10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe...

67
10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch Collège (NIC) 10 januari 2012 MyCareNet Verpleegkundigen

Transcript of 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe...

Page 1: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

MyCareNetvoor Verpleegkundigen

Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise

Coördinatie cel

van het Nationaal Intermutualistisch Collège (NIC)

10 januari 2012

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 2: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

• Concept MyCareNet• Aangeboden Diensten

• Verplichting MyCareNet

• Gebruikers MyCareNet

• Gebruik van MyCareNet

• In praktijk

Dagorde

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 3: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Een oplossing die dienstgericht is

Ten voordele van de individuele verstrekker en de instellingen

Om informatie uit te wisselen met de mutualiteiten

Op een simpele, zekere en beveiligde manier.

MyCareNet – Definitie

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 4: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

• Vereenvoudigen van de administratieve procedures

• Moderniseren van de uitwisseling van informatie tussen de professionelen van de gezondheidszorg en de verzekerings-instellingen.

• Dankzij nieuwe diensten, toegevoegde waarde brengen voor zowel de verstrekker als de begunstigde.

MyCareNet – Objectieven

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 5: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Beschikbaar op de MyCareNet website:

http://www.mycarenet.be/library/documents/FilmNL/start.htm

Bekijk het gedeelte INLEIDING via het menu linksonder

Concept MyCareNet

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 6: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

• Concept MyCareNet• Aangeboden Diensten

• Verplichting MyCareNet

• Gebruikers MyCareNet

• Gebruik van MyCareNet

• In praktijk

Dagorde

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 7: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

• Opvragen van de Verzekerbaarheid

• Fakturatie Derde betaler

• Medisch-administratieve Documenten– Forfaits A, B, C, Toiletten– Mededeling Palliatieve Patiënt– Specifieke Technische Prestaties

Aangeboden Diensten

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 8: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

• Opvragen van de Verzekerbaarheid

• Fakturatie Derde betaler

• Medisch-administratieve Documenten– Forfaits A, B, C, Toiletten– Mededeling Palliatieve Patiënt– Specifieke Technische Prestaties

Aangeboden Diensten

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 9: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Dienst Verzekerbaarheid

Dankzij MyCareNet kan de verstrekker het statuut van zijn patiënt opvragen (KG1, KG2, …)

? Wanneer opvragen ?

Aanvraag Antwoord

Vóór de zorgen of tijdens een eerste contact

I (Informatief) Zonder Betalings-verbintenis

Voor de fakturatie F (fakturatie) Met Betalings-verbintenis

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 10: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Dienst Verzekerbaarheid

De verstrekker dient de mutualistische aansluiting van een patiënt niet te kennen (de aanvraag wordt correct

omgeleid door MyCareNet).

De informatie is compleet en actueel

Vermijden van weigeringen bij de fakturatie

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 11: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

• Opvragen van de Verzekerbaarheid

• Fakturatie Derde betaler

• Medisch-administratieve Documenten– Forfaits A, B, C, Toiletten– Mededeling Palliatieve Patiënt– Specifieke Technische Prestaties

Aangeboden Diensten

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 12: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Dienst fakturatie

Dankzij MyCareNet kan de verstrekker het fakturatiebestand, dat aangemaakt is in het kader van de derde betaler, in elektronische vorm en via internet, versturen, naar de verzekeringsinstellingen.

De verstrekker zal het afrekeningsbestand en de weigeringen op elektronische wijze ontvangen van de VI als gevolg van de verwerking van zijn fakturatiebestand.

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 13: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

Dienst fakturatie

Zonder MyCareNet

Opsturen van de papieren fakturen

Opsturen van de magnetische drager

Terugkeer weigeringen op papier

Page 14: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

Dienst fakturatie

Zonder MyCareNet

Met MyCareNet

Opsturen van de papieren fakturen

Opsturen van de papieren fakturen

Opsturen van de magnetische drager

Verzenden van fakturatiebestand via MyCareNet

Terugkeer weigeringen op papier

Afrekenings-bestand en weige-ringen via MyCareNet

Page 15: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

Dienst fakturatie

Zonder MyCareNet

Met MyCareNet Verdere Fase (ifv. onderhandelingen met de fiscus)

Opsturen van de papieren fakturen

Opsturen van de papieren fakturen

Afschaffing papieren faktuur

Opsturen van de magnetische drager

Verzenden van fakturatiebestand via MyCareNet

Verzenden van fakturatiebestand via MyCareNet

Terugkeer weigeringen op papier

Afrekenings-bestand en weige-ringen via MyCareNet

Afrekenings-bestand en weige-ringen via MyCareNet

Page 16: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

Dienst fakturatie - Uitwisselingen

Verpleegkundige MyCareNet – VI

Fakturatie bestand - borderel (920000)

Primaire Controles (geldigheid van het bericht)Primaire Controles (geldigheid van het bericht)

Bestand weigering van het bestand factuur – borderel

920999

Bestand weigering van het bestand

factuur – borderel 920999

Verwerking van het bestandVerwerking van het bestand

NOK

Verwerpingsbestand (Blokkerende fout(en) of #fouten > 5%) - 920099

Verwerpingsbestand (Blokkerende fout(en)

of #fouten > 5%) - 920099

Verwerpingsbestand (ter informatie)

920098

Verwerpingsbestand (ter informatie)

920098

Corr

Ontvangstbewijs 931000

Ontvangstbewijs 931000

OK

Afrekeningsbestand & verwerpingen

920900

Afrekeningsbestand & verwerpingen

920900

Corr

NOK

OK

Page 17: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Dienst Fakturatie

Algemene structuur van het fakturatiebestand

MyCareNet Verpleegkundigen

Borderel

Synthese per

mutua-liteit

Globale Synthese

Netwerk info

Bericht

Page 18: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

• Opvragen van de Verzekerbaarheid

• Fakturatie Derde betaler

• Medisch-administratieve Documenten– Aanvraag Forfait A, B, C, Toilet– Kennisgeving Palliatieve Zorgen– Kennisgeving Specifieke Technische

Prestaties

Aangeboden Diensten

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 19: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Forfait A, B, C, Toilet

MyCareNet laat u toe om een Katz schaal op elektronische wijze op te sturen.

• Het voorschrift en annex 2 (dementie) blijven in het dossier van de patiënt.• De verstrekker beschikt over een verzendbewijs van het elektronisch document (bewijs voor de verzendingstermijn van 10 dagen).• De verstrekker zal altijd een antwoord ontvangen (akkoord of weigering).• De verstrekker wordt geïnformeerd over wijzigingen aan zijn akkoord.

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 20: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Forfait A, B, C, Toilet

Nieuwe aanvraag wanneer er al een akkoord bestaat?

Voordien: • Automatische afsluiting door de VI van het bestaand akkoord.• Geen informatie hierover naar de VPK

Dankzij MyCareNet :

• Indien Akkoord verschillend :afsluiten bestaand akkoord en melding hiervan aan de VPK van het bestaand akkoord.• Indien Akkoord identiek :o Weigering + informatie over het bestaand akkoord naar VPKo Indien VPK het akkoord wil vervangen door eigen akkoord : opnieuw opsturen met de optie ‘wijzigen van contact VPK’.

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 21: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

• Opvragen van de Verzekerbaarheid

• Fakturatie Derde betaler

• Medisch-administratieve Documenten– Aanvraag Forfait A, B, C, Toilet– Kennisgeving Palliatieve Zorgen– Kennisgeving Specifieke Technische

Prestaties

Aangeboden Diensten

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 22: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Palliatieve Zorgen

MyCareNet laat u toe om de Annex 6 op elektronische wijze op te sturen.

• De verstrekker beschikt over een verzendbewijs van het elektronisch document• De verstrekker zal altijd een antwoord ontvangen (akkoord of weigering).

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 23: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

• Opvragen van de Verzekerbaarheid

• Fakturatie Derde betaler

• Medisch-administratieve Documenten– Aanvraag Forfait A, B, C, Toilet– Kennisgeving Palliatieve Zorgen– Kennisgeving Specifieke Technische

Prestaties

Aangeboden Diensten

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 24: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Specifieke Technische Prestaties

MyCareNet laat u toe een kennisgeving specifieke technische prestaties op elektronische wijze op te sturen.

• Het zorgplan blijft in het dossier van de patiënt• Het omstandig medisch verslag blijft in het dossier van de patiënt• De verstrekker beschikt over een verzendbewijs van het elektronisch document

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 25: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

• Concept MyCareNet• Aangeboden Diensten

• Verplichting MyCareNet

• Gebruikers MyCareNet

• Gebruik van MyCareNet

• In praktijk

Dagorde

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 26: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

De verplichting MyCareNet op 1 juli 2012 betreft :

• De individuele thuisverpleegkundigen

• De groeperingen van verpleegkundigen met

een uniek RIZIV nummer

die de derde betaler regels toepassen.

Verplichting MyCareNet

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 27: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

De verplichting MyCareNet op 1 juli 2012 betreft :

• Het verzenden en ontvangen van de fakturatie bestanden

• De raadpleging verzekerbaarheid wordt sterk aangeraden maar is niet verplicht

Verplichting MyCareNet

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 28: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Als gevolg hiervan zal,

vanaf 1/7/2012,

GEEN ENKELE VI

nog

magnetische dragers aanvaarden

Dus geen Dvd's, Cd's, diskettes, etc.

Verplichting MyCareNet

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 29: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

De verplichting MyCareNet op 1 juli 2013 betreft :

• Het verzenden en ontvangen van de medisch-administratieve documenten

Deze verplichting betreft :

De individuele thuisverpleegkundigen en groeperingen van verpleegkundigen met een uniek RIZIV nummer.

Verplichting MyCareNet

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 30: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

MyCareNet

? Vragen ?

Page 31: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

• Concept MyCareNet• Aangeboden Diensten

• Verplichting MyCareNet

• Gebruikers MyCareNet

• Gebruik van MyCareNet

• In praktijk

Dagorde

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 32: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Om de bestaande relaties, zowel tussen verpleegkundigen, groeperingen, dienstverleners (vb. tariferingdienst), als binnen een groepering of dienstverlener, te kunnen controleren op het moment dat alles op elektronische wijze uitgewisseld wordt dienen deze relaties ook opgebouwd te worden in de data-banken van de verschillende instanties (eHealth, RIZIV, FOD Sociale Zekerheid).

Gebruikers MyCareNet

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 33: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

• Deze controles zijn noodzakelijk om de toegang en de veiligheid van de gegevens te garanderen binnen MyCareNet.

• Iedereen die MyCareNet wenst te gebruiken dient dit met zijn eID te doen en zal pas toegang krijgen wanneer aan alle voorwaarden voldaan is.

Gebruikers MyCareNet

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 34: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

We onderscheiden verschillende soorten gebruikers (altijd een fysiek persoon) :

1.Individuele Verstrekker (= Verpleegkundige)

MyCareNet gebruikt het e-health platform om het volgende te controleren :

– De identificatie van de persoono eID Kaart – Nationaal Nummer (Nationaal Register)

– De autorisatie van de persoono RIZIV nummer (kadaster Volksgezondheid et RIZIV)

Gebruikers MyCareNet

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 35: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

2. Persoon geautoriseerd door een individuele Verstrekker

MyCareNet gebruikt het e-health platform om het volgende te controleren :

De identificatie van de persooneID Kaart – Nationaal Nummer (Nationaal Register)

De autorisatie van de persoon• RIZIV nummer (kadaster Volksgezondheid et RIZIV)

• User Management (e-Health)

• Volmacht (e-Health)

Gebruikers MyCareNet

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 36: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

3. Persoon geautoriseerd door de verantwoordelijke van een groepering

MyCareNet gebruikt het e-health platform om het volgende te controleren :

De identificatie van de persooneID Kaart – Nationaal Nummer (Nationaal Register)

De autorisatie van de persoon• Groepering & de verantwoordelijke gekend op het RIZIV

(RIZIV)

• User Management (e-Health)

• Volmacht (e-Health)

Gebruikers MyCareNet

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 37: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

Gebruikers MyCareNet

De autorisaties worden gegeven per dienst (verzekerbaarheid, fakturatie, medadmin) via :

Gebruikersbeheer(User management)

Volmacht

Het gebruikersbeheer van eHealth dient om de link te formaliseren en te controleren tussen de gebruiker en de groepering of organisatie waartoe hij aangeeft dat hij behoort

Een eHealth volmacht is een autorisatie gegeven (als volmachtgever) aan een andere entiteit (volmachthouder),teneinde acties te kunnen ondernemen in naam van de volmachtgever

Legt de relatie vast binnen eenzelfde entiteit

Legt de relatie vast tussen 2 verschillende entiteiten

10 januari 2012 MyCareNet Verpleegkundigen

Page 38: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

Gebruikersbeheer

Verantwoordelijke Toegang Entiteiten= Verantwoordelijke RIZIV

Lokale Beheerder

Andere gebruikers

Gebruikersbeheer

Gebruikersbeheer

Groepering(RIZIV nr. : 94xxxxxxxx)

Page 39: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

Gebruikersbeheer

Verantwoordelijke Toegang Entiteiten = Verantwoordelijke gekend bij KBO

(Bestuurder/Zaakvoerder/Vennoot)

Organisatie(KBO nr.)

Lokale Beheerder

Gebruikersbeheer

Andere gebruikers

Gebruikersbeheer

Page 40: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

Gebruikers MyCareNet

De autorisaties worden gegeven per dienst (verzekerbaarheid, fakturatie, medadmin) via :

Gebruikersbeheer(User management)

Volmacht

Het gebruikersbeheer van eHealth dient om de link te formaliseren en te controleren tussen de gebruiker en de groepering of organisatie waartoe hij aangeeft dat hij behoort

Een eHealth volmacht is een autorisatie gegeven (als volmachtgever) aan een andere entiteit (volmachthouder),teneinde acties te kunnen ondernemen in naam van de volmachtgever

Legt de relatie vast binnen eenzelfde entiteit

Legt de relatie vast tussen 2 verschillende entiteiten

10 januari 2012 MyCareNet Verpleegkundigen

Page 41: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

IndividueleVerpleegkundige(Fysieke Persoon)

Volmacht

Fysieke Persoon

Prestaties gefactureerd op

naam van de individuele verstrekker

10 januari 2012 MyCareNet Verpleegkundigen

Volm

acht

Volmacht

Page 42: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

Fysieke Persoon

Volmacht

10 januari 2012 MyCareNet Verpleegkundigen

Prestaties gefactureerd op

naam van de groepering

Volm

acht

Volmacht

Page 43: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

Volmacht : Principes

• De volmachtgever geeft volmacht aan de volmachthouder• Eén enkele volmacht kan gegeven worden

o per organisatie of individuele verstrekkero per dienst (begindatum – einddatum)

• Een organisatie of individuele verstrekker kan meerdere volmachten krijgen.

• Een verpleegkundige werkende voor een groepering dient de groepering geen aparte volmacht te geven – de prestaties worden op eigen naam uitgevoerd maar worden gefactureerd op naam van de groepering.• Een ketting van volmachten is onmogelijk• Een volmacht belet de volmachtgever niet om te werken met MyCareNet10 januari 2012 MyCareNet Verpleegkundigen

Page 44: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

Individuele VerstrekkerIndividuele verstrekker die zelf zijn documenten verstuurd

Individuele verstrekker die toegang aan een gebruiker wenst te geven

- De verstrekker geeft toegang aan de gebruiker via de procedure volmachtIndividuele verstrekker geeft toegang aan (de werknemer) ve bedrijf

- De verstrekker geeft toegang aan het bedrijf de procedure volmacht- De verantwoordelijke toegang entiteiten van het bedrijf geeft toegang aan zijn werknemer(s) via de procedure gebruikersbeheer

Individuele verstrekker geeft toegang aan (het lid) van een groepering

- De verstrekker geeft toegang aan de groepering via procedure volmacht- De verantwoordelijke vd groepering geeft toegang aan zijn leden via de procedure gebruikersbeheer

10 januari 2012 MyCareNet Verpleegkundigen

Page 45: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

Groepering

MyCareNet pour les infirmie(è)r(e)s

(Lid van) Een groepering

- De verantwoordelijke vd groepering geeft toegang aan een lid van de groepering via de procedure gebruikersbeheer

Groepering geeft toegang aan een gebruiker (geen lid vd groepering)

- De verantwoordelijke vd groepering geeft toegang aan de gebruiker via de procedure volmacht

Groepering geeft toegang aan (de werknemer) van een bedrijf

- De verantwoordelijke vd groepering geeft toegang aan het bedrijf via de procedure volmacht- De verantwoordelijke toegang entiteiten van het bedrijf geeft toegang aan zijn werknemer(s) via de procedure gebruikersbeheer

Groepering geeft toegang aan (een lid van) een andere groepering

- De verantwoordelijke vd groepering geeft toegang aan het bedrijf via de procedure volmacht- De verantwoordelijke vd andere groepering geeft toegang aan een lid van de groepering via de procedure gebruikersbeheer

Page 46: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

• Concept MyCareNet• Aangeboden Diensten

• Verplichting MyCareNet

• Gebruikers MyCareNet

• Gebruik van MyCareNet

• In praktijk

Dagorde

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 47: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Beschikbaar op de website MyCareNet:

http://www.mycarenet.be/library/documents/FilmNl/start.htm

Bekijk het gedeelte 1.1 Globale Architectuur via het menu linksonder

Gebruik van MyCareNet – Film

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 48: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Twee mogelijkheden :

Gebruik van een goedgekeurde toepassing MyCareNet

Gebruik van het web portaal MyCareNet

Gebruik van MyCareNet

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 49: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Voordelen- Aangepaste gebruikers interface die het mogelijk maakt de

uitgewisselde informatie beter te begrijpen

- Directe integratie van de uitgewisselde informatie in het verpleegkundig dossier => geen fouten meer wegens overzetten van informatie

- De goedkeuring geeft u zekerheid van de kwaliteit van de uitwisselingen en bespaart u tijd

- Ondersteuning door de software leverancier

Nadelen- Tijd investeren om de juiste keuze voor u te maken op basis van

de officiële lijst van software leveranciers (website MyCareNet)

- Inbrengen of conversie van uw bestaande gegevens.

Goedgekeurde toepassing MyCareNet

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 50: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Voordelen- Web Interface (toegankelijk zonder applicatie)

- Geen licentie kosten

Nadelen- Rudimentaire gebruikers interface

- Manuele opvolging van de uitwisselingen

- Geen directe integratie mogelijk met het verpleegkundig dossier

- Voor fakturatie & medisch-administratieve berichten is men gelimiteerd tot het werken met bestanden

- De verpleegkundige dient de bestanden vooraf aan te maken: voor fakturatie is dit het equivalent van de magnetische drager + hoofdding + borderellen en op te sturen naar de VI.

- De verpleegkundige dient zelf de antwoorden, ontvangen door de VI (onder vorm van bestanden), te interpreteren en verwerken.

Web Portaal MyCareNet

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 51: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Dit duur gemiddeld 6 maanden• De software leverancier dient zich kandidaat

te stellen bij het NIC samen met de nodige piloot verpleegkundigen

• Ontwikkeling te doen• Alle verschillende diensten dienen getest te

worden met de VI– Integratie testen met 1 VI

– Acceptatie testen uit te voeren met alle VI op basis van vooropgestelde scenario’s

Goedkeuring MyCareNet voor een toepassing

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 52: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

Lijst van goedkeurde MyCareNet pakkettenFacturatie & Verzekerbaarheid Aanvraag Akkoord Forfait Pailiatieve aanvraag & Specifieke technische prestatie

Facturation & Assurabilité Demande d'accord Forfait Demande Palliatif & Prestation technique spécifique

Production Production Production

Package provider

ABACUS bvba x x x

Abelshausen sprl

ACTIFSERVICE BVBA BAFCARE x

ADEM x

AHM

All-Pro Systems bvba x

ALLSOFT BVBA x

BOCA nv x

Company Solutions NV x

Corilus (ex IGL) SA x x x

Courcelles Informatique Service SC

CSD - Fédération Francophone xCSD - SAD Bruxelles

CURA bvba x x xF.A.S.D. x

FCS Informatique SPRL x

Geraerts Helsen BVBA

IRIS x

JPL-solutions x x x

Legrand

LTD3 vzw x

EASYNURSE-Medsoft bvba x x x

Microcyc SPRL x

MICROGEST PARAMEDICAL SOFTWARE SPRL x x x

Philiane Solutions

SMOLINFO Sprl x x x

SOFT33 - Softw ay sa x

Thuishulp vzw w est-oost-vlaanderen, antw erpen x x

Thuishulp limburg - Informedium De Voorzorg vzw x

Thuiszorg Brabant

Vandecasteele x

Thuisverzorging in Solidariteit VZW x

Wit-Gele Kruis van Antw erpen x

Wit-Gele Kruis van Oost Vlaanderen

Wit-Gele kruis van Vlaams Brabant & Limburg x x

Wit-Gele Kruis van West Vlaanderen x x x

Page 53: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

• Concept MyCareNet• Aangeboden Diensten

• Verplichting MyCareNet

• Gebruikers MyCareNet

• Gebruik van MyCareNet

• In praktijk

Dagorde

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 54: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Hoe schrijf ik mij in?Goedgekeurde

ToepassingWeb

portaal

Om MyCareNet te kunnen gebruiken dient de verpleegkundige de « MyCareNet conventie » in te vullen en te ondertekenen, alsook alle eventuele

volmachten, en deze aan het NIC bezorgen.

Bij gebruik van een goedgekeurde toepassing, kan de gebruiker al deze documenten verkrijgen bij zijn software leverancier. De opstart van MyCareNet wordt verder verzorgd en opgevolgd door de software leverancier.

Bij gebruik van het web portaal, kan de gebruiker deze documenten bekomen bij het NIC (website). Een expliciete aanvraag voor het gebruik van MyCareNet in productie dient daarna ingediend te worden bij het NIC ([email protected]) met vermelding van de adresgegevens en het RIZIV nummer, en dit voor de 10de van de maand voorafgaand aan de gewenste maand van opstart. Behoudens een negatief advies is het gebruik dan mogelijk op de 1ste werkdag van de volgende maand.

Hoe inschrijven?Via de software

[email protected]

MyCareNet Verpleegkundigen

Page 55: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Hoe schrijf ik mij in?

« Overeenkomst MyCareNet »

Hoe inschrijven?

MyCareNet Verpleegkundigen

GoedgekeurdeToepassing

Web portaal

Via de software leverancier

[email protected]

Page 56: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Hoe schrijf ik mij in?

« Volmacht verzekerbaarheid »

Hoe inschrijven?

MyCareNet Verpleegkundigen

GoedgekeurdeToepassing

Web portaal

Via de software leverancier

[email protected]

Page 57: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Hoe schrijf ik mij in?

Hoe inschrijven?

MyCareNet Verpleegkundigen

GoedgekeurdeToepassing

Web portaal

Via de software leverancier

[email protected]

« Volmacht fakturatie »

Page 58: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Hoe schrijf ik mij in?

Hoe inschrijven?

MyCareNet Verpleegkundigen

GoedgekeurdeToepassing

Web portaal

Via de software leverancier

[email protected]

« Volmacht medisch-administratief »

Page 59: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Hoe gebruiken?

Bij gebruik van een goedgekeurde toepassing, zal de gebruiker alle nuttige informatie en support van zijn software leverancier krijgen.

Bij gebruik van het web portaal, kan de gebruiker het document dat het gebruik van het portaal beschrijft bij het NIC bekomen.

Het internet adres van het portaal in productie is :https://prod.mycarenet.be/portal/home.seam

Het internet adres van het portaal om testen te doen is :https://pilot.mycarenet.be/portal/home.seam

Hoe gebruiken?Via de software

leverancierRaadplegen Portaal

document

MyCareNet Verpleegkundigen

GoedgekeurdeToepassing

Web portaal

Page 60: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Wat heb ik nodig ?

De gebruiker dient te beschikken over een elektronische identiteitskaart.

Bij gebruik van een goedgekeurde toepassing, zal de gebruiker alle nuttige informatie en support van zijn software leverancier krijgen.

Bij gebruik van het web portaal, dient de gebruiker op zijn PC te installeren : • een lezer voor de eID kaart (http://eid.belgium.be/fr/Comment_installer_l_eID/)

• een recente versie van zijn internet browser (vb. Internet Explorer 8, 9)

• de laatste Java versie (http://www.java.com/nl/)

Wat heb ik nodig?Via de software

leverancier

eID,kaartlezer, recente java versie, recente

internet browser(IE8+)

MyCareNet Verpleegkundigen

GoedgekeurdeToepassing

Web portaal

Page 61: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Wat bewaren ?

De gebruiker dient alle verzonden & ontvangen bestanden te bewaren zodat deze op later tijdstip niet gewijzigd kunnen worden of dat elke wijziging op later tijdstip detecteerbaar is. De archieven zullen gedupliceerd worden en in verschillende fysieke locaties bewaard worden om een gezamenlijke vernietiging te voorkomen.

Bij gebruik van een goedgekeurde toepassing, ga na of de toepassing dit mogelijk maakt.

Bij gebruik van het web portaal, dient de eindgebruiker hiervoor te zorgen

De overeenkomsten commissie verpleegkundigen heeft een protocol bewijskracht opgesteld dat een checklist bevat dat de gebruiker dient te ondertekenen en bewaren.

Wat bewaren? Alle verzonden & ontvangen bestanden

Alle verzonden & ontvangen bestanden

MyCareNet Verpleegkundigen

GoedgekeurdeToepassing

Web portaal

Page 62: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

RIZIV Premie ?

• Waar gaat het over?De verpleegkundige ingeschreven bij het RIZIV kan een jaarlijkse tegemoetkoming van het RIZIV krijgen in de kosten van softwarepakketten die gebruikt worden voor het elektronisch beheer van verpleegkundige dossiers.

• Onder welke voorwaarden ?Om die tegemoetkoming te kunnen genieten, moet de verpleegkundige ingeschreven bij het RIZIV :

geconventioneerd zijn voor het volledig jaar waarop deze tegemoetkoming betrekking heeft; zijn activiteit als verpleegkundige in hoofdberoep uitoefenen; in de loop van het jaar waarvoor de tegemoetkoming wordt gevraagd een minimumactiviteit hebben die overeenstemt met een bedrag van 33.000 euro aan tegemoetkomingen in het kader van artikel 8 van de nomenclatuur, vastgesteld aan de hand van hun profiel voor dat jaar.

Als een softwarepakket gezamenlijk door meerdere verpleegkundigen wordt gebruikt, wordt de tegemoetkoming toegekend aan elk van de verpleegkundigen op voorwaarde dat de softwareproducent bevestigt dat het gezamenlijk gebruik geoorloofd is.Welke softwarepakketten komen in aanmerking ?Alleen de gehomologeerde softwarepakketten die aanvaard zijn door de Overeenkomstencommissie verpleegkundigen - verzekeringsinstellingen komen in aanmerking.

=> Zie SITE http://www.riziv.be/care/nl/other/infirmiers/information-topic/software/pdf/listsoftware.pdf

RIZIV Premie ? OnmogelijkMogelijks onder

voorwaarden

GoedgekeurdeToepassing

Web portaal

Page 63: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Wie contacteren ?

Wie contacteren ?Via de software

leverancierIn functie van de vraag

Bij gebruik van een goedgekeurde toepassing, voor elke vraag dient de gebruiker contact op te nemen met zijn software leverancier die de rol van eerste niveau service desk op zich neemt.

Bij gebruik van het web portaal, de gebruiker kan in functie van de vraag de volgende instanties contacteren :• het contactcenter eHealth (ERANOVA – in geval van autorisatie problemen),• de service desk mycarenet (voor vragen die niet de autorisatie betreffen) ,• het NIC (voor de inschrijving en volmachten),• de VI’s (in geval van business vragen over de gegeven antwoorden).

MyCareNet Verpleegkundigen

GoedgekeurdeToepassing

Web portaal

Page 64: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Wie contacteren ?

Wie contacteren ?

Het contactcenter eHealth (ERANOVA – in geval van autorisatie problemen): 02 788 51 55 https://www.ehealth.fgov.be/nl/neem-contact-op-met-de-openbare-instelling-eHealth-platform

De service desk mycarenet (voor vragen die niet de autorisatie betreffen) :[email protected]

Het NIC (voor de inschrijving en volmachten) :[email protected]

De VI’s (in geval van business vragen over de gegeven antwoorden) :VI100: [email protected]: [email protected]: [email protected]: [email protected]: [email protected]: [email protected]: [email protected]

MyCareNet Verpleegkundigen

GoedgekeurdeToepassing

Web portaal

Via de software leverancier

In functie van de vraag

Page 65: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

In de praktijk - samenvatting

MyCareNet Verpleegkundigen

GoedgekeurdeToepassing

Web portaal

Wie contacteren?Via de software

leverancierIn functie van de vraag

RIZIV Premie? OnmogelijkMogelijks onder

voorwaarden

Hoe Gebruiken?Via de software

leverancierRaadplegen Portaal

document

Wat bewaren?Alle verzonden &

ontvangen bestandenAlle verzonden &

ontvangen bestanden

Wat heb ik nodig?Via de software

leverancier

eID,kaartlezer, recente java versie, recente

internet browser(IE8+)

Hoe inschrijven?Via de software

[email protected]

Page 66: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

10 januari 2012

Voor meer informatie

MyCareNet Verpleegkundigen

Coördinatie Cel NIC Sint-Pieterssteenweg 373

1040 Brussel

[email protected]

www.mycarenet.be

Page 67: 10 januari 2012 MyCareNet voor Verpleegkundigen Marie-Pascale Versailles, Dirk De Kesel, Philippe Baise Coördinatie cel van het Nationaal Intermutualistisch.

MyCareNet

? Vragen ?