83zorg & financiering > 2-2006

Huisartsen die hun inkomsten zien dalenomdat zij voor een deel van hun patiënten geentarieven kunnen declareren, krijgen snel eenvoorschot van de zorgverzekeraars. Het bestuurvan Zorgverzekeraars Nederland (ZN) heeft ditin een speciaal ingelaste vergadering besloten.De zorgverzekeraars willen hiermee voorkomendat huisartsen met liquiditeitsproblemen temaken krijgen.

De voorschotten die huisartsen kunnen aanvra-gen bij verzekeraars op het moment dat zij van-wege declaratieperikelen hun inkomsten ziendalen, gelden zowel voor het inschrijftarief alsvoor de aanvullende modules.

Huisartsen ondervinden problemen bij het tra-ceren van verzekerden voor het declareren vanhet inschrijftarief. Dit tarief mogen zij voor iede-re verzekerde in hun praktijk in rekening bren-gen. Deels liggen deze problemen aan debestanden van de huisartsen zelf, deels aan desystemen die een deel van de huisartsen voor hetdeclareren gebruiken. Verder is het grote aantalverzekerden dat dagelijks van zorgverzekeringverandert een belangrijke factor. Hierdoor zijnde bestanden van de zorgverzekeraars niet altijdvolledig en up-to-date. Huisartsen die niet kun-nen declareren, lijden logischerwijs inkomsten-verlies.De zorgverzekeraars willen een oplossing bie-den voor de liquiditeitsproblemen die hiermogelijk het gevolg van kunnen zijn. Huisartsenkunnen contact opnemen met de zorgverzeke-raars bij wie veel patiënten uit de praktijk verze-kerd zijn. Zij zullen dan een voorschot op hetinschrijftarief voor deze verzekerden uitkeren.

Overigens is er sprake van een tijdelijk pro-bleem. De zorgverzekeraars verwachten dat hetaantal ‘onvindbare’ verzekerden de komendeweken snel zal afnemen.De Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) is‘uiterst verontwaardigd’ over de uitleg van deverzekeraars. De huisartsenvereniging vindt datde verzekeraars de oorzaken van de problemenin de schoenen van de huisartsen schuiven enzegt dat de voorschotten onder forse druk vande LHV en VWS tot stand zijn gekomen.

Voorbeeld

Stel een huisarts heeft een praktijk met 2500patiënten. Voor tien procent van hen kan dehuisarts geen zorgverzekeraar vinden en dusgeen declaratie indienen. De huisarts mist daneen bedrag van 3.250 euro (250 maal ¤ 13,-).Naarmate het aantal ‘onvindbare verzekerden’hoger is, stijgt het inkomstenverlies navenant.

Nieuwe financieringswijze huisartsenzorg

Met het in werking treden van de Zorgverze-keringswet op 1 januari 2006 is ook de financie-ringswijze voor de huisartsenzorg veranderd.Huisartsen ontvangen voor iedere patiënt in hunpraktijk een vast bedrag (inschrijftarief ) vandertien euro per kwartaal en declareren vooriedere verrichting een consulttarief van negeneuro. De hoofdlijnen voor de nieuwe systema-tiek zijn vastgelegd in het zogeheten Vogelaar-akkoord.Bronnen: ZN, 31 januari 2006 en MedNet, 10 februari2006<

> zorg> huisartsen

258 zn: huisartsen met inkomstenverlies krijgen voorschot

ZenF-0206 cyaan.qxd 13-3-2006 21:37 Pagina 83