28

informatie delen in een informele sfeer

De meerwaarde van regionaal samenwerkenTekst: Martijn Plantinga

Beeld: Viola Hazelhoff

Enkele keren per jaar zoekt een negental fysiotherapeuten / prak-

tijkhouders elkaar op om informatie uit te wisselen op het gebied

van kwaliteit en bedrijfsvoering. In een informele sfeer worden de

laatste trends en ontwikkelingen besproken tussen de bevlogen

ondernemers die per toerbeurt gastheer zijn in hun eigen praktijk.

MoveMens was begin augustus te gast bij FysioVisiq in Gouda, en

sprak met zes van de negen praktijkhouders over regionaal samen-

werken. “We werken allemaal in de regio Gouda, maar we zien

elkaar als collega’s en zeker niet als concurrenten.”

Actief zoeken naar samenwerkingenDe allereerste onderlinge contacten

gaan al terug naar eind jaren 90, vertelt

Hajo van den Berg, werkzaam in de

Fysiotherapeuten Maatschap Woerden.

“Je zoekt toch vaak gelijkgestemden op

en in mijn geval waren dat destijds

praktijken die net als ik heil zagen in

een fysiosportcentrum. Om als fysio-

therapeut een sportcentrum te openen

moest je bijvoorbeeld commerciëler

gaan denken. Dan is het prettig om met

iemand van gedachte te wisselen die met

dezelfde materie te maken heeft.” Ron

Haanschoten (Adfys Montfoort) vult aan:

“Zeker als de groep wat groter wordt,

blijkt het vooral organisatorisch steeds

lastiger om de samenwerking handen en

voeten te geven. In Het Gezonde Net von-

den we een professionele organisatie,

die al ervaring had met het organiseren

van netwerkbijeenkomsten. Zij hebben

bijvoorbeeld ook een consultant die als

gespreksleider kan optreden tijdens een

bijeenkomst.”

Inmiddels zijn er binnen de groep ook

weer kleinere samenwerkingsverbanden

ontstaan. Zo zoeken enkele ondernemers

Van links naar rechts:

Kim Joosten

Hajo van den Berg

Dick Bouwman

Ron Haanschoten

Alex van Bruksvoort

Jeroen Krol

29

naar meer inhoudelijke samenwerking

met orthopeden en neurologen in het

nabijgelegen Groene Hart Ziekenhuis.

“We willen orthopeden en ook andere

artsen laten zien wat wij kunnen en wat

wij doen. Vaak weten ze nauwelijks wat

wij allemaal doen. Door ons als groep

te profileren naar verwijzers, hopen we

meer een serieuze gesprekspartner te

worden. Dat werkt natuurlijk veel beter

dan wanneer je dat als eenling zou doen.

We zoeken dus actief naar koppelingen

en kruisbestuivingen. Het liefst zouden

we dat ook doen tussen de ziekenhuizen

zelf, maar doordat die steeds vaker met

elkaar concurreren is dat soms lastig.”

Hoewel er meerdere praktijkhouders in

Gouda zijn gevestigd, is er geen enke-

le sprake van concurrentie onderling.

Jeroen Krol (Oranjestaete, Gouda): “De

voordelen van regionaal samenwerken

wegen veel zwaarder dan eventuele

nadelen. Concurrentie is er eigenlijk niet,

ik zie iedereen als collega-praktijk. Wél

is het een voorwaarde dat de praktijken

bij elkaar passen. Wij kennen elkaar

allemaal goed en bespreken alles in een

open sfeer.”

Wanneer passen praktijken bij elkaar?

Wat zijn de criteria? De ene praktijk

opereert in een stad met 70.000 inwo-

ners, terwijl een andere in een dorp

met slechts 10.000 inwoners is gesitu-

eerd. Kim Joosten van Praktijk Joosten

in Waddinxveen ziet niet zulke grote

verschillen. Alex van Bruksvoort, vandaag

samen met zijn collega Dick Bouwman

van FysioVisiq gastheer: “Er zijn natuur-

lijk wel wat cultuurverschillen. In een

plaats als Bergambacht lopen mensen

wat gemakkelijker in en uit. Bijvoorbeeld

ook tussen de praktijk en de sportruimte.

Wij houden dat hier wat meer geschei-

den.” Er wordt genoemd dat in een kleine

plaats wellicht wat minder ruimte is voor

bepaalde diensten, zoals Shockwave.

Hierna ontstaat een mooi gesprek als

Kim vertelt over zijn ervaringen in het

plaatsje Moerkapelle, waar hij ook een

ruimte heeft. “Juist wel! Mijn ervaring is

dat een behandeling als Shockwave hier

wel degelijk goed werkt. Er wonen hier

veel zelfstandigen en in dit geval kan een

Shockwave behandeling een alternatief

zijn voor de gang naar het ziekenhuis.

De mensen die ik hier tref willen zo snel

mogelijk weer aan het werk, dus dit biedt

wel degelijk mogelijkheden.”

Deze ‘discussie’ geeft goed weer hoe het

uitwisselen van informatie, volgens Kim

het grootste voordeel van deze manier

van samenwerken, er in de praktijk aan

toe gaat.

KwaliteitOok vanuit Het Gezonde Net wordt goed

gekeken welke praktijken bij elkaar pas-

sen. Niet alleen geografisch, maar ook

qua bedrijfsvoering. Misschien wel de

grootste gemene deler is dat alle prak-

tijken de HKZ 9001 status bezitten.

Mensen gaan steeds meer kijken naar

kwaliteit, is de door iedereen gedeelde

mening. De loyaliteit van je patiënten

is beduidend minder dan vroeger. De

kwaliteitseisen die bijvoorbeeld worden

gesteld door de zorgverzekeraars vallen

niet bij elke fysiotherapeut in goede

aarde en worden soms zelfs als ver-

velende verplichting ervaren. “Maar”,

stelt Kim, “Aan de andere kant laten

wij het ook zien. Wij voldoen aan de

hoogste kwaliteitseisen en zeggen er

direct bij: Kom maar op met die audit!”

Je moet steeds meer doen om je te

onderscheiden, aldus Hajo. “Mensen

gaan zich mede door het internet steeds

meer oriënteren. Daar moet je op in

spelen. Toen wij onlangs een nieuwe,

uitgebreidere website lanceerden, zag

je direct dat meer mensen zich via de

website aanmeldden.”

Drie keer per jaar komen de heren samen,

waarbij een medewerker namens Het

Gezonde Net de bijeenkomst leidt. Hij

maakt een agenda en vraagt de deel-

nemers vooraf om onderwerpen aan te

dragen. Een voorbeeld van een onder-

werp is bijvoorbeeld hoe om te gaan

met screening. Kun je op dezelfde dag

screenen én behandelen? En kun je je

behandeling dan wel declareren? Er wor-

den tijdens de bijeenkomst ervaringen

uitgewisseld. Dat varieert van patiënten

met twee verschillende klachten (“Dan

kan het toch wel?”) tot geweigerde

declaraties omdat een patiënt een dag

eerder een andere fysiotherapeut heeft

bezocht die pas de volgende dag zijn

declaratie indiende (“Ik weiger om een

behandeling op een andere dag te zet-

ten”). Ook zijn andere zorgpartijen eerder

bereid om een presentatie te geven voor

een groep zorgondernemers dan voor een

‘door ons als groep te profileren naar verwijzers,

hopen we meer een serieuze gesprekspartner

te worden’

30

individu. Zo was er dit jaar tijdens één

van de bijeenkomsten bijvoorbeeld een

presentatie van Intramed.

Informele sfeerEr wordt dus vooral samengewerkt op

kwaliteitsniveau en niet op behandel-

niveau. Ron: “Wat we wel doen is bij-

springen wanneer dat nodig is. Als ik

geen inwendige bekkenspecialist in mijn

praktijk heb, verwijs ik een patiënt door

naar een collega uit onze groep die wel

die expertise in huis heeft. Waar mogelijk

helpen we elkaar.” Kim: “Hoewel we

inderdaad niet echt op behandelniveau

samenwerken, trekken we op sommige

gebieden wel samen op. We hebben

bijvoorbeeld ook een ‘rugnetwerk’, waar-

bij we onder andere op papier hebben

gezet hoe we chronische lage rugklach-

ten behandelen. Samen kunnen we beter

laten zien wat we doen dan dat je het

alleen doet.”

Momenteel bestaat het netwerk uit negen

personen en dat aantal is eigenlijk precies

goed, menen de deelnemers. Voor een

andere regio zou dat wellicht anders kun-

nen zijn. Wat vooral belangrijk is, is het

regionale karakter van deze samenwer-

king. Hajo: “We kennen elkaar inmiddels

heel goed en hoewel we met deze club

drie keer per jaar bij elkaar komen, zien

we elkaar vaker. Er worden ook lande-

lijke netwerkbijeenkomsten georganiseerd

waar we elkaar treffen. Maar met de

huidige groep kunnen we goed overleg-

gen, doorverwijzen naar elkaar en leren

van elkaars bedrijfsvoering. En alles gaat

in een informele sfeer. Ik kan gerust de

telefoon oppakken en één van de heren

opbellen met een softwareprobleempje.”

De belangrijkste gebieden waarop wordt

samengewerkt zijn personeelszaken, auto-

matisering, kwaliteit, trends in de markt

en praktijkontwikkeling.

Het moge duidelijk zijn dat de samen-

werking in de huidige opzet bij iedereen

in goede aarde valt. Moeiteloos wor-

den de voordelen van regionaal samen-

werken opgesomd door de aanwezigen:

‘Informatie uitwisselen in de breedste

zin van het woord’, ‘Interessant om bij

elkaar in de keuken te kunnen kijken’,

‘Overleggen met gelijkgezinden en gelijk-

gestemden’ en ‘meer bereiken als groep

dan als individu’.

e-health en social mediaBelangrijke zaken die reeds op de agenda

stonden hebben er bij verschillende prak-

tijken al voor gezorgd dat er iets is veran-

derd in de bedrijfsvoering. Een voorbeeld

hiervan is e-health, wat steeds actueler

wordt in de zorgsector. Nieuwe infor-

matie- en communicatietechnologieën,

vooral internet, moeten de gezondheids-

zorg ondersteunen waardoor de kwali-

‘We proberen elkaar scherp te houden en te triggeren’

31

Met onze onderscheidende websites communiceert u e�ectiever en e�ciënter met uw patiënten.

020 6500 100 customerservices@pharmeon.nl

UW APOTHEKER ONLINE UW PRAKTIJK ONLINE UW ARTS ONLINE UW TANDARTS ONLINE UW DIERENARTS ONLINE

www.pharmeon.nl Hettenheuvelweg 14 1101 BN Amsterdam

Meerwaarde van regionalesamenwerking leidt tot:

•Visitatie (en reflectie) van elkaars

praktijken

•Besprekinglaatstetrendsenontwik-

kelingen

•Vakinhoudelijkesamenwerking

•Groepsprofilering naar derden (bijv.

verwijzers)

•Gezamenlijkeopleidingentraining

•Doorverwijzingnaarelkaarsspecia-

lisaties

•Multidisciplinairesamenwerking

•Uitwisselingvanarbeidskrachten

•Regionaleexposurenaarklanten

•Collegialeontspanning

teit en doelmatigheid van preventie en

zorgtrajecten verbetert. Hoe doe je dat

dan in de praktijk en wat kun je inzetten,

zijn belangrijke vraagstukken die ter tafel

komen en waarbij de praktijkhouders bij

elkaar inspiratie opdoen. “We proberen

elkaar scherp te houden en te trigge-

ren.” Wanneer iemand twijfelt over een

nieuwe dienst, wordt hier ook gezamen-

lijk over gesproken, zonder enige angst

voor concurrentie. Dick: “We hebben

allemaal dezelfde manier van denken

en willen allemaal dezelfde richting op.

Dat is natuurlijk prettig. We doen dus

heel veel gezamenlijk, behalve spullen

inkopen.” Direct wordt geopperd om dat

ook te doen. “Nieuwe behandelbanken”,

roept iemand. “Als we die groot inkopen

kunnen we vast prijsvoordeel halen.”

Helaas voldoet de bank bij de meesten

nog prima, maar wellicht kan er in de

toekomst ook op dit vlak winst behaald

worden.

Een ander hot item, dat direct te maken

heeft met e-health, zijn de social media.

Vragen die op tafel komen zijn: moet je

hier veel tijd insteken? Hoe pak je dat

aan? Iedereen doet er wel wat mee,

maar de ene praktijk is hier verder mee

dan de andere. Tegenwoordig heeft vrij-

wel iedere zorgondernemer een website,

maar hoe zit het met Facebook? Twitter?

En als je eenmaal een Facebook pagina

hebt, hoe vaak moet je er dan iets opzet-

ten? Niemand heeft de wijsheid in pacht,

maar ook hier blijkt het zeer nuttig om

elkaars ervaringen te delen.

‘Meegaan met de stroom is eigenlijk niet goed

verwoord. We willen voor de stroom uit…’

33

Aangesloten praktijken

De hieronder genoemde praktijken vor-

men de eerste groep van regionale

netwerken waarmee Het Gezonde Net

is gestart. Inmiddels zijn er al meerdere

soortgelijke samenwerkingsverbanden

ontstaan en het ligt in de lijn der

verwachting dat dit aantal verder zal

toenemen.

Aanwezig tijdens de bijeenkomst in

Gouda:

- Adfys Montfoort, Ron Haanschoten

- Fysiotherapeuten Maatschap Woer-

den, Hajo van den Berg

- FysioVisiq Gouda, Alex van Bruks-

voort en Dick Bouwman

- Praktijk Joosten Waddinxveen, Kim

Joosten

- Oranjestaete Gouda, Jeroen Krol

Wegens verplichtingen niet aanwezig

bij het gesprek:

- Fysio-Fitness Bergambacht, Kees

Bakker

- Fysiotherapie Lek en Yssel Krimpen

ad IJssel, Stefan Engelen

- MTC Lopik, Joep van Poppel

- Fysiotherapie Spruyt Schoonhoven,

Robert Spruyt

Meer info?

ToekomstvisieTot slot van het gesprek willen we van

deze groep vooruitstrevende zorgonder-

nemers graag weten hoe zij de toekomst

van de fysiotherapiepraktijk zien.

“De markt krimpt door de saneringen. Wij

moeten erbij blijven, dát is onze drive!

De rol van de verzekeraar in de regierol

wordt nog belangrijker, dus we zullen

steeds moeten afwegen of we mee gaan

met de stroom. ‘Meegaan met de stroom

is eigenlijk niet goed verwoord. We wil-

len voor de stroom uit…’ Verder deed je

vroeger alles vooral vanuit je drive. Nu

moet je veel meer waardoor je gedwon-

gen wordt om creatiever te zijn. Goede

communicatie wordt hierbij steeds

belangrijker. Hoe communiceer je wat je

doet? Hoe zorg je ervoor dat iemand met

pijn in zijn rug bij jou terechtkomt?”

Direct volgt weer een levendige discussie

over de verschillende manieren waarop

je je praktijk onder de aandacht kan bren-

gen. Flyeren in het dorp, de resultaten

van een Facebook pagina en meer. Maar

hoe serieus sommige onderwerpen ook

zijn, uiteindelijk blijken het toch allemaal

enthousiaste professionals. Dat wordt

duidelijk als de mannen door de trai-

ningsruimte lopen: “Hé nieuwe stroops.

Die wil ik ook! Even proberen…” j

35