480 Ziekenhuis Beticht Zorgverzekeraars Van Kartelvorming
2
stelsel 40 4-2006 > zorg & financiering sionals. Het lijkt logisch dat ook de instellingen deze respecteren bij het maken van een reclame- campagne. Boodschappen als ‘Wij genezen u zeker van uw prostaatkanker’ kunnen echt niet! Maar als een ziekenhuis aan zijn klanten wil melden dat het centrum een nieuwe arts in dienst heeft die een bepaalde specialisatie heeft, moet dat kunnen. Het lijkt de RVZ niet nodig om direct een officiële opdracht tot controle bij de Inspectie neer te leggen. Geef de sector eerst het voordeel van de twijfel. Raden van toezicht kun- nen hun verantwoordelijkheid in dezen ook nemen en de Reclamecodecommissie biedt mogelijkheden voor klachten. Als het misgaat kan er altijd nog ingegrepen worden. Vertrouwen vooraf leidt nog wel eens tot goed gedrag, aldus de RVZ Bronnen: RVZ, 19 april 2006 en ZorgVisie, 25 april 2006< Vraagsturing en marktwerking in de zorg wer- ken niet goed: ze dwingen de zorgverlener in een van buitenaf opgelegd keurslijf en dat geldt in het bijzonder voor zorgverleners die werken op basis van een bijzondere identiteit, zoals in de antroposofische zorginstellingen gebeurt. Dat sprak professor Hans Reinders 31 maart jl. uit in zijn oratie ter gelegenheid van de aan- vaarding van de Bernard Lievegoed Leerstoel aan de Faculteit der Godsgeleerdheid van de Vrije Universiteit Amsterdam. De leerstoel is geves- tigd door het Heilpedagogisch Verbond, de lan- delijke koepel van 65 antroposofische instellin- gen voor zorg aan mensen met een ontwikke- lingsstoornis. Zorgverleners moet weer voluit de kans worden geboden hun persoon te verbinden met hun vak en vakkundigheid, zodat ze ‘naar eer en gewe- ten’ kunnen werken. ‘Dit is waar wij voor staan, dit is wat wij daarom als goede zorg beschouwen, zo doen we het en zoveel kost het’: zo zouden de antroposofische zorginstellingen zich moeten kunnen presente- ren. Zij moeten ervoor zorgen dat hun medewer- kers kunnen uitblinken in hun vak door hen alle ruimte te geven om te doen waar ze goed in zijn, betoogde Reinders. Daar trek je klanten mee en dus is dat de beste marketingstrategie. Ook als je trouw bent aan jezelf kun je succesvol zijn. Succes behaal je door zo goed mogelijk te doen wat je doet, niet door succes tot doel van je werk te verheffen. Bron: www.antroposana.nl, 4 april 2006< 479 ‘vraagsturing en marktwerking werken niet goed’ Het Zuwe Hofpoort Ziekenhuis in Woerden dient een klacht in bij de Nederlandse Mede- dingingsautoriteit (NMa) tegen een aantal ziek- tekostenverzekeraars. Het ziekenhuis beticht de verzekeraars van kartelvorming. Het Zuwe Hofpoort probeert al enige tijd de KNO-maatschap onder te brengen in een zelf- standige bv. Doel daarvan is een hogere kosten- effectiviteit en een snellere toegankelijkheid van de zorg. Ziekenhuis en maatschap hebben daar- voor ‘een verzoek tot vrijwaring van de lumpsum voor het specialisme KNO’ ingediend. Daardoor zou de honorariumafspraak tussen de verzeke- raars, medische staf en directie niet meer gelden voor de groei van het specialisme KNO. Zonder die vrijwaring zouden meer patiënten wel leiden tot meer kosten, maar niet tot meer inkomsten. Voordat de Minister met het verzoek tot vrijwa- ring akkoord gaat, moet eerst de regiovertegen- 480 ziekenhuis beticht zorgverzekeraars van kartelvorming
Transcript of 480 Ziekenhuis Beticht Zorgverzekeraars Van Kartelvorming
stelsel
40 4-2006 > zorg & financiering
sionals. Het lijkt logisch dat ook de instellingendeze respecteren bij het maken van een reclame-campagne. Boodschappen als ‘Wij genezen uzeker van uw prostaatkanker’ kunnen echt niet!Maar als een ziekenhuis aan zijn klanten wilmelden dat het centrum een nieuwe arts indienst heeft die een bepaalde specialisatie heeft,moet dat kunnen. Het lijkt de RVZ niet nodig omdirect een officiële opdracht tot controle bij deInspectie neer te leggen. Geef de sector eerst het
voordeel van de twijfel. Raden van toezicht kun-nen hun verantwoordelijkheid in dezen ooknemen en de Reclamecodecommissie biedtmogelijkheden voor klachten. Als het misgaatkan er altijd nog ingegrepen worden.Vertrouwen vooraf leidt nog wel eens tot goedgedrag, aldus de RVZBronnen: RVZ, 19 april 2006 en ZorgVisie, 25 april2006<
Vraagsturing en marktwerking in de zorg wer-ken niet goed: ze dwingen de zorgverlener ineen van buitenaf opgelegd keurslijf en dat geldtin het bijzonder voor zorgverleners die werkenop basis van een bijzondere identiteit, zoals inde antroposofische zorginstellingen gebeurt.
Dat sprak professor Hans Reinders 31 maart jl.uit in zijn oratie ter gelegenheid van de aan-vaarding van de Bernard Lievegoed Leerstoel aande Faculteit der Godsgeleerdheid van de VrijeUniversiteit Amsterdam. De leerstoel is geves-tigd door het Heilpedagogisch Verbond, de lan-delijke koepel van 65 antroposofische instellin-gen voor zorg aan mensen met een ontwikke-lingsstoornis.Zorgverleners moet weer voluit de kans worden
geboden hun persoon te verbinden met hun vaken vakkundigheid, zodat ze ‘naar eer en gewe-ten’ kunnen werken.‘Dit is waar wij voor staan, dit is wat wij daaromals goede zorg beschouwen, zo doen we het enzoveel kost het’: zo zouden de antroposofischezorginstellingen zich moeten kunnen presente-ren. Zij moeten ervoor zorgen dat hun medewer-kers kunnen uitblinken in hun vak door hen alleruimte te geven om te doen waar ze goed in zijn,betoogde Reinders. Daar trek je klanten mee endus is dat de beste marketingstrategie. Ook alsje trouw bent aan jezelf kun je succesvol zijn.Succes behaal je door zo goed mogelijk te doenwat je doet, niet door succes tot doel van je werkte verheffen.Bron: www.antroposana.nl, 4 april 2006<
479 ‘vraagsturing en marktwerking werken niet goed’
Het Zuwe Hofpoort Ziekenhuis in Woerdendient een klacht in bij de Nederlandse Mede-dingingsautoriteit (NMa) tegen een aantal ziek-tekostenverzekeraars. Het ziekenhuis beticht deverzekeraars van kartelvorming.
Het Zuwe Hofpoort probeert al enige tijd deKNO-maatschap onder te brengen in een zelf-standige bv. Doel daarvan is een hogere kosten-effectiviteit en een snellere toegankelijkheid van
de zorg. Ziekenhuis en maatschap hebben daar-voor ‘een verzoek tot vrijwaring van de lumpsumvoor het specialisme KNO’ ingediend. Daardoorzou de honorariumafspraak tussen de verzeke-raars, medische staf en directie niet meer geldenvoor de groei van het specialisme KNO. Zonderdie vrijwaring zouden meer patiënten wel leidentot meer kosten, maar niet tot meer inkomsten. Voordat de Minister met het verzoek tot vrijwa-ring akkoord gaat, moet eerst de regiovertegen-
480 ziekenhuis beticht zorgverzekeraars van kartelvorming
ZenF-0406 cyaan.qxd 16-5-2006 9:14 Pagina 40
mededinging/indicatiestelling
41zorg & financiering > 4-2006
woordiger een oordeel vellen. Een regioverte-genwoordiger is een onderhandelaar namensverschillende zorgverzekeraars. Het ziekenhuisbeticht de zorgverzekeraars nu van kartelvor-ming, omdat de regiovertegenwoordiger gewei-gerd heeft met het plan in te stemmen. Het
ziekenhuis meent daardoor niet de ruimte tekrijgen om aan de marktwerking mee te doen.Het ziekenhuis heeft daarom een klacht inge-diend bij de NMa.Bronnen: MedNet, 5 april 2006 en Stcrt. 2006, nr.68<
In totaal gaf het Centrum indicatiestelling zorg(CIZ) in 2005 ruim 854.000 indicaties af. Hetaantal AWBZ-indicaties is in 2005 met dertienprocent toegenomen. Om gemeenten in hetkader van de Wet maatschappelijke ondersteu-ning (WMO) te ondersteunen komen de AWBZ-cijfers in 2006 ook beschikbaar tot oppostcodeniveau.
Het CIZ brengt met de Trendrapportage Landelijkeindicatiestelling AWBZ 2005 voor het eerst gede-tailleerde landelijke cijfers uit over de positieveindicatiebesluiten.
Het CIZ is in 2005 opgericht om meer unifor-miteit en kwaliteit in de indicatiestelling te bren-gen. De organisatie met ongeveer 3100 werk-nemers is er door nieuwe werkwijzen in één jaarin geslaagd de doorlooptijd te verkorten metvijftien procent. Dit ondanks een toename metbijna 110.000 indicaties. In januari 2005 zijn de 74 Regionale IndicatieOrganen en het Landelijk Centrum Indicatie-stelling Gehandicapten samengevoegd tot hetCIZ. Het doel hiervan is te komen tot een onaf-hankelijke, objectieve en integrale indicatiestel-ling AWBZ. Via de AWBZ is iedere Nederlanderverzekerd voor zorg en ondersteuning bij lang-durige ziekte, handicap of ouderdom. Om aan-spraak te kunnen maken op deze wet is eenindicatiebesluit nodig van het CIZ.Dat de nog jonge organisatie met circa 3100
werknemers in korte tijd cliënten ook daadwer-kelijk sneller bedient, blijkt uit de forse toenameen de snellere doorlooptijd van het aantal indi-caties. Om sneller, uniformer en een betere kwa-liteit te realiseren zijn in 2005 nieuwe werkwij-zen ontwikkeld en ingevoerd. De invoering vande nieuwe werkwijze wordt in de zomer van ditjaar afgerond. Hiermee is een belangrijke stapgezet om cliënten beter te bedienen met maat-werk: eenvoudig waar mogelijk en maatwerkwaar nodig.
Groei onderzoeken
Om goed in te kunnen spelen op landelijke ont-wikkelingen in het AWBZ-veld maakt onderzoeken kennisontwikkeling deel uit van het werk vanhet CIZ. In dit kader is de Trendrapportage Lande-lijke indicatiestelling AWZB 2005 uitgebracht. Bijdeze cijfers zijn vergelijkbare cijfers over 2004opgenomen. De rapportage laat niet alleen ziendat er meer is gebeurd. De cijfers roepen ookvragen op die in 2006 nader worden onderzocht.Hierna wordt het bijvoorbeeld mogelijk voor hetCIZ om in beeld te brengen wat de gevolgen vande toename van het aantal indicaties zijn voorhet budget van de AWBZ.Prof. dr. Guus Schrijvers, hoogleraar Structuuren functioneren van de Gezondheidszorg en ver-bonden aan het Universitair Medisch Centrum,is gevraagd een reactie te geven op de trendrap-portage. Hij verbaast zich over het niet afnemen
> indicatiestelling
481 trendrapportage ciz toont sterke groei en snellere doorlooptijd
ZenF-0406 cyaan.qxd 16-5-2006 9:14 Pagina 41
