COPD Ketenzorg - · PDF fileSamenwerking tussen aanbieders van verschillende soorten zorg,...

download COPD Ketenzorg - · PDF fileSamenwerking tussen aanbieders van verschillende soorten zorg, ketenzorg dus ... Vooruitdenken bij zorgverlening en het gezamenlijk ... Integrale bekostiging

If you can't read please download the document

Transcript of COPD Ketenzorg - · PDF fileSamenwerking tussen aanbieders van verschillende soorten zorg,...

  • COPDKetenzorg

  • Watisketenzorg?

    ketenzorgzorgwaarindeverschillendeschakelsvanzorgverleningopelkaarzijnafgestemd,zodateensamenhangendaanbodontstaat,gerichtopdebehoeftenvandepatint

  • Welkeitemsspeleneenrol

    9itemsspeleneenrol InhoudICTFinancieringOrganisatie CommunicatiePatintbetrekkenRegieMonitoringBlijvenverbeteren

  • Waaromketenzorg(volgensNZA)EriseentoenamevanhetaantalmensenmeteenofmeerchronischeaandoeningenSamenwerkingtussenaanbiedersvanverschillendesoortenzorg,ketenzorgdus,wordthierdooreenvereiste.Vooruitdenkenbijzorgverleningenhetgezamenlijkaanbiedenvan zorg,opeenplekdichtbijdepatint,leidttothogerekwaliteit.Effectieveketenzorgvermindertbovendiendedrukopspecialistischeziekenhuiszorgindetoekomst.

    IntegralebekostigingIntegralebekostigingbetekentdatdegezamenlijkezorgvanverschillendeaanbiedersntariefkrijgt.Dezenieuwevormvanbekostigingmaakthetvoorzorgaanbiederseenvoudigeromdezorgsamenhangendteorganiserenrondomdezorgvraagvandepatint.

  • Watiseenzorggroep

    definitiezorggroepDeLandelijkeVerenigingGeorganiseerdeeerstelijn(LVG)hanteertinhaarpublicatieNulmetingZorggroependevolgendedefinitie:Zorggroepenzijnorganisaties(vanoverwegendeerstelijnszorgaanbieders)diemetzorgverzekeraarscontractenafsluitenomdechronischezorgineenbepaalderegiotecordinerenenuittevoeren,metalsdoeldekwaliteitvanzorgteverbeteren.

    Vanaf2010iserindeeerstelijneennieuwevormvanfinancieringingevoerd:integrale(functionele)bekostiging.Erwordtnietmeerbetaaldperverrichtingvanelkezorgaanbiederafzonderlijk,maarvoorhettotalezorgprogramma.Welkezorggeleverdwordt,isbepaaldindezorgstandaard.Dezorggroepmaaktafsprakenmetdezorgverzekeraarvoorhetleverenvanchronischezorgvooreenpatintengroepenregeltonderlingwiewelkezorglevertenwiewatbetaaldkrijgt.

  • Welkepartijenspeleneenrol

    Zorgverzekeraar

    Hoofdaannemer/Zorggroep

    Onderaannemer1bvfysiotherapeut

    Onderaannemer2bvditiste

  • Watdienthetopteleveren

    Beterekwaliteit

    Beteresamenwerking

    Kostenbeheersing

    Gezondheidszorgeffectieverendoelmatigerinrichten

  • WatiseenKISsysteemEenKIS(KetenInformatieSysteem)iseencomputersysteemdatgebruiktwordtomdezorgaanchronischziekepatintentevereenvoudigen.Dezevereenvoudigingbestaatuit:

    Registreren :deinformatieoverdepatintwordtcentraalverzameldookalsdezeinmeerdereDBCsisopgenomen

    Rapporteren JekuntdwarsdoorsnedenmakenmetdegegevensvannpatintofdegehelegroepvanbijvoorbeeldCOPDpatinten zodatdebewakingvandezorgtoeneemt.Huisartsenkunnenzodiepatintenophetspoorkomendieextraaandachtofonderzoeknodighebben,endeeigenprestatieovermeerderejarenopelkmomentspiegelenmetdievandecollegasindehuisartsenpraktijk,HAGROendegehelezorggroep(benchmark)

    Facturerencijfershoevennietmeerdoordepraktijkenwordenaangeleverdmaarditgaatcentraal

    Verwijzen:menkanaandeketenpartnerstijdelijktoegangverschaffenineenafgeschermdgedeeltevandecomputerendegegevensdiedeketenpartnersinvoerenwordenookautomatischinhetHISvastgelegd

  • Voor ennadelenKISVoordelenKISBeschikbaarheidvanrelevantegegevensvoorallebetrokkenhulpverlenersAllerelevantegegevenszijninhetKIStevindenBiedtdemogelijkheidvandeclaratiesvangeleverdezorg

    NadelenKISErzijn2verschilllendesystemeningebruik(HISenKIS)ditvergroothetrisicoopincompletegegevensKostweerextrageld

  • WelkekwaliteitsindicatorenspeleneenrolvastgestelddoorZichtbare

    Zorg1. prevalentieCOPD

    2. PercentageCOPDpatinteninde1e lijn

    3. Percentagewaarbijinhalatietechniekisgecontroleerdinhetafgelopenjaar

    4. Percentagewaarbijspirometrieisgecontroleerdindeafgelopen12maanden

    5. Percentagepatintenwaarbijhetfunctionerenisvastgelegdindeafgelopen12maanden

  • WelkekwaliteitsindicatorenspeleneenrolvastgestelddoorZichtbare

    Zorg6.Percentagepatintenwaarbijdematevanbewegenisgecontroleerdindeafgelopen12maanden

    7.PercentagegediagnosticeerdeCOPDpatintenwaarvanderookstatusbekendis

    8.Percentagemeteeninfluenzavaccinatie

    9.PercentageCOPDpatintenmeteenmultidisciplinairerevalidatie

    10.PercentageCOPDpatintenwaarbijeenBMIbekendis

  • Hoesluitenweaanopdeketenzorginonsprotocol

    Inonsprotocolwerkenwevoornamelijkaandeopsporingskant.DitisnodigomdeCOPDpatintentekunnenincluderenDusdezekerepatintenmetCOPDspoorjeopaandehandvan:R95,longmedicatie,longfunctie,roken,Goldklasse .

    VoorjebegintmetdeauditmoetjenagaanwelkespecifiekevragenerzijnindepraktijkElkezorgverzekeraarkanandereeisenstellenBv.ziektelastofBMI

    UitdraaivoorbesprekingopmaatisbelangrijkGroep1handigvooradministratievandepraktijkGroep2aangevenLA/LF/Roken/icpc codewijzigenGroep3aangevenLFenicpc codewijzigen

    COPD KetenzorgWat is ketenzorg? Welke items spelen een rol Waarom ketenzorg (volgens NZA)Wat is een zorggroepWelke partijen spelen een rolWat dient het op te leverenWat is een KIS systeemVoor- en nadelen KISWelke kwaliteitsindicatoren spelen een rol vastgesteld door Zichtbare ZorgWelke kwaliteitsindicatoren spelen een rol vastgesteld door Zichtbare ZorgHoe sluiten we aan op de ketenzorg in ons protocol