Voorlichtingsbijeenkomst

nieuwe Jeugdwet

28 januari 2013

Tilburg

Twitter mee: #jeugd2801

Programma

• 10.00 – 10.15 uur: Opening door dagvoorzitter wethouder Boelema (gemeente Breda) en film over Transitie met videoboodschap van de Staatssecretaris van VWS, Martin van Rijn

• 10.15 – 11.15 uur: Presentatie wetsvoorstel met vragenronde in de zaal door Therese Velhuizen, wetgevingsjuriste ministerie van VWS

• 11.15 – 12.00 uur: Transitie en implementatie door Dorien van Petersen van het Transitiebureau met SMS voting

Twitter mee: #jeugd2801

Programma

• 13.30 – 13.45 uur: Opening door dagvoorzitter wethouder Moorman (gemeente Tilburg) en film over Transitie met videoboodschap van de Staatssecretaris van VWS, Martin van Rijn

• 13.45 – 14.45 uur: Presentatie wetsvoorstel met vragenronde in de zaal door Therese van Veldhuizen, wetgevingsjuriste ministerie van VWS

• 14.45 – 15.30 uur: Transitie en implementatie door Dorien van Petersen van het Transitiebureau met SMS voting

Twitter mee: #jeugd2801

Informatiebijeenkomst Nieuwe Jeugdwet

Informatiebijeenkomst nieuwe Jeugdwet 5

Inhoud A. Achtergrond stelselwijziging B. Doelen stelselwijziging C. Inhoud concept Jeugdwet D. Planning wetsvoorstel E. Implementatie en ondersteuning T-bureau

6

Inhoud

A. Achtergrond

stelselherziening

jeugd

1. Het stelsel zorg voor jeugd werkt niet goed

- een toename (van 8 – 50% per jaar) van

gespecialiseerde, complexe zorg

- 1 op de 10-12 kinderen in jeugdzorg, passend onderwijs

of wajong

- een versnipperde aanpak en veel regeldruk en

bureaucratie

7

8

2. Verschillende financieringsstromen belemmeren integrale aanpak.

9

Inhoud

B. Doelen

stelselherziening

jeugd

Verschillende doelen van de stelselherziening Jeugd.

Inhoudelijk (‘transformatie’) ‘van zorg veraf naar preventie, ondersteuning en zorg dichtbij’ ‘van complexe naar eenvoudige zorg’ ‘van verkokerde naar integrale aanpak’ Bestuurlijk (‘transitie’) verantwoordelijkheid van VWS, V+J, provincies en zorgverzekeraars naar gemeenten in samenhang met andere stelselwijzigingen (passend onderwijs, mogelijke wijzigingen sociale zekerheid, awbz/wmo) Financieel bundeling financieringsstromen harmonisatie bekostigingssystemen Bezuiniging/ombuiging

10

Regeerakkoord Rutte 2

• Gemeenten verantwoordelijk voor: JGZ, preventief jeugdbeleid

Wmo, J-GGZ, J-LVG, Jeugdzorg (ambulant + residentieel, inclusief JZplus), Jeugdbescherming en Jeugdreclassering en AMHK.

• Decentralisatie draagt bij dat eigen kracht, het sociale netwerk en de voorzieningen in gemeenten beter worden benut

• Eén gezin, één plan, een regisseur is uitgangspunt bij decentralisaties in sociaal domein voor probleemgezinnen

• Bezuiniging van netto 450 miljoen(= 15%)

• Schrappen extra eigen bijdrage 70 miljoen

• Invoering in 2015

• Samen met VenJ, maar coördinatie VWS

11

• Van 2012

Decentralisatie en bundeling verantwoordelijkheid

• Naar 2015

Preventie Wmo 2 (gemeente)

Maatwerkdeel JGZ (gemeente)

Prov. jeugdzorg (provincie)

Begeleiding (Awbz)

jeugd-VB (Awbz)

Jeugd-GGZ (Zvw/Awbz)

Gesloten jeugdzorg (Vws)

12

Preventie en jeugdhulp (gemeente)

budget

2012

2017

13

C. Inhoud

concept

Jeugdwet

Consultatieronde (170 reacties)

• VNG/gemeenten: meer beleidsruimte, eenvoudiger kwaliteitsregime

• GGZ-sector: niet overhevelen J-GGZ, géén knip

• Cliëntenorganisaties: kwaliteit, klachtrecht en medezeggenschap

• Jeugdzorg: één kwaliteitskader en professionalisering

• (juridische) Adviesraden: rechtsbescherming van kinderen

• JGZ: samenhang wet PG

14

Inhoud concept Jeugdwet

• Verantwoordelijkheid gemeenten

• Toegang

• Kwaliteit en Toezicht

• JGGZ

• Awbz > Jeugdwet

• Financiering

15

Sturingsfilosofie/verantwoordelijkheid gemeenten

Beleidsvrijheid gemeenten Waarborgen jeugdige/ouder

-Jeugdhulpplicht, voorzieningen waar nodig

-Uitvoering kinderbeschermingsmaatregel en jeugdreclassering

-Waar mogelijk aansluiten bij uitgangspunten Wmo

-Horizontale verantwoording (beleidsplan en verordening)

-Betrekken burger bij beleidsvorming gemeente

Aanpassingen n.a.v. consultatie

-Uitgangspunten artikel

-Meer beleidsvrijheid voor gemeenten (minder “hoe”, meer “wat”)

16

Toegang tot jeugdhulp

• Gemeenten bepalen vormgeving toegang. Verantwoordelijk voor laagdrempelig aanbod en deskundige toeleiding naar en inzet van jeugdhulp

• Inzet eigen kracht, deskundigheid inschakelen, zorg op maat

• Mogelijkheid tot stellen deskundigheidseisen toegangsfunctie

• Bevoegdheid huisarts voor het inzetten van jeugdhulp

• Gemeente bepaalt wat vrij toegankelijk is

• Gemeente schakelt indien nodig RvdK in

• Gecertificeerde instelling bepaalt inzet jeugdhulp vanuit JB/JR

• Samenvoeging AMK/SHG tot AMHK

Aanpassingen n.a.v. consultatie

- Positie huisarts

- Wettelijke verankering AMHK in WMO

17

Advies- en Meldpunt Huiselijk Geweld en

Kindermishandeling (AMHK)

• Instellen bovenlokaal AMHK.

• De taken in de Wmo

• Gemeenten bepalen zelf schaal en werkwijze

• Uitwerktraject met het land

• Evt. aanvullende kwaliteitseisen in Amvb

18

Toegang jeugdbescherming:

• De Raad inschakelen als de ontwikkeling van een kind

in gevaar is en de ouders geen hulp kunnen of willen

aanvaarden.

• Melding bij Raad door gemeente, door de gemeenten

aangewezen jeugdhulpverlener en/of het AMHK

• In crisissituaties kan iedereen rechtstreeks een melding

doen. De Raad informeert de gemeente daar meteen

over.

• Gemeente en de Raad leggen de wijze van

samenwerking vast in een protocol.

• Om misverstanden te voorkomen: de rechter beslist.

Kwaliteit

Consultatieversie:

1. Gemeentelijke kwaliteitseisen

2. Kwaliteitseisen aan alle jeugdhulpaanbieders, gecertificeerde instellingen en meldpunt huiselijk geweld en kindermishandeling

3. Aanvullende kwaliteitseisen aan gecertificeerde instellingen, jeugdhulp met verblijf, intensief ambulante jeugdzorg in gedwongen kader en meldpunt huiselijk geweld en kindermishandeling

4. Certificeren (gezins)voogdij, jeugdreclassering en jeugdzorg+.

Aanpassingen n.a.v. consultatie

- Vereenvoudiging en uniformering kwaliteitsregime door

schrappen onderscheid algemene en extra kwaliteitseisen

gemeenten krijgen opdracht invulling te geven aan vertrouwenswerk

Geen opdracht aan gemeenten om kwaliteitseisen te stellen

- Schrappen certificering JZ+

20

Certificering JB/JR

• Een kinderbeschermingsmaatregel en jeugdreclassering wordt uitsluitend uitgevoerd door een gecertificeerde instelling.

• Een aangewezen certificerende instelling beslist over de afgifte, weigering, intrekking, schorsing certificaat.

• Een certificaat voor een periode van vier jaar en een voorlopig certificaat voor een periode van twee jaar.

• Via AMvB praktische zaken nader uitwerken.

Toezicht

Consultatieversie:

• Gemeente houdt toezicht op de algemene wettelijke kwaliteitseisen en de kwaliteitseisen die ze zelf stelt.

• Het Rijk houdt toezicht op de extra eisen die de wet stelt en op de algemene eisen bij instellingen die ook hulp bieden waarop extra eisen van toepassing zijn.

Aanpassingen n.a.v consultatie

- De keuze voor één kwaliteitsregime, maakt het logisch om:

- daarop integraal toezicht te houden

- dit toezicht bij één landelijke inspectie (IJZ+IGZ) te beleggen.

- Ook handhaving bij landelijke inspectie

- Uitbreiding handhavingsinstrumenten (bestuurlijke boete / stillegging)

22

Jeugd-GGZ

Rapport ‘gemeenten aan zet’ 24/11 naar TK met maatregelen:

• Gemeenten moeten verantwoordelijk zijn voor het doorontwikkelen van kwaliteit. Zij zullen hier op landelijk niveau afspraken over moeten maken.

• Landelijke inkoop voor minimaal specialistische Jeugd-GGZ

• De medisch specialist kan rechtstreeks doorverwijzen naar

Jeugd-GGZ

• Zorgverzekeraars en gemeenten maken afspraken over de rol van de huisarts bij doorverwijzen naar Jeugd-GGZ en de doorstroom naar volwassen-ggz

• De wetten van de gezondheidszorg blijven gelden voor de

Jeugd-GGZ

• De IGZ moet toezicht blijven houden op de Jeugd-GGZ

23

AWBZ > Jeugdwet

Voornemen:

• Alle zorg voor jeugdigen met een verstandelijke beperking overhevelen uit AWBZ naar Jeugdwet.

Mogelijk blijft een deel van de verblijfszorg voor vb-jeugdigen dit levenslang nodig hebben in de AWBZ.

Reden: niet wenselijk en niet haalbaar om alleen de zorg voor lvb- jeugdigen (IQ>50) over te hevelen.

• De functies begeleiding, persoonlijke verzorging en het bijbehorende kortdurende verblijf voor alle grondslagen voor jeugdigen overhevelen uit AWBZ naar Jeugdwet.

Reden: gemeenten worden in principe al verantwoordelijk voor deze functies. Door deze geheel naar de Jeugdwet over te hevelen ontstaat er geen ‘knip’ binnen 1 functie.

1-2-2013 24

Financiering

• Vijf sectoren komen bij elkaar bij de gemeente

• Gemeente ontvangt een vrij besteedbaar budget voor

de uitvoering van de Jeugdwet

• Budget gemeente is gebaseerd op: Huidige kosten (historisch budget)

Toekomstige behoefte (objectieve kenmerken jeugdigen)

Verwachte opbrengst via eigen bijdragen

• Inkopen of subsidiëren is aan de gemeente, waar nodig

uniformering tbv bekostiging vastleggen

• PGB en eigen bijdrage conform Wmo

25

Planning Jeugdwet

Bestuurlijk overleg Rijk-VNG 21 december 2012 Bestuurlijk overleg Rijk-VNG-IPO eind januari 2013 CET/WKB/Actal toets + verwerken in wet januari - maart 2013 Wetsvoorstel via MR naar RvS maart/april 2013 Behandeling door RvS april - juni 2013

26

Implementatie

en

ondersteuning

Transitiebureau

Jeugd

samenwerking ministeries VWS,

VenJ en de VNG

27

Definitiefase tot maart 2012

Definitiefase tot maart 2012

Definitiefase

Ontwerpfase

Uitwerking BA in

transitieagenda

Contouren wetsvoorstel

gereed

Uitvoeringsscan wetgeving

Nulanalyse feiten en cijfers

jeugdzorg

Start risico analyses

Landelijke communicatie

Start transitiecommissie

Uitvoerings-

AmvB/modelverordening

Samenwerkingsafspraken tussen

gemeenten en organisaties in en

rond de jeugdzorg (de

samenhang)

Vaststellen verdeelmodel

Overdragen kennis

provincies /zorgverzekeraars

naar gemeenten

uitrollen financieringsystematiek

Herinrichting uitvoering

jeugdzorg

Concrete overheveling taken

verantwoordelijkheden en

bevoegdheden naar gemeenten

B. Programma: Transitie jeugdhulp in stappen

Realisatiefase

Contouren wet: eind 2012 Publicatie Staatsblad 1 januari 2014 Inwerking 2015

Kaders Rijk

1. Wetsvoorstel VWS/VenJ: uiterlijk 1-7-2013 bij TK

2. Frictiekosten / overgangsmaatregelen: uiterlijk 31-3-2013

3. Informatie over aantallen/ budget /verdeelmodel: uiterlijk 1-5-2013

4. Regionale Samenwerking: toets landelijke dekking per 1-9-2013

5. Amvb’s ter uitvoering van de wet: uiterlijk 1-1-2014

29

Bovenlokale samenwerking

• - Bestuursakkoord Rijk-VNG: Deens Model: gemeenten eerst zelf aan zet (uiterlijk 1-1-2014), stok achter de deur in jeugdwet om samenwerking af te dwingen. Periodieke monitor door VNG.

- Rutte II: 100.000+ gemeenten uitgangspunt decentralisatie: moet nog worden uitgewerkt hoe dit vorm krijgt: Decentralisatiekader Rijk.

- Rapportage VNG november 2012

• 40 samenwerkingsverbanden tussen gemeenten op terrein jeugd;

• sterke variatie qua inwoneraantal;

• samenwerking in visievorming, nog géén concrete afspraken gemaakt over welke taken op welk niveau worden georganiseerd en hoe inkoop zorg plaatsvindt.

•- T-bureau werkt aan handreiking over schaalgrootte en samenwerkingsvormen.

30

Met andere gemeenten

Samenwerken moet

• Jeugdbescherming en jeugdreclassering

• Advies- en meldpunt huiselijk geweld en kindermishandeling

• Specialistische zorg

Met zorgaanbieders en bestaande financiers • Kennis en ervaring bij

zorginkoop

• Informatie over cliënten

• Continuïteit van zorg

• Risico’s beheersen

1-2-2013 31

Activiteiten Transitiebureau Jeugd

• Nieuwe website transitie jeugd (www.voordejeugd.nl ) • Netwerk gemeentelijke transitiemanagers jeugd

• Informatie verstrekking in het land / organisatie van (expert)bijeenkomsten

• Verspreiding goede voorbeelden i.s.m NJI (en VNG)

• Proeftuin ondersteuning / koplopers onderwijs-zorg

• Afstemming met T-bureaus Wmo/begeleiding en werken naar vermogen

32

Produkten T-bureau

• Instrumenten en concepten / handreikingen: inkoop/opdrachtgeverschap, samenwerking CJG-huisartsen,

JB/JR, aansluiting justitie keten, toegang, kwaliteit, bovenlokale samenwerking

• Facts & figures over aantallen cliënten en zorggebruik (april op website geplaatst, zsm update per gemeenten)

• Clientportretten (op website)

• Kennisateliers gespecialiseerde zorg / andere thema’s zoals toegang en inkoop, jeugdbescherming en jeugdreclassering

• Spoorboekje (website, zsm update op basis van nieuwe jeugdwet/bestuurlijke afspraken)

33

Spoorboekje voor gemeenten

-Hierin staan alle stappen die gemeenten moeten zetten om op tijd klaar te zijn voor hun nieuwe taken per 1-1-2015 (zie vervolgsheets)

-In het spoorboekje staat dit ook uitgewerkt voor zorgaanbieders

1-2-2013 34

35

36

Monitoring: Transitiecommissie

Taak

Volgen voorbereiding overdracht jeugdhulp aan gemeenten door (met bijzondere aandacht voor JB/JR):

- toetst voortgang transitieproces;

- koppelt stavaza terug aan opdrachtgevers (Rijk/IPO/VNG);

- signaleert knelpunten en ontwikkelingen;

- voert adhv voortgang gesprekken in de regio en met gemeenten;

- voert kwalitatief onderzoek uit om inzicht te krijgen en te houden op voortgang en knelpunten.

Leden

- Leonard Geluk (vz), voorzitter RvB ROC Midden-Nederland;

- Tom van Yperen, hoogleraar (RUG) monitoring en kwaliteitsontwikkeling van de zorg voor jeugd;

- Wim Slot, hoogleraar (VU) organisatie jeugdzorg en kinderbescherming.

37

1-2-2013 38

Vragen?

40