Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... ·...

35
Wat omvat de white paper verpleegkunde? Prof. dr. Ann Van Hecke, UCVV, UGent

Transcript of Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... ·...

Page 1: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

Wat omvat de white paper verpleegkunde?

Prof. dr. Ann Van Hecke, UCVV, UGent

Page 2: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

Tweedaags congres Future of Nursing30 November – 1 December 2017

Rapport

https://www.health.belgium.be/nl/future-nursing-improving-health-driving-change

Prof. W. Sermeus, KU LeuvenProf. A. Van Hecke, U Gent

K. Eeckloo, U GentC. Vanderauwera, KU Leuven

Page 3: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

Aanbevelingen

• Opschalen van de verpleegkundige deskundigheid

• Inzetten op interprofessionele samenwerking

• Permanente vorming

• Inzet van de Advanced Practice Nursing

Page 4: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

Aanbevelingen

• Opschalen van de verpleegkundige deskundigheid

• Inzetten op interprofessionele samenwerking

• Permanente vorming

• Inzet van de Advanced Practice Nursing

Page 5: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

Nursing Education Level in EU/EEA 2017Requirements for entry into the profession

University Training

U/HE Training

HE / Vocational Training

(Own compilation of data)

9

22

Excl. U/HE training17

Page 6: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

Developments in European Professional Qualifications Directive

19779 countries

200525 countries

201327 countries

Directive 77/452/EECAim: free movement of PeopleHow: mutual recognitionof formal qualifications ofnurses responsible forgeneral care

Directive 2005/36/ECBologna Declaration 1999+ Aim: HarmonizationHow: from practice disciplineTo a profession

WHO Munich Declaration 2000ILO – ISCO 88 to 08

Directive 2013/55/EU+ Aim: Quality & Patient Safety

Page 7: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

Lowest staffingBE hospital

Ave staffingBE hospital

Highest staffingBE hospital

9/1000 deaths difference

Page 8: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

LowestBE hospital

aveBE hospital

highestBE hospital

5,5/1000 deaths difference

Page 9: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

Overall strategies on nursing education

• The IOM future of nursing Report USA (2010)• Future of nursing : education (2010)

• Progress report 2013

• Progress report 2015

Page 10: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

Aanbeveling 1: Opschalen van verpleegkundige deskundigheid

• In lijn met international aanbevelingen: voorbehouden van de verpleegkundige beroepsuitoefening vanaf niveau Bachelor Verpleegkunde

• Voorzien in de nodige stimulansen, overgangsmaatregelen enopleidingen opdat verpleegkundigen die momenteel niet beschikkenover de vereiste competenties, deze binnen een voorziene termijnkunnen verwerven

• In de toekomst op nader te bepalen datum de toegang tot het beroepvoor de nieuw afgestudeerden voor te behouden tot minstensbachelor-opgeleide verpleegkundigen

Page 11: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

Aanbevelingen

• Opschalen van de verpleegkundige deskundigheid

• Inzetten op interprofessionele samenwerking

• Permanente vorming

• Inzet van de Advanced Practice Nursing

Page 12: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

Aanbevelingen

• Opschalen van de verpleegkundige deskundigheid

• Inzetten op interprofessionele samenwerking

• Permanente vorming

• Inzet van de Advanced Practice Nursing

Page 13: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

Buckminster Fuller “Knowledge Doubling Curve” (1982)

Page 14: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden
Page 15: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden
Page 16: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

CPD for nurses in Europe

Page 17: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

Aanbeveling 3: Permanente vorming

• Permanente vorming verplicht voor alle gezondheidszorgbeoefenaars(ook verpleegkundigen)

• Voorwaarde voor re-licentie

• Via een portfolio permanente vorming

• Portfolio is kwaliteitsbevorderend en geen controlemechanisme. Ditvraagt uitwerking van de nodige tools/instrumenten

• Vaste rubrieken zijn verplicht

• Permanente vorming dient betaalbaar te zijn

Page 18: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

Aanbevelingen

• Opschalen van de verpleegkundige deskundigheid

• Inzetten op interprofessionele samenwerking

• Permanente vorming

• Inzet van de Advanced Practice Nursing

Page 19: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

19

Advanced Practice Nursing

Uit: Hamric et al. 2009, p. 88

Waar hebben we het over?

Page 20: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

Wat doen Advanced Practice Nurses?

Centrale competentie: klinische praktijkexpertise

Expert guidance en coaching Consultatie Evidence based practice – onderzoek Klinisch en professioneel leiderschap Samenwerking Ethische beslissingsvaardigheden

Page 21: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

Clinical Nurse Specialist Sphere of influence (patient, team, organisation)

Expert clinician Educator Consultant Researcher

Wat doen Advanced Practice Nurses?

Nurse practitioners full practiceauthority

Autonomous practice Independent prescribing Order physical therapy

BLENDED

Page 22: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

22

• Specialisatie• APN’s hebben een specialisatiegebied• Concentreren op of zich beperken tot een deel van het

veld van verpleegkunde

• Verruiming (Extension/Expansion)• Het leren en aanwenden van competenties of het actief zijn op gebieden die traditioneel aan

een andere beroepsgroep worden toegewezen

• Vooruitgang (Advancement)• Verwijst o.a. naar het voortdurend toepassen van de meest recente onderzoeksresultaten en

zorginnovatie met als doel verdere ontwikkeling van de verpleging

Waar hebben we het over?

Page 23: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

Clinical Nurse Specialist Sphere of influence (patient, team, organisation)

Expert clinician Educator Consultant Researcher

Wat doen Advanced Practice Nurses?

Nurse practitioners full practiceauthority

Autonomous practice Independent prescribing Order physical therapy

Page 24: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

Task shifting from MD to RN (NP/APN)

Maier C., Aiken L. European Journal of Public Health, 2016

Page 25: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

Bron: Symposium Verpleegkundig specialisten: Durven investeren. 18 april 2016 (Moons, P. Effecten van Verpleegkundig specialisten: wat werkt voor wie?)

Page 26: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing

• Vastleggen van competenties en bevoegdheden (cfr. Hamric, CanMedsrollen)

• Vastleggen van opleidingsvoorwaarden minimaal op academisch masterniveau met aanduiding van essentiële componenten van de opleiding, naast een doorgedreven klinische ervaring en een voldoende klinische opleiding waarbij het portfolio een belangrijk monitoringsinstrument kan zijn;

• Vastleggen van de werkervaringseisen (algemeen en binnen het specialisatiedomein)

• Erkenning en registratie als VS/IPA in het kadaster voor verpleegkunde waarbij de voorwaarden voor deze erkenning gemonitord kunnen worden via het portfolio

Page 27: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing

• Vastleggen van werkvoorwaarden en wetgevend kader (autonomie, mogelijkheid tot voorschrijven, voldoende brede verpleegkundige diagnostiek, loonvoorwaarden, jobinvulling)

• Voldoende bewaken dat advanced practice rollen de link met de directe patiëntenzorg blijven behouden;

• Bewaken dat de substitutie en het opnemen van medische taken niet de voorrang krijgen ten opzichte van verpleegkundige taken in deze rollen;

• Nood aan een netwerk van peers o.a. in kader van intervisie, aan leidinggevenden die faciliterend werken en aan bekendmaking van deze rollen bij andere zorgverleners

Page 28: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

• Streven naar subsidiariteit• Uitzuivering en herschikking van de competenties van de

gezondheidszorgbeoefenaars

• Taken worden toegewezen aan die zorgverleners die de vereiste zorg op de meest doelmatige en kwaliteitsvolle wijze kunnen verlenen

• Nood aan een verpleegkundige die, mits een gedegen opleiding, complexe verpleegkundige zorgen kan uit-voeren en bepaalde medische handelingen kan stellen

2019 Wetsvoorstel tot verankering verpleegkundig specialist

Page 29: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

2019 Wetsvoorstel tot verankering verpleegkundig specialist

Page 30: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

•Gebruikte benamingen voor rol/functie in ziekenhuis (n=58)

Verpleegkundig specialist

+ verpleegkundige specialist COPD+ verpleegkundig pijnspecialist + technisch verpleegkundig specialist+ anesthesie verpleegkundig pijnspecialist+ verpleegkundig specialist oncologische borstzorg+ verpleegkundig specialist palliatieve zorg+ verpleegkundig wondzorgspecialist+ verpleegkundig specialist hematologie+ verpleegkundig specialist hartritmestoornissen+ wetenschappelijk verpleegkundig specialist oncologie+ wetenschappelijk verpleegkundig specialist+ clinical nurse specialist+ nurse physician assistant+ nurse practitioner

o.a. ook

+ verpleegkundig coördinator digestieve oncologie+ verpleegkundig consulent + wetenschappelijk medewerker+ coördinator hemofilie+ acute pijnverpleegkundige+ expertverpleegkundige/liaisonverpleegkundige+ nutritie specialist+ begeleidingsverpleegkundige + verpleegkundig trajectbegeleider

Page 31: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

2019 Wetsvoorstel tot verankering verpleegkundig specialist

Page 32: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

2019 Wetsvoorstel tot verankering verpleegkundig specialist

Page 33: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

Advancement

2019 Wetsvoorstel tot verankering verpleegkundig specialist

Page 34: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

• Bent u verpleegkundig specialist?

• Alvast hartelijk dank om de in

• de aan de registratiedesk te

• deponeren!

Factoren geassocieerd met de implementatie van verpleegkundig specialisten in de gezondheidszorg

34

Page 35: Wat omvat de white paper verpleegkunde?files.bvvs-be.webnode.be/200001374-36542374ef... · Aanbeveling 4: Inzet van Advanced Practice Nursing •Vastleggen van competenties en bevoegdheden

https://www.health.belgium.be/nl/future-nursing-improving-health-driving-change