822 ‘Politiek Is Aan Zet In Het Debat Over Het Basispakket’

1
financiering 68 6-2006 > zorg & financiering Het is vooral de politiek die nu aan zet is als het gaat om de toekomst van de ziekenhuiszorg. Deze stelling poneerde onder anderen Joan Leemhuis-Stout, voorzitter van de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) tijdens een congres van de NVZ in juni. Welke zorg zit straks nog in het verzekerd pak- ket? Moet alles wat kan voor iedereen kunnen? Volgens Leemhuis is het de hoogste tijd op deze vragen een antwoord te formuleren. Volgens haar moeten dergelijke kwesties niet terecht- komen op het bord van artsen en patiënten. ‘De bal ligt bij de samenleving en dus bij de politiek: heldere definities en keuzes zijn nodig over het gebruik en de beschikbaarheid van de zorg, kwaliteit en solidariteit.’ Rien Meijerink, voorzitter van de Raad voor de Volksgezondheid en Zorg (RVZ), formuleerde het nog wat krachtiger: ‘Op het Binnenhof heb- ben ze het wellicht nog niet door, maar de politi- ci zijn wel aan zet. (…) We denken dat het nieu- we stelsel nu is ingevoerd. Maar de echte ver- andering moet nog komen. Hoe ziet het pakket eruit?’ Ook Meijerink vindt dat het aan de poli- tiek is hierin duidelijke keuzes te maken. Bron: Stcrt. 2006, nr. 115< 822 ‘politiek is aan zet in het debat over het basispakket’ 823 hoogervorst wil nieuw invoeringsmodel overheveling ggz Minister Hoogervorst van VWS heeft een nieuw invoeringsmodel voorgesteld voor de overheve- ling van de geneeskundige ggz per 1 januari 2007 van de AWBZ naar de Zvw. In deze nieuwe variant worden de ggz-prestaties opgenomen in de zorgverzekeringspolis voor 2007. De fei- telijke uitvoering vindt echter nog plaats door de zorgkantoren. Per 1 januari 2008 zouden zorgaanbieders diagnosebehandelingcombina- ties (DBC’s) moeten declareren bij de zorgver- zekeraars. Ook voor deze invoeringsvariant geldt dat de privacyproblematiek in augustus moet zijn opgelost. Anders worden de deadlines uit het Spoorboekje DBC-ggz niet gehaald en komt de overheveling per 1 januari 2008 en daarmee ook voor de lange termijn alsnog in gevaar. Zorgverzekeraars zijn voor de overheveling van de GGZ, maar zijn tegelijkertijd van mening dat de overheveling per 1 januari 2007 te grote ope- rationele en logistieke risico’s met zich brengt. In een brief aan de Tweede Kamer heeft Zorgver- zekeraars Nederland (ZN) de voornaamste knel- punten voor een zorgvuldige invoering in kaart gebracht. De GGZ-instellingen kunnen tot nu toe geen declaraties aanleveren waaruit kan wor- den afgeleid welke zorg aan welk type patiënt is geleverd. Daardoor moeten ze voor 2007 gissen naar de kosten van de ggz, met alle financiële risico’s van dien. In 2005 hebben VWS, GGZ Nederland en ZN afspraken gemaakt over het aanleveren van declaraties op individuele basis. Zorginstellingen zouden de declaratiegegevens zodanig aanleveren, dat ze niet herleidbaar zijn tot het individu, maar wel zodanig dat de zorg- verzekeraar inzicht zou krijgen in de schadelast. De oorspronkelijke afspraken gingen het Colle- ge Bescherming Persoonsgegevens (CBP) echter niet ver genoeg. Aanvullende eisen van het CBP hebben de procedure van de aanlevering van declaratiegegevens veel omslachtiger gemaakt, waardoor de informatiestroom pas vanaf sep- tember dit jaar op gang komt. Dat is voor zorg- verzekeraars veel te laat om de premie te bepa- len. Met de overheveling is circa 2,5 miljard euro aan zorguitgaven gemoeid.

Transcript of 822 ‘Politiek Is Aan Zet In Het Debat Over Het Basispakket’

Page 1: 822 ‘Politiek Is Aan Zet In Het Debat Over Het Basispakket’

financiering

68 6-2006 > zorg & financiering

Het is vooral de politiek die nu aan zet is als hetgaat om de toekomst van de ziekenhuiszorg.Deze stelling poneerde onder anderen JoanLeemhuis-Stout, voorzitter van de NederlandseVereniging van Ziekenhuizen (NVZ) tijdens eencongres van de NVZ in juni.

Welke zorg zit straks nog in het verzekerd pak-ket? Moet alles wat kan voor iedereen kunnen?Volgens Leemhuis is het de hoogste tijd op dezevragen een antwoord te formuleren. Volgenshaar moeten dergelijke kwesties niet terecht-komen op het bord van artsen en patiënten. ‘Debal ligt bij de samenleving en dus bij de politiek:

heldere definities en keuzes zijn nodig over hetgebruik en de beschikbaarheid van de zorg,kwaliteit en solidariteit.’Rien Meijerink, voorzitter van de Raad voor deVolksgezondheid en Zorg (RVZ), formuleerdehet nog wat krachtiger: ‘Op het Binnenhof heb-ben ze het wellicht nog niet door, maar de politi-ci zijn wel aan zet. (…) We denken dat het nieu-we stelsel nu is ingevoerd. Maar de echte ver-andering moet nog komen. Hoe ziet het pakketeruit?’ Ook Meijerink vindt dat het aan de poli-tiek is hierin duidelijke keuzes te maken.Bron: Stcrt. 2006, nr. 115<

822 ‘politiek is aan zet in het debat over het basispakket’

823 hoogervorst wil nieuw invoeringsmodel overheveling ggz

Minister Hoogervorst van VWS heeft een nieuwinvoeringsmodel voorgesteld voor de overheve-ling van de geneeskundige ggz per 1 januari2007 van de AWBZ naar de Zvw. In deze nieuwevariant worden de ggz-prestaties opgenomenin de zorgverzekeringspolis voor 2007. De fei-telijke uitvoering vindt echter nog plaats doorde zorgkantoren. Per 1 januari 2008 zoudenzorgaanbieders diagnosebehandelingcombina-ties (DBC’s) moeten declareren bij de zorgver-zekeraars. Ook voor deze invoeringsvariantgeldt dat de privacyproblematiek in augustusmoet zijn opgelost. Anders worden de deadlinesuit het Spoorboekje DBC-ggz niet gehaald enkomt de overheveling per 1 januari 2008 endaarmee ook voor de lange termijn alsnog ingevaar.

Zorgverzekeraars zijn voor de overheveling vande GGZ, maar zijn tegelijkertijd van mening datde overheveling per 1 januari 2007 te grote ope-rationele en logistieke risico’s met zich brengt.In een brief aan de Tweede Kamer heeft Zorgver-zekeraars Nederland (ZN) de voornaamste knel-punten voor een zorgvuldige invoering in kaart

gebracht. De GGZ-instellingen kunnen tot nutoe geen declaraties aanleveren waaruit kan wor-den afgeleid welke zorg aan welk type patiënt isgeleverd. Daardoor moeten ze voor 2007 gissennaar de kosten van de ggz, met alle financiëlerisico’s van dien. In 2005 hebben VWS, GGZNederland en ZN afspraken gemaakt over hetaanleveren van declaraties op individuele basis.Zorginstellingen zouden de declaratiegegevenszodanig aanleveren, dat ze niet herleidbaar zijntot het individu, maar wel zodanig dat de zorg-verzekeraar inzicht zou krijgen in de schadelast.De oorspronkelijke afspraken gingen het Colle-ge Bescherming Persoonsgegevens (CBP) echterniet ver genoeg. Aanvullende eisen van het CBPhebben de procedure van de aanlevering vandeclaratiegegevens veel omslachtiger gemaakt,waardoor de informatiestroom pas vanaf sep-tember dit jaar op gang komt. Dat is voor zorg-verzekeraars veel te laat om de premie te bepa-len. Met de overheveling is circa 2,5 miljard euroaan zorguitgaven gemoeid.

ZenF-0606 cyaan.qxd 26-7-2006 10:10 Pagina 68