ANTICONCEPTIE

Anticonceptie

• Natuurlijke methoden

• Barièremiddelen

• Hormonale middelen

Anticonceptie

Natuurlijke methoden

NATUURLIJKE METHODEN

Natuurlijke methode

Kalendermethode

Temperatuurmethode

Ovulatiemethode

Kalendermethode

Eerst bereken je de vruchtbare periode:

Ovulatie valt tussen de 12e en de 18e dag Je voegt er aan de linkerkant nog 3 dagen bij en langs de rechterkant

nog 1 Zo krijg je een vruchtbare periode van 13 dagen, tussen de 8e en de

21e dag. Overige dagen zijn de groene dagen: de dagen waarop

geslachtsgemeenschap toegelaten is.

Niet betrouwbaar: als je enkel hierop steunt.

Temperatuursmethode

Gebaseerd op de lichaamstemperatuur van devrouw die stijgt met 0.4 tot 0.8°C.

Temperatuur ‘s morgens onmiddellijk na het ontwaken meten. Als de temp. 3 dagen hoog blijft, is de ovulatie voorbij en beginnen de

groene dagen.

De temperatuursmethode is reeds betrouwbaarder dan de Kalendermethode maar toch nog steeds onbetrouwbaar, eengriepje of infectie kan ook een toenemende lichaamstemp. tot gevolg hebben.

Temperatuurmethode

Ovulatiemethode (Billingsmethode)Probeert de problemen die vorige methoden met zich

meebrachten op te lossen. Steunt op de verandering in uitzicht,

samenstelling en vloeibaarheid van het slijm van de schede.

Ovulatie nadert: slijm wordt dunner en elastischer. Vlak voor de ovulatie: maximale vloeibaarheid bereikt. (Piek: het punt

waarop het slijm helder, rekbaar, glibberig en nat is.) Daarna wordt het weer taai en kleverig, voelt droog aan of verdwijnt

zelfs helemaal. Drie dagen na de piek: onvruchtbare dagen.

Samen met de temperatuursmethode is dit redelijk

betrouwbaar.

Anticonceptie

Mechanische en plaatselijke contraceptiva / Barrièremiddelen

Mechanische en plaatselijke contraceptivaBarrièremiddelen

• Spiraaltje

• Condoom

• Pessarium

• Spermiciden

Spiraaltje

=klein plastic apparaatje, dat door de arts in de baarmoeder geplaatst wordt

• verschillende vormen ( T, ring - of S-vormig)

• kan ontstekingen,bloedingen en pijn veroorzaken

Werking:

- voorkomt innesteling van een bevruchte eicel, doordat de baarmoeder slijmwand licht ontstoken is,

- verstoort de beweeglijkheid van de eicel in de eileider

Betrouwbaarheid:erg betrouwbaar, zeker in combinatie met hormoontabletten

Er zijn twee typen spiraaltje:

• het koperhoudende spiraaltje : omwikkeld met koperdraad

• het hormoonhoudende spiraaltje : geeft progestageen af in de baarmoeder; het baarmoederslijmvlies wordt hierdoor dun zodat er geen (bevruchte) eicel kan innestelen

Mannencondoom

• een elastisch hoesje, van rubber, dat je om de penis doet om het sperma op te vangen.

• beschermt tegen zwangerschap en geslachtsziekten (SOA).

• oudste en tevens meest bekende barrièremiddel

Voordelen: • Makkelijk verkrijgbaar • Makkelijk in gebruik

Nadelen: • Kans op lekken • Gemeenschap moet onderbroken worden.

Vrouwencondoom

• een condoom dat niet om de penis gaat, maar in de vagina schuift

• kleurloos, doorzichtig zakje van 17 cm lang, met aan beide kanten een ring.

Voordelen:• Kan ingebracht worden op elk moment• je bent als meisje niet afhankelijk van de

jongen• valt over de buitenste schaamlippen,

waardoor je beter beschermd bent tegen herpes en genitale wratten.

Nadelen:• materiaal kraakt een beetje• veel duurder dan het mannencondoom (2,5

euro)• blijft soms niet goed zitten.

Knijp de ring aan de dichte zijde samen en schuif deze in je vagina. · Als je hem loslaat, valt hij achter het schaambeen en over de baarmoedermond.· De brede ring aan de open kant schuif je over je buitenste schaamlippen

Pessarium

• rond rubber kapje (6-10 cm doorsnede) met soepele metalen veer in de rand

• schuif dit voor geslachtsgemeenschap in je vagina.

• Inbrengen vergt wat oefening.

• betrouwbaarheid is bij goed gebruik 95%.

Werking:

-sluit de baarmoedermond af, waardoor sperma wordt tegengehouden.

- het pessarium niet volledig afsluit, moet je het kapje vooraf insmeren met een zaaddodende pasta.

- moet minstens tot acht uur erna blijven zitten. daarna was je het uit en kun je het opnieuw gebruiken.

- omdat het pessarium precies moet passen, wordt het aangemeten door een arts of verpleegkundige. Klopt de maat niet, dan gaat het sperma erlangs.

• Voordelen: - De geslachtsgemeenschap moet niet onderbroken worden. - De methode is onschadelijk voor de gezondheid.

• Nadelen: - Sommige vrouwen slagen er niet in het diafragma goed te plaatsen. - Het pessarium moet zeer zorgvuldig onderhouden worden. - Het pessarium beschermt je niet tegen SOA.

SpermicidenZaaddodende middelen- zijn er in allerlei vormen (spuitbus, schuimtablet, gel en pasta). - middel begint na ongeveer 15 minuten te werken en is na een uur uitgewerkt.- zaaddodende middelen zijn erg onbetrouwbaar. - kunnen wel gebruikt worden in combinatie met een condoom en pessarium en ze verhogen dan de betrouwbaarheid van dat middel.

Anticonceptie

Hormonale anticonceptie

De pil: werking

• Remt de groei van een eicel, waardoor er geen eisprong optreedt (2)

• Het slijmvlies van de baarmoedermond wordt dik, en zo bijna ondoordringbaar voor sperma (1)

• Het slijmvlies van de baarmoederwand verandert, waardoor er vrijwel nooit een eventueel bevruchte eicel kan innestelen (3)

De pil: voordelen

• Zeer betrouwbaar• Minder bloedverlies• Minder kans op

bloedarmoede• Minder pijn tijdens

ongesteldheid• Minder premenstruele

spanningen• Tot 50% minder kans op

gezwellen in baarmoeder en eierstokken

De pil: nadelen

• Geen bescherming tegen SOA’sIets verhoogde kans op: • hart- en vaatziekten gedurende

de eerste twee jaar van het gebruik van de pil

• trombose of embolie als dit in de naaste familie vóórkomt

• lichte stoornissen in de suikerstofwisseling

• lichte verhoging van de bloeddruk

• goedaardige aandoeningen van de lever

De pil

•'De pil' bestaat uit een oestrogene en een progestagene component.

•Oestrogenen en progestagenen remmen de afgifte van FSH en LH uit de hypofyse en remmen zodoende de follikelgroei en ovulatie.

•De anticonceptiepil wordt 21 of 22 dagen per maand geslikt. Daarna volgt een pauzeperiode.

•Tijdens deze pauzeperiode zal er een onttrekkingsbloeding of menstruatie optreden.

•Na 6 of 7 dagen (hangt af van de soort pil) begint men met een nieuwe strip van 21 of 22 tabletten.

De pil: soorten

• Combinatiepil:– eenfasenpil– Sequentiepil (tweefasenpil en driefasenpil)

• Minipil• Prikpil• Implantaat

Combinatiepil

• Combineert oestrogeen en progesteron

• Afscheiding van FSH en LH door hypofyse worden geïnhibeerd

• Baarmoederslijmvlies niet volledig opgebouwd en slijmprop blijft ondoordringbaar voor spermacellen

Hypofyse

eierstok

LHFSH

Oestrogeen en progesteron

Eenfasenpil

Sequentiepil

• Twee (tweefasenpil) of drie (driefasenpil) soorten pillen:– Eerste deel cyclus: enkel oestrogeen– Tweede deel cyclus: oestrogeen + progesteron

• Door negatieve feedback wordt de productie van LH en FSH afgeremd

• Minder veilig dan combinatiepil

Hypofyse

eierstok

LHFSH

Oestrogeen en progesteron

sequentiepil

Minipil• Bevat gestageen, een kunstmatig hormoon

verwant met progesteron• Ovulatie wordt niet verhindert, slijmwand van

baarmoeder is klaar voor innesteling• Slijmprop blijft ondoordringbaar voor

spermatozoïden• Deze pil heeft de minste bijwerkingen• Wordt 28 dagen na elkaar genomen, elke dag

telkens op ongeveer hetzelfde tijdstip innemen• Wordt meestal als bijkomende bescherming

genomen bij borstvoeding

Hypofyse

eierstok

LHFSH

Oestrogeen en progesteron

Minipil

Hypofyse

eierstok

LHFSH

Oestrogeen en progesteron

Combinatiepil

sequentiepil

Minipil

De prikpil

• Betrouwbaar• 1 injectie per 12

weken• Bij stopzetting

mogelijk nog enige tijd onvruchtbaar

• Niet toegestaan in bepaalde gevallen (borstvoeding, kwaadaardige gezwellen in borst of geslachtsorgenen,…)

Implantaat

• Uiterst betrouwbaar. • Soepel, plastieken,

biologisch niet afbreekbaar staafje wordt ingebracht in bovenarm

• Dagelijkse toediening .

• Na 3 jaar : vervanging (geen voldoende afgifte meer van het hormoon)

Pilring of vaginale ring

• Kan zelf ingebracht worden (vagina), na de menstruatie

• Werkingsduur van 3 weken daarna volgt een stopweek (=menstruatie)

• Weinig bijwerkingen

Pleister

• Starten op de eerste dag van de menstruatie

• Gedurende 3 weken, 1 pleister per week (1ste, 8ste en 15de dag). Wel telkens op een verschillende plaats aanbrengen

• 4de week, menstruatie• Bestand tegen hoge en lage

temperaturen, kan ook gebruikt worden bij zwemmen of sauna

• Kan op verschillende plaatsen aangebracht worden (buik, bil schouder, bovenarm)