1269 Kunstfout Gynaecoloog; Geen Toepassing Omkeringsregel
1
tuchtrecht en aansprakelijkheid 167 zorg & financiering > 9-2006 De patiënte belde in mei 2003 naar de huisart- senpost vanwege hevige buikklachten. Een paar dagen daarvoor had ze zich met dezelfde klacht bij haar huisarts gemeld, die buikgriep had gediagnosticeerd en diclofenac voorschreef. Volgens de huisarts van de huisartsenpost had hij twee dagen later geen reden om de diagnose in twijfel te trekken en zou hij terecht telefo- nisch hebben geadviseerd om de situatie nog even aan te zien. Omdat de vrouw het echt niet meer hield van de pijn, ging ze naar de afdeling spoedeisende hulp van het plaatselijke zieken- huis. Vandaaruit is geregeld dat ze alsnog terecht kon bij de huisartsenpost. De huisarts kreeg toen het vermoeden van iets ernstigers en zond de vrouw naar het ziekenhuis. Een gynae- coloog besloot te opereren, en kon niet anders dan een eileider verwijderen. De vrouw verwijt de arts dat hij haar direct had moeten zien nadat ze de huisartsenpost belde. Daar is het CT het mee eens. Het hoger-beroeps- college bevestigt de uitspraak van het lagere tuchtcollege dat stelde dat de arts de vrouw in deze situatie – klachten, twee dagen na eerder doktersbezoek – in ieder geval direct had moe- ten zien. Bron: MedNet Magazine, 2006, nr. 17< Een vrouw bevalt van een zoontje, dat gehandi- capt ter wereld komt ten gevolge van zuurstof- tekort voorafgaand en/of tijdens de geboorte. De ouders vragen een verklaring voor recht, inhoudende dat het ziekenhuis de ouders zal betalen alle door hen geleden en nog te lijden schade, voortvloeiende uit de medische kunst- fout van de gynaecoloog, die te laat tot een kei- zersnede is overgegaan. De rechtbank oordeelt dat het op de weg ligt van de ouders te bewijzen dat de bij hun zoon opge- treden schade het gevolg is van de kunstfout van de gynaecoloog en gelast hieromtrent een des- kundigenbericht. De ouders gaan van dit tussen- vonnis in hoger beroep. Het hof overweegt dat de bewijslast van het cau- saal verband tussen de door de gynaecoloog gemaakte kunstfout en de schade volgens de hoofdregel van artikel 150 Rv op de ouders rust. Voor toepassing van de zogenoemde omke- ringsregel is noodzakelijk dat sprake is geweest van een gedraging in strijd met een norm die strekt tot het voorkomen van een specifiek gevaar, welk gevaar zich heeft verwezenlijkt (HR 19 maart 2004, NJ 2005, 307). De norm die in dit geval is geschonden, het zo spoedig mogelijk uitvoeren van de onder de omstandigheden meest geïndiceerde ingreep, is geen norm die bescherming tegen een specifiek gevaar beoogt te bieden, doch slechts een nadere invulling van de algemene norm dat de arts bij zijn werkzaam- heden de zorg van een goed hulpverlener in acht moet nemen en daarbij moet handelen in over- eenstemming met de voor artsen geldende pro- fessionele standaard. In dit geval is dus geen ruimte voor toepassing van de omkeringsregel. Bron: Hof Leeuwarden, 22 februari 2006, NJ Feiten- rechtspraak 2006, nr. 333, in: Assurantie Magazine, 6 oktober 2006< 1269 kunstfout gynaecoloog; geen toepassing omkeringsregel Een huisarts uit Nagele heeft van het Regionaal Tuchtcollege in Zwolle een waarschuwing gekregen, omdat het dossier van een 43-jarige patiënte incompleet was. Enkele consulten bleven onvermeld vanwege het gebruik van een primitief registratiesysteem. ‘Hierdoor heeft hij 1270 waarschuwing huisarts voor onvolledig dossier
Transcript of 1269 Kunstfout Gynaecoloog; Geen Toepassing Omkeringsregel
tuchtrecht en aansprakelijkheid
167zorg & financiering > 9-2006
De patiënte belde in mei 2003 naar de huisart-senpost vanwege hevige buikklachten. Een paardagen daarvoor had ze zich met dezelfde klachtbij haar huisarts gemeld, die buikgriep hadgediagnosticeerd en diclofenac voorschreef.Volgens de huisarts van de huisartsenpost hadhij twee dagen later geen reden om de diagnosein twijfel te trekken en zou hij terecht telefo-nisch hebben geadviseerd om de situatie nogeven aan te zien. Omdat de vrouw het echt nietmeer hield van de pijn, ging ze naar de afdelingspoedeisende hulp van het plaatselijke zieken-huis. Vandaaruit is geregeld dat ze alsnogterecht kon bij de huisartsenpost. De huisarts
kreeg toen het vermoeden van iets ernstigers enzond de vrouw naar het ziekenhuis. Een gynae-coloog besloot te opereren, en kon niet andersdan een eileider verwijderen.De vrouw verwijt de arts dat hij haar direct hadmoeten zien nadat ze de huisartsenpost belde.Daar is het CT het mee eens. Het hoger-beroeps-college bevestigt de uitspraak van het lageretuchtcollege dat stelde dat de arts de vrouw indeze situatie – klachten, twee dagen na eerderdoktersbezoek – in ieder geval direct had moe-ten zien.Bron: MedNet Magazine, 2006, nr. 17<
Een vrouw bevalt van een zoontje, dat gehandi-capt ter wereld komt ten gevolge van zuurstof-tekort voorafgaand en/of tijdens de geboorte.De ouders vragen een verklaring voor recht,inhoudende dat het ziekenhuis de ouders zalbetalen alle door hen geleden en nog te lijdenschade, voortvloeiende uit de medische kunst-fout van de gynaecoloog, die te laat tot een kei-zersnede is overgegaan.
De rechtbank oordeelt dat het op de weg ligt vande ouders te bewijzen dat de bij hun zoon opge-treden schade het gevolg is van de kunstfout vande gynaecoloog en gelast hieromtrent een des-kundigenbericht. De ouders gaan van dit tussen-vonnis in hoger beroep.Het hof overweegt dat de bewijslast van het cau-saal verband tussen de door de gynaecolooggemaakte kunstfout en de schade volgens dehoofdregel van artikel 150 Rv op de ouders rust.
Voor toepassing van de zogenoemde omke-ringsregel is noodzakelijk dat sprake is geweestvan een gedraging in strijd met een norm diestrekt tot het voorkomen van een specifiekgevaar, welk gevaar zich heeft verwezenlijkt (HR19 maart 2004, NJ 2005, 307). De norm die in ditgeval is geschonden, het zo spoedig mogelijkuitvoeren van de onder de omstandighedenmeest geïndiceerde ingreep, is geen norm diebescherming tegen een specifiek gevaar beoogtte bieden, doch slechts een nadere invulling vande algemene norm dat de arts bij zijn werkzaam-heden de zorg van een goed hulpverlener in achtmoet nemen en daarbij moet handelen in over-eenstemming met de voor artsen geldende pro-fessionele standaard. In dit geval is dus geenruimte voor toepassing van de omkeringsregel.Bron: Hof Leeuwarden, 22 februari 2006, NJ Feiten-rechtspraak 2006, nr. 333, in: Assurantie Magazine,6 oktober 2006<
1269 kunstfout gynaecoloog; geen toepassing omkeringsregel
Een huisarts uit Nagele heeft van het RegionaalTuchtcollege in Zwolle een waarschuwinggekregen, omdat het dossier van een 43-jarige
patiënte incompleet was. Enkele consultenbleven onvermeld vanwege het gebruik van eenprimitief registratiesysteem. ‘Hierdoor heeft hij
1270 waarschuwing huisarts voor onvolledig dossier
ZenF-0906-cyaan.qxd 17-11-06 10:55 Pagina 167
