Kleinschalig wonen, de zorg van de toekomst?

Presentatie Jan VerschurenCongres Focus op kleinschalige zorg

www.waardigheidentrots.nl

Onderwerpen• Korte introductie Jan Verschuren & programma

Waardigheid en trots• Ontwikkelingen zorgsector• Kansen (& bedreigingen) voor kleinschalige zorg• Vragen

Ontstaan programma Waardigheid en trotsVernieuwing en transparantie als resultaat (cliënt en professional als

uitgangspunt)

www.waardigheidentrots.nl

Doelen Regeerakkoord • Zorg voor mensen die dat nodig hebben

• Betere kwaliteit

• Betrokken samenleving

• O.a. door hervorming langdurige zorg

www.waardigheidentrots.nl

De mandjes: met en zonder regelruimte1. Regelruimte (totaal 75 aanbieders)• Kwaliteit/CQ (41)• HACCP (5)• BOPZ (17) • Persoonsvolgende bekostiging/eigen regie-trajecten in de instelling (21)• Persoonsvolgende bekostiging in de keten (6)• Domeinoverstijgende bekostiging (6)• Bekostiging specialist ouderengeneeskunde en huisarts (6)• Indicatiestelling (9)

• Geen regelruimte (totaal 75 aanbieders)• Mantelzorger, cliënt, professional (drie groepen: van 10, 10 en 14 aanbieders)• Cliënt (13)• Overige (15)• Overige, later regelruimte (11)• Zorgplan (14)

Ontwikkelingen zorgsector

Trends & voortschrijdend inzicht

www.waardigheidentrots.nl

Trends• We leven langer;• We willen zelf ons leven inrichten, stellen meer eisen;• Toenemende behoefte aan authenticiteit, trouw zijn aan eigen persoonlijkheid;• Cliënten willen zo lang mogelijk thuis blijven wonen of in de eigen woonomgeving / buurt verzorgd worden;• Cliënten en naasten willen zelf mee kunnen praten over invulling zorg en ondersteuning.

www.waardigheidentrots.nl

Voortschrijdend inzicht: plan van aanpak kwaliteit verpleeghuiszorg

2 sporen:

1. Streng toezicht op instellingen die hoog risico lopen op onverantwoorde zorg.

2. Kwaliteit structureel verbeteren door samenhangende acties te koppelen aan 5 speerpunten; zaak van de lange adem.

Centrale thema = relatie cliënt, mantelzorger en zorgverlener.

www.waardigheidentrots.nl

Speerpunten1. Relatie cliënt, mantelzorger en zorgverlener- Eigenaarschap zorgplan: mijn leven, mijn plan- Gesprek voeren over risico’s en leefbaarheid- Cliëntondersteuning van vlees en bloed- Sterkere positie cliëntenraad- Kunnen kiezen: ZorgkaartNederland

2. Basiszorg op orde- Modern toezicht- Bestuurlijke ondertoezichtstelling- Hulp, doorlichting en advies uit de eigen sector

www.waardigheidentrots.nl

3. Professionaliteit- Richtlijn Verantwoorde personeelssamenstelling - Interne verbetering -> Kwaliteitskader- Aansluiting onderwijs en arbeidsmarkt- Opleiden bestaand personeel (later)- Emancipatie beroepsgroepen: kennisinfrastructuur en kennisagenda

4. Bestuurlijk leiderschap- Sector zelf: bestuurder is de motor achter kwaliteitsverbetering- Ruimte voor verpleeghuizen die goed voorbeeld willen zijn (later)

3. Transparantie- Verbetering laten zien: wat is echt belangrijk?- Vermindering administratieve lasten voor verzorgenden en verpleegkundigen- Inkopen op kwaliteit: zorgkantoren sturen op de goede manier- Maatschappelijk debat

Kansen (& bedreigingen)

www.waardigheidentrots.nl

Waar gaat het eigenlijk om?• De mate waarop de positie van de cliënt wordt versterkt, en:

• de ruimte die de professional krijgt.

www.waardigheidentrots.nl

Huidige ontwikkelingen Toekomst•Scheiden wonen en zorg uitgangspuntTransparantie•Basiszorg moet op orde zijn (durf te communiceren op de website)Inkoop•Inkoop: zorgkantoren / zorgverzekeraars zoeken vernieuwers (geen aanbod- maar vraaggestuurde ondersteuning)•Integratie PGB & ZIN (eisen ZIN als ondergrens)•Introductie Persoonsvolgende bekostiging (loslaten budgetafspraken)Uitstraling•Profilering in doelgroepen (kleinschaligheid vs generiek aanbod)•Professionals / medewerkers kiezen voor herkenbare organisaties

www.waardigheidentrots.nl

PVB als “toverwoord”?• PVB is niets anders dan een resultaat van een

cliëntwens (geen doelstelling op zichzelf)• Binnen bestaande wet- en regelgeving kan al

heel veel.

www.waardigheidentrots.nl

Nog lopende onderwerpen1. Discussie hoe innovatieve initiatieven vanuit PGB binnen de ZIN contractering een plek te kunnen geven. Aandachtspunten hierbij zijn:•Verschil in eigen bedrage PGB en VPT. •VPT in relatie tot strikte scheiding wonen en zorg. •Toetsingskader IGZ. •Component behandeling en hulpmiddelen PGB en VPT.

2. Aanpassen huisvestelijk beleid t.a.v. de lagere inkomens ivm het verder invoeren van VPT (scheiden wonen en zorg) bij geclusterd wonen voor cliënten met een zware/intensieve verpleegzorg (zzp5 en hoger) Noodzakelijk om deze specifieke woningen beschikbaar te doen zijn voor alle inkomenscategorieën.

www.waardigheidentrots.nl

Kortom:

Als we willen, kan het! Hoe zouden we het zelf willen en organiseren we

het nu ook zo?