Echografielezing19052010

31
ECHOGRAFIE in de fysiotherapie TOPFYSIOTHERAPIE® Nuijten & Donkers

description

Lezing over echografie in de fysiotherapie.

Transcript of Echografielezing19052010

Page 1: Echografielezing19052010

ECHOGRAFIEin de fysiotherapie

TOPFYSIOTHERAPIE® Nuijten & Donkers

Page 2: Echografielezing19052010

TOPFYSIOTHERAPIE® NUIJTEN & DONKERS

• Fysiotherapie

• Manuele Therapie

• Echografie

• Longrevalidatie (COPD)

• Medische Trainingstherapie

• Voorste kruisband revalidatie

• N&D Loopschool

• BewegingsanalyseVictor Nuijten & Rob Donkers

Saskia Heijkants & Danneke Rell

Page 3: Echografielezing19052010

Echografie

• Waarom?

• Wat?

• Wanneer?

• Voorbeelden!

Page 4: Echografielezing19052010

Waarom echografie?

• Topfysiotherapie® Nuijten & Donkers:

• In 2006 cursus

• Verbetering 3D anatomiekennis

• Toegevoegde waarde diagnostiek

Page 5: Echografielezing19052010

Meerwaarde diagnostiek

• Validiteit klinisch onderzoek onvoldoende!

Page 6: Echografielezing19052010

Meerwaarde diagnostiekModaliteiten MRI Echo CT

Kosten Duur Goedkoop Gemiddeld

Toegankelijkheid Moeilijk Makkelijk Moeilijk

Ioniserende straling Niet aanwezig Niet aanwezig Aanwezig

Imaging capacity planes Meerdere Variabel Meerdere

Visualiseren anatomie:

Pezen en schedes Goed Zeer goed ?

Ligamenten Goed Zeer goed ?

Synoviale membraan Goed Zeer goed ?

Bot Zeer goed Goed Goed

Kraakbeen Goed Zeer goed Redelijk

Inflammatie Zeer goed Goed ?

Voorspellen erosies Goed Goed ?

Aantal gewrichten per sessie Weinig Veel Weinig

Realtime scanning Nee Ja Nee

Early-disease detectie Zeer goed Zeer goed ?

Differentiatie Zeer goed Zeer goed ?

Snelheid leercurve Snel Langzaam Snel

Page 7: Echografielezing19052010

Voordelen echografie

• Géén stralingsbelasting voor de patiënt

• Ook in acute fase inzetbaar

• Patiëntvriendelijk karakter

• Uitvoeren dynamisch onderzoek

• Mobiliteit apparatuur

• Lagere kosten in vergelijking met andere aanvullende diagnostiek

• Beeldvormend vergelijk voor de patiënt

Page 8: Echografielezing19052010

Nadelen echografie

• Relatief hoge aanschafwaarde apparaat

• Lange leercurve

• Structuren ter hoogte van de wervelkolom zijn zeer moeilijk te scannen

• Nog geen vergoeding voor fysiotherapeuten

Page 9: Echografielezing19052010

Toepassingsgebied• Ledematen

• Weke delen pathologie

• Peesverweking/-ontsteking

• Spier-/peesruptuur

• Verkalkingen

• Vocht

• Bandletsel

• NB: monitoring herstel!

Page 10: Echografielezing19052010

Werking

probe

gelhuidvet

spier

pees

bot

Page 11: Echografielezing19052010

Kenmerken van weefsel

• Vet: echoarm met dunne echorijke strepen

• Spier: echoarm, parallelle en schuine strepen

• Pees: echorijk, lineair gestreept

• Bot: zeer heldere echorijke lijnafbeelding

Page 12: Echografielezing19052010

probe

gelhuidvet

spier

pees

bot

Page 13: Echografielezing19052010
Rob Donkers
Page 14: Echografielezing19052010

Waarde echografie

• Afhankelijk van:

• Opleiding

• Anatomische kennis

• Kennis van pathologie en fysiologie

• Protocollair handelen

• Kennis van de mogelijkheden en onmogelijkheden van het apparaat

Page 15: Echografielezing19052010

Voorbeelden!

Page 16: Echografielezing19052010

Schouder

Page 17: Echografielezing19052010

Schouder

Page 18: Echografielezing19052010

Schouder

Page 19: Echografielezing19052010

Schouder

Page 20: Echografielezing19052010

Mediaal bandletsel knie

Page 21: Echografielezing19052010

Mediaal bandletsel knie

Page 22: Echografielezing19052010

Meniscusletsel

Page 23: Echografielezing19052010

Kniepeesletsel

Page 24: Echografielezing19052010

Enkelbandletsel

Page 25: Echografielezing19052010

Achillespees

Page 26: Echografielezing19052010

Achillespees

Page 27: Echografielezing19052010

Hielspoor

Page 28: Echografielezing19052010

Botscheurtje

Page 29: Echografielezing19052010

Spierscheur

Page 30: Echografielezing19052010

Kosten echografie

• Binnen FT consult Nuijten & Donkers: gratis

• Eenmalig echografisch onderzoek: ! 45,- (inclusief monitoring) (tarief 2010)

• eigen initiatief

• verwijzing huisarts/ collega FT

Page 31: Echografielezing19052010

Dank voor uw aandacht!

www.topfysiotherapietilburg.nl