Het eHealth-platform:algemene voorstellingen stand van zaken

Frank RobbenAdministrateur-generaal eHealth-platformSint-Pieterssteenweg 375B-1040 BrusselE-mail: Frank.Robben@ehealth.fgov.beWebsite eHealth-platform: https://www.ehealth.fgov.bePersoonlijke website: www.law.kuleuven.be/icri/frobben

22/10/2009

Structuur van de uiteenzetting1. enkele evoluties in de gezondheidszorg

2. enkele bestaande initiatieven

3. ontstaansreden en doel van het eHealth-platform

4. uitgangspunten van het eHealth-platform

5. het eHealth-platform als organisatie

6. het Sectoraal Comité van de Sociale Zekerheid en van de Gezondheid

7. samenwerkingsplatform en standaarden

8. ziekenfondsen als partner

9. voordelen van het eHealth-platform voor de patiënten, de zorgverleners en de overheid

10. stand van zaken van het eHealth-platform

11. verdere prioriteiten 2009-2011

12. kritische succesfactoren

32/10/2009

1. Enkele evoluties in de gezondheidszorg meer chronische zorg i.p.v. louter acute zorg zorg op afstand (monitoring, bijstand, raadpleging,

diagnose, operatie, …), o.a. thuiszorg multidisciplinaire, transmurale en geïntegreerde zorg patiëntcentrische zorg en empowerment van de patiënt snel evoluerende kennis => nood aan betrouwbaar,

gecoördineerd kennisbeheer en –ontsluiting dreiging van te tijdrovende administratieve processen degelijke ondersteuning van het gezondheidszorgbeleid

en –onderzoek vergt degelijke, geïntegreerde en geanonimiseerde informatie

grensoverschrijdende mobiliteit

42/10/2009

1. Vermelde evoluties vergen … samenwerking en efficiënte en veilige communicatie tussen alle

actoren in de gezondheidszorg kwaliteitsvolle, specialisme-overschrijdende elektronische

patiëntendossiers zorgpaden geoptimaliseerde administratieve processen elektronische netwerken met basisdiensten semantische en technische interoperabiliteitsstandaarden een dienstgerichte ICT-architectuur (Service Oriented Architecture),

die flexibele en kostenefficiënte elektronische samenwerking tussen actoren ondersteunt

in de architectuur ingebakken waarborgen inzake• informatieveiligheid

• bescherming van de persoonlijke levenssfeer

• respect van het beroepsgeheim van de zorgverleners

52/10/2009

2. Enkele bestaande initiatieven lokale of regionale initiatieven tussen ziekenhuizen en/of

eerstelijnszorgverleners voor een veilige, transmurale, elektronische uitwisseling van gegevens opgenomen in elektronische patiëntendossiers• Réseau Santé Wallon (http://www.reseausantewallon.be)• Gents ZiekenhuisOverleg (GZO) (http://www.gzo.be)• Leuvense Internet Samenwerking Artsen (LISA) binnen Vlaams

Ziekenhuisnetwerk KU Leuven (http://www.uzleuven.be/nl/%252Fnode/1002)

• Brussel Health Information Platform (BHIP)/Abrumet• …

62/10/2009

2. Enkele bestaande initiatieven Carenet - MyCarenet (http://www.carenet.be): veilige

elektronische uitwisseling van financiële en administratieve informatie tussen zorginstellingen en zorgverleners enerzijds en ziekenfondsen anderzijds

IBBT-projecten: onderzoeksprojecten m.b.t. patiëntcentrische, sectorbrede platformen voor de elektronische uitwisseling van gezondheidszorg-informatie• eHip (http://www.ibbt.be/nl/project/e-hip-0)• Share4Health (http://www.ibbt.be/nl/project/share4health-0)

Federaal Agentschap voor Geneesmiddelen en Gezondheidsproducten en RIZIV i.s.m. Belgisch Centrum voor Farmacotherapeutische Informatie: gegevensbank m.b.t. de geneesmiddelen

72/10/2009

2. Enkele bestaande initiatieven ziekenfondsen: gegevensbanken met informatie over de

verzekerbaarheidstoestand in de ziekteverzekering en, geleidelijk aan, bijzondere rechten op terugbetaling of aanvullende rechten

Centrum voor Evidence Based Medicine (CEBAM): digitale bibliotheek en richtlijnen met beste praktijken voor medische behandeling (http://www.cebam.be)

82/10/2009

3. Maar nood aan … gemeenschappelijke basisvisie en strategie m.b.t.

eHealth tussen alle actoren in de Belgische gezondheidszorgsector

coordinatie van lokale en regionale initiatieven met behoud van hun dynamiek

technische en semantische interoperabiliteit in het hele land

kwaliteits- en veiligheidsstandaarden in het hele land een aantal in het hele land gratis beschikbare basis-ICT-

diensten die lokale en regionale initiatieven kunnen ondersteunen

in bepaalde domeinen, afspraken inzake taakverdeling

92/10/2009

3. Met aandacht voor … de bescherming van de persoonlijke levenssfeer van de

patiënt het beroepsgeheim van de zorgverlener aangepaste maatregelen inzake informatieveiligheid,

rekening houdend met• potentiële risico’s• aard van de verwerkte persoonsgegevens• de stand van de techniek• de kosten van de informatieveiligheidsmaatregelen

vertaald in coherent geheel van maatregelen• structureel• organisatorisch• m.b.t. personeel• ICT-technisch

102/10/2009

4. Uitgangspunten geen centrale opslag van persoonsgegevens m.b.t. de

gezondheid wel veilige elektronische gegevensuitwisseling tussen

alle actoren in de gezondheidszorg indien de patiënt dit wenst, geleidelijk verwijzing naar

plaatsen waar over hem/haar persoonsgegevens m.b.t. de gezondheid beschikbaar zijn, zonder dat daaruit enige inhoudelijke informatie over de gezondheid kan worden afgeleid

onverkorte toepassing van de wetgeving inzake• de bescherming van de persoonlijke levenssfeer• het beroepsgeheim• de rechten van de patiënt• de uitoefening van de geneeskunst

112/10/2009

4. Uitgangspunten bijzondere aandacht voor informatieveiligheid en bescherming van

de persoonlijke levenssfeer, o.a. door• vercijfering van uitgewisselde persoonsgegevens m.b.t. de gezondheid

tussen de verzender en de bestemmeling (het eHealth-platform kan de uitgewisselde gezondheidsgegevens niet zien !)

• zeer doorgedreven preventieve toegangscontrole- door de bepaling

welke soorten zorgverleners/ zorginstellingen voor welke doeleinden mededeling kunnen krijgen van welke soorten gegevens over welke soorten patiënten en over welke periodes

- door de beschikbaarheid van een systeem dat toelaat de toegangscontrole efficiënt en preventief uit te voeren (zie lager: systeem voor gebruikers- en toegangsbeheer)

• persoonsgegevens m.b.t. de gezondheid kunnen over het eHealth-platform slechts worden uitgewisseld mits machtiging in wet, door Afdeling Gezondheid van het Sectoraal Comité of door de patiënt

• logging van uitgevoerde elektronische diensten (wie wat over wie wanneer, niet uitgewisselde persoonsgegevens !)

122/10/2009

4. Uitgangspunten respect voor en ondersteuning van

• bestaande lokale of regionale initiatieven inzake elektronische samenwerking in de gezondheidszorg

• private initiatieven inzake elektronische dienstverlening aan actoren in de gezondheidszorg

gebruik van het eHealth-platform is facultatief, niet verplicht

beheer van het platform door vertegenwoordigers van de onderscheiden actoren in de gezondheidszorg

respect voor de therapeutische vrijheid van de zorgverleners

het eHealth-platform wijzigt niet de inhoudelijke taakverdeling tussen de onderscheiden actoren in de gezondheidszorg

132/10/2009

4. Uitgangspunten controle op de veilige werking van het eHealth-platform

en machtiging van uitwisselingen van persoonsgegevens m.b.t. de gezondheid door de Afdeling Gezondheid van het Sectoraal Comité, bestaande uit• 2 personen van de Commissie voor de Bescherming van de

Persoonlijke Levenssfeer (die niet betrokken zijn bij het operationeel beheer van het eHealth-platform)

• 4 geneesheren aangewezen door de Kamer van Volksvertegenwoordigers

het eHealth-platform voert zelf geen studies uit op het vlak van de gezondheidszorg en verstrekt geen inhoudelijke beleidsondersteuning op het vlak van de gezondheidszorg

142/10/2009

4. Uitgangspunten hergebruik van de know how van de Kruispuntbank van

de Sociale Zekerheid inzake de organisatie van elektronische gegevensuitwisseling

het eHealth-platform beschikt evenwel voor de aanlevering van de basisdiensten over een eigen ICT-infrastructuur, die gescheiden is van deze van de Kruispuntbank van de Sociale Zekerheid

152/10/2009

5. eHealth-platform als organisatie opdrachten

• ontwikkelen van een visie en een strategie voor een effectieve, efficiënte en goed beveiligde elektronische dienstverlening en informatie-uitwisseling in de gezondheidszorg, met respect voor de bescherming van de persoonlijke levenssfeer en in nauw overleg met de onderscheiden openbare en private actoren in de gezondheidszorg

• vastleggen van nuttige ICT-gerelateerde functionele en technische normen, standaarden, specificaties en basisarchitectuur voor een inzet van de ICT ter ondersteuning van deze visie en strategie

• nagaan of softwarepakketten voor het beheer van elektronische patiëntendossiers voldoen aan de vastgelegde ICT-gerelateerde functionele en technische normen, standaarden en specificaties, en het registreren van deze softwarepakketten

162/10/2009

5. eHealth-platform als organisatie opdrachten

• concipiëren, beheren en ontwikkelen van een samenwerkings-platform voor de veilige elektronische gegevensuitwisseling met de bijhorende basisdiensten (zie lager)

• afspreken van een taakverdeling inzake de inzameling, validatie, opslag en terbeschikkingstelling van gegevens die over het samenwerkingsplatform worden uitgewisseld en van de kwaliteitsnormen waaraan deze gegevens dienen te voldoen, en het verifiëren van de naleving van deze kwaliteitsnormen

• bevorderen en coördineren van de verwezenlijking van programma’s en projecten die de visie en strategie uitvoeren en gebruik maken van het samenwerkingsplatform en/of de bijhorende basisdiensten

172/10/2009

5. eHealth-platform als organisatie opdrachten

• beheren en coördineren van de ICT-gerelateerde aspecten van gegevensuitwisseling in het kader van elektronische patiëntendossiers en elektronische medische voorschriften

• optreden als onafhankelijke trusted third party (TTP) voor het coderen en anonimiseren van persoonsgegevens m.b.t. de gezondheid voor bepaalde, in de wet opgesomde instanties ter ondersteuning van het wetenschappelijk onderzoek en het beleid

• motor zijn van nodige veranderingen voor de uitvoering van de visie en strategie

• organiseren van de samenwerking met andere overheids-instanties die belast zijn met de coördinatie van de elektronische dienstverlening

182/10/2009

5. eHealth-platform als organisatie organen

• Beheerscomité bestaande uit- 7 vertegenwoordigers van de zorgverleners en zorginstellingen, aangeduid

door de vertegenwoordigers van de zorgverleners en de zorginstellingen in het Verzekeringscomité van het RIZIV

- 7 vertegenwoordigers van de ziekenfondsen- 7 vertegenwoordigers van de overheidsdiensten met bevoegdheden inzake

gezondheidszorg: FOD Volksgezondheid, RIZIV, FOD Sociale Zekerheid, Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg, Federaal Agentschap voor Geneesmiddelen en Gezondheidsproducten

- vertegenwoordigers van de Ministers van Volksgezondheid, Sociale Zaken, Informatisering en Begroting

- vertegenwoordigers van de Ordes van Geneesheren en Apothekers en van de Kruispuntbank van de Sociale Zekerheid, met raadgevende stem

• Overlegcomité met werkgroepen: vertegenwoordigers van alle relevante stakeholders en experten, voorgezeten door een arts

192/10/2009

6. Sectoraal Comité opgericht in de schoot van de Commissie voor de Bescherming van

de Persoonlijke Levenssfeer (CBPL) 2 afdelingen: sociale zekerheid en gezondheid afdeling gezondheid bestaat uit

• 2 vertegenwoordigers van de CBPL• 4 geneesheren aangewezen door de Kamer van

Volksvertegenwoordigers taken

• verstrekken van machtigingen tot (elektronische) uitwisseling van persoonsgegevens m.b.t. de gezondheid, buiten de gevallen waarin dit is toegelaten bij wet

• vaststellen van organisatie en policies inzake informatieveiligheid bij de verwerking van persoonsgegevens m.b.t. de gezondheid

• verstrekking van adviezen en aanbevelingen inzake informatieveiligheid bij de verwerking van persoonsgegevens m.b.t. de gezondheid

• behandeling van klachten inzake inbreuken op informatieveiligheid bij de verwerking van persoonsgegevens m.b.t. de gezondheid

202/10/2009

BasisdienstenBasisdiensteneHealth-platformeHealth-platform

Netwerk

7. Schema eHealth-platform

Patiënten, zorgverlenersPatiënten, zorgverlenersen zorginstellingenen zorginstellingen

GABGAB GABGABGABGAB

Leveranciers

Gebruikers

PortalPortaleHealtheHealth

PortaHealthPortaHealthDTWDTWDTWDTWDTWDTWDTWDTW Software Software

zorginstellingzorginstellingDTWDTWDTWDTWDTWDTWDTWDTW

MyCareNetMyCareNetDTWDTWDTWDTWDTWDTWDTWDTW

Software Software zorgverlenerzorgverlener

DTWDTWDTWDTWDTWDTWDTWDTWSite RIZIVSite RIZIV

DTWDTWDTWDTWDTWDTWDTWDTW

GABGABGABGABGABGAB

212/10/2009

7. Schema eHealth-platform basisdienst

• een dienst ontwikkeld en ter beschikking gesteld door het eHealth-platform, die door de aanbieder van een dienst met toegevoegde waarde kan worden gebruikt bij het ontwikkelen en aanbieden van een dienst met toegevoegde waarde

dienst met toegevoegde waarde (DTW)• een dienst die ter beschikking wordt gesteld van de patiënten

en/of van de zorgverleners• de instantie die instaat voor de ontwikkeling en de terbeschik-

kingstelling van een dienst met toegevoegde waarde kan hiertoe gebruik maken van de basisdiensten aangeboden door het eHealth-platform

222/10/2009

7. Schema eHealth-platform gevalideerde authentieke bron (GAB)

• een gegevensbank met informatie waarop het eHealth-platform een beroep doet

• de beheerder van de gegevensbank is verantwoordelijk voor de beschikbaarheid en de (organisatie van de) kwaliteit van de ter beschikking gestelde informatie

232/10/2009

7. Samenwerkingsplatform en standaarden gebruik van bestaande netwerkinfrastructuur (internet, Carenet,

extranetten, FedMAN, …) met end-to-end vercijfering van de persoonsgegevens m.b.t. de gezondheid (concept van virtuele private netwerken (VPN))

door het eHealth-platform op eigen ICT-infrastructuur aangeboden basisdiensten• coördinatie van elektronische deelprocessen

• portaalomgeving met o.a. een content management system en een zoekmotor

• geïntegreerd gebruikers- en toegangsbeheer

• beheer van loggings

• systeem voor end-to-end vercijfering

• persoonlijke elektronische brievenbus voor elke zorgverlener

• elektronische datering (time stamping)

• codering en anonimisering voor bepaalde, in de wet vermelde instanties

• verwijzingsrepertorium (over wie, waar), ook “metahub” genoemd

242/10/2009

7. Voorbeeld: gebruikers- en toegangsbeheer

Gebruiker

Policy

Toepassing

(PEP)

Toepassing

Policy

Beslissing (PDP)

Actie op

toepassing Beslissingsaanvraag

Beslissingsantwoord

Actieop

toepassingTOEGESTAAN

Policy Informatie

(PIP)

InformatieVraag /

Antwoord

Policy Administratie

(PAP)

OphalenPolicies

Authentieke bron

Policy Informatie

(PIP)

InformatieVraag /

Antwoord

Policy

repository

Actieop

toepassingGEWEIGERD

Beheerder

Autorisatiebeheer

Authentieke bron

252/10/2009

7. Voorbeeld: end-to-end vercijferingeHealth-platformHealthcare actor

Person or entity

Inte

rnet

Iden

tific

atio

nce

rtifi

cate

Iden

tific

atio

nce

rtifi

cate

Web serviceRegister key

Connector or other software togenerate key pair

Sendspublic key

Stores private keyin a secure way

Public keysrepository

1

2

2

Authenticates sender

Storespublic key

3

4

262/10/2009

7. Voorbeeld: end-to-end vercijfering

Internet

eHealth-platform

Iden

tific

atio

nce

rtifi

cate

Public keysrepository

Authenticates sender

Sendspublic key

2

3

Message originator

Iden

tific

atio

nce

rtifi

cate

Asks for public key

Encryptsmessage

4

1

Message recipient

Decrypts message5 Stored

privatekey

Identificationcertificate

Web serviceAsk public key

Send message

Any protocol

272/10/2009

7. Voorbeeld: end-to-end vercijfering

User 2Recipient

User 1Originator

Key Management

/ Depot

MessagesDepot

1 asks for key

2 sends keySymmetric

keyEncrypted with public

key of user 1

3 sends encrypted message

Message encrypted with

symmetric key

Encrypted with public key of

Message depot

Message encrypted withsymmetric key

4 justifies right toobtain key

4 justifies right toobtain message

Symmetric key

Encrypted with public

key of user 2

5 receives key

5 receives message

Message encrypted with

symmetric keyEncrypted with public key of

User 2

282/10/2009

7. Samenwerkingsplatform en standaarden zoveel mogelijk uitwisseling aan de hand van

gestructureerde elektronische berichten van toepassing tot toepassing

zoveel mogelijk uitwisseling op basis van open standaarden of, op zijn minst, open specificaties om afhankelijkheid van één of een beperkt aantal leveranciers te voorkomen• technisch: KHMER met berichtstructuur in XML, X.509

(certificaten), …• semantisch: ICD-9/10, ICPC2, ICF, LOINC, …

292/10/2009

8. Ziekenfondsen als partner aanbieder van authentieke bronnen

• verzekerbaarheidstoestand in de ziekteverzekering en andere relevante administratieve informatie over de patiënt

• rechten op terugbetaling van bepaalde geneesmiddelen• relatie tussen GMD-houder en patiënt• …

gebruiker van basisdiensten van het eHealth-platform• bij de verdere uitbouw van Carenet – MyCarenet• als individueel ziekenfonds

aanbieder van diensten aan zorgverstrekkers via het eHealth-platform onder de merknaam Carenet

302/10/2009

8. Ziekenfondsen als partner medebedenker en uitvoerder van administratieve

vereenvoudiging door geoptimaliseerde elektronische processen• aanvragen tot terugbetaling hoofdstuk IV geneesmiddelen• attesten allerhande• …

aanbieder van geïntegreerde elektronische diensten aan leden• portaalfunctie die toegang geeft tot alle relevante informatie en

elektronische transacties nuttig voor leden• single sign on• beveiligde persoonlijke gezondheidskluis ?

312/10/2009

9. Voordelen voor de patiënt

• meerwaarde op het vlak van de kwaliteit van de gezondheidszorg en van de veiligheid van de patiënt

• in bepaalde gevallen, snellere dienstverlening• grotere transparantie

voor de zorgverleners• minder administratieve formaliteiten, waardoor beschikbare tijd

maximaal kan worden besteed aan zorgverlening• betere ondersteuning bij de beroepsuitoefening• één aansluiting op een elektronisch platform volstaat voor het

gebruik van diverse toepassingen• hogere rechtszekerheid bij elektronische gegevensuitwisseling• gemakkelijkere doorverwijzingen tussen zorgverleners/

zorginstellingen• ondersteuning van samenwerking, ook lokaal en regionaal

322/10/2009

9. Voordelen voor de overheid

• betere beleidsondersteuning• maximale besteding van beschikbare middelen aan zorg i.p.v.

aan administratieve formaliteiten

332/10/2009

10. Stand van zaken

1. bestaande basisdiensten

2. bestaande gevalideerde authentieke bronnen

3. bestaande en in uitbouw zijnde diensten met toegevoegde waarde

342/10/2009

10.1. Stand van zaken basisdiensten1. coördinatie van elektronische deelprocessen2. portaalomgeving (https://www.ehealth.fgov.be), met o.a.

• een content management system• een zoekmotor

3. geïntegreerd gebruikers- en toegangsbeheer4. beheer van loggings5. systeem voor end-to-end vercijfering6. persoonlijke elektronische brievenbus voor elke

zorgverlener7. elektronische datering (time stamping)8. codering en anonimisering in ontwikkeling

9. verwijzingsrepertorium (“metahub”)

352/10/2009

10.1. Bestaande basisdiensten

362/10/2009

10.2. Toegankelijke authentieke bronnen rijksregister en KSZ-registers voor de actoren die

gemachtigd zijn om er toegang toe te hebben• beheerders: FOD Binnenlandse Zaken en Kruispuntbank van de

Sociale Zekerheid• bevatten basisidentificatiegegevens over natuurlijke personen

kadaster van de zorgverleners• beheerder: FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de

Voedselketen en Leefmilieu• bevat informatie over het diploma en de specialiteit van een

zorgverlener geïdentificeerd aan de hand van zijn identificatienummer sociale zekerheid (INSZ)

gegevensbank met de RIZIV-erkenningen• beheerder: RIZIV• bevat informatie over de erkenning door het RIZIV van een

zorgverlener geïdentificeerd aan de hand van zijn INSZ

372/10/2009

10.2. Toegankelijke authentieke bronnen gegevensbank met de personen die gemandateerd zijn

om op te treden namens een zorginstelling of een (groepering van) zorgverlener(s)• beheerder: deels RSZ (onderdeel gebruikersbeheer

ondernemingen), deels FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu

• bevat informatie over welke personen, geïdentificeerd aan de hand van hun INSZ, gemandateerd zijn om namens een zorginstelling of een (vereniging van) zorgverlener(s) welke toepassingen te gebruiken

382/10/2009

10.3. Diensten met toegevoegde waarde in productie

• invoer in en raadpleging van het Kankerregister (basisdiensten 2, 3 en 4 – vandaag vercijfering door systeem eigen aan Kankerregister)

• invoer in en raadpleging van het register met heup- en knieprothesen (Orthopride – Orthopedic Prosthesis Identification Data) (basisdiensten 1, 2, 3, 4 en 5)

• ondersteuning van het elektronisch zorgvoorschrift in ziekenhuizen (basisdienst 7)

• downloadbare, ondersteunende software voor opstelling en beheer van farmacotherapeutische ziekenhuis-formulieren (PharmaFormulary) (basisdienst 2)

• ontsluiting digitale bibliotheek uitgewerkt door CEBAM (basisdiensten 2 en 3)

392/10/2009

10.3. Diensten met toegevoegde waarde in productie

• raadpleging van de wilsbeschikkingen inzake euthanasie (basisdiensten 2, 3 en 4)

• elektronische overmaking van facturen derde betaler door verplegers(groeperingen) aan ziekenfondsen (basisdiensten 2, 3, 4 en 6)

• elektronische raadpleging van verzekerbaarheid in de ziekteverzekering door verplegers(groeperingen) (basisdiensten 2, 3, 4 en 6)

• on line registratiesysteem voor ziekenhuizen van gevallen van besmetting met H1N1-virus (basisdiensten 2, 3, 4 en 8)

• platform voor gegevensuitwisseling tussen het Vlaams Agentschap voor Zorg en Gezondheid en de door haar erkende diensten (VESTA) (basisdiensten 2, 3 en 4)

402/10/2009

10.3. Diensten met toegevoegde waarde in productie

• on line registratiesysteem voor de private voorzieningen uit de sector Bijzondere Jeugdzorg in Vlaanderen (basisdiensten 2, 3 en 4)

• on line elektronisch bestellen van getuigschriften voor verstrekte hulp en overeenstemmingsstroken voor de zorgverleners (Medattest) (basisdienst 2)

• feedback aan de ziekenhuizen over de door hen geleverde zorgverstrekkingen en de kost ervan (basisdiensten 2, 3 en 4)

• codering en anonimisering van persoonsgegevens voor het RIZIV (basisdienst 8)

412/10/2009

10.3. Diensten met toegevoegde waarde in test

• invoer in en raadpleging van het gedeeld elektronisch artritisdossier, met inbegrip van elektronische processen voor terugbetaling van anti-TNF-medicatie (Safe – Shared Arthritis File for Electronic use) (basisdiensten 1, 2, 3, 4 en 5)

• rapportering over MUG-interventies (Smureg) (basisdiensten 2, 3 en 4)

• elektronische overmaking medico-administratieve documenten (aanvraag forfaits, toiletten, palliatieve patiënten, technische verstrekkingen) door thuisverplegers aan ziekenfondsen (basisdiensten 2, 3, 4 en 6)

422/10/2009

10.3. Diensten met toegevoegde waarde in ontwikkeling

• verdere elektronische processen voor het beheer van registers over verstrekte zorgen en het bekomen van de toelating tot terugbetaling van bepaalde zorgen (basisdiensten 1, 2, 3, 4 en 5)

- hartimplantaten- conventies m.b.t. diabetes- …

• herziening van de toepassing voor het verstrekken van een machtiging tot orgaandonatie (Orgadon) (basisdiensten 2, 3 en 4)

• elektronisch beheer van wachtdiensten van huisartsen en tandartsen (Medega) (basisdiensten 2, 3 en 4)

• therapeutische projecten (basisdiensten 2, 3, 4 en 8)• interactieve website voor Ethische Comités m.b.t.

experimenten in België (basisdiensten 2 en 3)

432/10/2009

10.3. Diensten met toegevoegde waarde in ontwikkeling

• elektronische invoer en raadpleging van de evaluatie van de gehandicapten in het informatiesysteem van de FOD Sociale Zekerheid (Medic-e) (basisdiensten 1, 2, 3 en 4)

• elektronische geboorte-aangifte (eBirth) (basisdiensten 2, 3, 4, 5 en 8)

• Resident Assessment Instrument (BelRAI) (basisdiensten 2, 3 en 4)

• ondersteuning van traceerbaarheid van bloedproducten (basisdiensten 5 en 7)

• ontsluiting gegevensbank van de farmaceutische specialiteiten (basisdiensten 1, 2 en 3)

• ontsluiting gegevensbank m.b.t. behandelings-aanbevelingen uitgewerkt door CEBAM (basisdiensten 1, 2 en 3)

442/10/2009

11. Verdere prioriteiten 2009-2011 onderlinge elektronische uitwisseling van relevante

informatie bewaard in elektronische zorgdossiers tussen (regionale en lokale netwerken van) zorginstellingen en/of zorgverleners

vereenvoudiging en informatisering van de administratieve formaliteiten van zorgverleners en zorginstellingen• elektronische toegankelijkheid voor de zorgverleners en de

zorginstellingen tot de verzekerbaarheidstoestand in de ziekteverzekering en tot andere relevante administratieve informatie over de patiënt

• geoptimaliseerde elektronische processen voor het bekomen van de toelating tot terugbetaling van bepaalde zorgen

452/10/2009

11. Verdere prioriteiten 2009-2011 aanmaak van juridisch geldige, ambulante elektronische

zorgvoorschriften met een minimale administratieve last en met waarborg van de vrije keuze van de zorgverlener door de patiënt

elektronische doorverwijzing van patiënten tussen zorgverleners/zorginstellingen

ontsluiting, van toepassing tot toepassing, van relevante authentieke bronnen

het ter beschikking stellen van gecodeerde of geanonimiseerde informatie aan de actoren in de gezondheidszorg, aan beleidsvoerders en aan onderzoekers

462/10/2009

12. Kritische succesfactoren samenwerking tussen alle actoren in de

gezondheidszorg, gebaseerd op een taakverdeling eerder dan op een centralisering van de taken

adequate maatregelen inzake informatieveiligheid en bescherming van de persoonlijke levenssfeer

vertrouwen van alle stakeholders inzake het behoud van de nodige autonomie en van de veiligheid van het systeem

eerst instelling van de benodigde organen (eHealth-platform als organisatie, Beheerscomité, Afdeling Gezondheid van het Sectoraal Comité, …), en daarna geleidelijke inhoudelijke uitwerking in de schoot van deze organen

quick wins in combinatie met een visie op lange termijn

472/10/2009

Voor meer informatie

portaal eHealth-platform

https://www.ehealth.fgov.be

persoonlijke website Frank Robben

www.law.kuleuven.be/icri/frobben

D@nk u !

Vragen ?