eHealth-gebruik en de rol van motivatie - Zorg & ICT beurs 2016 - Monique Tabak
46
eHealth als motivator in de chronische zorg? Zorg & ICT beurs 5 april 2016 Dr.ir. M. (Monique) Tabak Senior onderzoeker Roessingh Research and Development / Universiteit Twente [email protected]
-
Upload
redmax-bv -
Category
Healthcare
-
view
728 -
download
0
Transcript of eHealth-gebruik en de rol van motivatie - Zorg & ICT beurs 2016 - Monique Tabak
eHealth als motivator in de chronische zorg?
Zorg & ICT beurs5 april 2016
Dr.ir. M. (Monique) TabakSenior onderzoeker
Roessingh Research and Development / Universiteit [email protected]
2
Telemedicine in Twente
Kennis Innovatie Implementatie
3
Van focus op acute zorg…
Bron: Philips
Huidige focus
Veranderingen nodig: Focus op preventie en chronische zorg
Bron: Philips
Uitbreidingen
Veranderende zorgvraag richting preventie, leefstijl en gedragsverandering, met grotere/andere rol patiënt
Langdurige zorg
Maar… minder zorgverlenersVraagt meer van patiënt zelf (zelf management,
patiënt empowerment)
Rol van technologie?7
eHealth Telemedicine
Dienst die patiënt de mogelijkheid geeft om een behandeling te ontvangen in dagelijkse leefomgeving; • afstand wordt overbrugt door technologie • tenminste één zorgprofessional is betrokken1
81Jansen-Kosterink, 2015
Technologie voor zorg op afstand
9
Huidige status telemedicine dagelijkse praktijk
Professional –patient professional – professional
Teleconsultatie
Ambulant Thuis
Remote monitoring
Training Coaching
Behandeling op afstand
• Videoconferencing• E-mailconsultatie
• Sensor-based techn.• Exercise applications• Virtual community / • games
10
Rol voor telemedicine als
motivator??
VOORBEELD:ACTIVITY COACHING
11
12
13
TelemonitoringActiviteitensensor
Doelen: Actief obv capaciteitBalans!
ActiviteitenCoachCoaching:Real-time feedback Tekstberichten
Groen: Streef-activiteit
Blauw: Gemeten activiteit
Werkt het?
Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)
Chronic Low Back Pain
Oncology
Chronic Fatigue Syndrome
Obesity
Elderly
Healthy persons
Reactie feedbackberichten?
10 minp<0.05
30 minp<0.00
1
163Tabak et al., Pat Educ Couns, 2013
Therapietrouw neemt af en geringe overall effecten
17
18
Personalisatie• Streefactiviteit bepaald door fysiotherapeut via
webportaal• Zelflerend: Leert op welke berichten beter wordt
gereageerd en past daar toekomstige berichten op aan
Personalisatie
Zelflerende berichten
Berichten vaste
tijdstippen
19
Gamificatie
Gamificatie
21
Gamificatie
22
Motivator voor actieve levensstijl?Lessons learned• Klinisch relevante coaching op basis van
monitoring gegevens• Intensieve feedback in dagelijks leven• Onder begeleiding van professional• Grote verschillen: afstemmen op
persoonlijkheid/voorkeuren/symptomen individu• Sociale motivatie
• Maak het leuker!
23
VOORBEELD: WEBPORTALEN VOOR REVALIDATIE
24
25
26
27
28
29
30
31
32
Werkt het?• RCT, 9 maanden ingezet, 1e en 2e lijns zorg• Patiënten tevreden met de ontvangen zorg
xvTabak et al., Int J COPD
33
Online oefenen
34
35
36
Motivator voor thuis oefenen?Lessons learned• Modulaire opzet afhankelijk van diagnosegroep en
individu• Oefenprogramma’s afgestemd op diagnosegroep
en in te stellen door behandelaar• Onder begeleiding van professional en
therapietrouw monitoren op afstand• Gamificatielaag optioneel
• Ingebed in dagelijkse zorg?
37
(On)voorwaardelijk succes?
38
v
Implementatie in zorgprocesIs de professional betrokken en gemotiveerd?
Hoe wordt de dienst aan de patient aangeboden?
39
Implementatie in dagelijkse zorg
Inzet als follow-up of aparte behandeling
Vrijwel nooit ingezet als vervanging of verandering van zorg
Wat is dan toegevoegde waarde in termen van toegankelijkheid, kwaliteit zorg en/of verlaging zorgkosten?
40
Implementatie in dagelijkse zorgService meer dynamisch!Trivium Meulenbelt Zorg:
41
Kiosk
Wrap up
42
Wrap up– Veranderende zorgvraag richting preventie,
leefstijl en gedragsverandering, met grotere/andere rol patiënt
– Preventie en gedragsverandering vraagt om motiverende en coachende technologie
– Inzet in chronische zorg vraagt om klinische relevantie
– Gedragsverandering vraagt om langdurig gebruik
– Rol telemedicine? 43
Telemedicine als motivator? Voorwaarde 1a: motiverende technologie
(fun, personalisatie, sociale motivatie)Voorwaarde 1b: klinische toepassingVoorwaarde 2: gemotiveerde (andere) inzet in zorg
44
45
46
Dr.ir. M. (Monique) Tabak
Senior onderzoekerRoessingh Research and Development
Universiteit Twente
www.maggygame.nlwww.inlife-project.eu
www.researchgate.net/profile/Monique_Tabak
