Prenatale dienstverleningGent

Inhoud

• Prenatale ondersteuning in Oost-Vlaanderen

• Doelgroep

• Doelstelling

• Prenataal Traject

• Interessante links

• Prenatale hechting

• Moeilijkheden

Prenatale ondersteuning in Oost-Vlaanderen

• Prenatale steunpunten

– PSP Bevrijdingslaan, Gent

– PSP De Sloep, Gent

• Prenatale projecten

– UZ, Gent

– AZ Glorieux, Ronse

• Prenatale huisbezoeken

Doelgroep

• Wie is de kwetsbare zwangere en hun gezin?

– Gezinnen die voldoen aan de kansarmoede criteria

– Zwangere cliënten die zich niet of onvoldoende medisch laten opvolgen

– Verslavingsproblemen

– Tienerzwangeren

– Personen met een handicap

– Psychiatrisch patiënten

– Sociaal geïsoleerde zwangeren (vb. nieuwkomers)

– Zwangeren met een onzeker verblijfsstatuut

– Zwangeren niet in orde met hun ziekteverzekering

– …

Wie verwijst door naar Kind en Gezin?

• Collega’s Kind en Gezin

• Huisartsen en gynaecologen

• Vroedvrouwen

• Sociale diensten van ziekenhuizen

• Inloopteams

• KRAS-diensten

• JAC

• MSOC

• Transithuis

Wie verwijst door naar Kind en Gezin?

• Familieleden via Kind en Gezin-lijn

• OCMW’s

• CAW’s

• …

Doelstelling

• Laagdrempelig onthaal en vraag- en aanbodsverheldering

• Informatie en advies rond zwangerschap en bevalling

• Psychosociale begeleiding

• Medische prenatale opvolging mogelijk maken en opvolgen

• Zwangeren in een traject van de reguliere sector introduceren (gynaecoloog, huisarts,…)

Prenataal Traject

• Aanmelding

• Vraag- en aanbodsverheldering

• Prenatale huisbezoeken

• Prenatale consultaties

• Postnataal consult

• Anticonceptie

Vraag- en aanbodsverheldering

• Hulpvraag beluisteren

• Voorstelling dienstverlening Kind en Gezin

• Beroepsgeheim en vertrouwensrelatie• Samenwerkingsverbanden

• Opmaken Miragedossier

• Zorgfactoren exploreren

• Begeleiding op maat opstellen

Zorgfactoren

Zorgfactor Verwijzing

Tienerzwangerschap CRZ, inloopteams, CLB, JAC, Habbekrats, LEJO

Beschikbaar maandinkomen OCMW, CAW Onthaal – Service- en ontmoetingscentrum, KRAS (De Tinten; illegalen), De Wiegjes, Lucia, Babynest, Pannestraat

Opleiding Leerpunt

Arbeidssituatie Werkwinkel, De Sloep, VDAB

Gezondheid Huisarts, WGC, sociale dienst ziekenhuizen

Drempels tot de gezondheidszorg

Mutualiteit, OCMW, sociale dienst ZH, medimmigrant

Zorgfactor Verwijzing

Medische risicozwangerschap voor moeder en/ of kind

Behandelende arts

Prostitutie PasOp

Verslavingsproblemen MSOC, CAT, De Sleutel, De Kiem

Traumatische ervaring CGG

Sociaal isolement Veldwerk, CAW Visserij - steungezin, CAW Visserij - gezinsondersteunende opvang, VZW opvang - familienetwerk beraad, Dunya – allochtone pleeggezinnen, inloopteam, babysitdienst gezinsbond

Zorgfactor Verwijzing

Relatieproblemen Cel partnergeweld, CAW Visserij gezins- en relationeel werk (GRW)

Ongeplande/ ongewenste zwangerschap

Kollektief anticonceptie, CAW Onthaal, CAW Visserij adoptiedienst, Gents adoptiecentrum, CRZ

Psychiatrische problematiek Psychiatrische thuiszorg, Sint-Camillus moeder en kind, Vertrouwenscentrum Kindermishandeling

Andere Vroedvrouw, Kraamzorg, Amber, CKG, Tinkelbel, CIG, Buddy, Straathoekwerk

Begeleiding op maat opstellen

• Hulpvraag exploreren aan de hand van beslissingsboom

Zwanger

Positief zie bloedafname of

echoNegatief

Zwangerschapswens?Info menstruatiecyclus,

gezonde levensstijl, foliumzuur

Zie Kind in Beeld + intranet

ContraceptieZie Kind in

Beeld

Positief

GeplandZie traject gepland

Ongepland

Gewenst

Zie traject gepland

Ongewenst

abortus, pleeggezin,

adoptie, extra ondersteuning

andere diensten,…

Gepland

Medische opvolging

SIS-kaart?Medische kaart?

Buitenlandse verzekering?

-ZH naar keuze-UZ Gent

-Basisopvolging Bevrijdingslaan (alternerend)

Geen

Zelfbetalend ZH naar keuze

OfBasisopvolging

Bevrijdingslaan + 2 echo’s in ZH

Psychosociale opvolging

-UZ (Gent 1)

-Bevrijdingslaan(Gent 2)

-De Sloep (Gent 3)

Huisbezoeken

• Standaard 2 huisbezoeken, plusactie extra huisbezoek(en) mogelijk!

• Ondersteunende documenten:

– Begeleidingsplan

– Handleiding begeleidingsplan

– Informatiemap regiohuis

– Miragedossier

• Zwangerschapsmap: klever beknopt begeleidingsplan

Prenatale consulten

Gent 1:Poli 3 UZDe Pintelaan 185

Gent 2:Bevrijdingslaan 88

Gent 3:De SloepBevelandstraat 26

Psychosociale begeleiding

Maandag: 8u-12u

Dinsdag: 8u-12u

Donderdag: 13u-16u30

Vrijdag:8u30-11u30

Donderdag: 9u-12u

Medische begeleiding

Dinsdag: 8u-12u

Donderdag: 13u-16u30

Vrijdag:8u30-11u30

= Basisopvolging

Geen medische begeleiding

Prenatale consulten

Gent 1:Poli 3 UZDe Pintelaan 185

Gent 2:Bevrijdingslaan 88

Gent 3:De SloepBevelandstraat 26

Contact-gegevens

-09/332.37.81(2)(expliciet K&G vermelden!)

-Mailen naar regiohuis Gent 1

-078/150.100

-Kris Pieters 0499/99.62.94

-Mailen naar regiohuis Gent 1

-078/150.100

-De Sloep:09/234.38.58openhuis@desloep.be

-Mailen naar regiohuis Gent 1

-078/150.100

Postnataal consult

• Ook voor zwangerschappen niet opgevolgd via prentaal steunpunt

• Informatie contraceptie en postnataal tijdens 3e trimester (zie begeleidingsplan + handleiding)

• Afhankelijk van het ziekenhuis wordt standaard een postnatale afspraak bij ontslag materniteit gegeven

Postnataal consult

• Ongeveer 6w postnataal

– Gynaecologisch onderzoek (+ echo)

– Bespreking/start AC

– Eventueel gratis stalen

• Tweede afspraak bij vruchteloze postnatale controle (met ondersteuning van RV)

• Checken opvolging kind regio

• Miragedossier afsluiten

Contraceptie

• Advies en informatie op prenataal steunpunt (los van zws)

• Kind in beeld contraceptie

• Zie website sensoa + gids sensoa

http://www.sensoa.be

Interessante links

• http://www.abortuscentrum-gent.be

• http://www.artevelde.be (CAW)

• http://www.rkw.be

• http://www.gezinsbond.be

• http://www.vzwkraamzorg.be (minisociale kaart kwetsbare zwangeren)

• http://www.faranet.be (ongeplande/ongewenst zws)

Prenatale hechting

• Ter preventie van kinderverwaarlozing en –mishandeling

– Aangepaste POS-schaal?

• Op voorwaarde van vertrouwensrelatie

• Door middel van vragenlijsten in prenatale infomap per regio

Moeilijkheden

• Bestaande initiatieven, maar categoriaal• Concentratie van initiatieven in grootsteden, niet perifeer• Constante wijzigingen in sociale kaart• Communicatie tussen RV HBZW en prenataal

project/steunpunt: overleg + invullen Mirage en zws-map• Mirage:

• Geen rechtstreekse link van prenatale dossier en kinddossier• Moeilijk werkbaar

• Alle zwangeren zijn kwetsbaar!• Geen afdoende ondersteuning voor zwangeren met

mentale beperking, psychiatrische patiëntes, verslavingsproblematiek

• Voor PSP: wisselende toeleiding

• Noodzaak aan:

– onderzoek prenatale preventie en prenatale hechting

– middelen

– evidence based methodieken en technieken

• Algemeen: ontbreken van wettelijk kader

– geen beschermingsmaatregelen t.a.v. ongeboren kind

PREVENTIE BEGINT REEDS IN DE BUIK!

Moeilijkheden

Casus 1

• Emmelie: 17j, ongepland/gewenst zwanger, aanmelding via familie, DT, verleden: kwetsbaar gezin (ouders gescheiden, verwaarlozing/mishandeling? -> dossier comité?), partner werkloos, slechte ervaring met hulpverlening, wenst geen HBZW, toekomstvisie?

• TO DO: GVO, vzw LEJO, administratie (kraamgeld, kinderbijslag), baby-uitzet, AC

Casus 2

• Pingping: gepland/gewenst zwanger, China, partner PHD, prille zwangerschap aangemeld door VV UZ, heel veel vragen omtrent gezondheidszorg en GVO

• TO DO: geen HBZW, wegwijs maken in de Belgische gezondheidszorg, GVO

Vragen?