in de SWT’s niet - Nijmegen · 2019. 1. 25. · Bij de sociale wijkteams (SWT’s) zijn...

RVS aanvullen formatie 2017-2018 AANGEPAST DEF

Datum raadsvergadering / Nummer raadsvoorstel 5 juli 2017 / 59/2017

Fatale termijn: besluitvorming vóór:

14 juni 2017

Onderwerp

Begrotingswijziging: aanvullen formatie Sociale wijkteams 2017-2018

Programma

Zorg & Welzijn

Portefeuillehouder

B. Frings

Voorstel van het College van Burgemeester en Wethouders d.d.

6 juni 2017

Samenvatting

Bij de sociale wijkteams (SWT’s) zijn wachtlijsten ontstaan. Met dit voorstel wordt de formatie van

de Sociale Wijkteams in 2017 en 2018 uitgebreid met als doel de basis op orde te brengen,

wachtlijsten niet opnieuw op te laten lopen en verbeteringen in het werkproces door te voeren,

o.a. in de keten Jeugd.

Met dit voorstel vragen wij uw Raad om middels de vaststelling van een begrotingswijziging, een

bedrag te onttrekken aan de bestemmingsreserve Wmo en Jeugd voor uitgaven in 2017 en 2018

om de formatie in de SWT’s aan te vullen.

Voorstel om te besluiten

1. Een bedrag van € 550.000 te onttrekken aan de bestemmingsreserve Wmo en Jeugd (F058)

voor de dekking van de inhuur voor tijdelijke capaciteit voor het wegwerken van de wachtlijst

bij de Sociale wijkteams.

2. Een bedrag van €352.000 in 2017 en een bedrag van €2.290.000 in 2018 te onttrekken aan

de bestemmingsreserve Wmo en Jeugd (F058) voor de dekking van de formatie-uitbreiding

van de sociale wijkteams in 2017 en 2018.

3. De bijgevoegde begrotingswijziging BW- 01584 vast te stellen.

Aan de Raad van de gemeente Nijmegen

1 Inleiding

In 2015 werden alle 10 sociale wijkteams (SWT’s), 9 Stips en de I&A-lijn operationeel. Hoewel er

taken bij kwamen in het kader van de Wmo en Jeugdwet zijn we bij de inrichting zoveel mogelijk

uitgegaan van bestaande formatie en budgetten. Dit omdat extra inzet contrair leek aan de

beoogde besparingen.

In het voorjaar van 2016 werd geconstateerd dat de wachttijden voor burgers bij het SWT

opliepen, de werkdruk in Stips en SWT’s toenam en daardoor de transformatie onder druk kwam

te staan. Om de knelpunten te stabiliseren is halverwege 2016 tijdelijk extra formatie toegevoegd

(begrotingswijziging BW-01505). In het eerste kwartaal van 2017 bleek helaas dat de wachttijden

in de SWT’s niet stabiliseerden.

Daarom hebben wij in april 2017 een tijdelijk extra wachtlijstteam ingezet om de wachtlijsten weg

te werken. Met de inzet van dit team is het streven in augustus 2017 de wachtlijst weggewerkt te

hebben en weer de normwachttijd van 4 weken te kunnen hanteren.

Voor een structurele oplossing voor de langere termijn hebben we in samenwerking met NIM en

het Inter-Lokaal onderzoeken laten uitvoeren. Deze zijn in februari 2017 aan de raad gezonden

(raadsbrief 17.0000818). In vervolg op de onderzoeken hebben wij samen met Swon-NIM, met

inzet van het gemeentelijke Leanteam, een grondige probleemanalyse uitgevoerd.

Dit leverde twee hoofdconclusies op: de omvang van de formatie is nog niet op orde en door op

een 10-tal punten slimmer en efficiënter te werken kan nog een efficiencywinst van 15-20%

worden gerealiseerd. Voor de toets op de formatie hebben wij samen met Swon-NIM een

formatiemodel ontwikkeld. De aannames in dit model en de ontwikkeling van het aantal

aanvragen, monitoren we de komende periode nauwlettend.

Met Swon-NIM zijn heldere monitoringsafspraken gemaakt waarin we de wachtlijsten

tweewekelijks en overige resultaten maandelijks kunnen volgen. Een aantal (uitvoerings)kaders is

in aansluiting op de onderzoeksconclusies en normtijden aangescherpt. Ieder trimester voeren

we bestuurlijk overleg om gezamenlijk te bepalen of de resultaten voldoende worden behaald en

te kunnen bijsturen waar nodig.

1.1 Wettelijk kader of beleidskader

Het wijzigen van de begroting is een bevoegdheid van uw Raad.

Het beleidskader wordt gevormd door het Beleidsplan Wmo en Jeugd 2015-2018 en de regionale

beleidsnota ‘Kracht door Verbinding’.

1.2 Relatie met programma

De sociale wijkteams vallen onder het programma Zorg en Welzijn. De subsidie komt ten laste

van de producten Welzijn en Jeugd.

2 Doelstelling

Met dit voorstel wordt een besluit genomen over de aanvullende formatie van de SWT’s in 2017

en 2018. Naast het op orde brengen van de (formatieve) basis anticiperen we met dit voorstel op

toekomstbestendige SWT’s door te investeren in extra capaciteit voor complexe

jeugdproblematiek, een betere informatievoorziening en meer ruimte om gekanteld te kunnen

werken.

Het toevoegen van de formatie moet leiden tot de volgende resultaten:

- De huidige wachtlijsten zijn in augustus 2017 weg gewerkt;

- De maximale wachttijd voor bewoners (tussen aanmelding bij SWT en eerste

keukentafelgesprek) bedraagt vanaf augustus 2017 maximaal 4 weken, spoed en crisis

wordt (net als nu) meteen opgepakt;

- Swon-NIM heeft een aanvalsplan (o.a. verbeteren werkprocessen) opgesteld en voert dit

uit. Dit leidt tot een efficiencywinst van 15-20%;

- De efficiencywinst wordt in 2017 en 2018 geïnvesteerd in de SWT’s, dit moet leiden tot

meer kortdurende ondersteuning door SWT en daarmee tot een besparing van uitgaven

in de 2e lijn.

De uitbreiding en aanscherping van de kaders SWT heeft in 2017 geen gevolgen voor de

opdracht en uitvoering van de Stips, de I&A-lijn en het opbouwwerk. Eventuele aanpassingen van

het bestaande beleid op deze onderdelen worden conform de raadsbrief 17.0000818

meegenomen in de reguliere besluitvorming over 2018.

3 Argumenten

Formatiemodel is toets voor basis op orde bij de wijkteams

De huidige formatie in de SWT’s is gebaseerd op de aantallen en werkwijze in 2014. Halverwege

2016 is tijdelijk extra formatie toegevoegd om knelpunten te stabiliseren en ruimte te creëren om

de structurele benodigde formatie te onderzoeken en onderbouwen.

In de SWT’s zit op dit moment 76,9 fte (exclusief wijkverpleegkundigen en POH-GGZ, inclusief

teamleiders en administratieve ondersteuning).

Samen met Swon-NIM is een formatiemodel ontwikkeld waarin 12 categorieën casussen zijn

onderscheiden en per categorie is uitgewerkt op basis van werkervaring hoeveel tijd ieder type

kost. De huidige formatie is hieraan getoetst en wordt met het formatiemodel in overeenstemming

gebracht.

De aannames en ontwikkeling van het aantal aanvragen monitoren we zodat het model steeds

robuuster kan worden. Wanneer in de loop van de tijd blijkt dat de aannames of ontwikkeling van

het aantal aanvragen afwijken van het formatiemodel, gaan we met Swon-NIM in gesprek en

komen we bij uw Raad terug.

Formatie wordt versterkt in de basis, bij jeugd en op stafniveau

De formatie wordt op de volgende onderdelen aangevuld tot 1 januari 2019: - Basis op orde (29,4 fte)

o Continueren tijdelijke fte 2016-2017

o Uitbreiding uitvoerende capaciteit op basis van formatiemodel

o Uitbreiding administratieve ondersteuning

o Vervangen uitvoerende capaciteit wijkverpleging

- Versterking Jeugd (2,8 fte)

o Manager stadsbrede poule jeugd

o Uitbreiding jeugdmaatschappelijk werk

o Administratieve ondersteuning stadsbrede poule jeugd

- Investeren in ontwikkeling (1,9 fte)

o Uitbreiding staf/management

Een overzicht van de benodigde formatie met onderbouwing is vastgelegd in het bedrijfsplan van

Swon-NIM (bijlage 1).

Snelle aanpak wachtlijsten met tijdelijk extra wachtlijstteam

In januari 2017 bleek uit de kwartaalrapportages dat de wachtlijsten niet gestabiliseerd zijn en dat

de wachttijden voor bewoners in een aantal wijken heel hoog is. Ook kwamen er steeds meer

signalen van bewoners en ketenpartners over de wachttijden. Wachtlijsten zorgen voor een

vicieuze cirkel: uit wachtlijsten komt veel extra werk voort en dat belemmert in hoge mate de

doorstroom en het implementeren van structurele oplossingen.

Daarom is in de periode april – augustus 2017 een tijdelijk extra wachtlijstteam aangesteld om de

wachtlijsten aan te pakken. Bij de start van het tijdelijke extra wachtlijstteam in april 2017 stonden

er 790 wachtenden geregistreerd. Dat zijn alle mensen die zich hebben gemeld bij het SWT maar

nog geen eerste gesprek hebben gehad, dus ook de mensen die zich in de afgelopen 4 weken

hebben gemeld. Met de inzet van het tijdelijke wachtlijstteam zal de wachttijd tussen melding en

gesprek in de komende vier maanden worden teruggebracht tot maximaal 4 weken.

De kosten voor de externe inhuur worden gedragen door de gemeente. Het tijdelijke team wordt

aangestuurd door Swon-NIM en werkt volgens dezelfde principes als de SWT’s.

Slimmer en efficiënter werken om wachtlijsten tegen te gaan voor langere termijn

Met het tijdelijke extra wachtlijstteam, wordt de huidige wachtlijst tot acceptabele proporties

teruggebracht voor de korte termijn. Op basis van het onderzoek dat we met Swon-NIM en

Leanteam hebben gedaan naar de werkprocessen, hebben we gezamenlijk geconcludeerd dat er

een efficiencywinst van 15-20% te behalen is in de uitvoering. Bijvoorbeeld door werkprocessen

binnen SWT en gemeente beter in te richten, rollen en verantwoordelijkheden te verhelderen en

cultuuraspecten aan te pakken.

Door slimmer en efficiënter te werken ‘lekt’ er minder tijd weg; zonder deze maatregelen zouden

wachtlijsten opnieuw kunnen ontstaan. De uitkomsten van dit onderzoek en de stappen die

worden genomen om de efficiencywinst te behalen zijn vastgelegd in het bedrijfsplan en het

aanvalsplan (bijlage 1 en 2) van Swon-NIM.

Sturen op resultaten 2017-2018

Met Swon-NIM streven we langs 2 sporen naar betere resultaten: formatie en expertise op orde

en slimmer en efficiënter werken. Samengevat hebben we de volgende resultaatafspraken

gemaakt:

- De huidige wachtlijsten zijn in augustus 2017 weg gewerkt;

- De maximale wachttijd voor bewoners (tussen aanmelding bij SWT en eerste

keukentafelgesprek) bedraagt vanaf augustus 2017 maximaal 4 weken, spoed en crisis

wordt (net als nu) meteen opgepakt;

- In de tweede helft van 2018 is een efficiencywinst van 15-20% behaald (door

verminderen indirecte tijd, verhogen deeltijdfactor en efficiënter afhandelen van

casussen);

- De gemiddelde deeltijdfactor is vanaf 1 juli 2018 verhoogd naar minimaal 28 uur per

week;

- De efficiencywinst wordt in 2017 en 2018 geïnvesteerd in de SWT’s, dit moet leiden tot

meer kortdurende ondersteuning door SWT en daarmee tot besparing van uitgaven in de

2e lijn.

- Het SWT zet tijdig passende zorg in, zo licht als kan, zo zwaar als nodig, en vermindert

(de groei van) doorverwijzing naar 2e lijns zorg

- Het SWT maakt gebruik van de kennis en expertise van andere professionals in de wijk

(2e lijns zorg, huisarts, GGD, onderwijs, welzijn, e.a.);

Dit volgen we via de rapportages op grond van de volgende indicatoren: omvang wachtlijst;

maximale wachttijd bewoners; deeltijdfactor; toepassing SNS; tijdsbesteding aan kortdurende

ondersteuning door SWT; tijdsbesteding aan wijkgerichte activiteiten; gemiddelde tijdsbesteding

per type casus; gemiddelde doorlooptijden per type casus; aantal doorverwijzingen naar en

omvang van maatwerkvoorziening; aantal drang-dwang trajecten.

Tot 2019 resultaten en voortgang goed monitoren; eind 2018 besluitvorming voor 2019 en verder

De subsidie voor de aanvullende formatie wordt toegekend voor 2017 en 2018. Uiterlijk in de

tweede helft van 2018 zullen wij u voorstellen doen hoe om te gaan met de formatievraag van de

SWT’s vanaf 2019. Dit geeft ons enerzijds tijd te verkennen in hoeverre maatregelen binnen de

SWT’s tot een efficiëntere uitvoering (kunnen) leiden en anderzijds in hoeverre middels

keteninnovaties besparingen te realiseren zijn en welke voorinvesteringen daarvoor nodig zijn.

Ook kunnen we aannames in het formatiemodel op deze wijze goed borgen.

In de keten zorg en welzijn zien we mogelijkheden voor innovaties en besparingen die we graag

samen met de keten van zorgaanbieders, welzijn, partners in de wijk, SWT en andere toeleiders

nader willen verkennen. Komend half jaar gebruiken we om dit gezamenlijk te onderzoeken en te

kwantificeren.

4 Inclusief Beleid

De SWT’s zijn belangrijke pijlers voor de toegang van burgers naar ondersteuning en zorg. Het

structureel oplossen van de lange wachttijden in de sociale wijkteams draagt bij aan de

toegankelijkheid van ondersteuning en zorg.

5 Risico’s

Het formatiemodel is gebaseerd op aannames over instroom en doorstroom (tijdsbesteding per

casus). In deze aannames zit een onzekerheid, de werkelijke kan hoger of lager uitvallen. Indien

daar aanleiding voor is, kan dit leiden tot aanpassingen van de formatieberekening en het budget.

De berekening van de basisformatie baseren we op cijfers uit 2015 en 2016. Op basis van

landelijke prognoses gaan wij er van uit dat de caseload van SWT’s de eerste drie jaren toeneemt

en daarna stabiliseert. De berekening van de basisformatie hebben wij dus gebaseerd op cijfers

waarin de caseload mogelijk nog niet gestabiliseerd is. Ook demografische (wijk)ontwikkelingen

kunnen van invloed zijn op de toestroom.

Daarnaast spelen er op dit moment ontwikkelingen die van invloed kunnen zijn op de rollen en

taken van de SWT’s, de instroom of de doorstroom en daarmee de formatie. Voorbeelden zijn de

samenwerking met werk, inkomen en schuldhulpverlening en de contractering van aanbieders

voor 2018. Afhankelijk van de uitkomsten van deze ontwikkelingen kan dit betekenen dat er in

2018 op onderdelen meer formatie nodig is.

6 Financiën

Het op het benodigde niveau brengen van de formatie van de SWT’s heeft financiële

consequenties. Vooralsnog beperken we ons in dit voorstel tot de begrotingsjaren 2017 en 2018.

Dit leidt tot het volgende overzicht.

Overzicht uitbreiding formatie

2017 2018 totaal bedrag dekking

Aanpak wachtlijsten SWT 550.000 0 550.000 Welzijn

Subsidie Swon-NIM

- Basis op orde 145.000 1.940.000 2.085.000 Welzijn

- Versterken Jeugd 131.000 222.000 353.000 Jeugd

- Investeren in ontwikkeling 48.000 65.000 113.000 Welzijn

Ondersteuning SWT

- Basis op orde - 35.000 35.000 Welzijn

- Investeren in ontwikkeling 28.000 28.000 56.000 Welzijn

Totaal 902.000 2.290.000 3.192.000 Onttrekking res. WMO-Jeugd

Op basis van dit overzicht:

- stellen we voor de inhuur van tijdelijke capaciteit voor het wegwerken van de wachtlijsten

€ 550.000 beschikbaar (inhuur bij externe bureaus);

- aan Swon-NIM verstrekken we een subsidie van € 324.000 in 2017 en € 2.227.000 in 2018;

- voor ondersteuning aan de SWT’s stellen we in 2017 €28.000 en in 2018 €63.000 beschikbaar.

Met de begrotingswijziging BW-01584 onttrekken we € 3.192.000 uit de bestemmingsreserve

Wmo Jeugd en voegen we in 2017 € 902.000 en in 2018 € 2.290.000 toe aan het programma

Zorg en Welzijn.

7 Participatie en Communicatie

De aanpak van de wachtlijsten in 2017 is mede naar aanleiding van signalen van ketenpartners

en cliënten. Er is een bericht opgesteld voor ketenpartners en cliënten met uitleg over de aanpak

van de wachtlijsten en het vervolg.

Vanwege de urgentie waarmee wij de wachtlijstproblematiek hebben aangepakt, zijn de

adviescommissies vooraf niet geconsulteerd.

8 Uitvoering en evaluatie

De voortgang en resultaten worden intensief gemonitord. Swon-NIM levert twee keer per maand

managementinformatie over de wachtlijsten en één keer per maand over de voortgang/resultaten

van andere onderdelen. Ieder trimester wordt in een bestuurlijk overleg vastgesteld of er

voldoende resultaat/voortgang is behaald. Hierover wordt een terugkoppeling gegeven aan

college en raad.

De recente rapportages zijn bijgevoegd (bijlage 4 en 5).

College van Burgemeester en Wethouders van Nijmegen,

De Burgemeester, De Gemeentesecretaris,

drs. H.M.F. Bruls mr. drs. A.H. van Hout

Bijlagen

1) Bedrijfsplan

2) Aanvalsplan

3) Rapportage wachtlijstpoule

4) Managementrapportage

5) Begrotingswijziging BW-01584

6) Financiële bijsluiter begrotingswijziging BW-01584

Ter inzage:

13

Agendapunt Raadsbesluit Politieke Avond 28 juni 2017

11.

Raadsvoorstel Begrotingswijziging: aanvullen formatie Sociale Wijkteams 2017-2018 (59/2017) Raadsvoorstel d.d. 6 juni 2017 1. Een bedrag van € 550.000 te onttrekken aan de bestemmingsreserve Wmo en Jeugd (F058) voor de dekking van de inhuur voor tijdelijke capaciteit voor het wegwerken van de wachtlijst bij de Sociale wijkteams. 2. Een bedrag van €352.000 in 2017 en een bedrag van €2.290.000 in 2018 te onttrekken aan de bestemmingsreserve Wmo en Jeugd (F058) voor de dekking van de formatie-uitbreiding van de sociale wijkteams in 2017 en 2018. 3. De bijgevoegde begrotingswijziging BW- 01584 vast te stellen. Raadsbesluit d.d. 28 juni 2017

Conform besloten

Aanleveren begrotingswijziging

Steller N. Gravesteijn

BW BW-01584 Sociale wijkteams 17

Soort wijziging Begrotingswijziging

Soort besluit BESL-RAAD

Besluitperiode 201705

Omschrijving Sociale wijkteams 17

Verrekeningen debet 902.000,00 2.290.000,00 0,00 0,00 0,00

Verrekeningen credit 902.000,00 2.290.000,00 0,00 0,00 0,00

Saldo goed goed goed goed goed

Totaal debet 902.000,00 2.290.000,00 0,00 0,00 0,00

Totaal credit 902.000,00 2.290.000,00 0,00 0,00 0,00

Saldo goed goed goed goed goed

kpl /

product

product

specificatie

kosten-

soort

wijk functie Deb /

Cred

2017 2018 2019 2020 2021 Omschrijving

Soort mutatie MV Meerjr.var. MV Meerjr.var.

Document soort WYZ-MV WYZ-MV

61307 D 43038 D D 550.000,00 0,00 bp.1 dekk wegw wachtlijst SWT

61084 F058 86004 D C 550.000,00 0,00 bp.1 onttr wegw wachtl SWT

0520 F058 46032 D D 550.000,00 0,00 bp.1 onttr wegw wachtl SWT

0712 D D D D -550.000,00 0,00 bp.1 onttr wegw wachtl SWT

61307 S1761 44015 D D 193.000,00 2.005.000,00 bp.2 dekk formatie SWT

61084 F058 86004 D C 193.000,00 2.005.000,00 bp.2 onttr tbv formatie SWT

0520 F058 46032 D D 193.000,00 2.005.000,00 bp.2 onttr tbv formatie SWT

0712 D D D D -193.000,00 -2.005.000,00 bp.2 onttr tbv formatie SWT

61292 D 44015 D D 131.000,00 222.000,00 bp.2 dekk formatie SWT

61188 F058 86004 D C 131.000,00 222.000,00 bp.2 onttr tbv formatie SWT

0520 F058 46032 D D 131.000,00 222.000,00 bp.2 onttr tbv formatie SWT

0712 D D D D -131.000,00 -222.000,00 bp.2 onttr tbv formatie SWT

61307 S1761 43103 D D 28.000,00 28.000,00 bp.2 dekk formatie SWT

61307 S1761 43103 D D 0,00 35.000,00 bp.2 dekk formatie SWT

61084 F058 86004 D C 28.000,00 28.000,00 bp.2 onttr tbv formatie SWT

0520 F058 46032 D D 28.000,00 28.000,00 bp.2 onttr tbv formatie SWT

0712 D D D D -28.000,00 -28.000,00 bp.2 onttr tbv formatie SWT

61084 F058 86004 D C 0,00 35.000,00 bp.2 onttr tbv formatie SWT

0520 F058 46032 D D 0,00 35.000,00 bp.2 onttr tbv formatie SWT

0712 D D D D 0,00 -35.000,00 bp.2 onttr tbv formatie SWT

Pagina 1 van 1

http://frozone/codaprod/servlet/HTMLCompiler?app=com.coda.common.esi.framework.apps.Logon

http://frozone/codaprod/servlet/HTMLCompiler?app=com.coda.common.esi.framework.apps.Logon

Financiele bijsluiter begrotingswijziging: BW-01584

Totaal effect wijziging Baten2017

Lasten Saldo Baten2018



Lasten Saldo902 902 0 2.290 2.290 0 0 0 0 0 0 0

1051 Zorg & Welzijn

Baten

2017Lasten

Saldo

Baten

2018Lasten

Saldo

Baten

2019Lasten

Saldo

Baten

2020Lasten

Saldo

was 14.215 183.823 169.608 10.564 181.411 170.848 7.037 178.846 171.809 6.740 178.627 171.887

bp.1 onttr wegw wachtl SWT 550 -550

bp.1 dekk wegw wachtlijst SWT 550 550

bp.2 dekk formatie SWT 352 352 2.290 2.290

bp.2 onttr tbv formatie SWT 352 -352 2.290 -2.290

Totaal 1051 Zorg & Welzijn 15.117 184.725 169.608 12.854 183.701 170.848 7.037 178.846 171.809 6.740 178.627 171.887

22-mei-2017 1 9:38:29

Bijlage 6

Achtergrondinformatie bij risicoparagraaf: Ontwikkelingen die van invloed kunnen zijn op de

formatie SWT’s

Op dit moment lopen er ontwikkelingen die van invloed kunnen zijn op de rollen en taken van de

SWT’s, de instroom of de doorstroom. Afhankelijk van de uitkomsten van deze ontwikkelingen kan dit

betekenen dat er in 2018 op onderdelen meer formatie nodig is.

Versterking Jeugd

De contractering voor Wmo en Jeugdhulp 2018 is bijzonder, omdat de contracten voor ambulante

Wmo (begeleiding en dagbesteding) en ambulante Jeugdhulp (blok B) aflopen. Dit leidt tot een

heroverweging van de contratering van de Combinatie en kleine aanbieders.

We willen in 2018 meer gaan investeren in preventieve inzet van tweede lijns jeugdhulp op de

vindplaatsen voor Jeugd: het onderwijs, de kinderopvang en de huisarts/jeugdarts. In veel gevallen

werken de jeugdmaatschappelijk werkers nauw samen met deze jeugdspecialisten De verwachting is

dat meer preventieve inzet van tweedelijns jeugdzorg leidt tot een daling van de inzet van meer

specialistische jeugdhulp.Voor Blok C1 zijn reeds meerjarige afspraken gemaakt met de

jeugdzorgaanbiedersover het verkorten van residentiele zorg en sneller inzet van specialistische

ambulante trajecten. Ook in deze casuïstiek moet nauw samengewerkt gaan worden met de

jeugdmaatschappelijk werkers in de SWT’s.

We zullen goed moeten monitoren wat de gevolgen zijn van de contractafspraken met zorgaanbieders

voor de instroom naar het SWT maar ook vanuit het SWT naar de zwaardere zorgvormen. In de

tweede helft van 2018 zullen we de inzet van de groep jeugdmaatschappelijk werkers met

specialistische kennis evalueren. Daarbij worden bovengenoemde ontwikkelingen meegenomen

Werk, inkomen en schuldhulpverlening

In 2017 lopen pilots waaruit moet blijken welke vorm van aanhaking van Werk, Inkomen en

Schuldhulpverlening en Armoedebestrijding het meest aansluit bij de vraag van de cliënten

respectievelijk de SWT’s. De uitkomst van de pilots Werk, SHV en de ketenaanpak SHV zullen leiden

tot inzichten in de definitieve oplossing. Op basis van de ervaringen tot nu toe is de rol/taak van het

SWT in zijn huidige vorm vastgesteld: de SWT-medewerker moet door kunnen vragen en goed

kunnen verwijzen naar partners in de keten. Bijvoorbeeld maatschappelijk werk buiten SWT voor

psychosociale hulp, financiële hulp vanuit bureau SHV of van HIL. In de loop van 2017 wordt hier

duidelijkheid over verkregen. Daarnaast zijn pilots en experimenten gaande of gestart met betekenis

voor het werk van SWT’s:

Het onderzoek ‘ketenaanpak schuldhulpverlening’ ziet op de totale keten van

schuldhulpverlening in de wijk, waarbij Swon-NIM, HIL/TANDEM en Bureau

Schuldhulpverlening van de gemeente Nijmegen een belangrijke rol spelen. De ketenaanpak

moet voor de klant, de vrijwilligers en professionals een logisch proces zijn, dat zowel vanuit

de Stips als vanuit de SWT’s kan worden opgestart. Medio 2017 worden drie experimenten

gestart om kennis op te doen van het werken in de nieuwe ketenaanpak.

Pilot Vroegsignalering: gemeente, energiebedrijven, zorgverzekeraars en woningcorporaties

matchen hun lijsten met betalingsachterstanden van Nijmeegse klanten. Vervolgens worden

klanten met meerdere of opvolgende achterstanden actief benaderd. Hiermee komen ook

andere problemen van inwoners boven tafel die onder meer door SWT’s opgepakt kunnen

worden.

Pilot Financiële regiefunctie in de wijk: in enkele SWT’s kan inmiddels financiële expertise van

Bureau Schuldhulpverlening worden ingeschakeld bij de behadeling van casuistiek. In 2017

wordt de pilot geevalueerd.

WMO-pilot financiële begeleiding: de financiële begeleiding van zorgcliënten, die vanuit een

intramurale setting “in de wijk” (gaan) wonen moet geborgd zijn. Weliswaar is deze

begeleiding in algemene termen onderdeel van de opdracht, maar medio 2017 moet duidelijk

worden wat de reikwijdte van deze financiële begeleiding is in een extramurale woonsituatie.

In die woonsituatie komen immers ook de in de wijk beschikbare financiële dienst- en

hulpverleningsfuncties in beeld.

POH-GGZ

Op dit moment participeren in 6 SWT’s praktijkondersteuners\ huisarts (POH) GGZ. Doel van deze

samenwerking is onder meer afstemming op cliëntniveau en wederzijds consultatie & advies. In 2017

wordt de meerwaarde van deze samenwerking geëvalueerd door zorgverzekeraar VGZ in

samenwerking met de OCE (organisatie chronische eerstelijnszorg/huisartsenzorg) en gemeente

Nijmegen. Op basis van de evaluatie, die in het najaar van 2017 gereed moet zijn, wordt besloten of

de participatie van de POH GGZ in de SWT’s wordt gecontinueerd. De uren (4 uur per week per SWT)

die POH GGZ inzet voor de samenwerking met de SWT’s wordt gezamenlijk betaald door VGZ en

gemeente Nijmegen. De kosten bedragen per SWT € 13.000 per jaar. We maken afhankelijk van de

evaluatie afspraken met VGZ over de structurele financiering.

Ontwikkeling ‘ klassieke’ Wmo

De gemeente Nijmegen heeft er voor gekozen om de vraagverheldering en indicatiestelling rond

‘klassieke’ Wmo (woningaanpassingen, hulp bij het huishouden, vervoer etc.) te integreren in de

SWT’s. De gemeente levert hiervoor fte aan de SWT’s.

De (functionele en inhoudelijke) aansturing van deze medewerkers viel tot en met 2016 onder de

gemeente. Met ingang van 2017 krijgt Swon-NIM een vergoeding waarmee een leidinggevende een

een werkbegeleider zijn aangesteld.

Innovatieprojecten

Uit de Maatschappelijke business cases (MBC’s) blijkt dat het op orde hebben van de basis (de

SWT’s) een belangrijke voorwaarde is om de transformatie in de keten op gang te brengen en te

borgen. Met dit collegevoorstel wordt een investering in de basis gedaan. Naar aanleiding van de

uitkomsten van specifieke innovatieprojecten kan blijken dat er nog extra investeringen in de basis

(SWT’s) gewenst zijn.

Beleids- of contractwijzigingen gemeente

Kleine beleids- of contractwijzigingen kunnen grote invloed hebben op de werkdruk in de SWT’s. Door

beleidswijzigingen kunnen groepen een herindicatie nodig hebben of krijgen SWT’s er nieuwe taken

bij. Als door contractwijzingen de werkprocessen aangepast worden, zijn medewerkers SWT tijd kwijt

aan ontwikkeling en scholing.

Per 1 januari gaan de nieuwe contracten met aanbieders voor Wmo- en Jeugd in. Op dit moment is

nog niet duidelijk wat de invloed daarvan is op werkprocessen en aanmeldingen.

Beschermd wonen

De afbouw van beschermd wonen zal op termijn niet alleen leiden tot meer, maar ook tot intensievere

vormen van begeleid wonen, als gevolg van zwaardere problematiek. Hierdoor zal het aantal

aanvragen ambulante begeleiding geleidelijk gaan toenemen, evenals de vraag naar

netwerkondersteuning en inclusievraagstukken: de acceptatie van problematiek door buren en

ondersteuning daarbij.

Nu verzorgt de GGD nog de regionale indicatiestelling beschermd wonen. Nijmegen is als

centrumgemeente daarvoor opdrachtgever. Beoogd wordt om deze verantwoordelijkheid bij alle

gemeenten afzonderlijk neer te leggen. In dat kader kan overwogen worden om de SWT’s een rol te

geven in de indicatiestelling om zo in het gehele traject een afweging te kunnen maken. Begeleid

wonen is vrijwel altijd een tijdelijke voorziening, waaraan veelal een periode van begeleiding vooraf

gaat en zeker op volgt. In het regionale plan van aanpak beschermd wonen, die eind 2017 gereed

moet zijn, wordt dit afgewogen. Daarbij zijn inhoudelijke ondersteuning en formatieve versterking van

de SWT’s vanzelfsprekend aan de orde.

Samenwerking in de wijk en wijknetwerkregie

De aanbieders die een contract krijgen in 2018 worden geacht een netwerk te gaan vormen met het

SWT en andere relevante partners zoals woningcorporaties, huisartsen, scholen en andere partners in

het domein welzijn, zorg en jeugdhulp. De transformatie vereist samenwerking. Op het tot stand

komen van deze netwerksamenwerking en de samenhang daarbinnen is regie noodzakelijk. Daarbij

moet het gekanteld werken uitgangspunt zijn: de vraag van de bewoner, de ouder, het kind centraal

en niet het aanbod. Het moet leiden tot een gezamenlijke aanpak die aansluit bij de wijk problematiek

en infrastructuur: het decor is in elke wijk anders en vraagt om een andere aanpak.

De gemeente zal actief deze netwerkregie voeren. Waar iedere aanbieder verantwoordelijk is voor het

eigen functioneren, is de gemeente verantwoordelijk voor het functioneren van het hele systeem.

Het doel is om de aanbieders en veldpartijen in het netwerk goed met elkaar te laten samenwerken.

Dit betekent dat de samenwerking in dienst staat van de te bereiken doelen van de bewoner (cliënt).

De netwerkregisseur werkt daarbij aan goede, consistente afspraken om ieders rol te expliciteren en

te sturen op rolvastheid en het nemen van verantwoordelijkheid. Vooral in de fase waarin nieuwe

rollen en posities moeten ontstaan heeft de netwerkregisseur een belangrijke rol en treedt naar voren.

Taakverdeling wijkgericht werken

Het SWT is in eerste instantie voor individuele (casus-gebonden) vragen. Het SWT kan signaleren dat

een individu geholpen is met een collectieve vorm van ondersteuning of dat er behoefte is aan een

bepaalde activiteit in de wijk. Onder druk van de wachtlijsten zijn de SWT’s nog te weinig toegekomen

aan meewerken aan wijkgerichte activiteiten. Uitgangspunt voor de komende periode is dat het SWT

maximaal 10% van de capaciteit inzet voor (meewerken aan) wijkgerichte activiteiten. De inzet is

vooral gericht op het signaleren en toeleiden naar algemene activiteiten. Het SWT heeft geen

coördinerende of uitvoerende rol bij het opzetten van deze activiteiten. Daarvoor zijn de ketenpartners

aan zet op het gebied van welzijn, zorg, sport, cultuur, gezondheid, wijkverpleging, woningcorporaties

enzovoort. De Stip kan, naast het signaleren van gewenste initiatieven, bijdragen aanhet ontmoeten

en verbinden in de wijk, maar heeft als vrijwilligersorganisatie geen coördinerende rol.

De komende periode onderzoeken we wat deze taakafbakening van de SWT’s en de Stips betekent

voor de rollen en capaciteit van het wijkopbouwwerk, ten aanzien van het initiëren, coördineren en

uitvoeren van activiteiten in de wijk. Tevens starten we het komende jaar pilots om te onderzoeken

hoe wijken buurtinitiatieven en dagbesteding voor zorgcliënten beter gecombineerd of benut kunnen

worden en welke taken en rollen hierbij voor het wijkopbouwwerk zijn weggelegd.

Herindicaties

In de samenwerkingsovereenkomst over 2017 is al afgesproken dat alle herindicaties worden

uitgevoerd door het SWT. Op basis van de cijfers die eind 2016 bekend waren, kan dit binnen de

huidige formatie worden uitgevoerd. Eind 2017 zal er meer duidelijk zijn over het verloop van het

nieuwe werkproces in 2017 en de verwachte herindicaties voor 2018. Op basis daarvan kan voor

2018 bepaald worden of de herindicaties binnen de berekende formatie kan worden uitgevoerd.

Sociale Netwerkstrategie (SNS)

Uitgangspunt blijft dat bewoners net als nu benaderd worden met de attitude vanuit SNS. Binnen de

SNS zijn instrumenten die tijdens het traject met de bewoner ingezet kunnen worden. In de huidige

praktijk worden de instrumenten binnen SNS niet bij alle casussen volledig ingezet. De komende

maanden wordt onderzocht wat de afbakening van maximaal 3 maanden doorlooptijd betekent voor

de toepassing van de instrumenten binnen de SNS.

Casemanagement

Casemanagement is een integraal onderdeel van de hulpverlening. Het wordt uitgevoerd binnen de

doelgroep van de Regieteams en het Veiligheidshuis en door de gecontracteerde aanbieders, NIM,

SWT’s en Gecertificeerde Instellingen. Op dit moment blijkt dat de taken, taakverdeling en de

houdingsaspecten die nodig zijn voor het goed voeren van casemanagement door de gecontracteerde

aanbieders en de Gecertificeerde Instellingen nog niet staan in de dagelijkse praktijk. Daarom is

gestart met een implementatie- en professionaliseringstraject bij de doelgroep van de Regieteams en

het Veiligheidshuis waar met drang en dwang wordt gewerkt. De implementatie zal ook worden

uitgerold naar de SWT’s. Onderzocht moet worden wat hiervan de impact is op de huidige taken van

het SWT. Als het om een substantiële uitbreiding of afname van taken en inzet leidt, zal dit vertaald

moeten worden in de bezetting van en expertise binnen de SWT’s

18-/18+

De problematiek rondom jongeren die (jeugd)zorg ontvangen in de leeftijd 18-/18+ is niet nieuw: we

kennen allemaal de verhalen over en van jongeren die na hun 18e jaar in een gat vallen als het gaat

om zorg, onderwijs, werk, wonen en inkomen. Met name de jongeren die tot hun 18e (jeugd)zorg

krijgen zijn extra kwetsbaar en er is een verhoogd risico dat zij uiteindelijk in een problematische

situatie terecht komen met schulden, geen werk of een onafgemaakte opleiding.Met de komst van de

Jeugdwet naar de gemeenten en de nieuwe taken in het kader van de Wmo, zien veel gemeenten nu

de kans om deze problematiek op te pakken. Hoeveel er nog steeds vele juridische hobbels zijn, zien

we mogelijkheden om de samenwerking met partijen die zich bezig houden met de zorg, onderwijs,

werk, inkomen en huisvesting en natuurlijk de jongeren zelf, te verbeteren. Dit streven geldt ook voor

de regio Nijmegen. In 2017 wordt gestart met een project gericht op het organiseren van een integraal

aanbod t.b.v. de integrale aanpak t.b.v. kwetsbare jongeren; De rol van de SWT’s hierbij wordt nog

nader uitgewerkt.

BEDRIJFSPLAN SWT NIJMEGEN (AANVULLEND FORMATIEPLAN)

18.05.17 DEFINITIEF

2

Bedrijfsplan Sociale Wijkteams Nijmegen

Pagina 2 van 10 | 18 mei 2017

Vooraf In de recent georganiseerde Focusweek Sociale Wijkteams door de gemeente Nijmegen en

Swon-NIM zijn (onder begeleiding van het Lean Team) twee sporen bewandeld, in het licht

van de knelpunten en benodigde doorontwikkeling van de Sociale Wijkteams. Het eerste

spoor heeft vanuit de inhoud en werkprocessen geanalyseerd en geïnventariseerd waar

verbeteringen en ontwikkelingen noodzakelijk zijn. De uitkomsten zijn verwerkt in het

“Aanvalsplan Sociale Wijkteams Nijmegen 2017”. In het tweede spoor hebben een team van

(business) controllers van de gemeente en Swon-NIM, gewerkt aan het opstellen van een

rekenmodel met als doel het objectief kunnen berekenen van de structurele formatiebehoefte

van het SWT, uitgaand van een vaste set variabelen.

Naar aanleiding van de gecombineerde adviezen van beide sporen is de benodigde

structurele en tijdelijke formatiebehoefte door Swon-NIM in beeld gebracht. Dit bedrijfsplan is

het voorstel van Swon-NIM en geeft een toelichting op de gewenste aanvullende inzet. Het

betreft een oplossingsrichting op basis van de door Swon-NIM en gemeente gezamenlijk

vastgestelde uitgangspunten en doelen, binnen de bij de gemeente beschikbare middelen.

Per onderdeel wordt de behoefte en invulling toegelicht.

Dit bedrijfsplan gaat uit van de volledige verlenging van de reguliere (meerjarige)

subsidieafspraken1 (“W4 offerte”) en behandelt dus slechts de gewenste aanvullende inzet in

de Sociale Wijkteams. Eventuele formatieve knelpunten bij de I&A-lijn en in het Algemeen

Maatschappelijk Werk en Ouderenadvies (buiten de SWTs) worden opgelost door het

verschuiven van formatie, uitgezonderd de in dit document benoemde inzet (kortdurende

begeleiding uit blok B). Er is hiervoor geen aparte aanvullende formatiebehoefte, behoudens

onvoorziene omstandigheden. Er wordt daarnaast gerekend op het continueren van de

huidige afspraken rondom herindicatie, waarbij het SWT in alle gevallen verantwoordelijk is

voor het (opnieuw) in kaart brengen van de ondersteuningsbehoefte (tenzij via een andere

wettelijk toeleider). Tenslotte blijft het SWT in 2017 en 2018 verantwoordelijk voor de

toetsing of een bewoner die een pgb wenst ook daadwerkelijk aan de bekwaamheidseisen

hiervoor voldoet. Binnen de structuur van de SWT’s wordt onderzocht of het wenselijk is

deze taak op een andere wijze te organiseren.

Structureel maken van de tijdelijke uitbreiding SWT-formatie Sedert medio 2015 is de formatie van de Sociale Wijkteams uitgebreid met 6 fte uitvoerend

personeel. Medio 2016 is deze uitbreiding verlengd en in aantallen fte verruimd. Deze

uitbreiding is gefinancierd met incidentele middelen en tijdelijk toegekend tot en met 31

december 2017. Deze tijdelijke formatie-uitbreiding is meegerekend in de huidige bezetting

1 Er wordt naast de reguliere dienstverlening, gerekend met verlenging van: * structurele exploitatiebijdrage SWT * de aanvullende vergoeding vanuit samenwerkingsafspraken 2017 inzake de Wmo-consulenten, * de vanaf 2017 toegekende middelen voor specialistische expertise in stadsbrede pool t.b.v. complexe afbakenings/herindicatie-vraagstukken (1,2 fte – tot 2016 inzet via Combinatie)

3



van de Sociale Wijkteams en daarmee in de bepaling van het huidige tekort op de formatie

van de Sociale Wijkteams. De incidentele middelen dienen derhalve een structureel karakter

te krijgen daar deze formatie inmiddels onderdeel is van de basisformatie van de Sociale

Wijkteams. Swon-NIM heeft zich ingespannen uit de beschikbare middelen zo veel mogelijk

formatieve inzet te plegen en slechts het strikt noodzakelijke aan (extra) overhead en

ondersteuning uit te geven. Momenteel worden hieruit 20,1 fte ingezet in uitvoering en

administratieve ondersteuning.

FTE Salarislasten Overhead 15% Totale middelen

Tijdelijke uitbreiding formatie SWT structureel maken

20,1 1.134.160 170.124 1.304.284

Aanvulling van het tekort aan formatie o.b.v. rekenmodel In het “Advies basisformatie Sociale Wijkteams”, vanuit ‘spoor 2’ van de Focusweek wordt de

uitkomst van de berekeningen in het formatiemodel toegelicht.

Het formatiemodel geeft aan dat de benodigde formatie in de Sociale Wijkteams gemiddeld

64,2 fte zou moeten bedragen. Momenteel bestaat de formatie uit 63,2 fte, waardoor het

structurele tekort op basis van die berekeningen 1,0 fte bedraagt. Er is in het model

gerekend met een bandbreedte. De rekennormen die horen bij de hier genoemde

formatiebehoefte, zijn toegevoegd in de bijlage. Voor meer details over de grondslagen van

de berekening en het formatiemodel wordt verwezen naar het “Advies basisformatie Sociale

Wijkteams” d.d. 29-3-17.


Aanvulling tekort o.b.v. rekenmodel 1,0 73.800 11.070 84.870

Administratieve ondersteuning In de focusweek bleek uit de inventarisatie van werkprocessen en taken dat uitvoerend

personeel in de huidige situatie veel tijd kwijt is aan administratieve werkzaamheden, deels

veroorzaakt door de hogere administratieve belasting vanwege de toegenomen

wachtlijst(en). Om uitvoerend personeel per direct vrij te kunnen maken voor hun

uitvoerende taken, is een structurele uitbreiding van de administratieve ondersteuning

essentieel. De benodigde formatie is ingeschat op gemiddeld 1 fte administratieve

ondersteuning per SWT. Boven op de huidige administratieve ondersteuning van 5,8 fte

betekent dit een uitbreiding met 4,2 fte. In de berekening van de basisformatie wordt deze

uitbreiding reeds verondersteld. Het niet ophogen van de administratieve ondersteuning zou

een direct aanvullend formatietekort van 4-5 fte uitvoerende medewerkers impliceren.

4




Administratieve ondersteuning 4,2 176.400 26.460 202.860

Vervanging uitstroom wijkverpleegkundigen In de Sociale Wijkteams zijn momenteel wijkverpleegkundigen actief. Oorspronkelijk betrof

dit ruim 8 fte wijkverpleegkundige inzet, grotendeels bekostigd door de zorgverzekeraar met

een aanvulling vanuit de gemeente Nijmegen. Gedurende de afgelopen periode is deze inzet

reeds gedaald tot 4,1 fte (peildatum 3 april 2017). Er zijn diverse ontwikkelingen die maken

dat de toekomst van deze inzet vanaf 2018 uiterst onzeker is. In geval van uitstroom van

deze wijkverpleegkundigen uit de Sociale Wijkteams dient deze formatie vervangen te

worden. Wijkverpleegkundigen draaien immers productief mee in de directe werkzaamheden

van de wijkteams en zijn in actuele omvang ook als zodanig in het formatiemodel

meegerekend. Een vervanging van de huidige aanwezige 4,1 fte is gekwantificeerd en

opgenomen in het overzicht van de benodigde middelen.


Vervanging uitstroom wijkverpleegkundigen

4,1 302.580 45.387 347.967

Manager Keten Jeugd We constateren dat er verbeterslagen gemaakt moeten worden in de ontwikkeling en borging

van de expertise jeugd binnen de Sociale Wijkteams. Om dit belangrijke thema meer focus te

geven, wordt een manager Keten Jeugd aangesteld voor minimaal de periode van twee á

drie jaar. De opdracht van deze manager is om de (door)ontwikkeling van de expertise jeugd

in de Sociale Wijkteams vorm te geven. Daarnaast zal er een belangrijke taak liggen om de

verbinding te maken met relevante (keten)partners waar het gaat om het thema Jeugd. Voor

deze specifieke opdracht wordt aanvullend 1 fte management ingezet.

FTE Salarislasten Overhead Totale middelen

Manager (keten) Jeugd 1,0 92.500 - 92.500

5



Keten Jeugd uitvoerende formatie plus administratieve ondersteuning

Om in staat te zijn complexe jeugdzaken adequaat op te pakken, wordt er een apart team

geformeerd dat stadsbreed opereert (‘stadsbreed team jeugd’). Aangestuurd door de

manager Keten Jeugd dient dit te resulteren in een doorontwikkeling van de expertise Jeugd

binnen alle geledingen van de Wijkteams. De formatie wordt grotendeels gerealiseerd vanuit

de huidige formatie in de 10 Sociale Wijkteams: het werk verhuist, de medewerkers

verhuizen mee. De omvang hiervan wordt nu ingeschat op 6 fte. Grote contracten zijn uit

efficiencyoogpunt zowel voor dit nieuwe team als voor de Sociale Wijkteams wenselijk. Ook

moet de expertise jeugd in elk SWT in voldoende mate geborgd blijven. Tenslotte wordt van

de stadsbreed werkende medewerkers verwacht dat zij hun expertise uitbouwen en

uitdragen, meelopen met collega’s en op die manier de deskundigheid rondom het werken

met Jeugd bevorderen. Vanwege deze factoren is het onverstandig uit te gaan van volledige

substitutie. De verwachting is dat hiervoor structureel 20% extra capaciteit nodig is, dat

impliceert 1,2 fte uitvoerende inzet.

Om de ‘stadsbreed team jeugd’ en de (manager) Keten Jeugd optimaal te kunnen

ondersteunen is er daarbij behoefte aan 0,6 fte administratieve ondersteuning.


Keten Jeugd uitvoerend 1,2 fte 1,2 88.560 13.284 101.844

Keten Jeugd administratieve ondersteuning 0,6 fte

0,6 23.333 3.500 26.833

Beloning teamleiders In de Focusweek kwam opnieuw duidelijk naar voren duidelijk naar voren dat het

noodzakelijk is dat de teamleiders extra bevoegdheden krijgen, om zo beter te kunnen sturen

op de prestaties van hun SWT. Voor een tijdelijke periode, vooralsnog vanaf 15 mei tot en

met 31 december 2017, betekent dat de teamleiders meer operationele verantwoordelijkheid

zullen gaan krijgen voor het team en de teamleden. Er wordt een ontwikkeltraject gestart om

teamleiders te ondersteunen in hun nieuwe rol en positie. Bij deze andere rol hoort een

ander functieprofiel met een hogere salaris inschaling. Dit betekent vanaf 2017 een

structurele verhoging van de (salaris)kosten voor de wijkteams. De aanvullende

ondersteuning/training van de teamleiders wordt uit reguliere budgetten bekostigd.


Beloning teamleiding aanpassen - 35.000 - 35.000

6



Kortdurende begeleiding vanuit Blok B De gemeente Nijmegen wil middelen vanuit de 2e lijn voor kortdurende begeleiding

beschikbaar te stellen aan de 1e lijn zodat meer dan nu kortdurende ondersteuning in 1e lijn

kan worden uitgevoerd. De aanname is dat er nu veelal wordt toegeleid naar kortdurende

begeleiding in de 2e lijn, vanwege de krappe bemensing van Sociale Wijkteams. Het doel van

deze verschuiving is dat kortdurende begeleiding in de regel weer door eerstelijns werkers

(in of rondom de Sociale Wijkteams) gedaan kan worden. Het budget dat hiermee voor 2018

gemoeid is wordt nog nader vastgesteld. Deze wordt vervolgens teruggerekend naar

formatieve inzet o.b.v. een salarislast van €73.800 per fte en een overhead van 15%.


Kortdurende begeleiding vanuit Blok B

PM PM

Staf, beleid en ICT-ondersteuning (incidenteel) Voor de uitvoering van het aanvalsplan Sociale Wijkteams 2017 is aanvullende capaciteit

van staf- en beleidsmedewerkers alsmede van de ICT-afdeling noodzakelijk. Er is veel werk

te verzetten om de ‘basis op orde’ te krijgen in 2017 en de noodzakelijke ontwikkelstappen te

zetten. Vooral rondom de clusters ‘Werkprocessen’, ‘Structuur en ondersteuning’ en

‘Ketensamenwerking’ is het essentieel dat er aanvullende capaciteit wordt ingezet om extra

zeilen bij te zetten en de gewenste resultaten in het komende jaar te behalen. Hiervoor is

incidenteel 1,9 fte aanvullend nodig, voor de duur van 12 maanden. Hiervan kan circa 1 fte

mogelijk door de gemeente ‘in natura’ kan worden geleverd middels het detacheren van een

geschikte beleidsmedewerker voor deze periode. De andere deel, hieronder benoemd als

‘HR stafmedewerker’ is gezien de aard van de werkzaamheden wenselijk om intern in te

vullen (bijv. in taken rondom werving en selectie, verschuiven van formatieve inzet,

begeleiding van medewerkers, strategische personeelsplanning, verbetering dossiervorming,

beroepsregistratie, etc.). Dit geldt ook voor het tijdelijk ophogen van de capaciteit voor ICT

ondersteuning.


Beleidsmedewerker 1,0 fte 1,0 55.800 - 55.800

HR Stafmedewerker 0,7 fte 0,7 35.294 - 35.294

ICT ondersteuning 0,2 fte 0,2 24.490 - 24.490

7



Ondersteuning wachtlijstteam (incidenteel) De gemeente en Swon-NIM hebben gezamenlijk besloten dat het noodzakelijk is om de

huidige wachtlijsten zo spoedig mogelijk weg te werken. Het doel is meerledig: Nijmeegse

bewoners worden weer eerder geholpen, en de uitvoerende formatie in de SWT’s krijgt meer

lucht om hun werk uit te kunnen voeren zoals het bedoeld is. Om dit doel te bereiken wordt

een tijdelijk team van professionals vanuit extern ingezet om de volledige huidige wachtlijst in

stappen weg te werken. Er is geschat dat deze tijdelijke uitbreiding ongeveer 4 maanden

nodig zal zijn. De financiering voor deze inzet hiervoor vindt direct vanuit de gemeente

plaats. Vanuit Swon-NIM worden aanvullende kosten gemaakt voor de ondersteuning van dit

tijdelijke wachtlijstteam. De incidentele kosten van de ondersteuning voor deze periode van

administratie (16 upw), teamleiding (12 upw), en noodzakelijke ICT kosten voor dit team

bedragen €25.740. Afgesproken is dat Swon-NIM deze kosten voor haar rekening neemt.

8




Structureel:

Tijdelijke uitbreiding formatie SWT structureel maken

20,1 1.134.160 170.124 1.304.284

Aanvulling tekort o.b.v. ‘gemiddeld’ scenario rekenmodel spoor2

1,0 73.800 11.070 84.870

Administratieve ondersteuning 4,2 176.400 26.460 202.860

Vervanging uitstroom wijkverpleegkundigen

4,1 302.580 45.387 347.967

Keten Jeugd uitvoerend 1,2 fte 1,2 88.560 13.284 101.844

Keten Jeugd administratieve ondersteuning 0,6 fte

0,6 23.333 3.500 26.833

Beloning teamleiding aanpassen - 35.000 - 35.000

Kortdurende begeleiding vanuit Blok B

PM PM

Totaal structureel: 31,2 2.103.658

Incidenteel:

Manager (keten) Jeugd 1,0 92.500 - 92.500

Beleidsmedewerker 1,0 fte 1,0 55.800 - 55.800

HR Stafmedewerker 0,7 fte 0,7 35.294 - 35.294

ICT ondersteuning 0,2 fte 0,2 24.490 - 24.490

Totaal incidenteel: 2,9 208.084

Optioneel:

Alle bedragen zijn in euro’s en op jaarbasis.

De tijdelijke uitbreiding SWT formatie structureel maken is gebaseerd op de werkelijke

salarisniveaus plus een kleine opslag van 15% in dit voorstel. Omgerekend naar 1.300

productieve uren per fte op jaarbasis, komt het gehanteerde uurtarief neer op ca € 50,- per

uur. De overige directe formatie inzet is gebaseerd op een gereduceerd uurtarief van ca €

65,- per uur. Het ‘standaard’ uurtarief van directe formatie in 2017 ligt gemiddeld (alle

gemeenten) rond de € 75,- per uur.

9



Resultaten en verantwoording Dit bedrijfsplan hangt onlosmakelijk samen met het aanvalsplan Sociale Wijkteams 2017.

Hierin wordt een groot aantal maatregelen beschreven die ervoor moeten zorgen dat de

“basis op orde” komt. Wachtlijsten worden teruggedrongen, formatie wordt op peil gebracht,

processen worden verbeterd, bureaucratie beteugeld, etc. etc.

Het toevoegen van de formatie uit dit bedrijfsplan en het doorvoeren van de maatregelen uit

het aanvalsplan leidt (samen met de tijdelijke aanpak middels het wachtlijstteam) tot de

volgende resultaten:

- De wachttijd voor bewoners bedraagt vanaf augustus 2017 maximaal 4 weken

- De gemiddelde deeltijdfactor wordt gefaseerd verhoogd naar minimaal 28 uur per

week (per 1 juli 2018)

- Het aanvalsplan leidt tot een efficiencywinst van 15-20% in de komende twee jaar

- De efficiencywinst wordt in 2017 en 2018 geïnvesteerd in de SWT’s en maakt het

mogelijk (weer) meer gekanteld te werken. Hiervoor wordt monitoring op specifieke

indicatoren opgezet (SNS werkwijze, kortdurende ondersteuning door SWT,

tijdsbesteding aan wijkgerichte activiteiten, besparing uitgaven 2e lijn)

Bij het berekenen van de benodigde formatie is geen rekening gehouden met de mogelijke

efficiëntie-winst. Een schatting wijst uit dat er gedurende de komende twee jaar door de

gecombineerde maatregelen een efficiëntie-winst van 15-20% kan optreden. De

belangrijkste elementen dit optellen tot deze winst zijn: het verhogen van de parttimefactor

(5-8%), het overlaten van administratieve taken aan administratief personeel (4%), het

verminderen van verspilling in werkprocessen en vermindering bureaucratie (5%) en het

verhelderen van richtlijnen en kaders in combinatie met doelgerichter sturing (1-3%).

Bij het bepalen van de formatiebehoefte is gebruik gemaakt van een formatiemodel waarin

bepaalde rekennormen zijn gehanteerd. Deze normen hebben betrekking op de hoeveelheid

aanmeldingen, de productiviteit van een medewerker en de ingeschatte tijdsbesteding per

casus. De exacte normen zijn opgenomen in de bijlage. Sommigen zijn afgeleid van

historische data-analyse, anderen zijn afgeleid van inschattingen van professionals. Deze

normen vormen het referentiekader voor de verantwoording, zodat eventuele afwijkingen op

resultaten (bijv. rondom de wachtlijst) kunnen worden gerelateerd aan kwantitatieve

oorzaken (bijv. toegenomen vraag of onderschatting van de tijdsbesteding per casus).

Swon-NIM zal tweewekelijks een kwantitatieve en kwalitatieve rapportage opleveren m.b.t.

de aanpak van de wachtlijsten. Daarnaast wordt maandelijks een rapportage opgeleverd op

de afgesproken indicatoren en wordt een inhoudelijke update aangeleverd inzake de

voortgang van het aanvalsplan.

10



BIJLAGE: REKENNORMEN FORMATIEMODEL

In het formatiemodel is gerekend met normgetallen. Deels zijn deze normen afgeleid van

data-analyse, deels betreft het inschattingen van uitvoerende professionals. De belangrijkste

rekennormen staan in de tabel hieronder opgesomd. Deze rekennormen vormen een

referentiekader voor verantwoording in de komende periode. Resultaten, zoals de mate

waarin wachtlijsten al dan niet aan de orde zijn, worden vervolgens gerelateerd aan

werkelijke realisatie ten opzichte van de rekennormen.

Norm Waarde

Aantal directe FTE 64,2

Werkbare uren per FTE 1.527

Indirecte uren per medewerker 380

Aantal directe uren per full-timer 1.147

Gemiddeld aantal directe uren na parttime correctie per FTE 985

Tijdsbesteding direct niet-casusgebonden per FTE (10%) 99

Netto directe uren per FTE 886

Totaal aantal aanmeldingen per jaar 8.257

Wmo-klassiek, nieuw, simpel 1.234

Wmo-klassiek, nieuw, complex 1.850

Wmo-klassiek, herindicatie, simpel 301

Wmo-klassiek, herindicatie, complex 451

Wmo-overig, nieuw, simpel 684

Wmo-overig, nieuw, complex 1.027

Wmo-overig, herindicatie, simpel 662

Wmo-overig, herindicatie, complex 992

Jeugd, nieuw, simpel 308

Jeugd, nieuw, complex 461

Jeugd, herindicatie, simpel 115

Jeugd, herindicatie, complex 172

Directe tijdsbesteding per casus 3,0 – 18,0 uur

Wmo-klassiek, nieuw, simpel 4,0

Wmo-klassiek, nieuw, complex 7,0

Wmo-klassiek, herindicatie, simpel 3,0

Wmo-klassiek, herindicatie, complex 5,5

Wmo-overig, nieuw, simpel 6,0

Wmo-overig, nieuw, complex 10,5

Wmo-overig, herindicatie, simpel 3,5

Wmo-overig, herindicatie, complex 6,5

Jeugd, nieuw, simpel 6,5

Jeugd, nieuw, complex 18,0

Jeugd, herindicatie, simpel 3,5

Jeugd, herindicatie, complex 7,5

AANVALSPLAN 2017

SWT Nijmegen 17.05.2017

AANVALSPLAN SOCIALE WIJKTEAMS NIJMEGEN 2017

Pagina 2 van 14 | 17.05.2017

INHOUDSOPGAVE

VOORAF ........................................................................................................................................................... 3

1. WERKEN ZONDER WACHTLIJST ................................................................................................................ 3

2. OPDRACHT EN ROL .................................................................................................................................. 4

3. STRUCTUUR EN ONDERSTEUNING ........................................................................................................... 5

4. WERKPROCESSEN .................................................................................................................................... 6

5. KETENSAMENWERKING ........................................................................................................................... 7

6. DESKUNDIGHEID ...................................................................................................................................... 8

7. CULTUUR ................................................................................................................................................. 9

8. RANDVOORWAARDEN VOOR REALISATIE AANVALSPLAN ..................................................................... 10

9. MONITORING EN EVALUATIE ................................................................................................................. 10

BIJLAGE: TIJDPAD ........................................................................................................................................... 12

BIJLAGE: BELANGRIJKSTE UITKOMSTEN FOCUSWEEK ..................................................................................... 13


Pagina 3 van 14 | 17.05.2017

VOORAF Na een aanloop vanaf 2012 zijn in 2015 in Nijmegen tien Sociale Wijkteams vliegend van

start gegaan in hun nieuwe (formele) rol na de decentralisatie van zorgtaken naar de

gemeenten. 2015 was een jaar van pionieren in die nieuwe rol; 2016 was een jaar waarin de

eerste resultaten, maar ook de knelpunten, van de Wijkteams zichtbaar werden. Een van de

grote knelpunten was het ontstaan van wachtlijsten, die vandaag de dag, ondanks het

toevoegen van formatie, niet zijn gestabiliseerd. In maart 2017 is in een gezamenlijke

Focusweek getracht om enerzijds grondig te berekenen welke formatie nodig is om de

SWT’s goed hun werk te kunnen laten doen, en anderzijds te bekijken waar in structuren,

processen, cultuur en organisatieaspecten winst te behalen valt. De belangrijkste uitkomsten

zijn te vinden in de bijlage. Voor meer details wordt verwezen naar de verslagen van beide

sporen uit de Focusweek.

Dit aanvalsplan beschrijft hoe de Sociale Wijkteams in de basis op orde gebracht worden en

hoe de doorontwikkeling vorm krijgt. Dit plan beschrijft de ontwikkelingen op korte- en

middellange termijn en behelst daarom de ontwikkelingen tot januari 2018. Het integreert

lopende ontwikkelingen, eerder gemaakte ontwikkelafspraken, uitgesproken voornemens en

(nieuwe) inzichten uit de Focusweek. De doelen, acties en resultaten zijn geordend en naar

‘cluster’ gegroepeerd. Per cluster is aangegeven welke relatie er bestaat met de uitkomsten

van de focusweek. Aan het aanvalsplan is een statuslijst gekoppeld, waarin het ‘wat, wie en

wanneer’ omschreven staat. De kosten voor het op orde brengen van de SWT’s, inclusief de

benodigde tijdelijke investering voor het uitvoeren van dit aanvalsplan is opgenomen in het

bedrijfsplan, een afzonderlijk document.

Dit plan is primair opgesteld als aanvalsplan voor de verbetering van de Sociale Wijkteams.

Regie en eigenaarschap van dit plan liggen derhalve primair bij Swon-NIM. Bij tal van

benoemde doelen en acties zal de gemeente Nijmegen als opdrachtgever,

beleidsverantwoordelijke en samenwerkingspartner betrokken worden.

1. WERKEN ZONDER WACHTLIJST Focusweek: formatieberekening en advies vanuit ‘spoor 2

In 2015 zijn tien Sociale Wijkteams (SWT’s) van start gegaan. Omdat we nog onvoldoende

kijk hadden op de realiteit van het uitvoeren van de nieuwe taken Wmo en Jeugd zijn we bij

de inrichting grotendeels uitgegaan van bestaande formatie en budgetten. Begin 2015 is er

voor het eerst een tijdelijke toevoeging op de formatie gedaan. In het voorjaar van 2016 werd

desondanks geconstateerd dat de wachttijden voor burgers bij het SWT opliepen, de

werkdruk in SWT’s toenam en daardoor de transformatie onder druk kwam te staan. De

extra capaciteit die hiervoor halverwege 2016 is toegevoegd, bleek niet voldoende om de

wachtlijsten te stabiliseren of op te lossen. De omvang en aard van de wachtlijst verschilt per

wijkteam, maar stadsbreed staan er zo’n 800 mensen op de wachtlijst. De wachttijd voor een

keukentafelgesprek kan in bepaalde gevallen oplopen tot enkele maanden. Hierdoor

ontstaan problemen bij bewoners, ketenpartners en medewerkers van de Sociale Wijkteams.


Pagina 4 van 14 | 17.05.2017

Doelen:

• Terugdringen van wachtlijsten tot een acceptabel niveau (maximaal 4 weken).

• Voorkomen van het opnieuw ontstaan van wachtlijsten.

Acties:

1. Wachtlijstteam: een groep professionals wordt tijdelijk extern ingehuurd om de

omvang van de wachtlijst drastisch terug te dringen.

2. Basisformatie op orde (inclusief administratieve ondersteuning): op basis van de

reeds beschikbare data wordt de benodigde formatie voor de SWT’s berekend en

ingezet.

3. Registratie verbeteren: door nadrukkelijker te sturen op volledige en tijdige registratie

(en oorzaken van gebrekkige registratie aan te pakken) wordt data betrouwbaarder.

4. Monitoring/managementrapportages verbeteren: de monitoring op de wachtlijsten en

prestaties wordt verbeterd en continu als intern en extern sturingsinstrument gebruikt.

5. Experiment “werken zonder wachtlijst”: twee teams starten zonder wachtlijst met een

nieuwe ‘lean’ werkwijze (op basis van ervaringen een recentelijk afgerond leantraject

en inzichten uit de focusweek) waarbij doel is geen nieuwe wachtlijst te laten

ontstaan. Experimenten worden kwantitatief (bijv. middels gedetailleerde

tijdsbesteding) en kwalitatief gemonitord (bijv. of er zonder wachtlijst meer ruimte

wordt ervaren/genomen voor brede uitvraag).

6. Vertaling resultaten experimenten: uitrol van de opbrengsten/uitkomsten van de

hiervoor genoemde experimenten naar de andere Wijkteams, en toetsing van

aannames onder formatieberekening op basis van verzamelde data.

Resultaten:

• Wachttijden zijn teruggedrongen tot maximum van 4 weken – september

• Maandelijkse rapportages aan opdrachtgever worden opgeleverd – april

2. OPDRACHT EN ROL Focusweek: “Rollen en verantwoordelijkheden verhelderen en naar handelen” (3)

Het ontstaan van SWT’s, Stips, ambulante teams, maar ook bijvoorbeeld de I&A-lijn en de

transitiedesk heeft de structuur van het sociaal domein in Nijmegen veranderd. Voor elke

partij is het zoeken naar de eigen rollen en verantwoordelijkheden. Waar zorg je voor

samenwerking en verbinding, maar baken je ook af bij je eigen grenzen? Op verschillende

‘grensgebieden’ van opdracht voor de SWT’s is diens rol en verantwoordelijkheid onduidelijk.

Het gaat hierbij onder meer om de SWT-taak in collectieve of preventieve activiteiten (wat

doe je wel en wat doe je niet?) of de rol in kortdurende individuele ondersteuning (wat doe je

zelf en wat doet een ander?). Is daarbij substitutie vanuit de 2e lijn naar 1e en 0e lijn mogelijk?

Daarnaast is ook de rol, en daarmee samenhangende positie, van het SWT in het

wijknetwerk onvoldoende scherp. Onduidelijkheid hierover leidt tot dubbel werk, of juist tot

het niet oppakken van werk omdat men denkt dat een ander het wel oppakt.


Pagina 5 van 14 | 17.05.2017

Doel:

• Verduidelijken/expliciteren van de regierollen en verantwoordelijkheden van

gemeente enerzijds en Swon-NIM anderzijds.

• Verduidelijken van de opdracht aan de SWT’s.

• Verduidelijken van de rol van de SWT’s in de wijk.

Acties:

• Rol in de wijk: doorontwikkeling van de rol van het SWT in relatie tot andere partijen

en het wijknetwerk (wijkgerichte 1e lijn), en de communicatie hierover naar partners.

• Rol teamleiders: doorontwikkeling van de rol van teamleiders per 2018, in relatie tot

de positie die het SWT in de wijk heeft en de gewenste ontwikkeling van

(ondernemende) teams.

• Kortdurende ondersteuning: verhelderen welke kortdurende (individuele)

ondersteuning binnen het SWT uitgevoerd kan/mag worden, en welke elders belegd

moet worden.

Resultaten:

• Opdracht- en rolomschrijving van SWT in de wijk (incl. relatie in wijknetwerk, rol in

kortdurende ondersteuning, en rol teamleider) vanaf 2018 is helder omschreven en

gecommuniceerd naar alle betrokken partijen – november

• Hybride sturing en verantwoordelijkheden van gemeente en Swon-NIM t.a.v. de

SWT’s is formeel (helder en concreet) vastgelegd – januari ‘18

3. STRUCTUUR EN ONDERSTEUNING Focusweek: Rollen en verantwoordelijkheden ... (3), Kaders en richtlijnen … (4) ,

Organisatie en sturing (6)

Waar de SWT’s gestart zijn als samenwerkingsverband tussen zes partijen, heeft dit verband

zich inmiddels ontwikkeld naar een samenwerking tussen primair gemeente Nijmegen en

Swon-NIM. De structuur van de SWT’s en de ondersteuning ervan is door de eerste

samenwerkingsconstructie relatief ‘indirect’ georganiseerd (versnipperd en ver van

medewerkers af), doordat er voorheen sprake was van een verdeling in taken en

verantwoordelijkheden tussen moederorganisaties en uitvoeringsregisseur. Het verbeteren

van de structuur (de manier waarop SWT georganiseerd zijn: aansturing en ondersteuning)

kan ervoor zorgen dat er efficiënter en effectiever gewerkt kan worden (tijdwinst, betere

kwaliteit, meer werkplezier).

Doel:

• Optimaliseren van de interne structuur (aansturing en ondersteuning) van SWT’s.

Acties:

• Teamleidersrol: teamleiders krijgen in 2017 de hiërarchische verantwoordelijkheid

voor de medewerkers van het SWT om personele zaken (verzuim, verlof, vervanging,

e.d.) sneller op te kunnen pakken en directere sturing uit te oefenen.

• Verhogen parttimefactor: beperken van de indirecte tijdbesteding door dubbelfuncties

of deelcontracten.


Pagina 6 van 14 | 17.05.2017

• Strategische personeelsplanning: hoe kan formatie en expertise het beste worden

verdeeld over de wijken, wanneer gekeken wordt naar wijkprofielen en problematiek

in het SWT?

• Positionering klassieke WMO: de WMO-consulenten komen in 2017 onder aansturing

van Swon-NIM, maar blijven in dienst bij de gemeente. Integratie tussen klassieke

Wmo en de verschillende sociaal werk disciplines verder bevorderen.

• Facilitaire zaken op orde: facilitaire ondersteuning, bijv. postbezorging, kan beter. Dit

kan werk uit handen nemen bij inhoudelijke professionals.

• Communicatie verbeterd: informatie beter vindbaar (intranet, kennisbank).

• Staf meer zichtbaar en vaker ‘naar de wijk toe’: SWT-professionals kunnen sneller en

meer op maat ondersteuning krijgen van staf- en beleidsmedewerkers.

Resultaten:

• Ondersteuning is effectief ingericht zodat een SWT-lid zijn tijd efficiënter kan

besteden – juli

• Aansturing is effectief ingericht zodat team(leider)s sneller kunnen inspelen op

gewijzigde omstandigheden of andere veranderingen – mei

• Formatie van het team is afgestemd op de (ontwikkeling van) de vraag – januari ‘18

• De gemiddelde parttime factor is verhoogd naar minimaal 28 uur per week – januari

‘18

• De invulling van indirecte taken is bij SWT-leden met een klein contract (<28 u p/wk)

aangepast – oktober

• Procesbeschrijvingen en richtlijnen, inhoudelijke informatie over expertises en andere

communicatie en vindbaar op de juiste platforms – juli

4. WERKPROCESSEN Focusweek: “Verminderen bureaucratie” (1), “Leaner werken” (2), “Kaders en

richtlijnen …” (4), “Moderne en slimme ICT-inrichting …” (7)

Alle Wijkteams hebben verschillende manieren van werken die ze vaak organisch ontwikkeld

hebben. Dat paste in de pioniersfase van de SWT’s, maar in de huidige fase is meer

uniformering wenselijk. Enerzijds om beter en efficiënter te kunnen sturen en Wijkteams te

kunnen vergelijken – en daar bijvoorbeeld de formatie of andere beslissingen gedegen op te

kunnen baseren. Anderzijds is uniformering voor de Wijkteams zelf zinvol om onderling

ervaringen te kunnen uitwisselen en van elkaar te kunnen leren. Daarnaast is het stellen van

basisrichtlijnen en kaders (wanneer is een casus spoed, wanneer is een handtekening nodig,

hoe snel moet je een keukentafelgesprek voeren, etc.) helpend om je rol en opdracht als

SWT-lid uit te kunnen voeren.

Doelen:

• Bureaucratie terugdringen en daarmee efficiëntie bevorderen (d.w.z. minder

verspilling, geen dubbel werk, geen onnodig overleg, niet handmatig doen wat

automatisch kan, etc.)

• Helder en eenduidig vastleggen van werkprocessen en afwegingskaders.


Pagina 7 van 14 | 17.05.2017

• Een bepaald type zware (jeugd)casuïstiek op een andere wijze (efficiënter: meer

kwaliteit in minder tijd) oppakken.

Acties:

• Verminderen van bureaucratie: alle formulieren moeten worden gecheckt op

relevantie (functioneel en proportioneel) en techniek (digitalisering) en waar nodig

worden herzien met verbeteringen.

• Werkprocessen verbeteren: verspilling (bijv. wachten) in processen verminderen en

werkprocessen waar mogelijk visualiseren (bijv. stroomdiagram).

• Normprotocol: kaders en richtlijnen opstellen over de basis van het SWT-werk (bijv.

definities en normen over bijv. wachttijd, doorlooptijd, spoed en crisis).

• Slimmere ICT: automatiseren van handelingen die handmatig vaak tot dubbel werk

leiden (bijv.: systemen koppelen, formulieren automatisch invullen, digitaal

doorklikken).

• Zwermteam jeugd: specifieke expertise over zwaardere jeugdcasuïstiek bundelen in

apart stadsbreed team dat naar de wijk ‘zwermt’ om de casus namens het SWT te

behandelen.

• Pilot PGB-bekwaamheid: onderzoeken of de toetsing/indicatie ZIN/PGB elders

belegd moet/kan worden vanwege de dubbele rol van de SWT-professional (naast en

tegenover de bewoner).

Resultaten:

• Formulieren zijn opgeschoond (relevantie) en verbeterd (gebruiksvriendelijk) –

september

• Nieuwe en bestaande SWT-leden weten welke kaders en richtlijnen voor hen gelden

en benutten hun professionele ruimte – juni

• Processen zijn verbeterd en geüniformeerd waar mogelijk – december

• Complexe jeugdcasussen worden sneller en beter opgepakt door deskundige SWT-

professionals in plaats van doorgezet naar andere voorzieningen – september

5. KETENSAMENWERKING Focusweek: Rollen en verantwoordelijkheden…(3)

Door de decentralisaties zijn de rollen en verantwoordelijkheden van verwijzers,

zorgaanbieders, welzijnsorganisaties en gemeentelijke afdelingen deels veranderd en deels

hetzelfde gebleven. Verwarring en onduidelijkheid leidt tot dubbelingen in werkzaamheden,

en de extra afstemming hierover kost veel tijd. Omdat er wettelijke termijnen gelden voor

toeleiding en onderzoek, komt het bieden van kortdurende ondersteuning in de knel. In

samenwerking met verwijzers en zorgaanbieders ervaren SWT’s soms een claimende en

dwingende houding. Signalen hierover worden niet adequaat genoeg opgepakt.

Doel:

• Het SWT kent haar rol in de keten en draagt samen met ketenpartners bij aan het

beste resultaat voor bewoners en hun wijk.


Pagina 8 van 14 | 17.05.2017

Acties:

• De rol in de keten en de samenwerking met het (algemeen) maatschappelijk werk

(‘schil’ AMW) verhelderen.

• De rol in de keten en de samenwerking met het ambulant team en 2e lijns

organisaties (o.a. Combinatie 2.0 en samenwerkende partijen jeugd) verhelderen.

• De rol in de keten en de samenwerking met Veilig Thuis verhelderen.

• De rol in de keten en de samenwerking met de Informatie & Advieslijn Stip-SWT

verhelderen.

• De rol in de keten en de samenwerking met huisartsen verhelderen.

• De rol in de keten en de samenwerking met partijen op het gebied van werk,

armoede en schulden (o.a. Werkbedrijf RvN, gemeente Nijmegen, bureau

schuldhulpverlening) verhelderen.

• De rol in de keten en de samenwerking met partijen op het gebied van

communitybuilding (o.a. Het Inter-lokaal & Tandem) verhelderen.

Resultaten:

• De rollen en verantwoordelijkheden en onderlinge afstemming tussen ketenpartners

en het SWT zijn verdeeld en helder beschreven in samenwerkingsafspraken –

december

6. DESKUNDIGHEID

De professionaliteit van medewerkers op peil houden of verbeteren vraagt om continue

aandacht en onderhoud. Beroepsregistratie en deskundigheidsbevordering zijn hiertoe

belangrijke ingrediënten. De benodigde kennis en kunde van SWT-leden en teamleiders is

deels wettelijk bepaald, deels van beroepscode, en deels kan de organisatie hierin doelen

stellen.

Doelen:

• Er is helderheid over de benodigde kennis en kwaliteiten die SWT-leden dienen te

hebben, zowel op gebied van volwassenen als jeugd.

• De deskundigheid van SWT-professionals is (blijvend) op orde.

Acties:

• Kennis- en kwaliteitenplan (voor zowel ondersteuning volwassenen als jeugd)

ontwikkelen: wat worden SWT-leden geacht te kennen en kunnen, en hoe voorziet de

SWT-organisatie hierin?

• Werkbegeleiding (individueel en/of groepsgewijs) voor iedere professional

organiseren.

• Kennis op orde brengen over tenminste: juridische kaders (basiskennis over Wmo,

Jeugdwet, Wlz, participatiewet, bescherming persoonsgegevens), dossiervorming,

huiselijk geweld en SNS.

• Registratie van hulpverlening/cliëntondersteuning (WIZ) op orde brengen.

• Beroepsregistratie (Registerplein/SKjeugd) voortdurend in orde houden in het licht

van landelijke ontwikkelingen.


Pagina 9 van 14 | 17.05.2017

• Teamleiders begeleiden in de operationele aansturing van SWT-leden.

• Expertise wijkverpleging behouden binnen de SWT’s.

Resultaten:

• Elk SWT-lid is geregistreerd in een beroepsregister – juli

• Elk SWT-lid heeft aantoonbaar werkbegeleiding gehad – januari ‘18

• Elk SWT-lid heeft aantoonbaar kennis over de genoemde thema’s – januari ‘18

• Teamleiders voldoen aan het nieuwe functieprofiel als leidinggevende – december

7. CULTUUR Focusweek: Cultuur (5), Hele vraagstuk bekijken en niet een deel (8), Communiceren (9),

Managen van veranderingen (10)

In de focusweek is een beeld ontstaan van de manier waarop er in de SWT’s gewerkt wordt:

niet alleen qua processen en werkzaamheden, maar ook over de manier van werken,

overleggen en andere cultuuraspecten. Er lijkt veel tijd op te gaan aan praten in plaats van

doen. Onzekerheid leidt soms tot handelingsverlegenheid en kost tijd doordat gezocht wordt

naar (richtlijnen ter) bevestiging. In communicatie ligt te vaak de nadruk op tekst – veel tekst

– in plaats van to the point overzichten, schema’s of live interactie. Argumentatie en context

bij bijvoorbeeld veranderingen ontbreken nog te vaak. Cultuur is niet eenvoudig te

veranderen, maar kleine stappen (bijv. over de manier van vergaderen) zijn zinvol en nodig.

Doelen:

• Teams en professionals werken resultaatgericht en doortastend.

• Veranderingen worden duidelijk beargumenteerd en informatie wordt beter

overgedragen.

Acties:

• Teams bespreken de ‘cultuurdiagnose’ vanuit de focusweek en maken op basis

hiervan afspraken.

• Teamleiders en managers vervullen hierin in hun stijl en dagelijks handelen een

voorbeeldrol

• Staf- en beleidsmedewerkers ontwikkelen samen met teamleiders en managers

richtlijnen voor effectieve veranderstrategieën (bijv. over hoe veranderingen te

communiceren, wie te betrekken, wanneer gekozen wordt voor een snelle

pragmatische oplossing en wanneer voor een grondige analyse)

• Teams krijgen ondersteuning op maat in het verwezenlijken van deze

cultuurverandering.

• Onderzoeken van mogelijkheden om ‘zakelijkheid’ medewerkers te stimuleren

middels bijvoorbeeld werkbegeleiding of aanpassingen in werving- en selectiebeleid.

Resultaten:

• Een volgende cultuurdiagnose laat aantoonbare verbeteringen zien ten opzichte van

de geschetste knelpunten – maart ‘18


Pagina 10 van 14 | 17.05.2017

8. RANDVOORWAARDEN VOOR REALISATIE AANVALSPLAN

Management- en stafcapaciteit:

De doorontwikkeling van de SWT’s, zoals beschreven in dit aanvalsplan, vraagt om meer

inzet en capaciteit dan er op dit moment beschikbaar is. Hoewel er winst te behalen is met

‘de juiste mensen op de juiste plaats’ (dubbelingen voorkomen, heldere

verantwoordelijkheden, etc.) is het om dit plan te realiseren, zeker voor een tijdelijke periode,

nodig om de capaciteit management en stafondersteuning op te hogen. Deze behoefte is

nader uitgewerkt en gekwantificeerd in het bedrijfsplan.

Gemeentelijk mandaat om bureaucratie te verminderen:

Om de bureaucratie terug te dringen is het nodig dat er bij de gemeente een functionaris

wordt aangesteld die mandaat heeft om daadwerkelijk de administratieve last te kunnen

verminderen. Het gaat daarbij niet alleen om het terugdringen van het aantal en de inhoud

van verplichte formulieren, maar ook de hoeveelheid vragen en onderzoeken die (zowel

gemeente als Swon-NIM als externe partijen) op de Wijkteams afsturen (uit de focusweek:

“Soms gaat het om een nieuwe werkwijze, dan moet een zorgaanbieder voorrang verleend

worden op basis van nieuwe gemeentelijke inzichten, dan is er weer een onderzoek nodig”).

Vertrouwen als basis

Tussen Swon-NIM en gemeente Nijmegen is de afgelopen jaren in partnerschap en vanuit

wederzijds vertrouwen samen gewerkt aan het ‘bouwen’ van de Sociale Wijkteams. Er is

samen veel bereikt, maar ook nog veel nodig om de ‘basis op orde’ te krijgen. Voor de

realisatie van dit aanvalsplan is het essentieel dit partnerschap en wederzijds vertrouwen op

alle niveaus vast te houden en te bestendigen. Ook - of misschien wel juist - als de

knelpunten rondom wachtlijsten zo pijnlijk voelbaar zijn; en een kritische publieke opinie

vanuit bewoners, politiek en pers zo duidelijk hoorbaar. Wij vertrekken de komende periode

gezond kritisch, en vanuit vertrouwen: vanuit onze totale organisatie richting de gemeente

als partner; vanuit ons bestuur richting de uitvoerende professionals en management en staf

betrokken bij de Sociale Wijkteams; en vanuit ons management richting alle ambtenaren

waar we (dagelijks) mee samen werken.

9. MONITORING EN EVALUATIE Om de uitgezette acties te monitoren en evalueren (levert het op wat we beogen – zie

‘resultaten’ per hoofdstuk) worden diverse instrumenten ingezet.

Kwantitatieve monitoring – continu/maandelijks

Vanuit diverse registratietools, met name WIZportaal, kunnen analyses en rapportages

uitgedraaid worden op basis waarvan ontwikkelingen te volgen zijn. Denk hierbij aan

aanmeldingen, wachtlijsten en doorlooptijden. Het backoffice-systeem kan bijvoorbeeld laten

zien welke type casussen naar welk type aanbieder worden toegeleid. Door deze cijfers te


Pagina 11 van 14 | 17.05.2017

analyseren en interpreteren, wordt gestuurd worden op de performance van de Wijkteams,

en bijvoorbeeld het beperken van wachtlijsten.

Interne audits, interviews of onderzoeken – bijv. juni en november

Verschillende andere benoemde resultaten zijn te checken middels interne audits. Met name

wanneer het gaat om bijvoorbeeld het geformuleerde resultaat dat er afspraken zijn

vastgelegd, is het goed om te toetsen of daar dan ook daadwerkelijk naar gehandeld wordt –

of dat het eerder een papieren werkelijkheid betreft. Interne audits kunnen hiervoor een

geschikt middel zijn. Swon-NIM nodigt de gemeente Nijmegen uit deze interne audits

gezamenlijk invulling te geven, bijvoorbeeld middels inzet vanuit het lean team dat ook

betrokken was bij de focusweek. Ook de afdeling Onderzoek en ontwikkeling (recentelijk o.a.

betrokken geweest bij onderzoek naar passende zorg) binnen Swon-NIM kan een

belangrijke rol spelen in de monitoring en evaluatie van verschillende benoemde acties of

resultaten.

Nieuwe focusweek

De meeste verbeteracties betreffen grote, soms fundamentele, wijzigingen in bestaande

afspraken of werkwijzen. Die zijn niet van de een op de andere dag geïmplementeerd. De

monitoring en evaluatie (en waar nodig bijsturing) van individuele acties is behulpzaam, maar

het is van belang om daarnaast niet het grotere geheel uit het oog te verliezen. Een nieuwe

focusweek, bijv. voorjaar 2018, kan behulpzaam zijn om te toetsen of, en in hoeverre,

voldaan is aan de geformuleerde verbeterpunten. Zijn de knelpunten opgelost? Wat zijn de

basis ingrediënten voor de verbeteracties in de komende periode?

Overlegmomenten

Er zijn verschillende reguliere overleggen in verschillende samenstellingen binnen Swon-

NIM, waarbij acties en deelacties uit dit plan besproken zullen worden. Het lijkt niet zinvol om

een nieuw overleg in het leven te roepen – dat is notabene strijdig met de uitgangspunten

van de focusweek. De belangrijkste afstemming tussen Swon-NIM en gemeente Nijmegen

zal plaatsvinden in het maandelijkse overleg Stip-SWT of in bestuurlijke overleggen met de

wethouder.


Pagina 12 van 14 | 17.05.2017

BIJLAGE: TIJDPAD Wat willen we wanneer bereikt hebben?

Maart

• Focusweek: wachtlijst geanalyseerd en formatieconsequenties berekend (1c)

• Preventief/collectief: rol SWT afgebakend (4a)

• Opdracht op orde (gemeente - Swon-NIM) (4a)

April

• Eerste managementrapportage opgeleverd (5d)

• Input geleverd voor inkoop 2018 (College 30-5/Raad 14-6 of 28-6) (2)

• Wachtlijstteam (ingehuurde capaciteit tbv terugdringen wachtlijsten) gestart (1a)

• Verzoek om extra benodigde formatie (incl. staf) ingediend bij gemeente (6b/10a)

• Quickwins ICT gerealiseerd (14g)

• Versterking jeugd (stadsbreed team jeugd): omvang, rol, kaders bepaald (3a)

• Aanvalsplan SWT 2017 gereed en continue monitoring ingericht

• Pilots Wachtlijst gestart (1b)

Mei

• Collegevoorstel SWT 2018 e.v. gereed

• Teamleiders bevoegdheden (aansturing SWT-leden) anders ingericht (9a)

• Pilot PGB-bekwaamheid gestart (2e)

• Plan over kortdurende ambulante begeleiding gereed (2c)

• Aansturing en werkbegeleiding WMO gerealiseerd (17b)

• Normprotocol bepaald: Kortdurende ondersteuning en vraagverheldering, definities, termijnen

en rol SWT, drang en dwang, crisis en spoed (4b)

Juni

• Stadsbreed team jeugd gerealiseerd (3a)

• Ondersteuning en werkbegeleiding Jeugdwerkers gerealiseerd (15a)

Juli/augustus

• Monitoring en managementinformatie op orde (5)

• Ondersteuning (o.a. facilitair en communicatie) op orde (12/13)

• I&A-lijn op orde (23)

September/oktober

• Wachtlijsten SWT’s door tijdelijk inhuur extra capaciteit teruggedrongen (1a)

• Strategische personeelsplanning ontwikkeld (6c)

• Formulieren zijn opgeschoond (relevantie) en verbeterd (gebruiksvriendelijk) (14e)

November/december – uiterlijk 1 januari 2018

• Opdracht, rol en organisatiestructuur SWT (Swon-NIM) 2018 duidelijk: o.a. toekomst

teamleiders en wijkgerichte 1ste lijn (3b/9b/22a)

• Alle werkprocessen (incl. administratie en registratie) zijn in kaart gebracht, doorgenomen, en

waar mogelijk verbeterd en geüniformeerd kaart gebracht (14)

• Rollen en verantwoordelijkheden en onderlinge afstemming tussen ketenpartners en het SWT

zijn verdeeld en helder beschreven in samenwerkingsafspraken

(3b/17/18/19/21/22/23/24/25/26/27)

• Hybride sturing en verantwoordelijkheden vastgelegd (11a)

• Formatie is (o.a. op basis van strategische personeelsplanning) afgestemd op de vraag (6)


Pagina 13 van 14 | 17.05.2017

BIJLAGE: BELANGRIJKSTE UITKOMSTEN FOCUSWEEK

1 VERMINDEREN BUREACRATIE

2 LEANER WERKEN

3 ROLLEN EN VERANTWOORDELIJKHEDEN VERHELDEREN EN NAAR HANDELEN

4 KADERS EN RICHTLIJNEN IN COMBINATIE MET PROFESSIONELE RUIMTE IN SWT’’S

5 CULTUUR

a. Minder formulieren, meer op hoofdlijnen, zoeken naar balans tussen wettelijke eisen en

praktische bruikbaarheid;

b. Onderzoeken bruikbaarheid formulieren, d.w.z.: wat gebeurt er mee in de praktijk?

c. Benutten Wet privacygegevens om minder vragen te stellen;

d. Vaker de Waarom vraag stellen.

a. 80/20 regel;

b. Functioneel en proportioneel werken;

c. Processen herontwerpen;

d. Meer uniformeren;

e. Verspillingen voorkomen;

f. Dingen meteen doen, dingen afmaken.

a. Het SWT is opdrachtgever (OG), de zorgaanbieder is opdrachtnemer (ON);

b. Wie is waarvoor verantwoordelijk in de wijk: Stips, Regieteams, Wijkmanagement, enz.;

c. Rollen I&A lijn, Ambulante Teams en Transitiedesk onder de loep nemen.

a. Duidelijke kaders en richtlijnen rond toekenning zorg, rond herindicaties, rond Sociale Netwerk

Strategie voor alle SWT’s, in combinatie met professionele ruimte in de teams voor toepassing

afgestemd op wijkproblematiek en teamsamenstelling.

a. Minder praten, meer doen – minder indirecte activiteiten, meer focus op werk voor de klant;

b. Zakelijker opereren richting zorgaanbieders en andere partners;

c. Vertrouw op je ervaring en intuïtie bij lastige casussen en herindicaties;

d. Meer pragmatisch opereren, eerder zoeken naar een snelle oplossing.


Pagina 14 van 14 | 17.05.2017

6 ORGANISATIE EN STURING

7 MODERNE EN SLIMME ICT-INRICHTING EN ONDERSTEUNING

8 HELE VRAAGSTUK BEKIJKEN EN NIET EEN DEEL

9 COMMUNICEREN

10 MANAGEN VAN VERANDERINGEN

a. Schakel de SWT’s onderling gelijk, stop met de niet gegronde verschillen;

b. Duidelijkheid over samenstelling teams en teamleider wordt manager;

c. Minimum aantal uren aanstelling: 28 uur per week voor SWT;

d. Vervanging bij langdurige ziekte.

a. Voorkomen overtypen en dubbelingen;

b. Digitale doorklikformulieren;

c. Geef mensen toegang tot systemen;

d. Maak een gericht ontwikkelplan.

a. Stoppen met pleisters plakken;

b. Neem de tijd voor een goede analyse en handel pas daarna.

a. Veel minder per mail, veel minder tekst, meer plaatjes en beelden, meer live;

b. Geef je argumenten voor een wijziging;

c. Maak het minder formeel en zoek naar soepele samenwerking.

a. Maak goed doordachte, compacte plannen met een traject met samenhang;

b. Ontwikkel een veranderstrategie die consistent is met het beoogd resultaat;

c. Bouw een verandering op uitgangspunten en redeneringen;

d. Communiceer veranderingen live;

e. Practice what you preach!

RAPPORTAGE WACHTLIJST

SOCIALE WIJKTEAMS 11 MEI 2017

Editie #1

1

Toelichting rapportage wachtlijsten SWT Nijmegen

Pagina 1 van 2 | mei 2017

TOELICHTING Dit document bevat de tweewekelijkse rapportage Wachtlijst Sociale Wijkteams Nijmegen. Peildatum van deze rapportage is: 11 mei 2017. Hieronder volgt een eerst een korte technische en vervolgens een inhoudelijke toelichting op de actuele stand van zaken rondom de wachtlijst en de tijdelijke inzet van het wachtlijstteam. Heeft u vragen, opmerkingen of wensen naar aanleiding van deze rapportage? Neem dan contact op met het management van de Sociale Wijkteams. Technische toelichting (definities)

y De wachtlijst is gedefinieerd als: alle in WIZportaal geregistreerde aanmeldingen waarvan het eerste gesprek nog niet is ingepland.

y Alle hulpvragen/meldingen die bij een SWT binnenkomen worden meteen na binnenkomst geregistreerd als aanmelding in WIZportaal. Uitzondering betreft vragen waarvan bij binnenkomst van de vraag al duidelijk is dat deze niet bij het SWT hoort of dat deze bij binnenkomst meteen eenvoudig beantwoord kan worden.

y Het eerste gesprek betreft in principe het keukentafelgesprek. Mocht er geen huisbezoek plaatsvinden, dan wordt hier de telefonische equivalent bedoeld waarin met de cliënt inhoudelijk over de situatie wordt gesproken.

y Bij elke aanmelding wordt, indien bekend, meteen geregistreerd of het een herindicatie betreft en onder welke werksoort. Als werksoorten zijn gedefinieerd: Wmo-klassiek, Wmo-nieuw, Jeugdwet, Overig.

y De wachtlijst is gekoppeld aan een team en wordt op teamniveau gerapporteerd. De stadsbredepool en het (tijdelijke) wachtlijstteam kennen hierin een eigen wachtlijst.

In dit rapport is een weergave van:

y Aantal wachtenden per team per werksoort y Aantal wachtenden per team per status herindicatie y Aantal wachtenden per aantal verstreken weken sinds de aanmelding (stadsbreed

grafisch, per team in tabel) Inhoudelijke toelichting Op 11 mei 2017 staan er 718 cliënten op de wachtlijst. Ter vergelijking, dit aantal is ongeveer gelijk aan het aantal aanmeldingen dat alle Sociale Wijkteams in een ruime maand binnenkrijgen. De wachtlijst is over alle teams verdeeld. Nijmegen-Zuid en Nijmegen-Nieuw-West kennen ten opzichte van de wijkgrootte het relatief grootste aantal wachtenden. De verdeling tussen de werksoorten Wmo-klassiek en Wmo-nieuw is ongeveer gelijk. 10% van de wachtenden heeft betrekking op een Jeugdwet-aanmelding. Voor het overige (ca. 20%) betreft het vragen waarvan bij aanmelding (nog) geen relatie gelegd kan worden met het wettelijk kader van een eventuele maatwerkvoorziening. Circa 40% van de wachtenden heeft zich gemeld voor verlenging/aanpassing van een huidige voorziening, de overige 60% betreft bewoners die een volledig nieuwe aanmelding doen.

2

Toelichting rapportage wachtlijsten SWT Nijmegen


Een groot deel van de wachtenden heeft zich recent aangemeld: 49% in de afgelopen 4 weken, 76% in de afgelopen 6 weken, 87% in de afgelopen 8 weken. Het aantal wachtenden dat zeer lang (>12 weken) wacht op het inplannen van het keukentafelgesprek is minimaal. Wachttijden van meerdere maanden die eerder regel dan uitzondering waren, behoren dus reeds tot het verleden. Dit is grotendeels te danken aan het wachtlijstteam. Begin april zijn er in dit team 11 professionals gestart (10,2 fte). Zij zijn gestart met het oppakken van aanmeldingen van bewoners die het langste wachtten. Omdat zij met een ‘schone lei’ startten konden er in korte periode veel oude aanmeldingen in behandeling genomen worden. Sinds de start, begin april, heeft dit team in vijf weken 262 aanmeldingen opgepakt en 79 reeds afgesloten. Inmiddels, zijn alle aanmeldingen van februari 2017 in behandeling genomen. Het wachtlijstteam start in week 19 met de aanmeldingen van maart 2017. Productie wachtlijstteam

Week Opgepakt Afgesloten

14 90 7

15 22 5

16 72 14

17 30 19

18 48 34

Totaal (d.d. 5/5/2017)

262 79

Wachtlijst wijkteams Nijmegen

Team

Werksoort

WMO -Klassiek WMO - Nieuw Overig Jeugdwet

Wmo - Nieuw+ Wmo - Klas..

Wmo - Jeugd(combi) Grand Total

Nijmegen-CentrumNijmegen-DukenburgNijmegen-HatertNijmegen-LindenholtNijmegen-MiddenNijmegen-Nieuw-WestNijmegen-NoordNijmegen-OostNijmegen-Oud-WestNijmegen-StadsbredepoolNijmegen-WachtlijstteamNijmegen-ZuidGrand Total 718

8410836429647765960593525

21

1

17231

421

1121

693

12

16

1484

1713

15423143

241222362

124

20929364

15369

132

272612

2672643282625103217133117

Per werksoort

TeamHerindicatie

Ja Nee Onbekend Grand TotalNijmegen-CentrumNijmegen-DukenburgNijmegen-HatertNijmegen-LindenholtNijmegen-MiddenNijmegen-Nieuw-WestNijmegen-NoordNijmegen-OostNijmegen-Oud-WestNijmegen-StadsbredepoolNijmegen-WachtlijstteamNijmegen-ZuidGrand Total 718

8410836429647765960593525

5

1

1

3

435476531294831392933383018

27837435

1348153729271857

Per herindicatie

Aanmeldingen verdeelt over aantal weken wachtend

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130

Aantal aanmeldingen

< 1 week1 week

2 weken3 weken4 weken5 weken6 weken7 weken8 weken9 weken

10 weken11 weken12 weken13 weken14 weken15 weken16 weken

105

122

73

8588

7536

3735

2415

67

31

43

Stadsbreed

TeamCentrum Dukenburg Hatert Lindenholt Midden Nieuw-West Noord Oost Oud-West Stadspool Wachtlijstte.. Zuid Grand Total

< 1 week1 week2 weken3 weken4 weken5 weken6 weken7 weken8 weken9 weken10 weken11 weken12 weken13 weken14 weken15 weken16 wekenGrand Total 717

141376

152435373675

1228885

10573

84

2

1131488

21121085

107

1124321865

1615171313

36

1134

15111

42

2952

1311

96

25959

10137

11169

47

1

12

44793655

75

5466229

1111127

59

1

43523

107897

60

1

2111

49

1310108

59

1212159

1112123

3611

2

1

61

2

13

18

25

1

5

1137115

Per team

CIJFERMATIGE RAPPORTAGE

SOCIALE WIJKTEAMS JANUARI – APRIL 2017

Editie #1

1

Toelichting rapportage SWT Nijmegen


TOELICHTING Dit document bevat de maandelijkse cijfermatige rapportage Sociale Wijkteams Nijmegen op een aantal afgesproken indicatoren, gebaseerd op de registraties in WIZportaal en de klantervaringsonderzoeken. Hieronder worden de verschillende onderdelen afzonderlijk toegelicht, op de pagina’s daarna zijn de daadwerkelijke cijfers te vinden. De gegevens onder de koppen Bewoners, Aanmeldingen, Afsluitingen, Wachttijden en Doorlooptijden zijn vanaf mei 2017 betrouwbaar, als gevolg van de data-opschoonactie in WIZportaal en aanvullende registratie-instructies in april 2017. Bewoners Gegevens zijn gebaseerd op het aantal bewoners met een actieve aanmelding bij het Sociaal Wijkteam. Dit geeft inzicht in karakteristieken van de groep bewoners die zich bij het Sociaal Wijkteam meldt. Er is een weergave van:

y Absoluut aantal bewoners met open aanmelding y Aantal per 1000 inwoners, per SWT y Verdeling naar geslacht, per SWT y Verdeling naar leeftijd, algemeen en per SWT

Aanmeldingen Gegevens zijn gebaseerd op nieuwe aanmeldingen in de betreffende rapportageperiode. Dit geeft inzicht in de ontwikkeling in hoeveelheid en aard van de vragen die aan het SWT gesteld worden. Er is een weergave van:

y Aanmeldingen per maand per SWT (in getal en grafiek) y Aanmeldingen per werksoort (Wmo, Wmo-klassiek, Jeugd), per SWT y Aanmeldingen herindicaties versus nieuwe vragen, per SWT y Aantal aanmeldingen dat gedurende de periode open stond (absoluut en per 1000

inwoners), per SWT Afsluitingen Gegevens zijn gebaseerd op afgehandelde aanmeldingen in de betreffende rapportageperiode. Dit geeft inzicht in de ‘productie’ van het Sociaal Wijkteam en de ontwikkeling door de tijd heen. Er is een weergave van:

y Afsluitingen per maand per SWT (in getal en grafiek)

Wachttijden Gegevens zijn gebaseerd op aanmeldingen in de betreffende rapportageperiode. De wachttijd is de tijd tussen de datum van aanmelding en de datum van het eerste (keukentafel)gesprek. Dit geeft inzicht in hoe lang bewoners hebben moeten wachten op het betreffende Sociaal Wijkteam en hoe dit door de tijd heen ontwikkelt. Er is een weergave van:

y Gemiddelde wachttijd in weken per maand van aanmelding, per SWT

2

Toelichting rapportage SWT Nijmegen


y Verdeling van wachttijd (aantal wachtenden < 1 week, 1 week, 2 weken, etc.) y Gemiddelde wachttijd in weken per maand van aanmelding, stadsbreed (grafisch)

Aanvullend: het grote aandeel wachtenden met een wachttijd >14 weken is een gevolg van de lange wachttijden gedurende het eerste kwartaal. Doorlooptijden Gegevens zijn gebaseerd op afsluitingen in de betreffende rapportageperiode. De doorlooptijd is de tijd tussen de datum van aanmelding en de datum van het eerste gesprek (en is dus inclusief de wachttijd). Dit geeft inzicht in de totale tijdsduur van trajecten bij het Sociaal Wijkteam. Er is een weergave van:

y Gemiddelde doorlooptijd in weken per maand van afsluiting, per SWT y Gemiddelde doorlooptijd in weken per maand van afsluiting, stadsbreed (grafisch)

Plannen, doelen en acties Gegevens zijn gebaseerd op ingevulde plannen in WIZportaal. Hierin worden scores op leefgebieden toegekend (op basis van het oordeel van de bewoner) en worden de doelen en acties in het ondersteuningsplan vastgelegd. Het geeft een inzicht in ‘problematiek’: op welke leefgebied scoren bewoners hoger en op welke lager en op welke leefgebieden worden er doelen en acties gesteld. Ook geeft het een inzicht in het soort acties: eigen kracht, sociaal netwerk, algemene voorziening, maatwerkvoorziening, etc.Er is een weergave van:

y Gemiddelde cijfer (10-puntsschaal) van metingen per leefgebied y Aantal gestelde doelen, absoluut en per 1000 inwoners, per SWT y Aantal omschreven acties, absoluut en per 1000 inwoners, per SWT y Acties per soort actie, procentueel y Acties per leefgebied, procentueel

De betreffende module in WIZportaal wordt om verschillende redenen momenteel beperkt gebruikt. Het betreft hier dus een klein aantal registraties, waardoor voorzichtigheid moet worden betreft in het trekken van conclusies op basis van deze getallen. Klantervaring Gegevens zijn gebaseerd op geretourneerde klantervaringsonderzoeken (enquetes) in de betreffende rapportageperiode. Dit geeft een inzicht in de algehele klantervaring, eventuele verschillen per team en ontwikkeling door de tijd heen. Er is een weergave van:

y Gemiddelde cijfer klanttevredenheid, per SWT y Ontwikkeling gemiddelde cijfer klanttevredenheid per maand, per SWT (grafisch)

Maatwerkvoorzieningen Indien gedetailleerde gegevens over ingezette maatwerkvoorzieningen vanuit SWT gewenst zijn, is het mogelijk aanvullende afspraken te maken over periodieke aanlevering van betreffende databestanden vanuit de gemeentelijke backoffice Wmo/Jeugdwet. Betreffende data kan dan worden omgezet en enkele aanvullende weergaven die aan deze rapportage kunnen worden toegevoegd.

Bewoners

Wijkteam

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50

Per 1000 inwoners

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900

Absoluut aantal bewoners

DukenburgHatert

LindenholtNijmegen-Centrum

Nijmegen-MiddenNijmegen-Nieuw-West

Nijmegen-NoordNijmegen-Oost

Nijmegen-Oud-WestNijmegen-Zuid

Onbekend

38,346,3

24,516,3

25,729,7

14,618,2

33,630,0

848466

363190

482499

245635

486401

139

Aantal unieke bewoners met een open aanmelding

Wijkteam

Dukenburg Hatert Lindenholt Nijmegen.. Nijmegen.. Nijmegen.. Nijmegen.. Nijmegen.. Nijmegen.. Nijmegen.. Onbekend

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Perc

enta

ge

Verdeling bewoners naar geslacht

GeslachtOnbekendVrouwMan

0% 1% 2% 3% 4% 5% 6% 7% 8% 9% 10% 11% 12% 13%

Percentage

0 - 9 jaar10 - 19 jaar20 - 29 jaar30 - 39 jaar40 - 49 jaar50 - 59 jaar60 - 69 jaar70 - 79 jaar80 - 89 jaar

> 90 jaar

10%12%

10%10%

12%12%

12%12%

6%

4%

Verdeling bewoners naar leeftijd

Bewoners verdeeld over leeftijd per wijkteam

Wijkteam Leeftijd Groep

0 - 9

jaar

10 -

19 jaar

20 -

29 jaar

30 -

39 jaar

40 -

49 jaar

50 -

59 jaar

60 -

69 jaar

70 -

79 jaar

80 -

89 jaar

> 90

jaar

Dukenburg

Hatert

Lindenholt

Nijmegen-Centrum

Nijmegen-Midden

Nijmegen-Nieuw-West

Nijmegen-Noord

Nijmegen-Oost

Nijmegen-Oud-West

Nijmegen-Zuid

Onbekend

10% 11% 12% 10% 11%16%

11%8% 9%

3%

10% 10%13%

10%

18%15%

6% 6%9%

3%

10%13% 11% 13% 11%

15%11% 9%

6%2%

25%

13%10% 10%

15%

1%4%

9% 9%4%

12% 10%14% 12%

17%

5%9% 9% 8% 5%

14%10% 11%

13%10% 10%

14%

5% 8% 5%

17%23%

10% 12%8% 7% 8% 6% 7%

2%

16%10% 11%

14%11%

15%

1%7% 9%

6%

10% 11% 11%17% 15% 14%

5%9%

6%1%

10% 12% 13% 12% 13%17%

3%9%

5% 5%

12%

26%

14%11% 10%

4%9%

2%6% 4%

Aanmeldingen

Wijkteam

Aanmelddatum2017

K1januari februari maart

K2april

GrandTotal

DukenburgHatertLindenholtNijmegen-CentrumNijmegen-MiddenNijmegen-Nieuw-WestNijmegen-NoordNijmegen-OostNijmegen-Oud-WestNijmegen-ZuidOnbekendGrand Total 823

216888

11940

10089304888

132

67214686491276980315161

116

681135761

100557571235261

113

67715748177388057276063

106

2.85363

267294387160324297111211273467

Nieuwe Aanmeldingen

januari februari maart april

Aanmelddatum [2017]

0

2

4

6

8

Aant

al p

er 1

000

inw

oner

s

Aanmeldingen per 1000 inwoners(Gebaseerd op telling per wijk van 01-01-2017)

Wijkteam

Werksoort

Jeugdw.. Onbeke.. OverigWmo -Jeugd

(combi)

WMO -Klassiek

WMO -Nieuw

Wmo -Nieuw +

Wmo - K..

GrandTotal

DukenburgHatertLindenholtNijmegen-CentrumNijmegen-MiddenNijmegen-Nieuw-WestNijmegen-NoordNijmegen-OostNijmegen-Oud-WestNijmegen-ZuidOnbekendGrand Total 2.868

77267294387160324297111211273467

42

5482

71267

57614545479214433196178

119

1.04119

10997

15340

155141165880

173

1

1

489285181523381774464

32

46712333280121716304589

101

2524

1426155227231

391635

Soorten aanmeldingen

Wijkteam

Herindicatie

Ja Nee Onbeke.. GrandTotal

DukenburgHatertLindenholtNijmegen-CentrumNijmegen-MiddenNijmegen-Nieuw-..Nijmegen-NoordNijmegen-OostNijmegen-Oud-WestNijmegen-ZuidOnbekendGrand Total 2.868

77267294387160324297111211273467

540115532821625272516

103148

1.64560

12018720810820618363

161114235

6836

92759736938723345684

Herindicaties

Wijkteam

0 10 20 30 40 50

Aanmeldingen per 1000 inwoners

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000

Absoluut aantal aanmeldingen

DukenburgHatert



Nijmegen-NoordNijmegen-Oost

Nijmegen-Oud-WestNijmegen-Zuid

Onbekend

41,149,5

25,417,7

27,931,2

15,619,6

36,732,5

910498

377206

523524

262683

531435

151

In behandeling (aantal aanmeldingen dat tijdens de periode open stond)

13 132

WijkteamDukenburgHatertLindenholtNijmegen-CentrumNijmegen-MiddenNijmegen-Nieuw-We..Nijmegen-NoordNijmegen-OostNijmegen-Oud-WestNijmegen-Zuid

Afsluitingen

Wijkteam

Afsluitdatum2017


K2april

GrandTotal

DukenburgHatertLindenholtNijmegen-CentrumNijmegen-MiddenNijmegen-Nieuw-WestNijmegen-NoordNijmegen-OostNijmegen-Oud-WestNijmegen-ZuidOnbekendGrand Total 855

208470

129238294308090

153

72618606970326984394191

153

66028627497525060215857

101

768115183

151236795255369

140

3.00977

257296447130268333115232307547

Afgehandelde aanmeldingen


Afsluitdatum [2017]

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Afsl

uiti

ngen

per

100

0 in

won

ers

Afgehandelde aanmeldingen per 1000 inwoners

11 153Number of Records

WijkteamDukenburgHatertLindenholtNijmegen-CentrumNijmegen-MiddenNijmegen-Nieuw-WestNijmegen-NoordNijmegen-OostNijmegen-Oud-WestNijmegen-Zuid

Wachttijden

Wijkteam

2017K1

januari februari maartK2

aprilDukenburgHatertLindenholtNijmegen-CentrumNijmegen-MiddenNijmegen-Nieuw-WestNijmegen-NoordNijmegen-OostNijmegen-Oud-WestNijmegen-Zuid 7,7

5,38,76,77,56,1

10,57,88,47,4

6,18,27,15,64,26,76,65,77,0

12,8

8,46,4

10,03,25,46,16,88,99,9

11,4

6,18,78,95,47,57,17,67,07,69,1

Gemiddelde wachttijden in wekenDe wachttijd is het verschil tussen de datum vanaanmelding en de datum van het 1e gesprek

0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 220 240 260 280

Aantal clienten

< 1 week1 week

2 weken3 weken4 weken5 weken6 weken7 weken8 weken9 weken

10 weken11 weken12 weken13 weken14 weken

> 14 weken

186160

123130

101107

266

8663

6874

5036

4436

16

Aantal clienten verdeeld over aantal weken wachttijd


Gemiddelde wachttijd [2017]

0

2

4

6

8

Aant

al w

eken

Gemiddelde wachttijd stadsbreed

Doorlooptijden

Wijkteam

Afsluitdatum2017


K2april

GrandTotal

DukenburgHatertLindenholtNijmegen-CentrumNijmegen-MiddenNijmegen-Nieuw-WestNijmegen-NoordNijmegen-OostNijmegen-Oud-WestNijmegen-Zuid 12,9

14,714,67,3

14,515,515,912,013,417,0

9,515,924,915,114,211,215,58,3

13,717,3

14,020,820,915,915,312,516,79,5

12,623,7

9,920,919,314,314,021,221,716,424,325,7

11,818,218,913,814,515,417,112,015,720,5

Gemiddelde doorlooptijd in wekenDe doorlooptijd is het verschil tussen de datum vanaanmelding en de datum van afsluiting


Gemiddelde doorlooptijd [2017]

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

Aant

al w

eken

Gemiddelde doorlooptijd stadsbreed

Plan, doelen en acties

Act. dag.leven en hui..

Adm.,Financ. Reg.. Communica..

Huis. rel,kind en gezin Justitie

Lich.gezondheid

Maatsch.participatie

Psych.gezondheid

Sociaalnetwerk

Verplaatsen/ vervoer Verslaving

Werk, opl.,dagbest.

Wonen enhuisvesting

2017 K1

K2 6,66,3

5,15,8

6,06,6

5,97,0

5,95,7

4,84,8

6,05,5

5,75,9

5,07,0

6,16,0

5,86,5

6,15,6

5,35,6

Gemiddelde ZRM scores (10 puntsschaal)Aantal metingen:

Wijkteam

0 1 2 3 4 5 6

Acties per 1000 inwoners

0 20 40 60 80 100 120 140

Absoluut aantal acties

DukenburgHatert



Nijmegen-OostNijmegen-Oud-West

Nijmegen-Zuid

6,01,0

0,55,5

1,51,4

0,25,2

1,8

13210

6428

23

7524

8

8

Nieuwe acties

Soort Actie

0% 10% 20% 30% 40% 50%

Percentage

1. Eigen kracht2. Inzet sociaal netwerk

3. Vrijwilligersorganisatie4. Professional

5. Vereniging (sport, cultuur, scou..6. Algemene voorziening (1e lijn)

7. Dagbesteding8. Inloop & ontmoeting

9a. Inzet voorziening WMO / Jeugd..9b. Inzet voorziening WMO / Jeugd

11,6%

44,1%

33,3%

0,8%2,2%

0,3%4,3%

1,6%0,3%

1,6%

Acties per typeLeefgebied

0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35%

Percentage

Activiteiten dagelijks leven en huish..Administratie, financiën en regelgevi..

CommunicatieHuiselijke relaties, kinderen en gezin

Lichamelijke gezondheidMaatschappelijke participatie

Psychische gezondheidSociaal netwerk

Verplaatsen / vervoerVerslaving

Werk, opleiding en dagbestedingWonen en huisvesting

12,6%11,8%

29,6%

13,7%

4,8%7,3%

8,6%1,3%

4,0%3,0%

0,5%

2,7%

Acties per leefgebied

Wijkteam

0 2 4 6 8 10 12 14 16

Doelen per 1000 inwoners

0 50 100 150 200 250

Absoluut aantal doelen

DukenburgHatert



Nijmegen-OostNijmegen-Oud-West

Nijmegen-Zuid

11,4

15,2

1,30,9

8,64,1

3,80,6

6,7

253

100

220

1313

7764

22

90

Nieuwe doelen

80

in de SWT’s niet - Nijmegen · 2019. 1. 25. · Bij de sociale wijkteams (SWT’s) zijn...

Documents

Transcript of in de SWT’s niet - Nijmegen · 2019. 1. 25. · Bij de sociale wijkteams (SWT’s) zijn...