#6

Jaargang 2 // juni 2015

Voorwoord

1. Landelijk nieuws

1.1 In de schijnwerpers: oogarts Erik van Nouhuys

1.2 Nader verklaard: Staar (Cataract)

1.3 Clint centraal: Sanne heeft het syndroom van Usher

1.4 Visio Het Loo Erf

1.5 Visio Zicht op Werk

1.6 Visio Zicht op Werk behoudt Keurmerk Blik op Werk met 1 ster extra

1.7 Rick Brouwer is ambassadeur voor Visio Het Loo Erf

1.8 Clint actief betrokken in revalidatieproces

1.9 Onderzoeksproject Veilig op de fiets van start gegaan

1.10 Visio cursusprogramma 2015 - 2016

2. NIEUWS UIT DE REGIO

2.1 Thema bijeenkomst ICane Mobilo

2.2 Trainingen voor smartphones tablets en diverse computers

2.3 Zomer voor de deur - vergeet uw zonnebril niet!

2.4 Hoe vind ik die dop nu weer terug? Wat is uw tip?

2.5 3D-prints in gebruik bij revalidatie

3. NIEUWS LOCATIE DORDRECHT

3.1 Informatiebijeenkomst Macula Degeneratie

3.2 Informatiebijeenkomst Praten tegen iPhone en Ipad

3.3 Informatiebijeenkomst OrionWebbox2 door Solutions Radio

3.4 Informatiebijeenkomst computers met aanpassingen

4. NIEUWS VAN DERDEN

4.1 Vogelexcursies voor mensen met een visuele beperking

4.2 Facebookgroep voor jongeren tussen18-30 jaar

4.3 Rondleiding Audiomaquette Tweede Kamer in Den Haag

4.4 Tentoonstelling over het leven en werk van Jules de Corte

5. COLOFON

Voorwoord

Beste lezer,

Voor u ligt de tweede clintennieuwsbrief van 2015. Inmiddels is het juni en zijn we halverwege het jaar. Zoals u in de vorige nieuwsbrief kon lezen riep de overgang naar de Zorgverzekeringswet in het begin van 2015 bij een aantal mensen vragen en terughoudendheid op. Dit is tot op heden nog niet veranderd. Door het eigen risico, onduidelijkheden over de opbouw van de factuur die ingediend is bij de eigen zorgverzekeraar en de eis vanuit de Zorgverzekeringswet dat uw aanmelding gepaard moet gaan met een verwijzing van een oogarts, neuroloog, revalidatiearts, AVG arts of ouderengeneeskundige (of bij heraanmelding een verwijzing door de huisarts), hebben zich minder clinten gemeld bij Visio voor behandeling.

Een oogarts is verantwoordelijk voor het behandelen van uw oogaandoening. Visio neemt het stuk visuele revalidatie op zich, tijdens of na de behandeling van de oogarts.

Op basis van uitstekende diagnostiek brengen we in beeld wat u nog wel kunt zien en wat uw mogelijkheden zijn. We ondersteunen u bij het aanleren van vaardigheden die u nodig hebt om een passend antwoord te krijgen op uw hulpvragen.

Ik sprak laatst een clint die een tijd geleden bij Visio had aangeklopt voor hulp, nadat hij te lang geprobeerd had zijn beperking te compenseren. Na het doorlopen van dit (soms moeilijke en zware) traject was hij dankbaar voor de hernieuwde kennismaking met de mogelijkheden die hij nog had. Inmiddels was hij echter weer op een punt gekomen waarop hij zich realiseerde dat hij er nog steeds niet was en dat er gaandeweg het herstel nieuwe hulpvragen naar boven waren gekomen. Ondanks het eigen risico gaat hij zich wederom bij Visio aanmelden: Mijn zelfstandigheid is onbetaalbaar, gaf hij aan.

Uiteraard bepaalt u zelf of u de uitdaging aangaat om te kiezen voor een behandeltraject bij Visio. Wel wil ik u wijzen op een aantal zaken die het voor u misschien makkelijker maken om deze stap (weer) te zetten. Zo bestaat de mogelijkheid om, in overleg met uw zorgverzekeraar, uw eigen risico te spreiden over het jaar. De zorgverzekeraar kan maandelijks 1/12e deel van uw eigen risico incasseren. Het deel dat u niet verbruikt heeft, wordt aan het einde van het jaar weer op uw rekening terug gestort.

Tevens wijs ik u er op dat u bij vragen over facturen contact op kunt nemen met onze helpdesk facturen. Deze is bereikbaar via T 088 585 58 88. Daarnaast staat op onze website meer informatie over de veranderingen in de zorg en een overzicht met veel gestelde vragen.

Ik wens u een prettige zomerperiode toe!

Lies de Jong

Directeur Visio Revalidatie & Advies Zuid-Nederland

1. LANDELIJK NIEUWS

1.1 In de schijnwerpers: oogarts Erik van Nouhuys

In deze rubriek geeft een medewerker van Visio uitleg over zijn of haar vakgebied. Deze editie is Erik van Nouhuys, oogarts bij Visio, aan het woord.

Samen kijken naar de clint

Sinds zijn pensionering werkt Erik van Nouhuys anderhalve dag als oogarts bij Visio. Eerder werkte hij als oogarts in het Canisius Wilhelminaziekenhuis in Nijmegen.

Is er een verschil tussen werken in een ziekenhuis en bij Visio?

O, zeker! In een ziekenhuis ben je als specialist vooral bezig met onderzoek en behandeling van de oogpatinten. Bij Visio zie we mensen met visuele problemen, die niet meer verder te behandelen zijn. Een belangrijk verschil is dat we hier multidisciplinair werken en dus medewerkers uit verschillende vakgebieden heel gericht naar n patint kijken. Daarbij is de vraag Wat heeft deze persoon nodig om beter te functioneren in het dagelijks leven? het uitgangspunt. Als team kunnen we samen tot een goed ontwikkelings- of revalidatieplan komen.

Zijn de oogaandoeningen die u hier tegenkomt ook anders?

In het ziekenhuis zag ik veel patinten met een acute of chronische oogziekte die goed te genezen was of behandeld kon worden voordat slechtziendheid het gevolg was. Oogheelkunde heb ik daarom altijd een prachtig vak gevonden; temeer omdat de technische mogelijkheden met operaties, laserbehandelingen, medicijnen en optische hulpmiddelen aanzienlijk toegenomen zijn.

Hier, bij Visio, zie ik vooral mensen met ernstige visuele problemen en soms ook met verstandelijke en motorische beperkingen.

Wat kan Visio doen?

Wat Visio in het algemeen doet, is aanbieden van een vorm van revalidatie. Wanneer helder is wat er precies aan de hand is, kunnen gerichte trainingen en hulpmiddelen worden ingezet. Er wordt nagegaan welke mogelijkheden er zijn om bepaalde vaardigheden te ontwikkelen. We kunnen ouders laten zien hoe ze het best contact kunnen maken en welk speelgoed lerend en boeiend is. Het is mooi als het lukt om verdrietige en bezorgde ouders te ondersteunen in het acceptatieproces. Als een kind niet overbeschermd opgroeit, zal het vertrouwen krijgen in de eigen mogelijkheden en zal het verder kunnen komen dan verwacht.

1.2 Nader verklaard: Staar (Cataract)

Staar of cataract is de vertroebeling van de ooglens. Hierbij is het zicht minder goed en kan het oog door lichtverstrooiing lichtgevoeliger zijn. Dit is bij ouderdomsstaar een natuurlijk proces. Rond het 40ste levensjaar verandert de lensstructuur. In eerste instantie is de lens stugger en vermindert de mogelijkheid om scherp te stellen. Een leesbril kan een oplossing bieden. Later treedt de vertroebeling meer op de voorgrond, waardoor het zicht in de verte waziger is. Afhankelijk van de ernst van de vertroebeling, maar ook van de beperkingen die iemand ondervindt bij de dagelijkse activiteiten, is in overleg met de oogarts een operatie te overwegen.

Behandeling en voorkomen van schade

De operatie vindt meestal plaats, onder plaatselijke verdoving met druppels, in de dagbehandeling. De oogarts maakt een kleine opening aan de rand van het hoornvlies, opent het lenskapsel en verwijdert de troebele lensmassa. Tenslotte volgt (meestal) de implementatie van een kunstlens. De sterkte van de kunstlens is van tevoren bepaald in overleg met de patint. Helemaal zeker is de uitkomst van de sterkte na operatie niet, wel is een goede voorspelling te doen. Zo is er bewust een keuze te maken tussen op afstand scherp zien of om juist enige leesmogelijkheid te hebben. Staaroperaties komen vaak voor. Eerst het ene oog en dan, na minimaal 2 weken, het andere oog. De risicos op complicaties als infectie, bloedingen, netvliesproblemen zijn laag. Enige tijd na de staaroperatie wil nog wel eens opnieuw een lichte troebeling ontstaan, de zogenaamde nastaar. Dit is een dun vliesje dat over de kunstlens groeit vanuit enkele achtergebleven lensrestjes. Met YAG laserbehandeling is dit eenvoudig poliklinisch weg te halen.

Kinderen met aangeboren staar

Bij kinderen met aangeboren staar is opereren vaak noodzakelijk voor de visuele ontwikkeling. De lichtdoorlaatbaarheid van de troebele lens bepaalt het moment van de operatie. Babys krijgen voor het eerste jaar geen implantlens en moeten met contactlenzen kijken. In een latere fase kan het kind een kunstlens krijgen. De begeleiding na de operatie is zeer intensief. Vooral voor ouders, denk dan aan het inzetten van contactlenzen en druppelen.

Wat doet Visio voor mensen met staar en na staaroperaties?

Als iemand staar heeft zijn er mogelijkheden voor hulpmiddelen en begeleiding. In het algemeen moet er aandacht zijn voor goede contrasten. Soms is onderzoek naar lichtinvloed en lichthinder nodig. Ook kan Visio het advies geven om met de eigen oogarts te praten. Met de boodschap om ondanks een ernstige macula degeneratie toch de staar te laten opereren. Alhoewel de gezichtsscherpte daarna vaak niet veel verbetert kan dit toch tot een helderder beeld leiden. Visio heeft uitgebreid ervaring in de zorg voor jonge kinderen met aangeboren staar en de begeleiding daarvan thuis en op school. Bij mensen met een verstandelijke beperking geeft Visio advies ondersteuning rondom de staaroperatie in overleg met de behandelend oogarts.

Informatie

Meer informatie over staar is te vinden op verschillende oogheelkundige websites: www.oogartsen.nl www.oogheelkunde.org

Door: M.F. Hoogslag-Bienfait en C. Stellingwerf, Oogartsen Koninklijke Visio

1.3 Clint centraal: Sanne heeft het syndroom van Usher

Sanne is 31 jaar geleden geboren in een klein dorp in de kop