112 Netwerk - editie 2 - 2012

16
werk net Project ‘Ambubike’ van start bij Ambulance Oost ACUTE ZORG IN TWENTE EN OOST-ACHTERHOEK Dinie Holkers-Veltkamp, projectleider Gezondheid & Technologie Saxion ‘Het werkveld heeft behoefte aan deze opleiding’ Samenwerking GHOR en huisartsen Focus op CBRN-incidenten Euregionale werkdag JUNI 2012

description

Acute zorg in Twente en Oost Achterhoek

Transcript of 112 Netwerk - editie 2 - 2012

Page 1: 112 Netwerk - editie 2 - 2012

werknet

Project ‘Ambubike’ van start bij

Ambulance Oost

ACuTE ZORG iN TWENTE EN OOST-ACHTERHOEK

Dinie Holkers-Veltkamp, projectleider Gezondheid & Technologie Saxion

‘Het werkveld heeft behoefte aan deze opleiding’

Samenwerking GHOR en huisartsen

Focus op CBRN-incidenten

Euregionale werkdagJUNI 2012

Project ‘Ambubike’ van start bij

ACuTE ZORG iN TWENTE EN OOST-ACHTERHOEK

Page 2: 112 Netwerk - editie 2 - 2012

112 NETWERK | juNi 2012

Leren

Steeds opnieuw schrikken we op van ongevallen, waarbij mensenlevens in het geding zijn en die veel vragen van de samenwerking van hulpdiensten. Op 5 februari dit jaar raakten twee auto’s op de A35 bij Bornerbroek te water. De hulpdiensten waren snel ter plaatse en deden in moeilijke omstandighe-den hun werk. Het was donker, het vroor en het was langs de snelweg. In de auto’s bleken zeven mensen te zitten, waaronder drie jonge kinderen. Ze werden onderkoeld, maar nog in leven vervoerd naar de ziekenhuizen. Na enkele dagen bleek dat er uiteindelijk maar één persoon het ongeval heeft overleefd. Een drama.

Ik ben aanwezig geweest bij de nabespreking van de hulpdiensten bij hotel Van der Valk op de avond van het ongeval. Ik heb niet zo veel gezegd die avond, maar wel heb ik om me heen ge-keken en geluisterd naar wat de hulp-verleners elkaar vertelden. Een paar dingen vielen me op.

Allereerst de saamhorigheid en de we-derzijdse waardering voor elkaars werk. Terwijl ambulances nog aanrijdend wa-ren hielpen brandweer- en politiemen-sen het aanwezige ambulancepersoneel met de slachtoffers en ze deden wat ze konden. Schouder aan schouder om le-vens te redden. Alle handen waren op dat moment ook welkom. Ten tweede de betrokkenheid bij de slachtoffers. De hulpverleners vroegen aan elkaar hoe het was afgelopen met de slacht-offers, waar ze heen waren, of ze het overleefd hadden en of ze nog een kans hadden. Soms ook de frustratie, te moeten wachten op versterking terwijl er mensen in het water lagen.

Later die week ben ik te gast geweest bij een evaluatiebijeenkomst bij de ambulancedienst. Tachtig betrokken mensen uit de hele geneeskundige ke-ten. Centralisten, ambulancepersoneel, mensen van de spoedeisende hulp, een specialist. Een korte film toonde de situatie en barre omstandigheden ter plaatse. En daarna de reconstructie van de gebeurtenissen, van minuut tot minuut, toen kwam die ambulance, toen ging die daarheen, enzovoorts. Het was een belangrijk en verhelderend moment.Puzzelstukken vielen op hun plaats. Vragen werden gesteld en werden be-antwoord. Ook kritische opmerkingen waren er: Hadden we niet beter… We wisten niet dat… Niet in een sfeer van verwijten, maar uit behoefte om te leren. Zodat het morgen beter gaat, het besef dat elke dag zoiets weer kan gebeuren.

Het waren twee bijeenkomsten die bij mij veel indruk hebben gemaakt en die me wat hebben geleerd. We hebben elkaar veel te vertellen, als hulpver-leners. Binnen de witte kolom en met de vakbroeders van andere hulpdien-sten. Laten we dat vooral blijven doen. Dan zijn we een lerende organisatie. Waar gewerkt wordt, worden fouten gemaakt, maar de grootste fout die je kunt maken, is er niet van te leren.

Ron PootDirecteur GHOR Twente

112 journaal

2

Als eerste ambulancedienst in Nederland neemt Ambulance Oost medio juli de Power-LOAD brancard in gebruik. Power-LOAD is het eerste automatische in- en uitrijdsysteem voor ambulance-brancards dat is ontwikkeld door Stryker.

Het Power-LOAD systeem bestaat uit twee elektrische armen die de brancard met de patiënt optil-len. Dit proces, gecombineerd met een elektrische brancard genaamd Power Pro, zorgt ervoor dat het in- en uitladen door middel van één druk op de knop plaatsvindt. Het systeem wordt, inclusief de patiënt, zonder lichamelijke inspanning naar binnen geschoven en vergrendeld. Ook het ontgrendelen van de bran-card gaat door één druk op de knop. Het onderstel volgt automatisch. Zodra het onderstel de grond raakt wordt de brancard automatisch ont-koppeld van het laadsysteem en kan men wegrijden.

In de volgende editie van 112 Net-werk zullen we uitgebreider stil-staan bij dit nieuwe concept.Ambulance Oost en Stryker Neder-land gaan onder andere samen onderzoek doen naar de voor- en nadelen van het gebruik van de Power-LOAD. n

Power-LOAD bij Ambulance Oost

Page 3: 112 Netwerk - editie 2 - 2012

112 NETWERK | juNi 2012

3

Om een beeld te geven van de werkzaamheden en uitrusting van het SIGMA (Snel Inzetbare Groep ter Medische Assistentie), heeft de groep tijdens de open dag van de zorg en welzijn voor het GHOR hoofdkantoor in Enschede gestaan.

Beide voertuigen van de Geneeskundi-ge Combinatie met compleet ingerichte aanhangers, de haakarmbak en de trell-tent waren bij de open dag aanwezig. Samen met de enthousiaste vrijwilligers van SIGMA Twente zorgde dit dat ge-

Per 1 februari is voor alle veertien gemeenten in Twente een nieuw evenementenbeleid van start gegaan. Voor de evenementen-adviseurs van GHOR Twente bete-kent dit dat zij – samen met de adviseurs van brandweer en politie – adviezen opstellen voor de vergun-ningverlening door gemeenten.

Doel hiervan is om evenementen zo gezond en zo veilig mogelijk te laten verlopen. Hierbij wordt regelmatig afgestemd met geneeskundige keten-partners, zoals GGD Twente, Ambulance Oost en de Meldkamer Ambulancezorg. Uitgangspunt voor deze advisering is de ‘Landelijke Handreiking geneeskun-

interesseerden op hun wenken bediend konden worden. Vooral de demonstra-ties in het behandelen van slachtoffers met mogelijk CWK (cervicale wervelko-lom) letsel trok veel bekijks. Het viel op dat een groot deel van het publiek on-bekend is met de werkzaamheden van SIGMA Twente. Iets dat, in ieder geval bij de bezoekers van de SIGMA demon-stratie, na deze open dag veranderd is. Al met al dus een geslaagde dag! n

Meer informatie? Kijk op www.sigmatwente.nl

dige advisering publieksevenementen’ die eind 2011 door GHOR Nederland is uitgegeven. Bij grote en gecompli-ceerde evenementen, zoals rond het behalen van het landskampioenschap door FC Twente, stelt GHOR Twente de operationele planvorming voor de ge-neeskundige kolom op. n

Sinds kort is er een gratis app be-schikbaar waardoor gebruikers di-gitaal beschikken over alle reizigers-informatie. Deze ‘GGD Op Reis’-app stelt de gebruiker in staat om snel en gemakkelijk te achterhalen wat allemaal nodig is voor de reis.

Door het land van bestemming te kiezen, ziet de gebruiker in één oog-opslag welke v a c c i n a t i e s voor de reis-bestemming nodig zijn of aanbe-volen wor-den. De app is gratis te downloaden via www.ggdreisgezond.nl. n

Reizen naar een (sub)tropische be-stemming betekent ook risico’s voor uw gezondheid. Bijvoorbeeld door het eten van besmet voedsel en het drinken van ongezuiverd water. Daarnaast kunt u te maken krijgen met andere hygiënische omstandig-heden, infectieziekten of risicovol gedrag.

De afgelopen periode heeft GGD Twente met name aandacht ge-vraagd voor het Europees Kampi-oenschap voetbal in Polen en de Oekraïne. Ook in Polen en Oekraïne bestaat er kans op het oplopen van een infectieziekte. De GGD adviseer-de vaccinatie tegen DTP en Hepatitis A. In verband met een mazelenepi-demie werden bezoekers van het EK, die niet tegen mazelen gevacci-neerd zijn en in het verleden geen mazelen hebben doorgemaakt, ook aangeraden zich tegen mazelen te laten vaccineren. n

Van advies tot planvorming

SIGMA bij Open dag van de Zorg

GGD op Reis-app

Gezond uit en thuis

wat allemaal nodig is voor de reis.

Door het land van bestemming te kiezen, ziet de gebruiker in één oog-opslag welke v a c c i n a t i e s

app is gratis te downloaden via

achterhalen

Page 4: 112 Netwerk - editie 2 - 2012

4

112 NETWERK | juNi 2012

ketenpartners

ureau Acute Zorg Euregio heeft de facilitaire leiding over het proces

op zich genomen. De Twentse huisart-sen zijn verenigd in de Centrale Huisart-senpost Almelo, de Huisartsenpost

Dinsdag 22 mei heeft de samenwerking tussen GHOR

Twente en de Twentse huisartsen een mijlpaal bereikt.

Het HaROP, oftewel Huisartsen RampenOpvangPlan, en

de samenwerkingsovereenkomst zijn op deze datum

ondertekend. Vanaf januari 2011 is hier samen aan

gewerkt door GHOR Twente, de Twentse huisartsen en

Acute Zorg Euregio.

namelijk gestart bij de dreiging van de vogelgriepuitbraak in 2003/2004. Vanaf dat moment zijn er meerdere contacten geweest tussen GHOR en de Twentse huisartsen. De samenwerking tussen huisartsen en GHOR kreeg in 2009 lan-delijk een boost en daarmee ook in Twente. De noodzaak van het maken van afspraken om daarmee de zorgver-lening voor, tijdens en na een crisis/ramp verder te professionaliseren werd onderkend.

Huisartsenzorg in HaROPVanaf de startbijeenkomst in januari 2011 kwam er meer focus op het realise-ren van het HaROP en startte de bouw van de samenwerkingsovereenkomst. Hierin moest de samenwerking tussen GHOR Twente en de Twentse huisartsen en huisartsenposten worden geregeld. Beide zijn nu een feit. Een HaROP is een document waarin de huisartsen en

Twente Oost, de Huisartsenpost Hen-gelo en de LHV Huisartsenkring Twen-te. De samenwerking tussen GHOR Twente en de Twentse huisartsen kent al een lange voorgeschiedenis. Deze is

Ondertekening convenant mijlpaal voor huisartsen en GHORHaROP voorziet in afspraken rondom samenwerking

Door Irma Huiskes, GHOR Twente

GHOR Twente en de Twentse huisartsen ondertekenen de samenwerkingsovereenkomt op dinsdag 22 mei.

Page 5: 112 Netwerk - editie 2 - 2012

5

Dinkelland

Losser

EnschedeHof van Twente

Tubbergen

Wierden

Hellendoorn

Twenterand

Haaksbergen

Hengelo

Rijssen-Holten

Almelo

BorneOldenzaal

112 NETWERK | juNi 2012

ketenpartners

ben voor elkaars posities en verant-woordelijkheden.

Met de samenwerkingsovereen-komst wordt invulling gegeven aan de Wet veiligheidsregio’s. De huisartsen lopen voorop bij het maken van afspra-ken tussen GHOR Twente en haar partners. Onder an-dere Ambulance Oost, GGD Twente, het Nederlandse Rode Kruis en de beide ziekenhuisorganisaties MST en ZGT moeten de komende tijd nog volgen. n

Om de feestelijke gebeurtenis te vieren ontvingen alle partners een fraaie bos bloemen.

huisartsenposten in een regio beschrij-ven hoe zij de huisartsenzorg onder alle omstandigheden borgen. De algemene manier van werken bij een ramp moet voor alle regio’s hetzelfde zijn. Een HaROP voor de huisartsen is daarmee vergelijkbaar met een GGD Rampen-opvangplan (GROP) en een Ziekenhuis Rampenopvangplan (ZiROP).

UitwerkingDe samenwerkingsovereenkomst draait om afspraken op hoofdlijnen, welke aanvullend zijn op de eigen verant-woordelijkheid van de huisartsen die zijn uitgewerkt in het HaROP. Hierbij kan gedacht worden aan bijvoorbeeld:• de inzet van huisartsen bij rampen en crises;• de voorbereiding daarop van huisartsen (oefeningen);• de communicatie rondom de voor- gaande punten. Hier gaat het om de samenwerking tussen de crisiscoördi- nator van de huisartsen en de alge- meen commandant geneeskundige zorg.

Nu komt het aan op de uitvoering van de overeenkomst: deze valt of staat bij het kennen van elkaar en begrip heb-

Nederland bestaat uit een aantal acute zorg-

regio’s. Zij initiëren en stimuleren overleg rondom

acute zorg in de regio, en borgen bestuurlijk

gemaakte afspraken.

Page 6: 112 Netwerk - editie 2 - 2012

6

patientenzorg

112 NETWERK | juNi 2012

ker kan perfect Eerste Hulp verlenen, net zoals de Rapid Responder. Het ge-bied dat van hulp kan worden voorzien is natuurlijk wel kleiner omdat de Ra-pid Responder in een auto rijdt. Daar staat tegenover dat de ambubiker zich sneller in een drukke omgeving kan be-wegen. Voor een inzet bij bijvoorbeeld evenementen is een ambubiker dan ook uitermate geschikt. Met twee ambubi-kers zal er uiteraard een keus gemaakt moeten worden in welke omgeving de fi etsen gaan rijden. De komende pe-riode zal de ambubike bij een aantal evenementen worden geïntroduceerd. Omdat de groep ambubikers bestaat uit volledig opgeleide ambulancever-pleegkundigen, is de hulpverlening na-genoeg gelijk aan de behandeling door een team van de reguliere ambulance. Het enige verschil is dat een ambubiker geen patiënten kan vervoeren. Mocht vervoer noodzakelijk zijn, dan zal in

van zijn onderzoek is besloten een pro-ject te starten met twee ambubikers. Om het project goed op te zetten is een werkgroep gevormd die het project uit gaat werken.

InzetOver de inzet van een ambubiker moet goed worden nagedacht. De ambubi-

et idee om gebruik te maken van ambubikers is niet nieuw binnen

de ambulancesector. Er zijn meerdere organisaties die dit fenomeen al ken-nen. Bij Ambulance Oost werd het pro-ject opgepakt door een Verpleegkun-dig Specialist in opleiding. Hij heeft onderzoek gedaan naar ambubikers voor Ambulance Oost. Naar aanleiding

Werkgroep Ambulance Oost positief over inzet ‘Ambubike’Twee ambulanceverpleegkundigen verlenen Eerste Hulp op special ontwikkelde fietsen

Door Kitty Muntenaar, Ambulance Oost

Ambulance Oost gaat van start met het project ‘Ambu-

bike’. Dit betekent dat Ambulance Oost naast de inzet

van reguliere ambulances, de Zorgambulance, de Ra-

pid Responder/Officier van Dienst Geneeskundig, nu

ook ambulanceverpleegkundigen inzet op de fiets.

112 NETWERK | juNi 2012

Page 7: 112 Netwerk - editie 2 - 2012

7

patientenzorg

112 NETWERK | juNi 2012

overleg met de Meldkamer Ambulance-zorg (MKA) altijd een ambulance wor-den gestuurd.

OpleidingDe medewerkers die de ambubike gaan bemannen zijn volledig opgeleide am-bulanceverpleegkundigen. In de dage-lijkse praktijk werken zij ook als zoda-nig. Wel krijgen deze verpleegkundigen een speciale ‘rijvaardigheidstraining’. Dit is een speciale training die zij bij de politie gaan volgen. De politie heeft al jarenlange ervaring met de inzet en op-leiding van fietsers.

FietsDe keuze voor de fiets is gevallen op het merk Cannondale, omdat deze fiets aan veel eisen/wensen tegemoet komt. Hij wordt in de speciale kleur geel van de ambulance gespoten en van strepen voorzien zodat hij duidelijk herkenbaar

is. De strepen komen overeen met de strepen op reguliere ambulances.

KledingDe kleding en helm voor de Twentse

ambubikers zijn gekozen op basis van de ervaringen van andere ambubikers. Voor de schoenen geldt dat er is geko-zen voor een fiets-loopschoen, zodat de ambubiker van beide functies gebruik kan maken.

Medische materialenOok voor alle medische materialen is het van belang dat deze zijn afgestemd op de gebruikers. Niet alleen moeten alle materialen op de fiets passen, maar alles moet ook goed en snel te hanteren zijn door één persoon. Zo zal de biker ook worden voorzien van een AED (au-tomatische externe defibrillator).

CommunicatieSamen met de MKA zullen afspraken gemaakt worden over het soort inzet-ten waarbij de ambubikers op pad wor-den gestuurd. Maar ook over de beste wijze van communiceren. Waar en wanneer ga je de ambubiker inzetten? Welke soorten navigatie zijn er en hoe ga je daar mee om? In plaats van een si-rene zal de ambubiker werken met een fluitsignaal.

Tal van zaken nog om uit te werken, maar de werkgroep is er enthousiast mee aan de slag gegaan. De komende maand(en) zal alles uit worden gewerkt en deze zomer zullen de ambubikers van Ambulance Oost voor het eerst op straat verschijnen. n

Werkgroep Ambulance Oost positief over inzet ‘Ambubike’Twee ambulanceverpleegkundigen verlenen Eerste Hulp op special ontwikkelde fietsen

Page 8: 112 Netwerk - editie 2 - 2012

8

112 NETWERK | juNi 2012

CoVerinterVieW

‘Dit is een streamer,

deze wordt gebruikt

in het coverinterview

(streamer)’

Technologie in de zorgpraktijkVeel animo vanuit studenten en werkgevers

voor nieuwe studieroute

Door Annemarie Smidt, Geen Blad voor de Mond

De Academie Gezondheidszorg van Saxion is in

september 2010 gestart met een nieuwe studieroute:

Gezondheid & Technologie. De studieroute valt onder

licentie van de hbo-v en richt zich op het snijvlak van

zorg en technologie. De inhoud van de opleiding is af-

gestemd op vragen uit de praktijk, zoals bijvoorbeeld

uit de acute zorg.

inie Holkers-Veltkamp is sinds 2009 projectleider van de studie-

route Gezondheid & Technologie (G&T). Ze vertelt hoe deze tot stand is geko-men: ‘In 2009 kreeg ik van de directeur en de Raad van Bestuur van Saxion de opdracht om te bekijken welke (on)mo-gelijkheden er waren om een nieuwe opleiding op het gebied van zorg en technologie op te zetten. We kwamen er achter dat zowel vanuit de studen-ten, als vanuit het werkveld behoefte was aan deze specifieke studierichting. De vraag naar zorg zal de komende ja-ren blijven toenemen, terwijl het aantal zorgverleners afneemt. Hierdoor gaan zorgtechnologieën een steeds grotere rol spelen. Op deze ontwikkelingen wil-den we inspelen.’ De studieroute is op-gezet vanuit de hbo-v-licentie en bij de ontwikkeling stonden onder andere de uitgangspunten van de wet BIG cen-traal. Bij 60% van de studieroute komt het verpleegkundige profiel naar voren en bij 40% het technologische aspect. Holkers-Veltkamp: ‘Hier hebben we goed over nagedacht. Op deze manier hebben onze studenten de grootste kans op een arbeidsplaats. Na het suc-cesvol afronden van de studie ontvangt

iedere student een bachelor of Nursing met een wet BIG-registratie.’

Implementatie van techniekBij de start van de opleiding in 2010 meldden negentien studenten zich aan, waaronder Mike Bakker en Martijn Elst-geest. Allebei hebben ze bewust geko-zen voor een opleiding waar zorg en techniek worden gecombineerd. Bak-ker: ‘Ik heb eerst een jaar technische ge-neeskunde gestudeerd op de UT. Daar miste ik de praktijk en het contact met mensen. Dat vind ik bij de opleiding G&T wel terug.’ De G&T-verpleegkun-digen werken met geavanceerde me-dische apparatuur, bijvoorbeeld in een ziekenhuis, op een operatiekamer, maar bijvoorbeeld ook in de thuissituatie van een cliënt. Volgens Holkers-Veltkamp heeft het werkveld grote behoefte aan deze brugfunctie. ‘De technologieën om de zorgverlening te verbeteren zijn er. Het probleem is echter dat het im-plementeren ervan nog heel minimaal gebeurd, doordat verpleegkundigen niet weten hoe ze de technologie moe-ten gebruiken. Wij hopen dat met onze studenten het toepassen van de tech-nologieën in de praktijk, zoals het ge-

‘Het werkveld heeft

behoefte aan de

brugfunctie die onze

studenten vervullen’

Page 9: 112 Netwerk - editie 2 - 2012

9

112 NETWERK | juNi 2012

CoVerinterVieW

bruik van een tillift of beademingsap-paratuur, verbeterd. Daarnaast krijgen de studenten onderwijs in ICT en social media. In de ambulance, maar bijvoor-beeld ook in de verslavingszorg worden deze technieken veel gebruikt.’

StageNa een aantal korte stages in de eerste twee leerjaren, kiezen de studenten in het derde jaar een uitstroomrichting: preventie, acute zorg of langdurige zorg. Elstgeest weet al welke richting hij op wil: ‘Volgend jaar loop ik twee keer een half jaar stage op de verpleegaf-deling van het ziekenhuis in Deventer. Daarna ga ik de minor acute zorg doen. Het liefst zou ik na mijn afstuderen op de IC (intensive care), CCU (Coronary Care Unit) of SEH (spoedeisende hulp) in het ziekenhuis willen blijven werken, om werkervaring op te doen. Ik hoop uiteindelijk op een baan bij de ambu-lancedienst. De verantwoordelijkheid die je hebt, in combinatie met de span-ning en dynamiek lijkt mij een mooie uitdaging.’ De opleiding besteedt veel aandacht aan het zoeken van goede stageplekken. Gelukkig is er veel animo uit het bedrijfsleven en de zorg om G&T-studenten onder de hoede te nemen. Holkers-Veltkamp: ‘De bedrijven en zor-ginstellingen denken met ons mee en ze hebben veel belangstelling. Ambulance Oost heeft bijvoorbeeld contact met ons gezocht om te praten over mogelijke stageplekken. We gaan nu om tafel om te bespreken hoe we studenten kunnen plaatsen en wanneer je de eerste stage in de ambulance kunt laten plaatsvin-den. Het moeilijke aan acute zorg is dat er ieder moment een melding binnen kan komen van een ongeluk. Dan is de vraag of een stagiaire op dat moment wel mee moet. Ervaring opdoen is be-langrijk, maar de juiste begeleiding ook.’ Elstgeest voegt hier aan toe: ‘Dat trekt ons juist aan in de acute zorg, de onvoorspelbaarheid van een werkdag. Vroeg of laat word je geconfronteerd met een ernstige situatie. Goed napra-ten is dan de beste oplossing denk ik. Leeftijd maakt hierbij weinig uit, je leert er mee omgaan omdat het je vak is.’ n

De studieroute Gezondheid & Technologie begint in augustus 2012 met het derde leerjaar. Meer weten over deze opleiding? Kijk op www.saxion.nl/gt.

Saxion beschikt

over een aantal

praktijklokalen,

waar studenten

het toepassen

van de nieuwe

technologieën

kunnen oefenen.

Page 10: 112 Netwerk - editie 2 - 2012

10

innoVatie

112 NETWERK | juNi 2012

feedback. Wat ging goed, wat was fout? Is de module goed afgerond, dan ontvangt de deelnemer een digitaal vaardigheidsbewijs.’

EnthousiastIn april 2012 hebben twintig mensen van Ambulance Oost de modules gevolgd. Van Eldik: ‘De mensen zijn enthousiast. Men krijgt veel informatie en de modules sluiten goed aan bij onze oefeningen.’ Het doel is op korte termijn de modules ook aan het overige ambulanceperso-neel aan te bieden. ‘Regel is, dat ze de modules moeten volgen voordat ze een oefening in komen’, aldus Van Eldik. n

te doen bij bijvoorbeeld opschalen of doorschakelen naar een ander kanaal.’

UniekBeide modules bevatten theorie onder-steund met animaties en instructieve films, kennistoetsen en simulaties. De te investeren tijd bedraagt een tot an-derhalf uur per module. Jongeling: ‘In de simulaties zien de deelnemers ver-schillende scenario’s waarop ze moeten reageren. Ongeacht of hij/zij wel of geen goede keuze maakt, kan verder gegaan worden met het betreffende scenario. Dat is uniek. De handelingen zijn ‘gelogd’. Het eindoverzicht geeft

an de basis van de eerste module liggen de door het landelijke en/

of regionaal GHOR-bureau opgestelde richtlijnen voor geneeskundige hulp-verlening voor ambulancepersoneel. De tweede module richt zich op het lande-lijke communicatiesysteem voor hulp-verleningsdiensten in Nederland, C2000 genaamd.

EyeopenerAlbert van Eldik, stafmedewerker Op-leidingen bij Ambulance Oost: ‘Jaarlijks zijn er weinig grootschalige rampen. Oefenen is lastig en de toegang tot oefenen is beperkt. Onze 170 mensen komen tijdens de tien oefeningen per jaar niet allemaal aan bod. Een effici-ente manier van oefenen is daarom zin-vol. E-learning past in dat plaatje.’ Ad Jongeling, projectleider Doczero: ‘Met de e-learning module GHOR haalt het ambulancepersoneel de kennis over de richtlijnen GHOR op. Welke diensten zijn er bij een grootschalige ramp be-trokken? Hoe werk je samen? De mo-dule C2000 richt zich met name op de randapparatuur. Hoe gebruik je correct een portofoon en mobilofoon bij een grote ramp?’ Eldik knikt. ‘De appara-tuur in de goede volgorde bedienen, blijkt lastig te zijn. De e-learning mo-dules zijn voor onze mensen een ‘eye-opener’. Binnen C2000 weten ze nu wat

‘E-learningmodules zijn ‘eyeopeners’ voor onze mensen’Albert van Eldik enthousiast over unieke modules

Door Patrick van Gelderen, Doczero ism Kitty Muntenaar, Ambulance Oost

Naast politie, brandweer en gemeenten vervullen ge-neeskundige instanties een belangrijke rol in de rampen-bestrijding. Het is van groot belang dat deze diensten als één organisatie func-tioneren. In opdracht van Ambulance Oost ontwikkelde Doczero – gericht op innova-tieve leeroplossingen – twee ‘op maat’ e-learningmodules voor ambulanceverpleegkun-digen en –chauffeurs.

Page 11: 112 Netwerk - editie 2 - 2012

11

grootsCHalige zorg

112 NETWERK | juNi 2012

gevend document en een handvat voor implementatie binnen de eigen zieken-huisorganisatie.

OpleidingsdagVoor bovengenoemde functionarissen is er 29 mei jl. een CBRN-opleidingsdag georganiseerd waarin de handreiking onder begeleiding van o.a. de regio-nale Geneeskundig Adviseurs Gevaar-lijke Stoffen centraal stond. ’s Middags is een bezoek gebracht aan de SEH van het Catharina ziekenhuis in Eindhoven. Hierbij is met name gekeken naar de wijze waarop de SEH de opvang van een chemisch besmette patiënt infra-structureel heeft aangepakt. Doel van de dag was om door toepassing van de handreiking en de ‘best practices’ van het Catharina ziekenhuis de eigen SEH-afdeling voor te bereiden op incidenten met chemisch besmette slachtoffers. n

op de SEH-afdelingen verbeteren. De realisatie van een ‘bovenregionaal toe-pasbare handreiking voor de opvang

van chemisch besmette patiënten op de SEH in de dagelijkse situ-atie’, vormt hierbij de eerste ver-beterstap. De kans op dit soort pa-tiënten is regionaal het grootst. De handreiking is bedoeld voor

alle functionarissen binnen de ziekenhuizen die betrokken

zijn bij de opvang en/of be-handeling van chemisch

besmette patiënten op de SEH. De handreiking

biedt een ondersteu-ning bij de voorberei-

ding op de opvang van chemisch be-smette patiënten op de SEH. Het is een richting-

innen dit bovenregionale project staat de handreiking ‘Opvang van

chemisch besmette patiënten op de SEH’ centraal. Deze handreiking is ge-schreven door Netwerk Acute Zorg Zwolle en wordt door de deelnemende netwerken geadopteerd. De netwerken geven gezamenlijk invulling aan het be-leid en het organiseren van OTO-activi-teiten rondom CBRN. Hiermee wordt de wens vanuit het ministerie van Volksge-zondheid, Welzijn en Sport (VWS) tot meer landelijke uniformiteit en effi ci-entere inzet van middelen gerealiseerd.

BesmettingBij (grootschalige) incidenten en/of rampen kan sprake zijn van blootstel-ling aan CBRN-stoffen. Zolang deze aanwezig zijn kan door bloot-stelling hieraan verdere besmetting plaatsvinden (primaire besmetting). Be-smette patiënten zijn ver-volgens een mogelijke bron van secundaire besmetting. Bij CBRN-blootstelling is er sprake van besmettingsge-vaar voor personen (patiën-ten, hulpverleners), infra-structuur en voertuigen.

HandreikingDe Netwerken Acute Zorg willen samen met hun regionale keten-partners de opvang van CBRN-patiënten

Realisatie handreiking chemisch besmette patiënten op de SEHStructurele opvang op spoedeisende hulp-afdelingen onder de loep

Door Joost Hofhuis, Acute Zorg Euregio

In samenwerking met Net-werk Acute Zorg Zwolle en Traumanetwerk AMC (Am-sterdam) is Acute Zorg Eure-gio medio 2012 gestart met het bovenregionale project CBRN-incidenten. CBRN staat voor Chemisch, Biologisch, Radiologisch en Nucleaire (incidenten).

van chemisch besmette patiënten op de SEH in de dagelijkse situ-atie’, vormt hierbij de eerste ver-beterstap. De kans op dit soort pa-tiënten is regionaal het grootst. De handreiking is bedoeld voor

alle functionarissen binnen de ziekenhuizen die betrokken

zijn bij de opvang en/of be-handeling van chemisch

besmette patiënten op de SEH. De handreiking

biedt een ondersteu-ning bij de voorberei-

ding op de opvang van chemisch be-smette patiënten op de SEH. Het is een richting-

aanwezig zijn kan door bloot-stelling hieraan verdere besmetting plaatsvinden (primaire besmetting). Be-smette patiënten zijn ver-volgens een mogelijke bron van secundaire besmetting. Bij CBRN-blootstelling is er sprake van besmettingsge-vaar voor personen (patiën-ten, hulpverleners), infra-structuur en voertuigen.

De Netwerken Acute

Page 12: 112 Netwerk - editie 2 - 2012

12

oVer de grens

112 NETWERK | juNi 2012

breed gedragen plan te hebben met in-put van alle betrokken partners’, vol-gens Brigitte van der Zanden. ‘Een der-gelijke strategie is niet alleen van belang om bijvoorbeeld financiering te kunnen krijgen voor nieuwe projecten,

maar ook belangrijk om reeds lopende initiatieven en projecten in te bedden in een stevig kader.’

BrainstormenDe Nederlandse en Duitse deelnemers

n 2011 heeft het ROAZ Twente en Oost-Achterhoek een opdracht ge-

formuleerd voor het ontwikkelen van een strategisch plan voor intensivering van de grensoverschrijdende samen-werking tot 2022. ‘Het is belangrijk een

Succesvolle Euregionale werkdag Duitse en Nederlandse professionals formuleren gezamenlijke doelen

voor grensoverschrijdende samenwerking acute zorg

Door Rolf Egberink, Acute Zorg Euregio

Op maandag 19 maart vond bij Bureau Acute Zorg Euregio een Euregionale werkdag

plaats onder leiding van Brigitte en Astrid van der Zanden, twee deskundigen op het

gebied van grensoverschrijdende gezondheidszorg. Duitse en Nederlandse profes-

sionals en managers van ziekenhuizen, ambulancediensten en rampenorganisaties

hebben deze dag gezamenlijke doelen geformuleerd voor grensoverschrijdende

samenwerking in de acute zorg in het Euregio-gebied.

Mevr. van der Zanden zorgt tijdens de werkdag voor intensieve brainstorm tussen Nederlandse en Duitse deelnemers.

Page 13: 112 Netwerk - editie 2 - 2012

13

oVer de grens

112 NETWERK | juNi 2012

gingen in twee groepen uiteen om ant-woord te geven op de vragen: ‘Waar willen wij als professionals staan in 2022 en wat hebben wij daar voor nodig?’. Alle aanwezigen hebben vol enthou-siasme over hun stip aan de horizon kunnen brainstormen en voorstellen kunnen doen voor concrete verbeter-projecten. Astrid van der Zanden: ‘Het is boeiend om te zien hoe gedreven de aanwezigen zijn om intensiever samen-werken over de grens mogelijk te ma-ken, niet denken in knelpunten maar kansen!’

Inzetten op kwaliteitTijdens de bijeenkomst is de basis ge-legd voor een strategisch plan met

doelen op organisatorisch, bestuurlijk en wetenschappelijk niveau. Bij het sa-menvoegen van de Duitse en de Neder-landse informatie uit de afzonderlijke sessies bleek al snel dat de partners in het grensgebied op één lijn zitten. ‘Ei-genlijk willen jullie aan beide zijden van de grens hetzelfde: op een kwali-tatief hoogwaardige manier acute zorg zonder grenzen realiseren’, conclu-deert Brigitte van der Zanden aan het eind van de bijeenkomst.

ToekomstOnder andere tijdens het ROAZ van 8 mei en in een bijeenkomst met het Duitse Ministerie van Gezondheid wordt het strategisch plan besproken

met alle betrokkenen. Daarna zijn, op basis van prioriteiten van de partners, voor de komende twee jaar concrete stappen uitgewerkt die uiteindelijk moeten leiden tot één grensoverschrij-dend netwerk voor acute zorg in de Euregio.

Uitbreiden van de samenwerkingVoor patiënten met een acute zorg-vraag zouden er geen grenzen moeten zijn, zodat de kans op overleven gro-ter wordt. Acute Zorg Euregio treedt daarom graag in contact met de Duitse regionale voorzieningen langs de grens van haar verzorgingsgebied om deze samenwerking te intensiveren en uit te breiden. n

ROAZ

In juli 2007 is het Regionaal Overleg Acute Zorgketen (ROAZ) opgestart. Aan dit overleg nemen de aanbieders van acute zorg in de regio deel, zoals ziekenhuizen, ambulancezorg, huisartsen en huisartsenposten, GGZ instellingen, verloskundigen en de GHOR Twente en Noord- Oost Gelderland. Binnen het ROAZ vindt afstemming plaats tussen de aanbieders van acute zorg om een belangrijk doel te bereiken: er voor zorgen dat een patiënt die acute zorg nodig heeft zo snel mogelijk op de juiste plaats terecht komt.

Het ROAZ is een blijvend kwaliteitsoverleg, dat vier maal per jaar bijeen komt. Uitgangspunt van het ministerie van VWS is een jaarlijkse rapportage van de stand van zaken en een voortdurende verbetercyclus. Tevens zal landelijke uit-wisseling en afstemming plaatsvinden met andere traumacentra. Dit vindt plaats via bijeenkomsten van de Landelijke Vereniging voor Traumacentra (LvTC) alsmede het landelijke ROAZ-platform.

Op 7 september 2011 ontving Paul Bertelink (midden) namens MST een certificering als onderdeel van Traumanetzwerk Nordwest.

Page 14: 112 Netwerk - editie 2 - 2012

14

112 NETWERK | juNi 2012

aCHtergrond

personeel. Vaak zijn fusies gedreven om een economisch motief te behalen, er moet bijvoorbeeld bezuinigd worden. Wij hebben een strategisch motief: we willen een sterke en robuuste organi-satie bouwen die klaar is voor de toe-komst en eventuele marktwerking. Er is dus nu geen reden om banen weg te strepen. Maar we gaan wel afdelingen samenvoegen. Dat kan soms betekenen dat medewerkers op een iets andere plek terechtkomen.’

Voorop In ProfessionaliteitHet verloop van de fusie is volgens Hui-zinga niet alleen een kwestie van de juiste motieven, maar ook van zorgvul-digheid, een uitgebalanceerd tempo en goede communicatie. Daarom werd ook een fusie effectrapportage opge-steld. Hieruit blijken de meerwaarde, ri-sico’s en gevolgen van de fusie voor be-trokkenen. Huizinga: ‘Het is belangrijk om te weten wat er leeft binnen een organisatie. Mensen hun mening laten vormen, gerust stellen en hun kritische houding waarderen. We doen ons uiter-ste best om daar naar te luisteren. Van-wege de binding en de eenduidigheid hebben we er voor gekozen om alle fu-siecommunicatie onder één kenmerk te voeren. Dat is het VIP-logo geworden. VIP staat voor Voorop In Professiona-liteit. Hierin zijn de kernwaarden van deze fusie en onze visie op de nieuwe organisatie samengevat. De komende tijd blijven we onder dit logo commu-niceren en informeren.’ Maar ook aan de externe communicatie is gedacht. Zo zijn patiënten gevraagd wat zij van de fusieplannen vinden en hoe zij in de toekomst bij het beleid van de organi-

samenwerking te intensiveren. Je hebt met twee organisaties te maken die elk hun eigen bedrijfsvoering, manier van werken en cultuur hebben. Alle beslui-ten die op samenwerking gericht zijn, moeten in twee organisaties besproken worden. Dat is voor mij reden geweest om de ondernemingsraden aan te schrij-ven en te zeggen: ‘Ik denk dat een fusie voor de toekomst de beste oplossing is. Hoe zullen we dit gezamenlijk aanpak-ken?’ Zij hebben mij geadviseerd om een motievennota te schrijven, die in verschillende lagen van beide organisa-ties is bediscussieerd. Eén van de zaken die uit deze discussies naar voren kwam is dat er zekerheid moet zijn voor het

e komende drie jaren zullen ont-wikkelingen op het gebied van

meldkamers en de acute zorgketen ertoe leiden dat ambulancezorg an-ders wordt georganiseerd. Nieuwe zorgaanbieders gaan meedingen naar de vergunning om ambulancezorg te verlenen. Overtuigingskracht en slag-vaardigheid zijn daarom belangrijk om invloed uit te oefenen op de veranderin-gen in de ambulancezorg. RAV IJssel-land en Ambulance Oost zijn finan-cieel gezond, leveren hoogwaardige ambulancezorg en zijn ondernemend en innovatief. Huizinga: ‘Ik heb het af-gelopen jaar geconcludeerd dat het op sommige punten moeilijk is om de

Voorgenomen fusie Ambulance Oost en RAV IJssellandNieuwe organisatie zet in op hoogwaardige ambulancezorg, opleiding en innovatie

Door Annemarie Smidt, Geen Blad voor de Mond

Sinds maart 2010 is Piet Huizinga, naast directeur van

RAV IJsselland, ook directeur van Ambulance Oost.

Uitgangspunt voor deze dubbelfunctie was het idee

om de twee ambulancevoorzieningen nog beter te

laten samenwerken. Een jaar later is Huizinga van

mening dat de samenwerking op cruciale punten nog

verder kan worden geharmoniseerd en bespreekt hij

zijn fusievoornemens met beide organisaties.

Page 15: 112 Netwerk - editie 2 - 2012

112 NETWERK | juNi 2012

15

Het volgende

magazine van

verschijnt

in september 2012

werknetwerknet

Colofon

112 Netwerk is een uitgave van Acute Zorg Euregio, Ambulance Oost en GHOR Twente.

Dit magazine verschijnt vier keer per jaar en bericht over ontwikkelingen rondom acute zorg in Twente en Oost-Achterhoek.

Jaargang 2012, editie juni

RedactieKitty [email protected]

Lia [email protected]

Irma [email protected]

Annemarie [email protected]

CoverfotoHarry Klunder

Bladformule, vormgeving, eindredactie en drukwerk

Geen Blad voor de Mond B.V.

Lasondersingel 149-1517514 BR Enschedetel. 053 460 9002www.geenbladvoordemond.nl

Geen Blad voor de Mond is aangesloten bij:

ISSN 2211-8225

G

VOORDEMONDEENBLAD

MAKERS VAN MAGAZINES

neerzetten en daarin voorop lopen. Ik heb ook niet de ambitie om de organi-satie veel groter te laten worden. Groter is niet per definitie goed en ik denk dat we op deze schaal voldoende invloed hebben op allerlei ontwikkelingen. Ik ben zelf in ieder geval een directeur die laagdrempelig werkt, zodat ik de mees-te mensen kan leren kennen en spreken. Dus ik ga voor een laagdrempelige orga-nisatie met herkenbaarheid. De onder-nemingsraad heeft uitgesproken begrip te hebben voor een aantal argumenten, met name de schaalgrootte die relevant is ten opzichte van een veranderende omgeving. De formele adviesaanvraag ligt inmiddels bij de ondernemingsraad. Voor de zomer staan nog vergaderingen gepland om e.e.a. te bespreken. We rich-ten ons op definitieve besluitvorming na de zomer, rekening houdend met het advies van de OR. En hopelijk kunnen we aan het eind van het jaar de fusiestap ook echt nemen.’ n

satie betrokken willen worden, bijvoor-beeld door middel van patiëntenpanels.

Zorg en innovatieHet samenvoegen van afdelingen, werk-velden en culturen brengt veel met zich mee. Beide organisaties zijn ‘platte’ or-ganisaties, die in korte tijd redelijk groot zijn geworden. Huizinga: ‘Vaak zijn func-ties enkelvoudig bezet, dat betekent helaas dat je kwetsbaar bent. We gaan investeren in onze mensen en in patiën-tenzorg, bijvoorbeeld met een afdeling Zorg en Innovatie. We gaan voor goede opleiders, goede plannen, deze stevig

Voorgenomen fusie Ambulance Oost en RAV IJssellandNieuwe organisatie zet in op hoogwaardige ambulancezorg, opleiding en innovatie

Piet Huizinga, directeur RAV Ijsselland en Ambulance Oost.

Page 16: 112 Netwerk - editie 2 - 2012

Bezoek ons ook online

Acute Zorg Euregio

Postbus 50000

7500 KA Enschede

Tel. 053 487 20 97

[email protected]

www.acutezorgeuregio.nl

GHOR Twente

Postbus 1400

7500 BK Enschede

Tel. 053 487 65 70

[email protected]

www.ghortwente.nl

Ambulance Oost

Postbus 784

7550 AT Hengelo

Tel. 074 256 22 22

[email protected]

www.ambulanceoost.nl