539 Inspectie: Fabrikanten Overschreden Grens Bij Marketing Cholesterolpil
2
kwaliteitsbeleid 84 4-2009 > zorg & financiering – de scholing die wederverkopers geven aan verpleegkundigen, patiënten en mantelzor- gers over de werking van de pomp, vaak niet gericht is op het gebruik in de thuissituatie. Het veiliger toepassen van infuuspompen thuis is niet moeilijk te organiseren. Een dubbel check bijvoorbeeld op de berekening van de inloop- snelheid van medicijnen kan gedaan worden door een telefonisch contact met een tweede verpleegkundige. De IGZ wil dat thuiszorgorganisaties en hun verpleegkundigen, artsen, transferverpleegkun- digen, fabrikanten en wederverkopers maatre- gelen nemen om de inzet van infuuspompen voor cliënten in de thuissituatie veiliger te maken. De beroepsorganisaties zoals de Orde van Medisch Specialisten, het Nederlands Huisartsen Genootschap, de artsenfederatie KNMG en Verpleegkundigen en Verzorgenden Nederland (V&VN) moeten gezamenlijke hier- voor normen opstellen. Zoals een norm die aan- geeft hoe vaak een verpleegkundige een infuusbehandeling gedaan moet hebben om bekwaam te zijn. De IGZ zal erop toezien dat de maatregelen ook worden genomen. Bron: IGZ, 27 februari 2009< 538 igz: sneller ingrijpen als artsen in de fout gaan De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) moet sneller kunnen ingrijpen als artsen in de fout gaan. Die conclusie trekt de IGZ uit een onderzoek naar de zaak van een neuroloog in het Medisch Spectrum Twente. Deze neuroloog zou niet-bestaande diagnoses bij patiënten hebben gesteld. Ondanks die con- statering heeft de neuroloog doorgewerkt in zijn hoedanigheid als arts. De Inspectie oordeelt dat ze destijds volgens de regels is opgetreden, maar vindt achteraf dat de aanpak wel beter kan. De IGZ wil in de toekomst het bestuur van een ziekenhuis directer kunnen aanspreken. Ook zou de procedure om een arts te beperken in de uitoefening van zijn beroep sneller kunnen en zouden patiënten gemakkelijk erachter moeten kunnen komen of een arts hiermee te maken heeft gehad. Minister Klink kondigt in een brief aan de Tweede Kamer aan dat hij onafhankelijk advies wil vragen over het mogelijk harder optreden van de IGZ in dergelijke gevallen. Verder wil de minister de posities van bestuur en interne toe- zichthouder verstevigen in het Wetsvoorstel cliëntenrechten. Zowel een lid van het bestuur als een lid van het interne toezicht moet expli- ciet worden belast met de portefeuille voor kwaliteit van zorg. Klink onderzoekt nog of de norm voor het persoonlijk aansprakelijk stellen van bestuurders tegen het belang van de zorg- instelling specifieker moet worden ingevuld. Bron: Ministerie van VWS, 20 februari 2009< 539 inspectie: fabrikanten overschreden grens bij marketing cholesterolpil Pfizer en AstraZeneca, de producenten van de cholesterolpillen Lipitor en Crestor, hebben met hun marketing de grenzen opgezocht. En soms ook overschreden. Dit blijkt uit twee onderzoeksrapporten van de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ). Trouw kreeg de rap- porten na een beroep op de Wet openbaarheid van bestuur. Grote delen van de documenten bleken onleesbaar gemaakt. Er komt geen nader onderzoek naar de handel- wijze van de fabrikanten, aldus de Inspectie.
Transcript of 539 Inspectie: Fabrikanten Overschreden Grens Bij Marketing Cholesterolpil
kwaliteitsbeleid
84 4-2009 > zorg & financiering
– de scholing die wederverkopers geven aanverpleegkundigen, patiënten en mantelzor-gers over de werking van de pomp, vaak nietgericht is op het gebruik in de thuissituatie.
Het veiliger toepassen van infuuspompen thuisis niet moeilijk te organiseren. Een dubbel checkbijvoorbeeld op de berekening van de inloop-snelheid van medicijnen kan gedaan wordendoor een telefonisch contact met een tweedeverpleegkundige.De IGZ wil dat thuiszorgorganisaties en hunverpleegkundigen, artsen, transferverpleegkun-digen, fabrikanten en wederverkopers maatre-
gelen nemen om de inzet van infuuspompenvoor cliënten in de thuissituatie veiliger temaken. De beroepsorganisaties zoals de Ordevan Medisch Specialisten, het NederlandsHuisartsen Genootschap, de artsenfederatieKNMG en Verpleegkundigen en VerzorgendenNederland (V&VN) moeten gezamenlijke hier-voor normen opstellen. Zoals een norm die aan-geeft hoe vaak een verpleegkundige eeninfuusbehandeling gedaan moet hebben ombekwaam te zijn. De IGZ zal erop toezien dat demaatregelen ook worden genomen.Bron: IGZ, 27 februari 2009<
538 igz: sneller ingrijpen als artsen in de fout gaan
De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ)moet sneller kunnen ingrijpen als artsen in defout gaan. Die conclusie trekt de IGZ uit eenonderzoek naar de zaak van een neuroloog inhet Medisch Spectrum Twente.
Deze neuroloog zou niet-bestaande diagnosesbij patiënten hebben gesteld. Ondanks die con-statering heeft de neuroloog doorgewerkt inzijn hoedanigheid als arts. De Inspectie oordeeltdat ze destijds volgens de regels is opgetreden,maar vindt achteraf dat de aanpak wel beter kan.De IGZ wil in de toekomst het bestuur van eenziekenhuis directer kunnen aanspreken. Ookzou de procedure om een arts te beperken in deuitoefening van zijn beroep sneller kunnen enzouden patiënten gemakkelijk erachter moeten
kunnen komen of een arts hiermee te makenheeft gehad.Minister Klink kondigt in een brief aan deTweede Kamer aan dat hij onafhankelijk advieswil vragen over het mogelijk harder optredenvan de IGZ in dergelijke gevallen. Verder wil deminister de posities van bestuur en interne toe-zichthouder verstevigen in het Wetsvoorstelcliëntenrechten. Zowel een lid van het bestuurals een lid van het interne toezicht moet expli-ciet worden belast met de portefeuille voorkwaliteit van zorg. Klink onderzoekt nog of denorm voor het persoonlijk aansprakelijk stellenvan bestuurders tegen het belang van de zorg-instelling specifieker moet worden ingevuld.Bron: Ministerie van VWS, 20 februari 2009<
539 inspectie: fabrikanten overschreden grens bij marketing cholesterolpil
Pfizer en AstraZeneca, de producenten van decholesterolpillen Lipitor en Crestor, hebbenmet hun marketing de grenzen opgezocht. Ensoms ook overschreden. Dit blijkt uit tweeonderzoeksrapporten van de Inspectie voor deGezondheidszorg (IGZ). Trouw kreeg de rap-
porten na een beroep op de Wet openbaarheidvan bestuur. Grote delen van de documentenbleken onleesbaar gemaakt.
Er komt geen nader onderzoek naar de handel-wijze van de fabrikanten, aldus de Inspectie.
ZenF-0409-cyaan.qxd 10-4-2009 10:15 Pagina 84
kwaliteitstoetsing
85zorg & financiering > 4-2009
Het strafrecht zou een te zwaar middel zijn enbovendien is er al te veel tijd verstreken. Deinspectie besloot in 2006 tot het onderzoek naberichten over de agressieve marketing van durecholesterolpillen, die voor veel gebruikers nau-welijks of geen meerwaarde hebben ten opzich-te van goedkope, patentloze middelen. Bij deinspectiebezoeken zijn twaalf verhuisdozen metdocumenten meegenomen.Er is al lange tijd discussie over de marketingvan Crestor en Lipitor. Deze middelen kostenper maand meer dan twintig euro. Het merklozesimvastatine dat niet meer door een patentwordt beschermd, kost slechts 77 cent permaand. Per jaar kan volgens zorgverzekeraars169 miljoen euro worden bespaard als artsenhun eigen behandelrichtlijnen zouden volgenen meer simvastatine zouden voorschrijven. Dat zoveel artsen onnodig dure middelen voor-schrijven, komt door de felle marketing. Lipitorhaalde in 2007 in Nederland een omzet vanbijna 179 miljoen euro, Crestor een kleine 53miljoen. Volgens de inspectierapporten blijkt uitde marketingplannen voor Lipitor dat Pfizerheeft getracht het voorschrijfgedrag van artsente beïnvloeden. De Inspectie stelt dat het uit dein beslag genomen documenten niet hard kanmaken dat Pfizer wettelijke regels heeft overtre-den. Gesuggereerd wordt wel dat Pfizer onnodigklinische studies heeft opgezet met als enigedoel Lipitor ‘in de pen’ van de dokter te krijgen.Het rapport stelt ‘dat het laten uitvoeren vanwetenschappelijke studies met als doel verkoop-bevordering onethisch is’. Ook het benaderenvan meer dokters en meer patiënten dan nodigvoor onderzoek is onethisch, aldus het rapport.
De inspecteurs concluderen dat ‘Pfizer veel inhet werk stelt om Lipitor te promoten’. ‘DeInspectie meent dat Pfizer hierbij de grenzenopzoekt.’
Ook in het rapport over Crestor van AstraZenecastaat kritiek. De firma heeft aan dokters te durecadeaus gegeven, zoals een espressomachine endraadloze toetsenborden. Het bedrijf kon onvol-doende gegevens overleggen over betalingenaan artsen die hebben meegedaan aan klinischestudies naar Crestor. Desondanks denkt deInspectie dat ook AstraZeneca zich aan de wetheeft gehouden. Wel vindt de Inspectie datenkele vormen van samenwerking met artsen‘niet in redelijke verhouding staan tot de gele-verde tegenprestaties’. Ofwel: er is te veelbetaald. Ook bij dit bedrijf ziet de Inspectie geenreden tot een vervolgonderzoek. Volgens AstraZeneca hebben de bevindingenvan de Inspectie betrekking op de situatie vanjaren geleden. Het bedrijf zou het marketingbe-leid voortdurend aan de bestaande regels heb-ben aangepast. In een reactie zegt Pfizer dat hetpromoten van producten een normale activiteitis van een commercieel bedrijf. Pfizer ontkentte dure cadeaus aan dokters te hebben gegevenen spreekt ook de pogingen om het voorschrijf-gedrag van artsen te beïnvloeden tegen.Hoewel de inspectierapporten al in mei en junivorig jaar werden voltooid, waren ze tot dusverniet openbaar. Pfizer heeft bezwaar gemaakttegen de inhoud van het rapport. Het bedrijf wilgeen toelichting geven omdat de zaak nog onderde rechter is.Bron: Trouw, 13 februari 2009<
540 onderzoek inspectie naar zorg ruchama
De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) iseen onderzoek begonnen naar de kwaliteit vande zorg in het vrouwenopvanghuis Ruchama
dat uitgaat van de Amsterdamse stichting TotHeil des Volks. Dat bevestigde inspectiewoord-voerster Beelen.
ZenF-0409-cyaan.qxd 10-4-2009 10:15 Pagina 85
