8/18/2019 05.1-bab-173

1/8

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah

Kehamilan merupakan peristiwa alamiah dan fase hidup yang paling

istimewa dalam kehidupan seorang calon ibu, namun semuanya itu tergantung

 pada calon ibu memandang kehamilannya. Jika calon ibu merasa belum siap

untuk hamil atau menerima kehadiran seorang anak dalam kehidupannya, maka

kehamilan yang secara fisik sudah berat bagi seorang wanita, terasa semakin

 berat. Keadaan ini menyebabkan kehamilan bukan suatu hal yang menyenangkan

dan tidak menutup kemungkinan terjadi penolakan seorang calon ibu terhadap

kehamilannya. Penolakan ini dalam bentuk ketidakstabilan emosi yang berlebihan

seperti perasaan dan suasana hati yang tidak menentu sepanjang kehamilan.

Menurut penelitian Field (2001), 10 % wanita yang terkena depresi ketika

•s

hamil dapat menularkan kesedihanya pada janin di dalam kandungannya. Adapun

 proses penularannya teijadi secara biok imia, ibu yang depresi akan meningkatkan

hormon stres dan aktifitas otak sang janin . Hal ini berdampak pada bayi setelah

lahir, ia menunjukan gejala depresi misalkan tidur gelisah atau menolak untuk

minum (Ayahbunda, 2001). Menghindari kemungkinan ini, calon ibu atau ibu

harus mempersiapkan mental secara matang dalam menghadapi kehamilannya.

Selain persiapan mental calon ibu juga harus mempersiapkan hal lain yaitu

siap secara fisik, siap menghadapi perubahan bentuk tubuh, siap menghadapi

 perubahan peran, dan tentunya siap finansial. Kesiapan fis ik calon ibu sebelum

8/18/2019 05.1-bab-173

2/8

ataupun sesudah sesungguhnya sangat mempengaruhi kehamilan. Calon ibu siap

 juga menghadapi perubahan bentuk tubuh yang sangat berpengaruh pada suasana

hati calon ibu, walaupun perubahan itu bersifat sementara. Kesiapan menghadapi

 perubahan peran sangatlah penting bagi calon ibu maupun ayah, karena adanya

 perbedaan peran sebelumnya dengan peran yang akan disandangnya. Persiapan

lainnya adalah kesiapan finansial, dengan persiapan yang baik dalam segi ini

mendatangkan ketenangan bagi calon ibu. Albert Camus seorang ilmuwan abad

 pertengahan Prancis mengatakan: "Per siapan masa depan yang baik, sangat

tergantung pada apa yang dilakukan saat ini" (dalam Ayahbunda, 2001).

Persiapan menghadapi kehamilan ini tidak hanya dilakukan oleh calon ibu.

 Namun dukungan suami j ug a sangat diperlukan untuk membantu istri menghadapi

kehamilannya. Leifer (2001) mengungkapkan bahwa pasangan yang saling

mendukung akan membangun pandangan positif tentang kehamilan dan ibu yang

memiliki sikap positif terhadap kehamilannya akan memandang peran orang tua

sebagai kesempatan untuk mengembangkan diri.

Kehamilan dan persalinan adalah kejadian alamiah yang tidak perlu

dikhawatirkan jika saja diperhatikan dengan baik. Sayangnya, Angka Kematian

Ibu (AKI) di Indonesia masih sangat besar. Sekitar 400/100.000 kelahiran hidup,

ini hampir sama dengan keadaan Inggris sekitar 70 tahun yang lalu. Tingginya

angka kematian ibu ini tidak dapat dielakan lagi sekitar 19.000 ibu setahun

meninggal, berarti 52 ibu hamil meninggal setiap hari. Salah satu faktor

 penyebabnya karena tidak disayang suami. Penelitian di Jawa Barat dan Jawa

Tengah membuktikan hal itu (Ayahbunda, 2000). Keadaan istri yang tidak

8/18/2019 05.1-bab-173

3/8

disayang suami ini memang bukan satu-satunya penyebab kematian ibu hamil,

karena penyebab kematian ibu hamil itu sendiri cukup beragam. Namun,

sebagaian besar dari mereka mempunyai kecenderungan sama, yaitu mereka

kurang mendapat perhatian dan dukungan dari keluarga terutama suami, ungkap

Abdullah Cholil, Sekretaris Menteri Urusan Peranan Wanita (dalam Ayahbunda,

2000).

Kematian ibu pada kehamilan dan persalinan itu sendiri selama ini

dipercaya bermuara pada tiga macam keterlambatan. Pertama, terlambat

memutuskan mencari pertolongan karena sebagian besar status ekonomi yang

rendah. Tingginya biaya berobat membuat mereka enggan ke rumah sakit. Kedua,

terlambat menyediakan transportasi pada saat ibu hamil akan melahirkan. Ketiga,

adalah terlambat mendapat pertolongan segera setelah tiba di fasilitas kesehatan.

Mengatasi keterlambatan ini berbagai cara dicoba, bukan saja secara fisik yang

 perlu dia tasi. Tetapi yang utama adalah keterlibatan suami untuk ikut mengatasi

kendala tersebut sejak awal kehamilan dengan program yang disebut Suami Siaga

atau Siap Antar Jaga (dalam Ayahbunda, 2000).

Alasan penulis memilih judul ini karena melihat fenomena angka kematian

ibu hamil yang sangat tinggi. Di Indonesia menurut Utomo, setiap jam ada dua

ibu hamil yang meninggal. "Keadaan ini tak ubahnya seperti sebuah pesawat

 ju mbo jet berisi 400 ibu hamil j atuh di tanah Indonesia setiap minggunya," (dalam

Aura, 2000). Ditambah lagi dengan adanya kasus yang dialami Fatimah berusia

26 tahun, hamil untuk keempat kalinya. Anak pertamanya berumur 8 tahun, yang

kedua 5 tahun, sementara kehamilan ketiga berakhir dengan keguguran. Ketika

8/18/2019 05.1-bab-173

4/8

usia kehamilannya genap 9 bulan, Fatimah merasakan kontraksi pertama. Namun

demikian ia masih bisa bicara walaupun tekanan darahnya sudah mencapai 200

mg hg. Ketika di rumah sakit, Fatimah mengalami kejang-kejang dan dua jam

kemudian ia meninggal dunia dengan bayi masih di dalam kandungan. Suami

Fatimah tidak mengetahui apa yang terjadi. "Menjelang kematiannya, Fatimah

tampak biasa-biasa saja. Ia masih mengerjakan pekerjaan rumah tangganya tanpa

 pernah mengeluh ," ungkap suaminya. Sebulan sebelum kematiannya, Fatimah

menderita tekanan darah tinggi dan pembengkakan pada kakinya. Tanda-tanda ini

tidak pernah disampaikan pada suaminya dan masih mengkonsumsi nasi dengan

lauk ikan asin seperti hari-hari sebelumnya. Padahal makanan itu dapat

meningkatkan tekanan darah. Ketika semua ini terungkap semua sudah terlambat

(dari Motherhood Friendly Movement dalam Ayahbunda, 2001).

Dari kasus ini terlihat jelas bahwa perhatian suami terhadap ibu hamil

masih sangat kurang. Sementara ia menanggung kehamilannya, ia juga harus

menanggung pekerjaan rumah tangga, sedangkan dari pihak suami menganggap,

semua itu memang tugas perempuan. Ia tidak pernah tahu bahwa istrinya perlu

mendapat perhatian lebih. Kalau saja kepedulian suami terhadap ibu hamil bisa

lebih besar, mungkin tidak banyak teijadi kematian ibu dan bayi pada saat

 persal inan.

Kepedulian dan dukungan suami sangat diperlukan istri dalam menjalani

kehamilan serta menghadapi persalinan. Menurut Ivan (2001), ayah dari seorang

anak mengatakan bahwa kesiagaan sebagai suami bukan hanya dilakukan untuk

menjaga dan mengantar istri semasa hamil dan persalinan, tetapi perlu dini lagi.

8/18/2019 05.1-bab-173

5/8

Yaitu, ketika mulai hamil, saat merencanakan punya anak, kemudian saat

konsepsi. Seorang suami juga memiliki kesiapan fisik dan mental. Siap fisik,

termasuk menyediakan waktu ekstra untuk mengantar istri ke dokter, ikut

mengurus anak, juga siap untuk datang karena istri akan melahirkan walaupun

sedang meeting. Sedangkan kesiapan mental , suami perlu sabar dengan keadaan

istri.

Pemberian dukungan pada istri dirasakan semakin penting oleh sebagian

suami-suami yang peduli kesehatan istri dan calon bayinya. Berangkat dari

 pengalaman masa kecilnya di Flores, Yoseph (2001) mengungkapkan

 pengalamannya yang sering meliha t ibu hamil ditandu untuk dibawa ke bidan di

desa tetangga dan tidak jarang ibu hamil itu di bawa pulang dalam keadaaan tidak

 bernyawa karena lambatnya pertolongan. Pengalaman ini me mb ua t ia bertekad

harus mendampingi istrinya saat melahirkan.

Sekarang ini cukup banyak suami yang memberikan dukungan dan terlibat

langsung dengan kehamilan serta persalinan yang dihadapi oleh istrinya. Namun

masih banyak juga suami yang membiarkan istrinya bergelut sendiri menjalani

kehamilan dan menghadapi persalinannya sendirian. Sementara suami disibukkan

dengan kegiatan atau pekeijaan yang bertujuan sebagai pemenuhan kebutuhan

fisik semata. Kebutuhan psikis istri diabaikan, padahal kebutuhan ini lebih utama

 bagi istri dalam menjalan i kehamilan dan menghadapi persalinan.

Adhim (2002) mengungkapkan bahwa keberhasilan menjalani kehamilan

yang sehat bukan cuma tanggung jawab istri. Karena janin yang ada di dalam

rahim istri adalah benih dan merupakan buah kasih sayang dari pasangan suami

8/18/2019 05.1-bab-173

6/8

istri. Karena itu suami perlu banyak melibatkan diri selama istri menghadapi

kehamilan dan persalinan. Keterlibatan suami antara lain, memahami perubahan

istri, memberi perhatian, berempati, dan memberi dukungan.

Perhatian dan dukungan suami ini akan menumbuhkan kepercayaan diri

istri dan harga diri sebagai seorang istri. Ia merasa yakin bahwa ia tidak hanya

tepat sebagai istri, tapi juga akan bahagia menjadi calon ibu bagi anak yang

dikandungnya. Perasaan yakin dan bahagia ini membuat jiwa calon ibu lebih

matang dan stabil. Sebaliknya, calon ibu yang tidak memiliki keyakinan dan tidak

 bahagia karena kurang dukungan dari suaminya dapat menyebabkan

ketidakstabilan emosi. Ketidakstabilan emosi ini dapat menyebabkan kecemasan

khususnya menghadapi persalinan.

B. Keaslian Peneli tian

Penelitian mengenai hubungan dukungan suami terhadap tingkat

kecemasan istri menghadapi masa persalinan belum pernah dilakukan. Namun ada

 beberapa penelitian yang memiliki kesamaan variabel, diantaranya penelitian yang

dilakukan Aristiani (2000), dengan judul Hubungan antara Dukungan Suami

dengan Tingkat Kecemasan Istri Menghadapi Monopause. Perbedaan penelitian

Aristiani dengan penelitian yang dilakukan penulis pada variabel tergantung

yakni kecemasan istri menghadapi masa monopause. Begitu juga dengan

 penelitian yang dilakukan Astuti (2000) dengan judu l Hubungan Dukungan

Keluarga dengan Penyesuaian Diri Perempuan Pada Kehamilan Pertama.

Penelitian Husodo juga memiliki kesamaan pada variabel tergantung dengan judul

8/18/2019 05.1-bab-173

7/8

Hubungan antara Dukungan Sosial Suami dengan Tingkat Kecemasan Wanita

Bekerja Pada Karyawan Direktorat Jendral Bea dan Cukai Jakarta.

Penelitian yang menunjukan kesamaan pada variabel bebas antara lain

 penelit ian yang di lakukan oleh Dariyo (1997) dengan judul penelitian Hubungan

antara Kepercayaan Diri dengan Tingkat Kecemasan Menghadapi Masa Kelahiran

Bayi Pada Wanita Hamil Pertama. Perbedaan penelitian ini pada variabel

tergantung, penelitian Dariyo dengan menggunakan kepercayaan diri penelitian

 penulis dengan menggunakan dukungan suami. Perbedaan lainnya penulis tidak

membatasi subjek penelitian hanya pada kehamilan pertama saja namun pada

kehamilan kedua sampai berikutnya.

Sebuah penelitian yang berjudul Perbedaan Kecemasan Pada Ibu Hamil

Primigravida dan Multigravida Menghadapi Masa Persalinan, yang diteliti oleh

Mardeyanti pada tahun 2001 memiliki kesamaan subjek penelitian yakni wanita

hamil pertama dan hamil seterusnya. Perbedaan penelitian ini penulis

menghubungkan tingkat kecemasan ibu hamil yang menghadapi masa persalinan

dengan dukungan suami. Penelitian ini dapat dikatakan asli karena belum ada

 penelitian yang menghubungkan antara dukungan suami dangan tingkat

kecemasan istri menghadapi masa persalinan.

C. Tujuan Penelitian

Berdasarkan permasalahan di atas maka tujuan penelitian ini adalah untuk

mengetahui hubungan dukungan yang diberikan suami pada masa kehamilan,

8/18/2019 05.1-bab-173

8/8

apakah dapat menurunkan tingkat kecemasan menghadapi masa persalinan yang

terjadi pada ibu hamil.

D. Manfaat Penelitian

1. Manfaat teoritis yang dapat diperoleh adalah memperkaya khasanah ilmu

 pengetahuan di bidang psikologi klinis.

2. Dapat member ikan tambahan wawasan pengetahuan kepada pasangan suami

istri menghadapai masa kehamilan dan saat kelahiran.

3. Agar para calon ayah atau suami dapat member i dukungan penuh pada calon

ibu atau istri yang akan melahirkan.