Lavado peritoneal gastrico

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R2CG Martínez Maya Hermes de JesúsLAVADO PERITONEAL

DIAGNOSTICO

Mayo 2012

El abdomen es la tercera región lesionada en los traumatismos

2% de las consultas por trauma corresponden a la región abdominal. 90% requieren internación50% serán sometidas a una laparotomía exploradora.

EPIDEMIOLOGÍA

Lovesio, Carlos,TRAUMATISMO DE ABDOMEN, Buenos aires 2001, Actualizado 2008http://www.intramed.net/sitios/libro_virtual3/pdf/5_7.pdf

La mortalidad: 5 al 15%contuso (18%)

penetrante (4%)

EPIDEMIOLOGÍA

Rodríguez-Paz CA y cols. Trauma abdominal en hospital rural. TRAUMA, Vol. 11, Núm. 1, pp 21-24 • Enero-Abril, 2008

Cambio en el estado de concienciaCambio en la sensibilidadLesiones de estructuras adyacentesExamen físico dudosoPerdida de contacto clínico con el pacienteContusión de pared abdominalNo contar con USG o TAC

INDICACIONES

American College of Surgeons, Advanced Trauma Life Support, Student Course Manual, EUA, 2008

Lovesio, Carlos,TRAUMATISMO DE ABDOMEN, Buenos aires 2001, Actualizado 2008http://www.intramed.net/sitios/libro_virtual3/pdf/5_7.pdf

INDICACION DE LAPAROTOMIA

CONTRAINDICACION ABSOLUTA

American College of Surgeons, Advanced Trauma Life Support, Student Course Manual, EUA, 2008

Aspirado de sangre libre mayor de 10 ml Contenido gastrointestinal Fibras vegetales o bilis Mas de 100,000 eritrocitos por

milímetro cúbico Mas de 500 leucocitos por milímetro

cúbico Tinción positiva de Gram

LPD POSITIVO

American College of Surgeons, Advanced Trauma Life Support, Student Course Manual, EUA, 2008

TECNICA QUIRURGICA