Zorgen in de Achterhoek

Bronckhorst, 19 november 2012Nico Dam, bureau HHM

Achtergrond

Gespecialiseerd in vernieuwing van langdurige zorg en maatschappelijke ondersteuning

Onderzoek, advies, project(bege)leiding Ministerie, (samenwerkende) gemeenten,

zorgaanbieders, verzekeraars, koepels 25 adviseurs, >30 jaar expertise

Demografie

CATEGORIE ANNO NU ANNO 2040Inwoners 300.000 275.000

Ouderen (65+) 52.000 90.000

Waarvan zeer oud (75+) 44% 55%

Dementerenden 4.700 10.000

Chronisch ziek/handicap 28.000 50.000

Beroepsbevolking 146.000 63.000

Bronnen: CBS/RIVM/Primos/Alzheimer NL (deels afgeleid van COROP gebied)

Voorzieningen

Binnen 10 jaar stopt 40% van de huisartsen Groei van praktijkpopulatie met 33% Substitutie van ziekenhuiszorg naar eerstelijn Grote fysieke afstand tot voorzieningen Veel eigen woningbezit (>50%), daarvan weinig

levensloopbestendig

Zorgtaken en gemeenten

2013: schrappen ZZP 1,2 2015: begeleiding en verzorging (ex AWBZ)

besparing: 1,7 miljard 2015: jeugdzorg (ex Rijk en provincie)

besparing: 450 miljoen 2016: schrappen ZZP 3,4 2016: schrappen huishoudelijke hulp (Wmo)

besparing: 1,1 miljard

Uw opdracht

(Sterk) groeiende zorgvraag Grote verantwoordelijkheid lokale overheid Krimpende beroepsbevolking (Sterk) krimpende middelen Inrichting lokaal steun- en zorg stelsel Versterking van de (relatie met de) eerstelijn

Klassieke reactie van gemeenten

Krimp?

KRIMP-KRAMP ! Kijken naar voorzieningen: grenzen↑, tarieven↓

Uitdagingen

Kwetsbare burgers langer zelfstandig thuis Kantelen:

- van aanspraak (claim) naar afspraak (eigen kracht)- van zorgen ‘voor’ naar zorgen ‘dat’- van voorzieningen naar resultaten- van formeel naar informeel- van beperkingen naar zelfredzaamheid- van systeemwereld naar NAOBERSCHAP

Stelling

De noodzakelijke conceptuele vernieuwing bij de inrichting van een lokaal steun- en zorgstelsel, vraagt om bovenlokale samenwerking.