1

Jetty Middelkoop

AGS brandweer AA

Koolmonoxide: voorbeelden van incidenten

CO-bronnen

• De geiser krijgt vaak de schuld

• CV-ketels, boilers, kachels en haarden zijn

ook bekend

• maar er zijn nog zoveel meer opties ……(waardoor ook hulpverleners soms worden verrast)

Afvoerloze geisers: extra risico ! CV-ketel (ook nieuw!)

Kachels en geisers

Vaste detectie. Alarm?

Automatische opschaling ventilatie

Auto’s

Auto laten draaien in garage

In de auto blijven• om gezellig radio te luisteren, bij te kletsen of intiem te

worden…• Buiten is het koud, binnen met de motor aan is het warm

Of: de auto in een garage per ongeluk aan laten terwijl je in huis bent. Soms dodelijk voor jezelf, soms voor de buren

Contactloos starten met de smartkey

Keyless ignitions tied to deaths, injuriesMonday, Nov. 2, 2015

Constance Petot and her son Parker

survived carbon monoxide poisoning when Petot accidentally left her keyless ignition car running in her

parent’s garage in Florida.

2

Buiten in auto of camper

• Uitlaat lek

• Uitlaat verstopt

– Terreinwagen: uitlaat in modder of onder water

– In de sneeuw

• Binnen koken / bakken op campingbrander

• Verwarming op gas, benzine of diesel

• Campingkoelkast op gas

• (Zelfmoord - let op: kan ook een andere stof zijn !)

Mother and baby killed by carbon monoxide as father cleared snow from car 25 jan. 2016

PASSAIC, N.J. — A 23-year-old mother and her 2 young children died from carbon monoxide poisoning Saturday as the tailpipe of their car became

covered in snow. Police say they had taken shelter from the cold inside

the family's car on Sherman Avenue while the father worked to shovel out the snow. http://newsone.com/3341331/mother-child-killed-by-carbon-monoxide-snow/

Twee doden in geparkeerde auto Haarlem door koolmonoxidevergiftiging

woensdag 15 februari 2017

De politie heeft vannacht in Haarlem twee overleden personen gevonden

in een auto. Het gaat om een 46-jarige vrouw uit Heiloo en een 53-jarige man uit Akersloot.

De slachtoffers zijn om het leven gekomen door koolmonoxidevergiftiging. Volgens de politie gaat het om een noodlottig ongeval, vermoedelijk door

het gebruik van een soort kachel.

De auto stond geparkeerd in de Veerpolder. Agenten gingen poolshoogte

nemen bij het voertuig na een melding van een vermissing. De twee

werden op de achterbank gevonden.http://www.nhnieuws.nl/nieuws/200410/Twee+doden+in+geparkeerde+auto+Haarlem+door+koolmonoxidevergiftiging+

In of achter een boot

Oorzaken o.a.

• uitlaatgassen

• verwarming

• aggregaat

• propaankoelkast

zondag 19 april 2015

Mannen in sloep Wateringen waarschijnlijk overleden door koolmonoxidevergiftiging

Twee personen onwel bij

bedrijf in Yerseke 22 december

Twee personen zijn dinsdagavond in Yersekeonwel geworden, mogelijk door koolmonoxide-

vergiftiging.Hulpdiensten rukten rond 20.20 uur uit naar een bedrijf in Yerseke. Twee personen waren volgens omstanders in een afgesloten loods aan het werk op

een heftruck. Het tweetal werd onwel en is met ambulances naar het ziekenhuis gebracht. Over hun toestand is niets bekend. De brandweer heeft metingen verricht en de loods daarna geventileerd.

Heftruck binnen? Elektrische aandrijving !

3

Defecte dweiler bedwelmt publiek13 oktober 2003

Spelers en aanhangers van twee ijshockeyploegen in het Belgische Maaseik zijn onwel geworden door een

defecte ijsdweiler. De dweilmachine bleek te veel CO-gas uit te stoten. Op de ijsvloer werd bijna tien keer meer

CO gemeten dan wettelijk toegestaan. Veertig mensen moesten worden onderzocht. Vanmorgen lagen nog

twintig personen in ziekenhuizen.https://www.nrc.nl/nieuws/2003/10/13/defecte-dweiler-bedwelmt-publiek-7657707-a693968

Indoor karten

Diverse bezoekers van een kartcentrum in Stadskanaal zijn donderdagnacht

onwel geworden door koolmonoxidevergiftiging. Gedurende de nacht meldden zich 21 mensen op de spoedeisende hulp

Per ongeluk

• verwarming kapot

• stroom afgesloten

• begint te regenen tijdens de BBQ of

BBQ op het balkon

• hij gloeit zo gezellig

BBQ binnen Gezin ontsnapt aan dood

ivm barbecue in huis 03/12/2012

Het jonge gezin was gisteren nog niet bekomen van de emoties.‘Plotseling werd Adam onwel en tuimelde hij bewusteloos uit de divan, hij lag onbeweeglijk op de vloer.

Vader vloog met hem naar het ziekenhuis. Moeder bleef achter in de woning die zich met CO

vulde.

(Verwarming defect, BBQ als noodverwarming)

Echtpaar dood in tent (!)door koolmonoxide13 oktober 2012

Op camping D'n Eversman in Neede in de Achterhoek is zaterdagmiddag een echtpaar uit Hilversum om het leven gekomen. Zij overleden door koolmonoxide-vergiftiging. Vermoedelijk heeft het echtpaar geprobeerd om

met hun kooktoestel de tent te verwarmen. Pogingen tot reanimatie mochten niet meer baten.De twee kampeerders maakten deel uit van een

gezelschap motorrijders dat op de camping verbleef. Voor de overige leden van de motorclub is slachtofferhulp geregeld.http://www.volkskrant.nl/binnenland/echtpaar-dood-in-tent-door-koolmonoxide~a3331397/

Twee Poolse arbeiders gestorven door CO-vergiftiging20/03/2011

Twee Poolse seizoensarbeiders zijn afgelopen nacht dood aangetroffen in een fruitbedrijf aan de Weyerstraat in Kozen, Nieuwerkerken. Ze stierven door eenCO-vergiftiging. De arbeiders, twee dertigers, woonden in een fruitloods van het bedrijf. Rond middernacht werden ze gevonden. De hulpdiensten gingen ter

plaatse, maar hulp kon niet meer baten. De slachtoffers waren gestikt tijdens het douchen. De oorzaak van de koolmonoxidevergiftiging bleek niet de geiser, maarde terrasverwarming die de slachtoffers voor extra warmte bij de douche hadden

geplaatst. http://www.hbvl.be/limburg/nieuwerkerken/twee-poolse-arbeiders-gestorven-door-co-vergiftiging.aspx

4

Aggregaat of waterpomp

• In of naast een pand

(stroomuitval, verhuizing, bouwwerkzaamheden)

• In een mijngang of waterput

Mensen onwel door koolmonoxide ROTTERDAM-DELFSHAVEN - In Rotterdam-Delfshaven zijn donderdagmiddag zeven mensen

onwel geworden doordat koolmonoxide is vrijgekomen. Een aggregaat van een aannemer die

in het pand stond, bleek de oorzaak van de gevaarlijke situatie.. Metingen van de brandweer lieten hoge concentraties koolmonoxide in de woning zien. Volgens

de brandweer is het verboden om zo'n aggregaat binnen te laten draaien en heeft de aannemer

dus de regels overtreden. Dat meldt RTV Rijnmond

In totaal blijken zeven mensen koolmonoxidevergiftiging te hebben opgelopen, van wie er vier

zijn overgebracht naar het Rotterdamse Erasmus MC. http://www.telegraaf.nl/binnenland/11678002/__Mensen_ziek_door_koolmonoxide__.html

• Motorgereedschap binnen

– doorslijper

– betonpolijstmachine

• Laswerkzaamheden in besloten ruimte

Shisha-bar

Ontruiming Sishabar Kinkerstraat na CO-melding 22 februari 2011

Een sishabar in de Kinkerstraat is gisteravond korte tijd ontruimd vanwege een te hoge concentratie koolmonoxide. Bij de bovenburen ging de koolmonoxidemelder af, zij alarmeerden meteen de brandweer. De melding kwam rond 22.30 uur binnen bij de alarmcentrale. Op het moment dat de brandweer arriveerde waren in de

sishabar ongeveer 40 bezoekers aanwezig. Na de metingen werd het pand ontruimd. Uit voorzorg heeft de brandweer ook bij de buren gemeten; daar werd echter geen verhoogde concentratie koolmonoxide aangetroffen. De oorzaak lag in

de slechte ventilatie van de ruimte. De brandweer heeft de ruimte geventileerd. Niemand raakte gewond. http://www.brandweer.nl/amsterdam-amstelland/actueel/nieuws/@20192/ontruiming-sishabar/

Broei in vochtige biomassa

Zoals: • kolen, houtsnippers, houtpellets• cacaobonen, cacaopellets

• hooi, stro

• rioolslib

• poetsdoeken

Vaak eerst biologische broei (waterdamp), daarna chemische broei (rook)

Recente incidenten met houtpellets

Datum Plaats Wat gebeurde

01-2010 Dld, Remscheid 1 man dood, 1 zwaar gewond bij controle

transportband pelletopslag bedrijf

11-2010 Ierland, Dublin 1 dood 2 gewond in pelletopslag bij woning

02-2011 Zw, Horw 1 zwangere vrouw dood bij controle

pelletopslag appartementencomplex ivmtransportprobleem. 7500 ppm CO, 75% COHb

06-12 Dld, Senden 1 man dood in pelletopslag bedrijf (60% COHb),

1 gewond bij reddingspoging

11-2013 Dld, Strasshof Pelletopslag bedrijf stonk, meting 2000 ppm

CO, pellets afgevoerd

2-2014 Zweden, Göteve 1 man dood in pelletopslag bedrijf

7-2014 Denemarken,

Fredericia

Zeeman dood in boegschroefruimte Lady Irina,

lading houtpellets, 3 collega’s onwel, 700 ppm

Opzet

• uitlaatgassen van auto• BBQ binnen (in kleine ruimte)

• chemicaliën (verwarmen van mierenzuur of

mierenzuur mengen met ander zuur)

i.p.v. chemische zelfmoord met b.v. H2S

5

Seven die in car as group suicides increase13 okt. 2004

Seven Japanese teenagers were found gassed to death in a car in what appeared to be a group

suicide involving strangers who met via internet.

Their rented vehicle was found in a car park north of Tokyo.

Portable charcoal stoves had filled the car with carbon monoxide,

the windows were sealed with tape and the vehicle was covered with a plastic sheet.

http://www.telegraph.co.uk/news/worldnews/asia/japan/1474053/Seven-die-in-car-as-group-suicides-increase.html

Dode bij ongeval met chemische stof in Leiden

15 feb. 2017

Bij een ongeval met gevaarlijke stoffen in de schuur van een woning in Leiden is

woensdagochtend vroeg een jongen omgekomen door giftige dampen. Agenten die de man eerste hulp boden, kregen al snel klachten: prikkeling in de ogen en geen reuk. Drie ambulances kwamen ter plaatse.

Agenten moesten hun uniform uit doen en kregen noodkleding aan. De brandweer zorgde ervoor dat de stoffen veilig werden afgevoerd.

Veiligheid hulpverleners

• ambulancediensten en noodhulpteams van de politie hebben tegenwoordig vaak een

CO-detector (svp wel gebruiken – en op de goede plek)

• en AED-teams?• herken de signalen !

• bij twijfel: bel de brandweer!

En HCN dan??

• Bij een brand met moderne kunststoffen (of wol)

komt naast CO o.a. ook blauwzuurgas vrij.

• Ambulanceprotocol houdt hier rekening mee:

zuurstof én hydroxocobalamine

• Wordt er ook een bloedanalyse gedaan op HCN?

Nabrander:

hyperbaar en H2S-vergiftiging?

Ierland, feb. 20145 vaarzen dood tijdens mixen in open stal

6

Ongevallen

Datum Plaats Aantal s.o. Incident

juni 2013 Makkinga 3 mannen dood,1 zw.gewond Reinigen mestsilo

juni 2014 Zeewolde 2 mannen onwel In de stal tijdens mixen

sept 2014 Wintelre 11 pinken dood In de stal tijdens mixen

maart 2015 Ospel 160 biggen dood, 100 ziek Schuim dr morsen voer

aug. 2015 Sommelsdijk 2 mannen gewond Betreden mestput

sept. 2015 Arcen 1 man gewond Reinigen mestsilo

okt. 2015 Slootdorp 1 man gewond Betreden mesttank

mrt 2016 Moergestel 1 man dood Mestlek in brijkeuken

juli 2016 Kootw.broek 2 kinderen onwel Mest wegpompen

okt. 2016 Raalte Honderden varkens dood Uitvallen ventilatie

maart 2017 Loenen a/d V Peuter bewusteloos Mixen

mei 2017 Berlicum 2 koeien dood, 4 man onwel Mixen

mei 2017 Deurne 2 mannen onwel Mixen

aug 2017 Siebengewald 1 man bewusteloos Val in mestsilo (mixen)

Recente mestgasongevallen

Hyperbaar ook bij H2S-vergiftiging?(en HCN, speelt bij deel mestgasongevallen ook een rol)

• volgens recent dierexperimenteel onderzoek

zeker een optie

• is hiervoor al een protocol beschikbaar?

• Zo nee, neem het in overweging, om restletsel

beter te kunnen beperken

(Effect of oxygen therapy on the morphology of cardiac muscle, lung and liver in rats with acute hydrogen sulfide

intoxication]. [Article in Chinese]

Du XQ1, Wang DX, Wu N, Hao FT, Zhou S, Lu QS, Liu JZ, Zhang P.

CONCLUSION: Hydrogen sulfide could induce the extensive and severe damage of myocardial mitochondria,

alveolar epithelial cells and hepatocytes, the oxygen therapy in good time could reduce significantly the

myocardial injury, and improve the lung injury to some extent. High-pressure oxygen therapy is better than the

normobaric oxygen therapy.

Clin Toxicol (Phila). 2011 Mar;49(3):161-6. doi: 10.3109/15563650.2011.565419.Myocardial and lung injuries

induced by hydrogen sulfide and the effectiveness of oxygen therapy in rats. Wu N1, Du X, Wang D, Hao F.

Vragen?

@tijgernest / www.hazmatcat.nll

j.middelkoop@brandweeraa.nl