368 Huisarts Mag Financiële Afspraken Maken Met Apotheker
1
huisartsen 83 zorg & financiering > 3-2006 Huisartsen die met een apotheker onder één dak willen werken, hebben het recht (financië- le) voorwaarden te stellen aan de vestiging van de apotheker. Dit heeft de rechtbank in Arnhem in hoger beroep bepaald in een geschil tussen de Mediveen Groep en vier huisartsen uit Epe. In 2002 hebben de artsen met apotheekketen Mediveen onderhandeld over samenwerking in een groepspraktijk (Ahoed). De vier huisartsen hebben samen drie praktijken en 9500 patiën- ten. Mediveen kwam als onderhandelingspart- ner in beeld als eigenaar van de Noord Veluwse Apotheek. Tot medio 2003 was dit de enige apo- theek in Epe. Daarna heeft apotheker C. Mulder zich in de plaats gevestigd. De onderhandelingen tussen de huisartsen en Mediveen duurden circa drie maanden en zijn eind 2002 beëindigd middels een brief aan de artsen, waarin Mediveen hun aanbod tot samen- werking afwees. Na deze brief zijn de huisartsen gesprekken aangegaan met apotheker Mulder, wat geresulteerd heeft in een samenwerkings- overeenkomst. Mediveen claimt dat de artsen in de onderhan- delingen ‘onrechtmatige bijzondere voordelen’ (lees: goodwill) hadden geëist. De apotheekke- ten claimt eveneens dat de huisartsen een actief beleid voerden om patiënten over te laten schrij- ven naar de apotheek waar zij inmiddels een overeenkomst mee hadden gesloten. De Noord Veluwse Apotheek zou hierdoor omzetschade hebben geleden, aldus Mediveen. De rechter verwierp in hoger beroep, net als de rechter in Zutphen in eerste aanleg, de punten van Mediveen. Volgens huisarts Dennis Boon uit Epe, hij was een van de gedaagden in deze zaak, is de uitspraak van belang voor alle huisartsen die een samenwerkingsverband willen starten met een apotheek. ‘Als een apotheker zich vestigt onder één dak met een aantal huisartsen, dan vertegenwoordigt die plek een zekere eco- nomische waarde, ongeacht dat het wettelijk niet is toegestaan om onderling afspraken te maken over het doorverwijzen van patiënten. De rechter heeft duidelijk aangegeven dat huisart- sen met de apotheek financiële afspraken mogen maken die verder gaan dan alleen het rekenen van een huurprijs voor de vierkante meters.’ Bronnen: www.rechtspraak.nl, LJN-nr. AU9208 en MedNet, 26 januari 2006< 368 huisarts mag financiële afspraken maken met apotheker 369 huisartsen mogen bv’s oprichten met apotheek Apotheekhoudende huisartsen mogen BV’s oprichten die apotheken exploiteren. Dat schrijft Minister Hoogervorst in antwoord op Kamervragen van D66. De vragen werden gesteld, omdat de winstmar- ges van de apotheken van invloed zouden kun- nen zijn op het voorschrijfgedrag van deze huisartsen. Hoogervorst is daar niet bang voor: ‘Zolang de professionele autonomie niet in gevaar is of de mededinging niet wordt belem- merd en de tariefwetgeving niet wordt overtre- den, zijn bedrijfsorganisatorische afspraken (onder andere over huisvesting) niet verboden.’ Om ervoor te zorgen dat winstmarges ook in de toekomst niet van invloed zijn op het voorschrijf- gedrag, vraagt de Minister aan de Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering der Pharmacie (KNMP), Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) en Koninklijke Nederlandsche Maatschappij tot bevordering der Geneeskunst (KNMG) om zelf gedragsregels op te stellen over transparantie van de financiële relaties. Verder ziet hij het als positief dat de doelmatigheid toe- neemt, wat de kwaliteit van zorg verhoogt. Bron: MedNet, 8 maart 2006<
Transcript of 368 Huisarts Mag Financiële Afspraken Maken Met Apotheker
huisartsen
83zorg & financiering > 3-2006
Huisartsen die met een apotheker onder ééndak willen werken, hebben het recht (financië-le) voorwaarden te stellen aan de vestiging vande apotheker. Dit heeft de rechtbank in Arnhemin hoger beroep bepaald in een geschil tussende Mediveen Groep en vier huisartsen uit Epe.
In 2002 hebben de artsen met apotheekketenMediveen onderhandeld over samenwerking ineen groepspraktijk (Ahoed). De vier huisartsenhebben samen drie praktijken en 9500 patiën-ten. Mediveen kwam als onderhandelingspart-ner in beeld als eigenaar van de Noord VeluwseApotheek. Tot medio 2003 was dit de enige apo-theek in Epe. Daarna heeft apotheker C. Mulderzich in de plaats gevestigd.De onderhandelingen tussen de huisartsen enMediveen duurden circa drie maanden en zijneind 2002 beëindigd middels een brief aan deartsen, waarin Mediveen hun aanbod tot samen-werking afwees. Na deze brief zijn de huisartsengesprekken aangegaan met apotheker Mulder,wat geresulteerd heeft in een samenwerkings-overeenkomst. Mediveen claimt dat de artsen in de onderhan-delingen ‘onrechtmatige bijzondere voordelen’
(lees: goodwill) hadden geëist. De apotheekke-ten claimt eveneens dat de huisartsen een actiefbeleid voerden om patiënten over te laten schrij-ven naar de apotheek waar zij inmiddels eenovereenkomst mee hadden gesloten. De NoordVeluwse Apotheek zou hierdoor omzetschadehebben geleden, aldus Mediveen.De rechter verwierp in hoger beroep, net als derechter in Zutphen in eerste aanleg, de puntenvan Mediveen. Volgens huisarts Dennis Boon uitEpe, hij was een van de gedaagden in deze zaak,is de uitspraak van belang voor alle huisartsendie een samenwerkingsverband willen startenmet een apotheek. ‘Als een apotheker zichvestigt onder één dak met een aantal huisartsen,dan vertegenwoordigt die plek een zekere eco-nomische waarde, ongeacht dat het wettelijkniet is toegestaan om onderling afspraken temaken over het doorverwijzen van patiënten. Derechter heeft duidelijk aangegeven dat huisart-sen met de apotheek financiële afsprakenmogen maken die verder gaan dan alleen hetrekenen van een huurprijs voor de vierkantemeters.’Bronnen: www.rechtspraak.nl, LJN-nr. AU9208 enMedNet, 26 januari 2006<
368 huisarts mag financiële afspraken maken met apotheker
369 huisartsen mogen bv’s oprichten met apotheek
Apotheekhoudende huisartsen mogen BV’soprichten die apotheken exploiteren. Datschrijft Minister Hoogervorst in antwoord opKamervragen van D66.
De vragen werden gesteld, omdat de winstmar-ges van de apotheken van invloed zouden kun-nen zijn op het voorschrijfgedrag van dezehuisartsen. Hoogervorst is daar niet bang voor:‘Zolang de professionele autonomie niet ingevaar is of de mededinging niet wordt belem-merd en de tariefwetgeving niet wordt overtre-den, zijn bedrijfsorganisatorische afspraken
(onder andere over huisvesting) niet verboden.’Om ervoor te zorgen dat winstmarges ook in detoekomst niet van invloed zijn op het voorschrijf-gedrag, vraagt de Minister aan de KoninklijkeNederlandse Maatschappij ter bevordering derPharmacie (KNMP), Landelijke HuisartsenVereniging (LHV) en Koninklijke NederlandscheMaatschappij tot bevordering der Geneeskunst(KNMG) om zelf gedragsregels op te stellen overtransparantie van de financiële relaties. Verderziet hij het als positief dat de doelmatigheid toe-neemt, wat de kwaliteit van zorg verhoogt.Bron: MedNet, 8 maart 2006<
ZenF-0306-cyaan.qxd 14-4-2006 9:26 Pagina 83
