennis - Kennis hebben van de meest voorkomende onderzoeken : bloednames, radiologie, NMR, lumbale punctie, angiografie, transoesofagale echografie, EEG, EKG, CT, echo, duplex, - Goed kunnen observeren en rapporteren zowel in dossier als op briefing.

Parameterscontrole, bloeddruk, saturatie, ademhaling, temperatuur. Verder : pijncontrole, Glascow Coma Scale (bewustzijnsschaal), glycemie

Voor alle interventies verwijzen we naar de procedures die in het ziekenhuis aanwezig zijn op de medische portaalsite of in de proceduremap op afdeling zelf.

De verwachtingen van de student dienen vanaf het begin van de stageperiode aan de mentor of aan de verantwoordelijke SCHRIFTELIJK afgegeven te worden.

1.6.4. Organisatie van verpleegkundige zorg.

Het verpleegkundig team werkt overlappend,

Vroegdiensten: 6u15 - 10u45 en 11u45 - 15u15Laatdiensten: 12u45 - 16u45 en van 17u15 - 21u15

ofwel 13u15 - 16u45 en van 17u15 - 21u15Halve dienst/Dagdienst: 7u30 - 12uVerantwoordelijke: 7u30 - 12u en 14u - 17u30Nachtdienst: 21u - 06u30

Als nieuw personeelslid word je opgeleid door meter - peter.

De uren van de intreder worden afgesproken voor de start op de afdeling.

Als student krijg je op je eerste stagedag n of twee mentors aangewezen. Je dient bij aankomst aan de verantwoordelijke te vragen in welke zone je moet werken.

De uren van de student zijn : 07u30 tot 12u00 en van 14u45 tot 18u15. Andere uren kunnen afgesproken worden met de hoofdverpleegkundige.

Naast de totaalzorg van de patinten mag de student ook : de utility, keuken, linnenkar, verzorgingswagens opruimen en aanvullenzich kandidaat stellen om bepaalde onderzoeken en activiteiten te bekijken (endoscopie, ergotherapie, lumbale punctie, EEG, EP, ). Steeds vragen aan de verantwoordelijke. Als student eventueel gebruik maken van de mogelijkheid tot meemaakstage (nierdialyse, OK, RX, etc... ) .

1.6.5. Het verpleegdossier

Per patint wordt er een map aangelegd. Daarin komen volgende documenten:

medicatiebladanamnesebladzorgplanning parametersparameterbladblad intensieve verzorgingeventueel DNR-codewondzorgbladdag- en nachtverslagzorgbladpr- en postbladspoedgevallen registratieev. blad besmette patint.......

1.6.6. Veel gebruikte afkortingen en terminologie

AV ander voorschriftMO medicatie bij ontslagSO medicatie gestart op spoedTM thuismedicatie//stop stop medicatieIM intra-musculairSC sub-cutaanIV intra-veneusAP anus-praeter

Orthopedie

T.H.P. of totale heupprothese: vernieuwen van de heupkop en het acetabulumT.K.P. of totale knieprothese betekent het vernieuwen van de totale knieD.H.S. of dynamische heupschroef (schroef en plaat)= schroef wordt in femurkop

geplaatst en plaat komt op de femur.Fusie betekent vast zetten van wervelsP.F.N. is een intra-medullaire nagel ingebracht in het mergholte van de femur bij een fractuurOsteosynthese platen en schroevenRelease betekent losmakenTractie

huidtractie:- wordt veelal gebruikt bij een heupfractuur- gewichten houden de heup in anatomische stand

pintractie: een steinmanpin wordt doorheen het bot gebrachtArthrodese betekent gewricht vast zettenResectie exostose betekent beenaangroei verwijderenHallux valgus komt neer op het rechtzetten van een beentje in de voetV.K.B. knie betekent reconstructie van de voorste kruisband van de knieVerwijderen - plaatsen osteosynthesemateriaal. Dit materiaal kunnen schroeven, platen of nagels zijnCervicale fusie betekent vast zetten van halswervelsRotatorcuff open impliceert het herstel van een scheurtje in de rotatorcuff (schouder)

Urologie

SP-Sonde: suprapubische sonde (= rechtstreeks in de blaas)Uretercatheter: catheter rechtstreeks in de ureter.Nefrostomiesonde: sonde rechtstreeks in de nierResidu: hoeveelheid urine die achterblijft in de blaas na spontane mictieMictie: urinelozingRetentie: ophouden van urine die niet spontaan kan afvloeienKehr-drain: drain in de galwegRedon: vacum afzuigsysteem (= gesloten drainagesysteem)Penrose: lamelle = slappe drain (om wondvocht te verwijderen)

Vaatheelkunde

Aneurysma: spoelvormige verwijding van een slagaderAngiografie: RX-foto van de bloedvaten - flebografie - arteriografieBypass: transplantaat - implantaat - vaatprotheseClaudicatio intermittens; afsluiting van arteriolen welke ischemie van de beenspieren veroorzaken: pijn + zwakte bij het lopenEndarterectomie: wegname van de intima van een arterierevascularisatieFempop: femoropopliteale reconstructie kniekuil (Art. fem. en Art. poplitea)P.T.A.: dilatatie techniek voor revascularisatie van atheromateuze arterieProfundaplastie: endarterictomie van stenoserende letsels in het proximale deel van de arteria profundaVarix: (meervoud varices) spataderSeps: Subfaciale endoscopische perforantes surgery

2. Een dag op de dienst heelkunde

6u15 6u30 - Patintenoverdracht van de nachtdienst aan de vroeg- dienst - Elke vroegdienst krijgt verantwoordelijkheid voor de patin- ten van zijn/haar zone

- Nazicht patintenkamers ev. opschik van bedden- Verzorging starten

6u30 7u30 - Klaarzetten perorale en parenterale medicatie t.e.m. 14.00u per zone - Bloedpuncties bij toegewezen patinten - Onderzoeksaanvragen indienen - Verzorgingskarren klaarzetten en aanvullen

7u30 7u45 - Overdracht van de vroegdienst naar de dagdienst en hoofdverpleegkundige

7u45 - 8u30 - Opdienen en afruimen van maaltijden en zo nodig hulp bieden 8u30 10u30 - Ochtendverzorging aan de hand van het patintendossier - Toedienen van perorale en parenterale medicatie per zone - Nazorg en opruiming van het materiaal: verzorgingskarren en bureau 10u30 - 10u45 - Ronddelen van perorale medicatie per zone en afparaferen in het verpleegdossier - Koffiepauze indien mogelijk

10u45 11u15 - Patinten in bed plaatsen en klaarzetten voor het middag- maal - 1 persoon gaat naar de keuken om het middagmaal af te halen

11u15 12u - Opdienen en afruimen van maaltijden en zo nodig hulp bieden. - Patinten in bed helpen, verschonen en wisselligging geven indien nodig

12u 12u45 - Klaarmaken van parenterale medicatie van 12u en 14u door de vroegdienst en eventueel toedienen - Afwassen van het gerief in de utility - Administratie in orde brengen, dossiers verder aanvullen12u45 13u - Overdracht van vroegdienst naar avonddienst

13u 13u30 - Klaarzetten perorale medicatie van 18u t.e.m. 21u door avonddienst - Klaarzetten parenterale medicatie van 16u00 - Middagverzorging en toedienen perorale en parenterale medicatie van 14u per zone

13u30 14u - Middagverzorging - Patinten opzetten

14u 14u45 - Opdienen en afruimen van de koffie en zo nodig hulp bieden

14u45 15u15 - Patintenbespreking

15u15 - 16u30 - Namiddagverzorging aan de hand van de verpleegdossiers en toedienen van parenterale medicatie van 16u per zone

16u30 17u15 - Namiddagverzorging verder indien nodig en ronddelen van perorale medicatie van 17u en 18u per zone door de avonddienst

16u45 17u15 - En persoon gaat naar de keuken om het avondmaal af te halen

17u15 18u15 - Op en afruimen van maaltijden en zo nodig hulp - bieden - Patinten in beld helpen, verschonen en wisselligging geven indien nodig

18u15 21u - Avondverzorging - Toedienen van de parenterale medicatie van 20u - Perorale nachtmedicatie wordt rondgedeeld

21u00 21 u15 - Overdracht van de avonddienst naar de nachtdienst

21u15 6u15 - Klaar zetten en toedienen van perorale- en parenterale medicatie van 21u t.e.m. 06u - Klaar leggen van de medicatie voor de volgende 24 uur in de patintenbakjes - Afscheuren van de gewenste bestelbladen van het geneesmiddelenvoorschrift in functie van de bevoorrading - Verschillende toeren worden ingelast; 22u, 24u, 2u en 5u - Beloproepen beantwoorden

21u15 6u15 - Overdracht van nachtdienst naar vroegdienst

PATIENTENOVERDRACHT : 6u15 6u30 : overdracht van nachtdienst naar vroegdienst12u45 - 13u : overdracht van vroegdienst naar laatdienst21u 21u15 : overdracht van laatdienst naar nachtdienst

MULTIDISCIPLINAIRE PATIENTENOVERDRACHT : Multidisciplinaire vergadering met sociale dienst en interne liaison, logopedie, ergotherapie, kinesitherapie.Enmaal per week is er een gezamelijke patintenbespreking van alle orthopedisten met ergotherapie, kinesitherapie en hoofdverpleegkundige.

DAGELIJKSE TOER: Dagelijks wordt elke patint besproken met de behandelendechirurg en met de verantwoordelijke. De patint wordt ook frequent (dagelijks) ingelicht op kamer i.v.m. zijn/haar toestand door de chirurg.

BEZOEKUREN Afdeling : 14u 20u30

ALGEMENE AFSPRAKEN We werken indien mogelijk eerst de patinten af die naar de fysio moeten gaan. Deze worden door een flexteam medewerker naar de kinezaal gebracht. Bij medicatietekort wordt dit uit de vanaskast gehaald. Bij hevige agressie dient de verantwoordelijke de politie te verwittigen (**0102)en daarna de directie van wacht (2623). Dit mag dag en nacht gebeuren. Bij problemen met het EMV (Elektronisch Medisch Voorschrift) dient er gebeld te worden naar informatie (2608 IT helpdesk). Buiten de kantooruren de directie van wacht (2623) opbellen. Bij brand moet men bellen naar het nummer 2000 en de verdere richtlijnen volgen zoals afgesproken. Er kan beroep gedaan worden op het flexteam bij ziekte, drukte, Dit flexteam kan op voorhand aangevraagd worden via het programma iPROVA. Voor dringendere problemen kun je terecht bij de verantwoordelijke van het flexteam (Maarten Casier 2611). Voor eventuele medische bijstand kan beroep gedaan worden bij de dokter van wacht. Informatie over de betreffende dokter van wacht is te vinden op de afdeling zelf. Bij verdere problemen kun je terecht bij de spoedgevallen (2301). In geval van interne M.U.G. wordt de dringende-medische-bijstandknop gebruikt. Voor rooming in wordt verwezen naar de geldende procedures.

3. Procedures,protocollen,standingordersendienstspecifieke afspraken

3.1. Meest voorkomende medisch-verpleegkundige technieken Parametercontrole Bloedonderzoeken Zuurstoftoediening via masker of zuurstofbril: via muuraansluiting Intraveneuze perfusies en transfusies Maagsonde met gomco of vacumaspiratie Blaassondage Wondverzorging Infuustherapie via diverse wegen in functie van de toe te dienen vloeistoffen Parenterale voeding Pijnbestrijding via diverse toegangswegen

3.2. Fysische hygine.

3.2.1. Handhygine

Het hoeft geen lang betoog om te zeggen dat hygine, hier dan in de lichamelijke vorm, een van de belangrijkste aandachtpunten is binnen de zorg op de dienst. Ieder lid van het multidisciplinair team kan een overdracht doen van micro-organismen van een besmette patint naar een ander/ of zichzelf.Naast steriel werken is handhygine de belangrijkste preventiemaatregel om dergelijke infectierisicos te vermijden. Op onze dienst bevinden zich dispensers met handontsmettingsvloeistof thv de posities, verzorgingskarren...In iedere positie bevinden zich maskers, mutsen, spatbrillen en handschoenen om bij te dragen voor een correcte hyginische zorg. Uiteraard blijft een persoonlijke hygine : haartooi, nagels en beroepskledij ook zeer belangrijk!

3.2.2. Prikongeval

In de eerste plaats moet alles gedaan worden om een prikongeval te voorkomen. Recappen wordt voortaan uitdrukkelijk verboden. Naalden moeten onmiddellijk na gebruik zonder verdere manipulatie in de speciaal daartoe bestemde naaldcontainer geworpen worden (K.B. 3 mei 2013). In geval van een Prikongeval bestaat er een procedure. In feite betreft het niet alleen prikken, maar ook blootstelling aan bloed, bloederig vocht, andere potentieel besmettelijke lichaamsvochten. De blootstelling kan gebeuren met intacte huid, niet intacte huid, mucosa of percutaan. Contact met intacte huid wordt normaal beschouwd

als een klein risico terwijl contact met mucosa en niet intacte huid een matig risico inhoudt. Voor percutane blootstelling maakt men een onderscheid tussen een minder ernstig risico en een ernstig risico.De algemene procedure is van toepassing op alle personeelsleden van het ziekenhuis. Voor personeel van het ziekenhuis dekt de arbeidsongevallenverzekering de kosten. De eerste zorg gebeurt op de afdeling zelf. De procedure moet zo snel mogelijk gestart worden. Je brengt de hoofdverpleegkundige op de hoogte en meld je aan op de dienst spoedgevallen. Er wordt een meldingsformulier ingevuld en indien nodig gebeurt er een bloedname. De dienst arbeidsgeneeskunde zorgt voor de verdere afhandeling. Als student neem je na het opstellen van de E.H.B.O.-bon contact op met de school betreffende verzekering.De procedure staat uitgebreid omschreven op intranet.

3.3. Patintveiligheid

Het oplopen van onbedoelde schade is een reel probleem in de gezondheidszorg. Vandaar dat er zeer veel aandacht geschonken wordt aan een cultuur van patintveiligheid. Ook in het AZ Sint-Rembert is dit de hoogste prioriteit.Het optreden van onbedoelde schade wordt benoemd als een incident. Voorbeelden hiervan kunnen zijn: een valongeluk bij een patint, een medicijn toedienen bij de verkeerde patint, het niet correct identificeren van een labostaal, de glycemie meten bij de verkeerde patintBelangrijk is om een (bijna-)incident altijd te melden aan de hoofdverpleegkundige of verantwoordelijke, zelfs als de patint hier geen directe schade van ondervindt. Hij of zij zal dit melden in het incidentmeldsysteem van het ziekenhuis. Incidenten worden verder geanalyseerd door de patintveiligheidscordinator. Belangrijk hierbij is niet wie iets fout heeft gedaan maar wat er in het proces kan worden verbeterd zodat het risico op een gelijkaardig incident in de toekomst kan worden vermeden!

In het ziekenhuis wordt veel aandacht besteed aan identificatie. Dit betekent o.a. dat patinten op elke ogenblik gedentificeerd moeten kunnen worden aan de hand van een polsbandje. Deze controle moet gebeuren vr elke handeling die bij de patint wordt uitgevoerd (bv. toedienen medicatie, bloedafname uitvoeren, patint afhalen voor transport naar een onderzoek).

Tenslotte wordt ook aan de patint gevraagd om mee te helpen in zijn eigen veilige behandeling. Hiervoor krijgt elke patint bij opname een brochure met de volgende tips.

Geef alle i n f o r m a t i e over uw gezondheids- toestand

Geef het aan als u iets niet begrijpt

Bespreek vooraf het verloop van uw operatie

Schrijf op welke medicijnen u gebruikt

Stel vragen als de medicijnen er anders uitzien dan verwacht

Volg de i n s t r u c t i e s en adviezen goed op

4. Patintenvoorlichting

Volgende patintenbrochures zijn ter beschikking op dienst en kunnen met de patint meegegeven worden;

artroscopie van de knieoefenboekje voorste kruisbandplastietotale heupprotheseoefenboekje totale knieprotheserug en nek revalidatieMRSAhelp mee aan uw veilige behandeling (comit patintveiligheid)pastorale zorgontslag tegen medisch adviesdoorligwondeninterne liaison geriatrie..............

5. Communicatie

5.1. Telefonie

De telefoonnummers binnen het ziekenhuis bestaan uit 4 cijfers. Alle nummers kun je vinden in de telefoongids van het ziekenhuis of op intranet.Als men iemand buiten het ziekenhuis wil opbellen, moet men telefoneren naar de centrale (11) en een buitenlijn aanvragen. Als je een lijn wil doorverbinden naar een ander toestel, dien je eerst op de R-toets te drukken en daarna het nummer van het ander toestel te vormen. Het gebruik van eigen priv-GSM op dienst is verboden. Hiervoor wordt verwezen naar vroegere dienstmededeling (DM 2 van 2012).

Dects op de afdelingDe meeste artsen, assistenten en verantwoordelijken dragen een persoonlijke dect. Elke dect heeft een nummer met 4 cijfers. Wanneer het toestel aan de andere kant van de lijn bezet is kan je de ring back functie instellen door op de toets 2 te drukken.Bel je iemand op en heb je oorspronkelijk een gewoon oproepsignaal gevolgd door een snelle bezettoon dan betekent dit dat de dect van deze persoon in de lader zit.Wil je een arts thuis opbellen dan kan dit via verkorte code **2+ drie laatste cijfers van het dectnummer. Dan word je automatisch doorgeschakeld met de huistelefoon van deze arts. Gebruik je **5+drie laatste cijfers van het dectnummer dan word je doorverbonden met de persoonlijke GSM van deze arts, voor zover zijn/haar verkorte code geprogrammeerd is.

Het noodnummer van het ziekenhuis is 2000 (brand of andere noodsituaties)

Telefoonnummers voor de dienst heelkunde1

Hoofdverpleegkundige 3311Bureel verpleging 2311

ZorgmanagerMaarten Casier; 2611

5.2. ICTOp ICU zijn er diverse computers beschikbaar.Het ziekenhuis beschikt over een eigen intranet. Via intranet kun je alle mogelijkeinformatie vinden over het ziekenhuis, procedures,.

5.2.1. Ecare

Op n van de PCs staat Ecare. Dit is een electronisch operatieprogramma. Dit programma wordt gebruikt voor boeken, opvolgen en registreren van iedere ingreep. Tevens biedt dit programma de mogelijkheid om alle procedures van mogelijke ingrepen te raadplegen.

In het operatiekwartier wordt er sinds november 2012 met dit planningspakket gewerkt.Hoe werkt het ?

1. Op consultatie wordt de ingreep van een patint gepland in de agenda van Ecare. Om dit mogelijk te maken werden voor alle specialismen samen ongeveer 1000 ingrepen vooraf gedefinieerd in Ecare.

2. In het operatiekwartier, op de consultaties en op de verpleegdiensten kunnen alle geplande ingrepen gevolgd worden in een overzicht. Hierop zijn per dag alle geplande ingrepen te zien, geschikt volgens uur van ingreep. De kleuren bepalen de status van de ingreep. De verpleegdiensten kunnen van iedere ingreep preoperatieve en andere informatie opvragen door een dubbelklik op het ingreepvakje.

5.2.2. MEDIWEB (elektronisch medisch dossier)* GebruikVia intranet vind je onder toepassingen, de medische portaalsite terug. Deze toepassing is een databank met patintengegevens die door artsen, verpleegkundigen en paramedici wordt gebruikt.Iedere dienst of arts heeft een aparte log-in. Studenten verpleegkunde kunnen dit bestand enkel inzien in het bijzijn van een verpleegkundige. Op de chirurgie1 afdeling wordt dit enkel gebruikt door de artsen.

* Functies Beddenlijst. Voor de arts bestaat dit uit zijn toegewezen patinten per dienst. Voor de verpleegafdeling gaat dit om alle opgenomen patinten binnen de eigen afdeling. De elektronische registratie van opname, transfer en ontslag van de patint. Elektronische aanvraag patintenklevers en/of identificatiebandje Administratieve gegevens van een patint raadplegen vb. telefoonnr. Opvragen van protocollen en verslagen van onderzoeken Elektronische aanvraag voor kinesitherapie / voedingsdeskundige Gebruik van visuele herkenningspunten voor ziekenhuishygine / interne liaison.

5.2.3. Gebruik van electronisch personeelspakket SAGA.

SAGA HCPS is een Windows toepassing voor de opmaak van dienstroosterplanning . Het diensthoofd gebruikt deze toepassing voor zijn/ haar personeelsadministratie. Met SAGA is het mogelijk om de planning van dienstroosters te realiseren, rekening houdend met mogelijke wensen, het contractueel aantal uren, alle mogelijke tellers zoals verlof, feestdagen, aantal nachten, enz. Saga wordt gebruikt als een planningspakket. Het uurrooster voor de personeelsleden van de dienst wordt hierin opgemaakt en gecorrigeerd. De personeelsleden kunnen via een persoonlijke login het uurrooster en hun eigen urenpakket consulteren.Deze gegevens worden maandelijks verwerkt door de personeelsdienst. Aan de hand van deze gegevens worden de loonprestaties berekend.

5.2.4. Gebruik van internet

Internetgebruik is enkel toegestaan voor professionele doeleinden.

5.3. Buizenpost

Wat kan opgestuurd worden: aanvragen van onderzoeken apotheekvoorschriften bloedtubes of stalen

Hoe bloedtubes of stalen opsturen: bloedbuisjes in een kangoeroezakje plaatsen aanvraagformulier in de buitenkant van de zak plaatsen de zak in een cartouche steken de bestemming programmeren cartouche in de buis plaatsen het verzenden gaat verder automatisch

Het opsturen van formulieren volgt dezelfde procedure, maar ze moeten niet in een kangoeroezakje.

5.4. Mondelinge communicatie

Op dienstniveau Er is drie maal per dag patintenoverdracht Er is drie maal per jaar dienstvergadering Er zijn bijscholingen door verpleegkundigen, artsen en firmas, ... Er is dagelijks overleg met de behandelende artsen (meerdere malen indien toestand van de patint kritisch is) Dagelijks overleg met geneesheren Dagelijks overleg met ditiste Overleg met de opnamecordinator

Op ziekenhuisniveau Overleg met de zorgmanager Maandelijkse clustervergadering chirurgische diensten Vergadering hoofdverpleegkundigen Participatie in diverse werkgroepen (door hoofdverpleegkundige) 5.5. Schriftelijke communicatie

Wij hebben ons magneetbord, waar dienstnotas en directe info terug te vinden zijn.

6. Personeelsinformatie

6.1. ZiekenhuisbreedOp intranet vind je:

algemene personeelsinformatie verschillende malen per jaar verschijnt er een nieuwsbrief Een groot deel van deze informatie vind je ook in de infomap die je ontvangt bij je aanwerving.

6.2. DienstspecifiekDe opgehangen info aan het magneetbord wordt bijgehouden in de map dienstnotas.

Met deze korte brochure hoop ik je wat ingeleid te hebben op je afdeling. Er zullen vanzelfsprekend nog veel vragen zijn. Hiermee kun je steeds bij je collega, hoofdverpleegkundige, intreder begeleider, zorgmanager of directie terecht.

Ik wensen je alvast een fijne start toe;

Geert Sabbe Intreder - begeleider

Bijlagen

1. Organigram departement patintenzorg

2. Deontologische code voor verpleegkundigen in Belgi Deze code geeft de leidraad die moet gevolgd worden binnen ons ziekenhuis.

3. Risicoanalyse

Deze risicoanalyse werd door de arbeidsgeneesheer opgemaakt en geeft een overzicht van de risicoposten binnen het ziekenhuis. Er wordt verwacht d a t ieder nieuw personeelslid en student de gepaste maatregelen neemt. Hiervoor kun je terecht bij uw meter-peter of mentor. Voor studenten die voor de eerste maal in het ziekenhuis komen krijgen een brochure van hef- en tiltechnieken.

4. Werkpostfiche

Deze werkpostfiche dient door iedere student afgeprint te worden. Bij het begin van de stage wordt deze getekend afgegeven. Bij eventuele vragen kun je deze gerust bij de verwelkoming stellen.

Sint

-Rem

bert

ziek

enhu

is, T

orho

utLi

jst v

an d

e ris

icop

oste

nDo

or D

r. de

Mill

iano

, arb

eids

gene

eshe

er P

rovi

kmo,

09

april

201

3

Lege

nde

tabe

l :

ZHAP

O =

bepa

alde

gen

eesm

idde

len

en a

ntib

iotic

aVO

EDIN

GRG

AN

ACH

TDIE

NST

TET

HEP

TBC

Kink

hoes

tZH

APO

(For

m)-

alde

hyde

nSo

lven

t.Cy

toAn

est.

Dete

rg.

Adm

inist

ratie

tech

nisc

he

dien

stAf

was

Cafe

taria

Chiru

rgisc

h Da

gzie

kenh

uis

Civi

ele

dien

stDi

eeta

fdel

ing

Ergo

ther

apeu

t

Ger

iatir

sch

Dagz

ieke

nhui

sG

eria

trie

Hoof

d te

chni

sche

die

nst

Hoof

dver

plee

gkun

dige

Inte

rn T

rans

port

Inw

endi

geKi

nder

verz

orgs

ter

Kine

sithe

rape

utLa

bo

Labo

ana

tom

o-pa

thol

ogie

Logi

stie

k As

siste

ntLo

gope

dist

Mat

erni

teit

Med

isch

Secr

etar

iaat

Mor

tuar

ium

Onc

olog

isch

Dagz

ieke

nhui

sO

pnam

e/Ka

sbed

iend

ePa

stor

ale

wer

ker

Pati

nten

onth

aal

Pedi

atrie

Psyc

holo

ogSc

hoon

maa

kSo

cial

e di

enst

Spoe

d +

MU

GSt

affu

nctie

Ster

ilisa

tieTe

chni

sche

die

nst

Verp

leeg

kund

ige

Verz

orge

nde

Vroe

dvro

uwW

asse

rijZo

rgku

ndig

e

Chem

ische

risic

o's

Agre

ssie

PSYC

HO

SOCI

ALE

RISI

CO'S

CHEM

ISCH

E AG

ENTI

AFY

SISC

HE

RISI

CO'S

Vacc

ins +

con

trol

eBI

OLO

GISC

HE

AGEN

TIA

Emot

ion.

Be

last

.Dr

agen

la

sten

Beel

d-

sche

rmIo

n. S

tr.

Lase

rSt

ress

Pers

onee

l met

pa

tint

enco

ntac

t en/

of

pati

nten

mat

eri

aalc

onta

ct

Wer

knem

erFu

nctie

Bioa

g

Sint

-Rem

bert

ziek

enhu

is, T

orho

utLi

jst

van

de r

isic

opos

ten

Doo

r D

r. d

e M

illia

no, a

rbei

dsge

nees

heer

Pro

vikm

o, 0

9 ap

ril 2

013

Lege

nde

tabe

l :

ZHA

PO =

bepa

alde

gen

eesm

idde

len

en a

ntib

ioti

caV

OED

ING

RG

AN

ACH

TDIE

NST

TET

HEP

TBC

Kink

hoes

tZH

APO

(For

m)-

alde

hyde

nSo

lven

t.Cy

toA

nest

.D

eter

g.

Adm

inis

trat

ie

Adm

inis

trat

ie a

poth

eek

Apo

thee

kass

iste

ntA

poth

eker

Boe

khou

ding

Dir

ecti

eIn

form

atic

aKe

uken

Mag

azijn

Alg

emen

e W

aak

Cons

ulta

tie

MKA

Ope

rati

ekw

arti

erR

adio

logi

eV

erpl

eegk

undi

ge

endo

scop

ie

Pers

onee

l zo

nder

pa

tin

tenc

onta

ct

en/o

f pa

tin

tenm

ater

iaa

lcon

tact

Pers

onee

l Rp

(con

tact

met

io

nise

rend

e st

rale

n)

Wer

knem

erFu

ncti

eB

ioag

Vac

cins

+ c

ontr

ole

BIO

LOG

ISCH

E A

GEN

TIA

Emot

ion.

B

elas

t.D

rage

n la

sten

Bee

ld-

sche

rmIo

n. S

tr.

Lase

rSt

ress

Chem

isch

e ri

sico

'sA

gres

sie

PSYC

HO

SOCI

ALE

RIS

ICO

'SCH

EMIS

CHE

AG

ENTI

AFY

SISC

HE

RIS

ICO

'S

Werkpostfiche AZ Sint-Rembert 2013 voor stagiairs 1

Werkpostfiche voor stagiairs In uitvoering van het K.B. van 21/09/2004 betreffende de bescherming van stagiairs en

het K.B. van 03/05/1999 betreffende de bescherming van de jongeren op het werk Deze werkpostfiche maakt integraal deel uit van de risicoanalyse welke aan de school werd overgemaakt. Cordinaten stagiair worden ingevuld vr het begin van de stage van elke stagiair. Deel A wordt ingevuld door de stagegever voor elke werkpost/activiteit (niet per stagiair). Cordinaten stagiair

Naam: Opleidingsjaar: Tel./GSM (waar wij u vlot tijdens uw stage kunnen bereiken): Adres: Onderwijsinstelling: Stageperiode: van .. / .. / . tot en met .. / .. / . Heeft reeds een voorafgaandelijk gezondheidsbeoordeling ondergaan ? ja nee Is er een recent geldig gezondheidsattest aanwezig ? ja nee

A.1 Cordinaten stagegever Type functie: ARTS-VERPLEEGKUNDIGE-PARAMEDICUS-ZORGKUNDIGE-LOGISTIEK Naam: AZ Sint-Rembert Adres: Sint-Rembertlaan 21 te 8820 Torhout

A.2 Beschrijving werkpost / activiteit Werkpost: .............................................................................................................................................................. Beschrijving werkzaamheden: verpleegkundige taken onder toezicht, cf. lijst verpleegkundige handelingen (K/B. 18.06.1990 11.12.2002) Risicos: zie risicoanalyse voor stagiairs het AZ Sint-Rembert

A.3 Categorie van personen / risicofunctie contact met voedingswaren / verwerker nachtarbeid activiteit met welbepaald risico (zie A.4) jonger dan 18 jaar

A.4 Activiteiten met welbepaald risico biologische agentia ioniserende straling: isotopen X-stralen contact met bloed, lichaamsvochten of ander chemische agentia: giftig bijtend

biologisch materiaal van menselijke oorsprong carcinogeen mutageen teratogeen prikaccidenten detergenten ontsmettingsmidden heffen en tillen van lasten laserstraling beeldschermwerk (> 4 u/d) andere: .............................................................

A.5 Werkkledij en persoonlijke beschermingsmiddelen

broekpak of schort handschoenen veiligheidsbril gesloten schoeisel dosimeter -

loodschort haarnetje

veiligheidsschoenen ademhalingsmasker andere: ............................................................. A.6 Gezondheidstoezicht (in overleg met preventieadviseur-arbeidsgeneesheer)

gezondheidstoezicht overbodig

passend gezondheidstoezicht volgens de risicos

specifiek gezondheidstoezicht

inentingen vereist: tetanus hepatitis B tuberculinetest andere: ................... preventiemaatregelen inzake moederschapsbescherming: onmiddellijke melding aan school en stageplaats

(zie risicoanalyse of introductiebrochure welke maatregelen bij de type functie moeten genomen worden) dosimetrische controle vereist (voor operatiekwartier en dienst medische beeldvorming)

A.7 Collectieve bescherming Hef- en tiltechnieken Hoog/laag-bedden Tilliften Instructies + opleiding Procedure brandveiligheid Containers risicohoudend afval

naaldcontainer Procedure

moederschapsbescherming Procedure rond hygine in het algemeen en handhygine in het bijzonder

Werkpostfiche AZ Sint-Rembert 2013 voor stagiairs 1

Datum Stagegever

Naam en handtekening voor ontvangst en lezing van: Werkpostfiche voor stagiairs Introductiebrochure en risicoanalyse voor studenten en stagiairs, welke aan de school werd overgemaakt,

maken integraal deel uit van dit document

Datum Stagiair

Verdere info Interne preventieadviseur Sint-Rembertziekenhuis: Hans Cornillie ( 050/232644) Stagecordinator studenten verpleegkundigen/paramedici AZ Sint-Rembert: Geert Sabbe ( 050/232040)