107zorg & financiering > 3-2005

jeugdzorg en ouder- en kindzorg

jeugdgezondheidszorg, de kinderopvang en hetonderwijs met een meldcode werken.Ross denkt in de Wet op de jeugdzorg te regelendat instellingen, waar beroepsbeoefenaren wer-ken die met kindermishandeling in aanrakingkunnen komen, zelf een meldcode moeten vast-stellen, die wordt goedgekeurd door de

Ministeries van VWS en Justitie. ‘Verder wil ikregelen dat de beroepsbeoefenaren die bij dezeinstellingen werken, dan ook werken volgensdie meldcode.’ Ook zal Ross bekijken hoe enwaar de naleving van het verplichte gebruik vande meldcode een plek kan krijgen.Bron: Ministerie van VWS, 7 maart 2005<

Het Ministerie van Binnenlandse Zaken heefteen wetsvoorstel gemaakt waarin staat dat elkoverleden kind officieel door een lijkschouwermoet worden onderzocht. Dit om ervoor te zor-gen dat er geen kinderen meer overlijden aanmishandelingen zonder dat dit wordt opge-merkt.

De kennis van huisartsen schiet tekort ommoorden en andere vormen van een niet-natuur-lijke dood te ontdekken, zo blijkt uit onderzoekvan forensische deskundigen.

Volgens K. Das, een van de onderzoekers envoorzitter van de vakgroep Forensische Genees-kunde van GGD Nederland, zijn er veel gevallenvan niet-natuurlijke dood die als normale sterf-gevallen de boeken in gaan. Maar de onderzoe-ker acht de cijfers veel hoger, zo meldt deProvinciale Zeeuwse Courant.Het is de bedoeling dat het wetsvoorstel dezezomer naar de Tweede Kamer gaat.Bronnen: MedNet en Zibb, 7 februari 2005<

382 lijkschouwing verplicht bij overlijden kind

In Nederland is tussen 1998 en 2002 het aantalgebruikers van jeugdhulpverlening, justitiëlejeugdzorg en de jeugd-LVG (licht verstandelijkgehandicapten) samen met 33 procent gegroeidvan zo’n 120.000 tot 160.000 personen.

Bij de jeugd-GGZ, waarvan pas vanaf 2000 cij-fermateriaal beschikbaar is, steeg het aantalingeschreven cliënten in drie jaar tijd met dertig

procent. Dit kan erop wijzen dat de problemenbij jongeren en hun ouders in aantal en ernstzijn toegenomen, maar ook is het mogelijk datcliënten de weg naar de jeugdzorg beter weten tevinden. Dat is een van de trends die gesignaleerdworden in het rapport De Nederlandse jeugdzorg incijfers 1998-2002 dat onlangs bij NIZW Jeugd isverschenen.Bron: www.jeugdzorg.nl/cijfers.<

383 aantal gebruikers van jeugdzorg groeit met ruim dertig procent

In de vijftien Nederlandse justitiële jeugdinrich-tingen is de psychiatrische zorg voor de kinde-ren die er verblijven niet goed geregeld. Datconcludeert de Inspectie voor de Gezondheids-

zorg (IGZ) die in 2004 alle jeugdinrichtingenheeft bezocht.

384 psychiatrische zorg justitiële jeugdinrichting ondermaats

ZenF-0305 cyaan.qxd 14-4-2005 11:08 Pagina 107

zorg

108 3-2005 > zorg & financiering

Doordat er in de justitiële jeugdinrichtingen teweinig kundig personeel voorhanden is en teweinig wordt gewerkt met protocollen, blijft depsychiatrische zorg er onder de maat. Dat steltde inspectie in het rapport Jongeren in justitiëlejeugdinrichtingen: met betere zorg nog veel te winnen,dat 25 februari jl. uitkwam. Winst valt derhalvevooral te behalen in de verdere professionalise-ring van de zorg in de jeugdinrichting. Hierdoormoet de screening op psychiatrische sympto-men verbeteren en kunnen de behandelmoge-lijkheden worden uitgebreid. De IGZ conclu-deert verder dat er een betere aansluiting moetkomen met het behandelaanbod en de capaciteitvan de reguliere zorg.Binnen de justitiële jeugdinrichtingen heeft deinspectie een aantal tekortkomingen geconsta-teerd op het terrein van de psychiatrische zorg.Onder de jeugdigen die in de inrichtingen ver-blijven bevindt zich een groeiend aantal dat lijdtaan ernstige gedragsstoornissen, een psychiatri-sche stoornis, een verslaving of een combinatievan stoornissen. In de reguliere zorg is voordeze jongeren geen goede opvang beschikbaar,maar ook in de justitiële jeugdinrichtingen ont-breekt het aan voldoende capaciteit en kennisom de jongeren goed te kunnen opvangen.De inspectie concludeert dat de inrichtingenweliswaar aandacht besteden aan het voorko-men van psychiatrische stoornissen bij de jonge-

ren, maar dit vertaalt zich nog niet in formeelbeleid. Er is te weinig personeel dat voldoende isopgeleid om stoornissen te herkennen en dejongeren te begeleiden. Hierdoor is de kansgroot dat veel psychiatrische stoornissen niet ofte laat worden onderkend en dat heeft weernegatieve gevolgen voor een adequate behande-ling van een stoornis.

Te weinig psychiaters en verpleegkundigen

De inspectie is van mening dat met relatief een-voudige middelen een veel betere screening oppsychiatrische stoornissen valt te organiseren,uitgevoerd door geschoolde beroepsbeoefena-ren. Hierna zou diagnostiek moeten volgen dooreen kinder- en jeugdpsychiater. Hier ligt echtereen tweede groot probleem: de formatie van demedische dienst en de beschikbaarheid van eenpsychiater blijven in alle jeugdinrichtingenonder de norm. Ook de verpleegkundige forma-tie blijft veelal achterwege bij de gewenste norm.Dit leidt er onder meer toe dat beveiligingsbe-ambten psychofarmaca uitdelen, terwijl zij nietsweten over de medicatie.Het rapport Jongeren in justitiële jeugdinrichtingen:met betere zorg nog veel te winnen is te downloadenop www.igz.nl.Bronnen: www.igz.nl, 25 februari 2005 en Stcrt.2005, nr. 40<

In antwoord op Kamervragen van K. Arib(PvdA) stelt Minister Hoogervorst van VWS dathij de Inspectie opdracht geeft nader onderzoekin te stellen naar het beïnvloedingsgedrag vanfarmaceut Pfizer.

Hoewel Hoogervorst over onvoldoende feitelijkegegevens beschikt voor de conclusie dat Pfizerhet Reclamebesluit geneesmiddelen heeft over-

treden, laat hij de Inspectie voor de Gezond-heidszorg (IGZ) toch onderzoek doen naar hetgedrag van Pfizer.De farmaceut is al herhaaldelijk in het nieuwsgekomen door zijn agressieve aanprijzing vancholesterolverlager Lipitor. In december nogheeft de Stichting Codecommissie Geneesmid-delenreclame twee scherpe uitspraken gedaanover het handelen van Pfizer, waarvan een

> farmaceutische industrie

385 inspectie gaat beïnvloeding door pfizer onderzoeken

ZenF-0305 cyaan.qxd 14-4-2005 11:08 Pagina 108