Delier

Inhoud• 1. Wat is een delier?• 2. Verschijningsvormen van delier• 3. Kwetsbaarheid• 4. Wat lokt een delier uit?• 5. Verschijnselen• 6. Gevolgen voor ouderen

1. Wat is een delier?Een delier, ook wel delirium genoemd, is een neuropsychiatrisch toestandsbeeld. Hierbij is er sprake van een verandering in het bewustzijn en een verandering in de cognitie. Daarbij kunnen zich ook hallucinaties en wanen voordoen. Eventueel kan er zich ook een motorische onrust voordoen.

Kenmerkend voor een delier is dat het beeld acuut ontstaat, in uren tot dagen, en dat de symptomen schommelen over het etmaal. Er is vrijwel altijd een onderliggende somatische stoornis.

2. Verschijningsvormen van delier

1. Onrustige/hyperactieve vorm

2. Apathische/hypoactieve vorm

3. Gemengde vorm (hyper- als hypoactief)

3. KwetsbaarheidFactoren die aan een hogere

kwetsbaarheid kunnen bijdragen:

Hoge leeftijd, dementie, psychiatrische stoornissen, alcoholmisbruik, polyfarmacie, visusbeperking, gehoorbeperking, slaaptekort en ondervoeding.

4. Wat lokt een delier uit?• Infectie• Medicatie• Medicatiewijziging of –onttrekking• Acuut trauma (fractuur)• Urineretentie

5. Verschijnselen• Bewustzijnsdaling• Onlogisch en incoherent denken• Onsamenhangend spreken• Geheugenstoornis• Desoriëntatie• Hallucinaties en wanen• Onrust • Apathie en stemmingsveranderingen

6. Gevolgen voor ouderen• Lange opnameduur• Verlies van zelfredzaamheid• Verhoogd risico op complicaties• Kans op permanent verblijf in verzorg-

instelling • Hogere kans op coma• Hogere kans op overlijden

Bronnen• http://medischcontact.artsennet.nl/static/

images/medischcontact/AMGATE_6059_138_TICH_R159160808683653.jpg

• http://nhg.artsennet.nl/kenniscentrum/k_richtlijnen/k_nhgstandaarden/NHGStandaard/M77_std.htm

• http://www.rivierduinen.nl/templates/RichContentZonder.aspx?PageID=7530