JESSALINEA20

doSSier MoEDEr En kinD

In het Jessa Ziekenhuis werken gynaecolo-

gen-verloskundigen en kinderartsen nauw

samen binnen het ‘perinatologisch team’. Dat

team overlegt al tijdens de zwangerschap

over mogelijke problemen bij de foetus en

maakt afspraken en de nodige voorbereidin-

gen voor de verdere aanpak na de geboorte.

De voorstellen en beslissingen worden met

de ouders besproken, zodat de opvang van de

pasgeborene zo ideaal mogelijk kan verlopen.

subspecialisatie"Ons team van kinderartsen en verpleeg-

kundigen op de afdeling neonatologie heeft

de expertise in huis om pasgeboren baby’s

vanaf 32 weken op een veilige en adequate

manier te behandelen,” aldus dr. Peter Aers-

sens, kinderarts en een van de verantwoor-

delijke artsen van de neonatale zorgeenheid.

“Daardoor zijn er momenteel relatief weinig

transfers naar meer gespecialiseerde zieken-

huizen nodig. Kindjes die toch getransfereerd

worden, komen terug naar ons ziekenhuis

zodra ze minder intensieve zorgen nodig

hebben. Naast een volledige opleiding in de

algemene kindergeneeskunde hebben de

meeste van onze teamleden minstens 2 jaar

extra opleiding in een specifieke pediatrische

subdiscipline. Ons medisch team bestaat uit

algemene kinderartsen, kinderneurologen,

kindergastro-enterologen, een kinderendo-

crinoloog, een kindernefroloog, een kinder-

longarts/allergoloog en een kindercardioloog.

En onze voltallige groep van verpleegkundi-

gen volgde een specifieke opleiding neonato-

logie en kan perfect instaan voor complexere

zorgverlening.”

neonatal Life supportAl deze elementen samen maken dat er een

sterke expertise in huis is om de baby in alle

veiligheid door de eerste levensweken te

loodsen. “Iedere kinderarts in ons zieken-

huis heeft ook een opleiding Neonatal Life

Support gevolgd,” vertelt dr. Aerssens. “Deze

opleiding focust vooral op de adequate en

snelle behandeling van baby’s waarbij zich bij

de geboorte onverwacht een probleem voor-

doet. We hebben allemaal een NLS-erkenning

die drie jaar geldig is en oefenen om de drie

maanden actief in groep. Daarnaast hebben

we onze vroedvrouwen, verloskundigen en

verpleegkundigen van de neonatale zorgeen-

heid ook de NLS-aanpak aangeleerd zodat

ook zij in een acute situatie dezelfde hulp

kunnen bieden."

Uniek concept op nieuwe neonatale zorgeenheid

Sinds begin 2013 beschikt het Jessa Ziekenhuis over een nieuwe

neonatale zorgeenheid die gehuisvest is op campus Virga Jesse. De

nieuwe afdeling biedt plaats aan 20 pasgeboren baby’s. Zij worden

door een gespecialiseerd team opgevangen. De dienst is voorzien van

de nodige aangepaste apparatuur voor de allerkleinsten en de infra-

structuur biedt ondersteuning bij een concept dat de rust en gebor-

genheid van mama en baby centraal stelt.

We werken volgens een concept

waarbij we mama en baby zo

weinig mogelijk scheiden bij een

opname op de neonatale zorgeen-

heid. Onze ouder-kindboxen en

rooming-in kamers bieden hierbij

een echte meerwaarde en geven

de ouders heel wat comfort.

"

"

dr. Peter Aerssens, kinderarts

JESSALINEA 21

nieuw conceptDie sterk uitgebouwde expertise binnen het

team van artsen en verpleegkundigen was er

op de vroegere neonatale zorgeenheid ook al

tot op zekere hoogte. Maar met de bouw van

een nieuwe afdeling zijn nu ook de infrastruc-

tuur en de technieken en apparatuur (CPAP-

toestellen, aangepaste catheters, open cou-

veuzes voor acute opvang,…) beter op de

zorg afgestemd. “We hebben met de nieuwe

afdeling bewust gekozen voor een eerder

uniek concept waarbij we mama en baby zo

weinig mogelijk scheiden bij een opname op

de neonatale zorgeenheid,” benadrukt dr.

Peter Aerssens. “En daar slagen we goed in

dankzij de nieuwe infrastructuur. Onze ouder-

kindboxen en rooming-in kamers op de neo-

natale zorgeenheid bieden de ouders een

echte meerwaarde en heel wat comfort.”

unieke ouder-kindboxen en rooming-inKindjes die van de verloskamer of kraamaf-

deling naar de neonatale zorgeenheid ko-

men omdat ze een moeilijkere start hadden

of complexere zorg nodig hebben, kunnen

dankzij een verblijf in de ouder-kindboxen de

eerste dagen toch dicht bij hun mama blijven.

De ouder-kindbox is een rustige, afgeschei-

den en gedimde ruimte waar het kindje extra

goed gemonitord wordt. De mama verblijft er

met haar kindje, maar krijgt haar verzorging

en maaltijden op de kraamafdeling. Aanleu-

nend tegen de afdeling beschikt de neonatale

zorgeenheid ook over drie rooming-in kamers.

“Hier kunnen de ouders hun intrek nemen één

of enkele dagen voor de baby mee naar huis

mag. Zij verzorgen en voeden zelfstandig hun

baby, maar kunnen hierbij steeds advies en

hulp van de verpleegkundigen en de kinder-

artsen vragen. Zo verloopt het ‘wennen aan de

nieuwe situatie’ in een veilige omgeving en is

de overgang van neonatale zorgeenheid naar

de thuissituatie minder groot en aangenamer

voor ouders en baby.” Als de zorg van het kind

of het gezin na ontslag opvolging of onder-

steuning vereist, wordt op de dienst een mul-

tidisciplinair overleg, samen met de ouders,

georganiseerd.

ContactOok als de mama niet continu bij haar kind op

de neonatale zorgeenheid kan blijven of als ze

al naar huis is, staan die geborgenheid en rust

voor moeder en baby centraal. “Zeker voor on-

stabiele baby’s maakt dat een verschil,” ver-

telt dr. Aerssens. “Daarom beperken we op de

volledige afdeling het lichtgebruik en dempen

we onze stem. We volgen ook zoveel mogelijk

het ritme van de baby en stemmen onze zorg

daarop af. Daarnaast stimuleren we het con-

tact tussen ouders en baby. Zo streven we bij-

voorbeeld ook bij te vroeg geboren baby’s of

baby’s met aanpassingsproblemen naar een

optimale borstvoeding indien de ouders voor

borstvoeding hebben gekozen. Dit gebeurt

stapsgewijs, afhankelijk van de gezondheids-

toestand van de baby.”

Een goede manier om ouders contact te laten

maken met hun kindje in de couveuse is kan-

goeroeën. De baby wordt dan, met uitsluitend

een luier aan, op de ontblote borst van moeder

of vader gelegd en dit zo mogelijk meerdere

keren per dag. Er is op de afdeling specifiek

materiaal aanwezig om dit zo comfortabel en

ontspannen mogelijk te laten verlopen.

betrokkenheidDr. Aerssens: “We proberen de ouders zoveel

mogelijk te betrekken bij de zorg van de baby.

Als de toestand van de baby het toelaat, kun-

nen zij hun kindje zelf wassen en verzorgen.

Ook ligt het verpleegdossier aan het bedje

zodat ouders dit altijd kunnen inkijken. Onze

nieuwe afdeling biedt ook veel meer ruimte

zodat net bevallen moeders met het bed

naast het kindje kunnen komen. Ieder kind

wordt dagelijks binnen het volledige team

van kinderartsen besproken, maar voor de

ouders proberen we – zeker voor moeilijke

gesprekken – één centraal aanspreekpunt te

voorzien. Bij het ontslag van een patiëntje

krijgen huisarts en gynaecoloog een ontslag-

brief met een samenvatting van de neonatale

problemen en de geplande aanpak. Toch blij-

ken huisartsen niet altijd op de hoogte te zijn

omdat we meestal maar de gegevens van de

huisarts van één van de ouders hebben.”

Uniek concept op nieuwe neonatale zorgeenheid

Jaarlijks worden zo’n 17% van alle pasgeborenen in het Jessa Ziekenhuis opgenomen op

de neonatale zorgeenheid. Dit stemt overeen met het Vlaamse gemiddelde. In 2012 telde

de dienst voor het volledige jaar 291 opnames, met in totaal 2893 ligdagen. Bij zeventig

procent van de opgenomen baby’s was de moeder minstens 36 weken ver in de zwanger-

schap. meestal gaat het dan om tijdelijke aanpassingsproblemen met een korte opname-

duur.

Het zijn vooral de veel te vroeg geboren kinderen - waarvan er in 2012 32 vanuit een

NiCU naar onze neonatale zorgeenheid werden doorverwezen voor verdere zorgen - die

een aantal weken op de afdeling verblijven.

enkeLe CiJfers

Het verpleegdossier ligt aan het bedje

zodat ouders dit altijd kunnen inkijken."

"