GGZ 2.0

Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

GGZ 2.0

Emiel Godding

Wim Jellema

René Rust

Agenda

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

1. Dimence

2. Uitdagingen GGZ

3. E-health en 2.0: begrippenkader

4. Mogelijkheden / Toepassingen

5. Zorg 2.0 / Front end back-end integratie

6. Implementatie

7. Onderzoek / Monitoren resultaten

8. Vragen vanuit Dimence

Dimence

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

Dimence

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

92%

2,7%

1,7%

3,5%

Dimence

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

Dimence

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

GGZ 1.0: richtlijnen

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

Uitdagingen GGZ (1)

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

• Meer doen met minder.

• Jaarlijks 5% minder budget, maar meer patiënten

• Resultaten van zorg op diverse niveaus beschikbaar maken

• 57% 2e lijn en 23% 1e lijn is evidence based (bron: RIVM)

• 30% patiënten zoekt geen hulp (bron: RIVM)

• 50% stoornissen niet herkend in 1e lijn (bron: RIVM)

• 10-40% patiënten stopt behandeling voortijdig (bron: RIVM)

Uitdagingen GGZ (2)

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

• Van ZZ naar GG

• Van 2e lijn naar 1e lijn: De GGZ heeft zich bereid verklaard om 35 miljoen euro op te brengen door het verleggen van cliëntenstromen van de tweede naar de eerste lijn. (bron:

kamerstuk, brief 151, 4-10-10)

• Van 1.0 naar 2.0: verandering van structuur en werkwijze, van beheersen en vinken naar helpdesk en compassie

• Van 1.0 naar 2.0: van zenden en interne focus naar empowerment cliënten en ketens

• Van 1.0 naar 2.0: veiligheidsissues

• ICT ondersteuning 2.0

Uitdagingen GGZ (3)

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

Uitdagingen GGZ (4)Leren van buitenwereld

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

1e stap: E-health

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

Begrippenkader

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

Zorg 2.0 is geen E-health; E-health is wel Zorg 2.0

Lucien Engelen

Mogelijkheden toepassingen

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

Zorg 2.0

E-health

Begrippenkader

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

E-Health bij Dimence

‘Het gebruik van innovatieve ICT om (geestelijke)gezondheid en (geestelijke) gezondheidszorg te ondersteunen en te verbeteren.”

• Het ontwikkelen en implementeren van EMH oplossingen voor preventie en curatie ten aanzien van:

• Advies en informatievoorziening (psycho-educatie)

• Zelftesten en (ondersteunde) zelfhulpprogramma’s (preventie)

• Lotgenotencontact (preventie)

• E-mailservice (preventie)

• Screening en kortdurende interventies (preventie/curatie)

• Consultaties en online behandeling (curatie)

• Nazorg en terugvalpreventie (curatie/preventie)

• Monitoring, disease management en feedback ten behoeve van ondersteunde zelfzorg;

• Video communicatie met cliënten, e-mail-, en berichtencommunicatie tussen zorgvragers en sociale omgeving, mantelzorg en zorgverleners;

• Online fora / communities over gezondheidsonderwerpen;

• Gepersonaliseerde (medische en psycho-sociale) educatiesystemen

Zorg 2.0

Begrippenkader

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

E-Health bij Dimence

Is niet:• Informatie uitwisseling in de keten

• Self-service clientenportaal (afspraken via internet, dossier inzage)

• Personal Health Record

Mogelijkheden toepassingenZorg 2.0

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

Eerste stap

• Blogs

• Communicatiemiddel

• Forums

• Communicatiemiddel / kennis

• Communitie

• Communicatie / zorg

Mogelijkheden toepassingenE-Health beleid

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

• Internethulpverlening regulier onderdeel zorgaanbod

• Internethulpverlening binnen alle zorgprogramma’s, regio’s en divisies

• In 2013 25 % van curatie en 30 % van preventie via internet

• Internethulpverlening maakt deel uit van stepped care benadering Dimence

• Efficiëntie zorg moet omhoog

• Invoeren van Persoonsgebonden Dossiers

• Kaderbrief RvB 2011: in 2011 is 10% vd hulp en 15 % van preventie online

4. ICT beleid DimenceVisie op EPD

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

Info

rmatie

Porta

al

Communiceren

en InformerenMijn Dimence

Communiceren en

informeren

Werk

gerv

ersP

orta

al

Clië

nte

n p

orta

al

Verw

ijzersP

orta

al

ZOEKMACHINE

SharePoint Portaal (extern)

Locatie

Porta

al

Vacatures

(leren bij)Google Maps

Inte

ractie

f Porta

al

Forums. blogs

Zorg 2.0

CommunicatieI&A

EMHEMH Communicatie HRM Communicatie

Cliënten portaal (mijn Dimence)

Afsp

raken

Mijn

Dossie

rBack-Office (USER, QuestManager, ROM)

Mijn

Behandelin

g

Mijn

RO

M-m

etin

g

MinddistrictQuestmanager

EMH EMH

Implementatie

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

Randvoorwaarden

• (Technische en beleidsmatige)

• Personele

• Juridische

• Financiële / administratieve

• Inhoudelijke

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

Implementatie

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

ImplementatieVan 1.0 naar 2.0

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

OnderzoekErnst Bohlmeijer

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

OnderzoekErnst Bohlmeijer

Heroriëntatie van de psychologie

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

OnderzoekErnst Bohlmeijer

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

OnderzoekErnst Bohlmeijer

10

12

14

16

18

20

22

24

26

28

30

Before After Follow up

Depre

ssio

n (

Ces-D

)

Self-help Voluit Leven

Waitinglist

Effects of self-help Voluit leven with online counseling (n=376)

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

OnderzoekErnst Bohlmeijer

Cost-effective: large scale implementation: the need for persuasive technology online.

PERSUASIVE TECHNOLOGY IN AN E-MENTAL HEALTH

INTERVENTION: INFLUENCING ADHERENCE

S Kelders MSc, J van Gemert-Pijnen PhD, E Bohlmeijer PhD, ER Seydel PhD

Multimedia Customization Feedback Mobile Tailoring

1 Basic Yes Automatic No High

2 Basic Yes Therapist Yes Low

3 Basic No Automatic Yes Low

4 Basic No Therapist No High

5 Enhanced Yes Automatic Yes High

6 Enhanced Yes Therapist No Low

7 Enhanced No Therapist Yes Low

8 Enhanced No Automatic No High

Balanced Fractional Factorial Experimental Design

Can adherence to a web-

based intervention be

promoted by persuasive

technology?

Multimedia

Customization

Mobile Tailoring

TECHNOLOGY TO SUPPORT LIVING WITH DEMENTIA

N Nijhof MSc, J van Gemert-Pijnen PhD, ER Seydel PhD

PAL4 Sensortechnology ADLifestylemonitoring

Communication system Sleep/awake rhythm Watch

Acoustic safeguarding systems

Living at home

Social support technology and ADL-

technology to increase safety and self-

care for patients with dementia.

Postpone intake in nursing home, increase

safety, self-care, QOL

Nursing homes

Narrative technology to support patient-

caregiver communication and AAL

technology to increase safety and

innovate healthcare.

How do patients, care takers and

professionals cope with these

technologies? Challenges?

Drawbacks?

GGZ-lab

Er is veel bewijs voor de effectiviteit van

online therapie en begeleide zelfhulp.

Er is nog weinig onderzoek gedaan naar

feitelijke implementatie.

GGZ-lab biedt daarvoor een unieke kans.

GGZ-lab onderzoeksmogelijkheden

Doorlopend onderzoek naar voorkeuren,

verwachtingen en bevindingen van cliënten aan de

hand van UTAUT (unified theory of acceptance and

use of technology).

Effectmeting bij (200) cliënten aan de hand van ROM.

Geautomatiseerde classificatie aan de hand van

geautomatiseerde intake.

Implementatie van nieuwe technologie (sociale

media) op basis van ‘Human-Centered Design’ en

holistisch framework voor ontwerp en

implementatie van nieuwe technologie.

04-2-2011 Werkbezoek Radboud UMC / Dimence

Vragen vanuit Dimence