De kunst van het kleinmaken

Thea van Zon, Erasmus MC

De kunst

van het

kleinmaken

Programma

Waarom Kortcyclisch Verbeteren?

Hoe gaan jullie gewoonlijk om met problemen in je werk?

Wat is Kortcyclisch Verbeteren?

Hoe doe je dat dan? De stappen.

Hoe werkt het in de praktijk?

Waarom kortcyclisch verbeteren?

Continu veranderen

Zelf invloed hebben. Zelf tools hebben om verandering

vorm te geven

Waar lopen jullie tegenaan in je werk?

De sleutel van de PCA-pompen…..

Een voorbeeld uit de praktijk

Wie?

De mensen die het werk

doen

Verantwoordelijkheid

geven aan de

medewerkers

Wat?

Klein maken

Ideeën inventariseren

Uitproberen

Evalueren

Waar?

In het primaire proces

Daar waar het werk

gedaan wordt, heeft

men ook de kennis en

ervaring om met

passende ideeën te

komen….

Wanneer?

Projectaanpak

Ontwerp door experts op

afstand

Grootschalig door maanden in projectteam te zitten

Gericht op 100% ontwerp

Er ontstaat een gevoel van ‘hard werken en beter je best doen’

Kortcyclische verbeteraanpak

Ontwerp door degenen die het

proces in praktijk uitvoeren

Kleinschalig ontwerpen, testen

en aanpassen

Gericht op een steeds beter

wordend ontwerp dat in de

praktijk getest is

Veranderaanpak levert energie

op: van idee naar doen!

Hoe?

Testen en uitproberen

Alle ideeën zijn goed en

het waard te onderzoeken

Respectvol communiceren

De leiding geeft de ruimte

en faciliteert

Met wat?

Aanwezige kennis en

ervaring

Steeds betere zorg

Gewoon doen!

Een voorbeeld uit de praktijk

Hoe doe je dat dan? De stappen.

Benoem het onderwerp waarvan je de uitkomst wilt verbeteren

1 Maak een beschrijving van het huidige proces in 3 tot 5 stappen in het format. Zet dit proces op papier.

2. Bepaal in welke stap van het proces de meeste fouten ontstaan/de meeste winst te verwachten is.

3. Hoe ziet deze stap er meestal uit? Beschrijf wie doet wat, waar, wanneer, hoe, waarmee en met wie?

Bedenk met elkaar redenen waarom in deze stap fouten optreden.

4. Beschrijf nu voor die ene stap het nieuwe gewenste proces.

Doe dat als volgt: beschrijf wie doet wat, waar, wanneer, hoe, waarmee en met wie?

5. Schrijf je test voor morgen uit.

6. Probeer uit of het werkt en verbeter als nodig.

Stap 1Maak een beschrijving van het huidige proces in 3 tot 5 stappen in het format. Zet dit proces op papier.

Rolstoel zoeken

Patiënt neemt plaats

Onderde-len zoeken

Beves-tigen onderdeel

Stap 2Bepaal in welke stap van het proces de meeste fouten ontstaan/de meeste winst te verwachten is.

Rolstoel zoeken

Onderde-len zoeken

Beves-tigen onderdeel

Patiënt neemt plaats

Stap 3: Hoe ziet deze stap er meestal uit?

Huidig proces

Wie? Verpleegkundige, fysiotherapeut,

patiëntenvervoer, familie

Wat? Zoeken van rolstoel en voetsteunen

Waar? Op de verpleegafdeling

Wanneer? Als patiënt eruit wil of in kader zorg ergens

naartoe moet

Hoe? Kijken in de kast, in alle kamers, vragen

aan collega’s, passen of onderdeel goed is

Waarmee? Nvt

5x waarom?

- Rolstoelen van verschillende types – niet compatible.

- Rolstoelen niet van ons, maar in bruikleen wisselende

rolstoelen

- Onze kast is een puinhoop

- Niemand ruimt onderdelen op in de kast

- Moet je voor lopen

- Kost tijd

- Patiënt is dan klaar voor vervoer

Stap 3 vervolg:Bedenk met elkaar redenen waarom in deze stap fouten optreden.

Stap 4Beschrijf nu voor die ene stap het nieuwe gewenste proces.

Gewenst proces:

Wie? Verpleegkundige, fysiotherapeut,

patiëntenvervoer, familie

Wat? Pakken van rolstoel en voetsteunen

Waar? Op de verpleegafdeling

Wanneer? Als patiënt eruit wil of in kader zorg ergens

naartoe moet

Hoe? Uit de jute zak die aan de rolstoel hangt

Waarmee? Jute tas

Stap 5: Maak je test voor morgen

Stap 6Probeer uit of het werkt en verbeter als nodig.

Hoe werkt KCV in de praktijk?

Hoe kook ik een ei?

“think BIG

act small”

Handige links

Nederlandse ervaringen :

http://dekunstvanhetkleinmaken.blogspot.com

http://leandenkeninzorg.blogspot.com

Buitenlandse ervaringen:

Institute for healthcare improvement; www.ihi.org