Referaat 31 05 2011

Post on 12-Jul-2015

202 views 4 download

Transcript of Referaat 31 05 2011

Persisting remodeling and less airway wall eosinophil activation in complete remission of

asthma

Am J Respir Crit Care Med 2011 Feb 1;183(3):310-6

Broekema M et al

IntroductieSommige patienten met astma kunnen over hun symptomen heen

groeien ondanks dat ze geen medicatie gebruikenAnderen kunnen complete remissie bereiken met afwezigheid van

luchtwegobstructie en bronchiale hyperreactiviteitHet is onzeker of dit geassocieerd is met remissie van alle tekenen

van inflammatie en remodeling

ObjectiveHet vergelijken van pathologisch fenotype van patiënten met

astma met complete remissie (CoR) en klinische remissie (ClinR) en die met actieve astma met en zonder gebruik van inhalatie corticosteroiden (ICS)

Methode165 individuen met actieve astmabij controle:

CoR (n=18)ClinR(n=44)Current astma (CuA, n=103, 64 met en 39 zonder ICS)

ConclusieComplete remissie -> luchtwegafwijkingen (remodeling).

Basale membraan is gelijk bij zowel CoR, ClinR en CuA zonder ICS

Luchtweg eosinofiele activatie differentieert het beste. -> belangrijk in klinische expressie en ernst van bronchiale hyperreactiviteit in astma.

LimitatiesIndividuen met astma op middelbare leeftijdRemissie andere pathologie dan remissie op kinderleeftijdDuur van astma onbekend