De kern van solidariteitDe kern van solidariteit

NTvG lezingNTvG lezing

2 november 20132 november 2013

Margo TrappenburgMargo Trappenburg

Utilitaristische of

chr. naastenliefde

Vriendschap

liefde

William Godwin1756 - 1836

SolidariteitSolidariteit

1 Onpersoonlijk1 Onpersoonlijk

2 Begrensd2 Begrensd

3 Deels gebaseerd op welbegrepen 3 Deels gebaseerd op welbegrepen eigenbelangeigenbelang

SolidariteitSolidariteit

1 Onpersoonlijk1 Onpersoonlijk

2 Begrensd2 Begrensd ??????

3 Deels gebaseerd op welbegrepen 3 Deels gebaseerd op welbegrepen eigenbelangeigenbelang

1.1. Onpersoonlijk (professioneel)Onpersoonlijk (professioneel)

Carol uit Little Britain

1. Onpersoonlijk / professioneel1. Onpersoonlijk / professioneel

Professionele hulp heeft voordelenProfessionele hulp heeft voordelen Voor de professional maar ook voor de Voor de professional maar ook voor de

patiënt en voor de maatschappijpatiënt en voor de maatschappij

Vriendelijkheid en empathie horen bij de Vriendelijkheid en empathie horen bij de professionele habitusprofessionele habitus

2. Begrensde zorg2. Begrensde zorg

De huisarts uit de jaren 80 en 90De huisarts uit de jaren 80 en 90 ‘‘Dappere dokters’Dappere dokters’

Ned Tijdschr Geneeskd. 2013;157:B980Weekboek Dappere Dokters

2. Begrensde zorg2. Begrensde zorg

Richtlijnen en evidence based Richtlijnen en evidence based geneeskundegeneeskunde

Ned Tijdschr Geneeskd. 2012;156:A5352Stijgende zorgkosten in NederlandOOK EEN ZAAK VAN DE ARTSH.J.J.M. (Bart) Berden, Cees J.H.M. van Laarhoven en Gert P. Westert

2. Begrensde zorg2. Begrensde zorg

De grenzen van richtlijnen en EBM: De grenzen van richtlijnen en EBM: comorbiditeit, overbehandelingcomorbiditeit, overbehandeling

Arie C. Nieuwenhuijzen Kruseman, Aanpakken van overbodige zorg is niet genoegNed Tijdschr Geneeskd. 2012;156:A5726

3. Welbegrepen eigenbelang3. Welbegrepen eigenbelang

De verzorgingsstaat is een dicht weefsel van relaties.

Trekken aan dradenTrekken aan draden

Trekken aan draden maakt heel veel kapot.

Zorg en SES (CPB): profijtZorg en SES (CPB): profijt

Basisschool/VMBOZVW: 2100-2200 per jaarAWBZ 1100-1000 per jaar

HBO/WOZVW: 1700 per jaarAWBZ: 400 per jaar

CPB, De toekomst voor de zorg 2013

Zorg en SES: bijdragenZorg en SES: bijdragen

Wiemer Salverda et al. Gini country report The Netherlands, 2013, Aias, Amsterdam

Zorg en SES: offersZorg en SES: offers

““Deventer zet werklozen in bij ouderenzorg”Deventer zet werklozen in bij ouderenzorg”

Sensire ontslaat 1100 thuishulpen

““Als de oorspronkelijke plannen van het kabinet waren doorgegaan, Als de oorspronkelijke plannen van het kabinet waren doorgegaan, zouden mogelijk zo'n 100.000 mensen hun baan zijn kwijtgeraakt. zouden mogelijk zo'n 100.000 mensen hun baan zijn kwijtgeraakt. Door verzachting van de maatregelen in het zorgakkoord van afgelopen april Door verzachting van de maatregelen in het zorgakkoord van afgelopen april gaan er nu nog 50.000 banen verloren, zegt Abvakabo FNV. gaan er nu nog 50.000 banen verloren, zegt Abvakabo FNV. Volgens de vakbond zijn dat er nog steeds te veel. Volgens de vakbond zijn dat er nog steeds te veel. FNV-voorzitter Heerts zegt dat de protesten doorgaan tot het moment dat FNV-voorzitter Heerts zegt dat de protesten doorgaan tot het moment dat de Eerste Kamer zich over de bezuinigingen heeft gebogen.”de Eerste Kamer zich over de bezuinigingen heeft gebogen.”

Zorg en SES: offersZorg en SES: offers

woonvormen per SES groep

tot 5 procent

5-10 procent

10-15 procent

15-20 procent

meer dan 20 procent

Kleinschalige woonvormen in Amsterdam, van wijken met 5% minimanaar wijken met > 20 % minima

De lasten van vermaatschappelijking

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

tot 5 %minima

5 tot 10 %minima

10 tot 15 %minima

15 tot 20 %minima

meer dan 20% minima

percentage inwoners

percentage wv

SolidariteitSolidariteit

1 Onpersoonlijk1 Onpersoonlijk

2 Begrensd2 Begrensd

3 Deels gebaseerd op 3 Deels gebaseerd op

welbegrepen welbegrepen

eigenbelangeigenbelang

1 Laat voordelen zien1 Laat voordelen zien

2 Werk mee2 Werk mee

3 Kijk vanuit een zo 3 Kijk vanuit een zo breed mogelijk breed mogelijk perspectiefperspectief

www.margotrappenburg.nl