De toekomst van casemanagement bij dementie……

Breda 26 november 2013,

Julie Meerveld, j.meerveld@alzheimer-nederland.nl; @juliemeerveld

Inhoud1. Wie zijn wij?

2. De zorgstandaard dementie

3. Wat vindt de mantelzorger belangrijk?

4. Casemanagement: inhoudelijke wensen

5. Financiering casemanagement

6. Samenwerking met gemeenten

DanD

Dd

Wie wij zijn

Patiëntenorganisatie én gezondheidsfonds* belangenbehartiging * publiekscampagnes* voorlichting * fondsenwerving* lotgenotencontact * wetensch. onderzoek

Patiëntenorganisatie Gezondheidsfonds

Regionale afdelingen: 52 Donateurs: > 100.000

Alzheimer Cafés: > 225 Vrijwilligers collecte: circa 30.000

Actieve vrijwilligers: > 5.500 Jaaromzet: €12 miljoen

Landelijk Dementie Programma Alzheimer Centra

Inkoop Leidraad Dementie Jaarlijkse subsidieronde

Zorgstandaard Dementie Actie4alzheimer

Campagne Muziekherinneringen

http://www.youtube.com/watch?v=x4QAbtrOlDg

Wat wij doen: belangenbehartiging

Regionaal en lokaalMet besturen van afdelingen en met speciale getrainde regionale belangenbehartigers

1. Participatie in regionale dementieketens2. In gesprek met zorgkantoren over inkoop dementiezorg3. In gesprek met gemeenten:

dementievriendelijke gemeenschap en input voor gemeenteverkiezingen 19 maart 2014

Landelijk• Visie op langdurige zorg en dementiehulp• Standpunten over actuele onderwerpen: oa Zorg en Dwang, CvZ advies over

casemanagement, miljoenennota, wetsvoorstel Wmo, wetsvoorstel Langdurige Zorg, aangekondigde brief van de staatssecretaris over dementie

Dementievriendelijke gemeenschap

• Taboe doorbreken

• Burgers informeren over dementie

• Participatiemaatschappij? help mensen met dementie en mantelzorgers daarbij

• We doen een beroep op de samenleving: ondernemers, winkeliers, verenigingen, buren

Doelen belangenbehartiging tot 2015?

• Tijdige diagnostiek (van 45%-> 25% zonder diagnose)

• Langer thuis (van 70% ->80% woont thuis)

• Overbelasting mantelzorg omlaag (nu 42%)

• Integrale zorg: autorisatie en implementatie zorgstandaard

• Landelijke dekking en financieringstitel casemanagement

(per 400.000 inwoners 30fte)

• Dementievriendelijke gemeenschap: www.alzheimer-nederland.nl/dementievriendelijk

Zorgstandaard dementie: integrale zorg

Info voor

publiek

Signa-leren & actief verwij-

zen

WMO-loket Huisarts

Casefinding

Assessment (Medische) diagnose +Zorgplan

Multi – disciplinair team

BehandelingBegeleiding

SteunHuish.zorg en hulp bij ADLActiviteitenRespijthulpCrisishulp

Aangepast wonen

Casemanagement en zorgplan

Controle & management: indicatoren, taken & bevoegdheden, criteria voor goed ketenmanagement

financiering

Effecten mensen

met dementie

en mantel-zorgers

Zorgstandaard dementie

www.alzheimer-nederland.nl/beterezorg

Ook: publieksversie Zorgstandaard dementie

Wij stimuleren dementienetwerken om vanuit zorgstandaard (beschrijft WAT goede zorg is) een zorgprogramma (beschrijft WIE en HOE) te maken

Wat willen mantelzorgers van mensen met dementie?

Landelijke peilingen van Alzheimer Nederland en Nivel:• LDP-monitor in 2007 en 2009• Dementiemonitor Mantelzorg (2012)• “Werk in uitvoering”: Dementiemonitor Mantelzorg (2014)

niet ofnauwelijks belast

enigszins belast tamelijk zwaarbelast

zeer zwaarbelast

overbelast

9%

45%

37%

7%

2%

10%

44%

36%

8%

2%

2008

2011

Uitkomsten Dementiemonitor mantelzorg 2012

Onder 2400 mantelzorgers

77% heeft moeite met veranderingen in gedrag,

Belasting is onverminderd hoog, zie grafiek

Top 3 behoeften:

1 Informatie

2. Casemanagement

3. Dagactiviteiten

Verbeterpunten:

1. Diagnostiek

2. Afstemming

3. Crisishulp

Casemanager helpt, want mantelzorgerBron: Evaluatie casemanagement, 2012 door Nivel en Trimbos

• Oordeelt positief, rapportcijfer 8

• Ervaart begrip en aandacht

• Kan beter omgaan met probleemgedrag

• Kan beter bij iemand terecht

• Is beter op de hoogte van zorg- en

ondersteuningsmogelijkheden, krijgt meer

uitleg over dementie

• Is minder eenzaam, deelt zorgen

• Gaat minder naar de huisartsenpost

• Bezoek dagactiviteiten verdubbelt

• Reageert snel

Casemanager helpt, want helpt bij hartewensen van mantelzorger

• Oordeelt positief, rapportcijfer 8

• Ervaart begrip en aandacht

• Kan beter omgaan met probleemgedrag

• Kan beter bij iemand terecht

• Is beter op de hoogte van zorg- en

ondersteuningsmogelijkheden, meer uitleg

over dementie

• Is minder eenzaam, deelt zorgen

• Gaat minder naar de huisartsenpost

• Bezoek dagactiviteiten verdubbelt

• Reageert snel

Wat mag je van casemanagement verwachten?

• Dat alle problemen opeens

verdwijnen? Nee.

• Dat de kwaliteit van leven

verbetert? Ja…maar dat

zien we nog niet …

• Wat we wel zien: het loopt

minder vaak uit de hand, en

mantelzorgers zijn beter

toegerust.

Veel professionals willen wel casemanager zijn

Wat verwachten wij van casemanagers?

• HBO-plus, bij voorkeur verpleegkundige• Onafhankelijke advisering• Biedt continuïteit, geen ‘overdracht’• Samenwerken met huisarts• Participatie multidisciplinair overleg• Korte lijnen in dementieketen • Regelt maar helpt ook• En: ga niet alles zelf doen, schakel de keten in

Geen splitsing in basis en complex casemanagement• Je weet bij de diagnose dementie dat het om een fatale

progressieve ziekte gaat en dat het complex wordt• Biedt dus vanaf het begin het vaste vertrouwde gezicht.

Inhoudelijke aandachtspunten?1. Opsporen van mensen met dementie en begeleiden naar diagnose2. Mensen leren dementie herkennen: groepsvoorlichting3. Alzheimer café bezoeken en ernaar verwijzen4. Bespreken crisisinterventies vooraf met brede netwerk rond

mensen met dementie

AlgemeenVerwijs mensen met dementie en hun mantelzorgers naar onze website met informatie, het forum, de alzheimer experience (een webbased film over dementie), de alzheimertelefoon en de alzheimerassistent

Financiering casemanagement

• Zorgstandaard dementie incl. casemanagement en is richtinggevend ook in nieuw wetsvoorstel Wmo

• Huidige financiering = houtje-touwtje, - ZvW, AWBZ, Wmo- Beleidsregel (2014: 15.5 mln)

• CVZ werkt aan aanspraak en duiding casemanagement in kader van verpleging thuis (ZvW)zorgpunt van Alzheimer Nederland: het verschil met wijkverpleging is onvoldoende duidelijk

• Volg de beroepsvereniging voor casemanagers bij dementie.• Samenwerking met gemeenten opzoeken voor aansluiting

begeleiding en ondersteuning mantelzorg

Wensen Ketensamenwerking Samenwerken met gemeenten! Maar hoe? Wat zijn jullie ideeën?

Sociaal wijkteam(schaal 1: 50.000?)

Jeugd Oudere

dementie

GGZ Som.

dorpscoach

dorpscoach

dorpscoach

dorpscoach

dorpscoach

dorpscoach

• Geef je op als vrijwilliger

bijvoorbeeld als belangenbehartiger, in het alzheimer café

• Voor het laatste nieuws over dementie:

Like ons op facebook 

Volg ons op twitter

Kijk op youtube

• Dementiemonitor mantelzorg 2013: vraag mantelzorgers om mee te

doen: zie flyer

Hoe kun je verder helpen?

Succes!Julie Meerveldj.meerveld@alzheimer-nederland.nl

06-12899916@juliemeerveld

Steun ons: als vrijwilliger of donateur!