beldeAlzheimertelefoon http://www.dementie.nl 0800–5088 info@dementie.nlDagelijksbereikbaar twitter:@alzheimernl

1van2

� � �Hier leest u wat een zorgplan, ook wel zorgpleefplan genoemd, inhoudt. Daarna volgen enkele tips. Wat is een zorgplan Een zorgplan beschrijft alle acties en afspraken van zorgverleners voor de persoon met dementie en naasten. Het zorgplan heeft als doel om de zorg goed op elkaar af te stemmen. Een zorgplan is altijd persoonlijk. Een zorgplan gaat uit van de behoeften en wensen van de persoon met dementie. De persoon met dementie of diens wettelijke vertegenwoordiger hebben recht op inzage, op kopie en op wijziging van het zorgplan.

Wie stelt een zorgplan op? Samen met de vaste begeleider wordt een zorgplan opgesteld. De vaste begeleider is de casemanager dementie of een dementieconsulent / trajectbegeleider. Uw vaste begeleider overlegt met de verantwoordelijke arts en andere zorgverleners. En zorgt dat de gemaakte afspraken in het zorgplan staan. Het zorgplan geeft dus inzicht wat u mag verwachten in de hulp en ondersteuning. Een standaard zorgplan bestaat niet. Wel zijn er onderwerpen die in elk zorgplan moeten staan. Wat staat in het zorgplan? In het zorgplan moet tenminste zijn opgenomen:

• Ziekte- en zorgdiagnose; • Behoeften van de persoon met dementie

en de familie; • Overzicht wie wat doet bij de

zorgverlening; • Bereikbaarheid van betrokkenen; • Ondersteuning van naasten; • Hoe de toestemming geregeld is.

Eventueel is opgenomen:

• Medicatie en afspraken hierover; • Andere ziektebeelden; • Gewenst zorgbeleid bij onverwachte

achteruitgang; • Een eventuele wilsbeschikking.

De kwaliteit van leven is beschreven in 4 onderwerpen:

1. Lichamelijk welbevinden; 2. Mentaal/geestelijk welbevinden; 3. Woon- en leefomstandigheden; 4. Participatie (dagelijkse bezigheden en

contacten, nuttig kunnen zijn).

Tips

• Vraag uw vaste begeleider (casemanager dementie, dementieconsulent, trajectbegeleider dementie) naar de inhoud van het zorgplan;

Wat is een zorgplan?

beldeAlzheimertelefoon http://www.dementie.nl 0800–5088 info@dementie.nlDagelijksbereikbaar twitter:@alzheimernl

2van2

• Het zorgpleefplan is pas geldig na uw instemming. U wordt gevraagd deze te ondertekenen.

• U mag zelf zaken inbrengen, maak hier gebruik van;

• Geef uw wensen goed aan, zowel uw mogelijkheden als uw beperkingen.