Angst en depressie in de palliatieve fase

ArtikelF.B. van Heest

StervenAanleiding tot depressieHet nadenken over sterven kan leiden tot

traumatische ervaringen

omgevingRustige en veilige omgevingZorg van anderenGoed ‘slechtnieuwsgesprek’

BehandelmogelijkhedenCommunicatie is belangrijk (dokter-

patiënt)Voedsel, slaap, gezondheid en warmteVeiligheid bieden

Reactie op slecht nieuws FASEN1) Ongeloof, ontkenning, gevoelloosheid en

wanhoop2) Angst, slapeloosheid, boosheid, schuld,

verdriet, moeite met concentratie, moeite met het volhouden van activiteiten

3) Aanpassing aan de nieuwe situatie4) Fase van onzekerheid (diagnostisch

proces)

Communicatie dokter-patiënt

Vertrouwensband scheppenZorgen voor patiënt ook buiten

kantoorurenSteunen van nabestaanden

Angst en paniekEr heerst vaak verdriet (eindigheid van

het bestaan)Loslaten van dierbarenAngst voor het onbekende dat moet

komenPaniek heerst naar het einde toecontroleverliesSchaamte over eigen angst

Soorten angstNORMALE ANGST Controle houden over angst Flight or fight (vechten tegen dood) Eventueel paniekaanvalANST TEN GEVOLGE VAN ONTWENNINGSVERSHIJNSELEN Medicatie Drugs Nicotine Alcohol Epilepsie kan hiervan een gevolg zijn

ANGST TEN GEVOLGE VAN EEN ANGSTSTOORNIS Al vanop jonge leeftijd

Behandeling van angstOntspanningsoefeningenMedicamenten

DuurPatiënt heeft tijd nodigMoeilijk onderscheid tussen rouwreactie

en depressie2 maanden = rouwreactieStressfactor (maximum 6 maanden)

depressie‘Depressie is een allesoverheersend somber

gevoel enhoudt vaak verband met verlies dat in het

verledenplaatsvond.’

hulpverleningDoorvragen van de hulpverlenerDepressie wordt niet vaak geuit, meestal

wordt een façade opgezet

Stemmingen : soortenNORMALE SOMBERE STEMMING Hoort bij de verwerking van de palliatieve fase

SOMBERE STEMMING TEN GEVOLGE VAN MEDICATIE OF AANDOENING door inname van bepaalde stoffen kan een depressie tot gevolg leiden

Gemaakt doorMelissa Worm

Eerste Bachelor Toegepaste Psychologie2013-2014