undefined
-
Upload
kunstacademie-waregem -
Category
Documents
-
view
212 -
download
0
description
Transcript of undefined
Stedelijke Academie voor Muziek, Woord en Dans Olmstraat 25 - 8790 Waregem - 056/60.09.18
www.academiewaregem.be
1° inschrijving aan de academie JONGERENschooljaar 2008-2009
afdeling : ........... inschrijvingsnr. : ........................
naam + voornaam : ....................................................................................... geboorteplaats en -datum : ...................................................……….....................….
adres : .......................................................................................
postnr + gemeente : .......................................................................................
telefoon- of GSM-nummer : .........................................................…………………….
E-mailadres ……………………………………………………………….
rijksregisternummer : ............................................................…………………..
naam vader en moeder : ..........................................................................................
dagschool : ..........................................................................................
De leerling zal de lessen stipt bijwonen en het huishoudelijk reglement naleven. HANDTEKENING :
.......................................................................
naam van eerst betalende gezinslid : ................................................................______________________________________________________________________________
inschrijving ÿ Muziek ÿ Woord ÿ Dans € ...........................
huur instrument (€ 25) € ...........................
copiebijdrage verplicht ( € 4 per studierichting) € ...........................
TOTAAL € ........................... wijze van betaling
ÿ contant ÿ cheque ÿ bancontact betaald op datum van ................................(contante betaling niet meer mogelijk in de hoofdschool)
ÿ via overschrijving naar rekeningnummer 068-2126374-64
ÿ met opleidingscheques : € ……… in cheques + € ………… in contantentarieven : (63-99-135) (44-80-116) (187-366) (112-216)
datum :
STUDIERICHTING MUZIEK
ÿ jongere ÿ volwassene
ÿ graad L1, klas AMV : ..............................................................................
ÿ andere graad : ................. reden : ÿ komt van andere academie ÿ via toelatingsproef
te volgen vakken : ......................... klas : ...................................................................... klas : ...................................................................... klas : .............................................
STUDIERICHTING WOORD
ÿ jongere ÿ volwassene
ÿ graad L1, klas AVV : ..............................................................................
ÿ andere graad : ................. reden : ÿ komt van andere academie ÿ via toelatingsproef
te volgen vakken : ......................... klas : ...................................................................... klas : ...................................................................... klas : .............................................
STUDIERICHTING DANS
ÿ jongere ÿ volwassene
ÿ graad L1, klas AABL : ..............................................................................
ÿ andere graad : ................. reden : ÿ komt van andere academie ÿ via toelatingsperiode
te volgen vakken : ......................... klas : ...................................................................... klas : ...................................................................... klas : .............................................
_____________________________________________________________________________
TE BEZORGEN ATTESTEN
ÿ i.v.m. verminderd tarief, afgegeven : ÿ JA ÿ NEE
ÿ attest studies andere academie, afgegeven : ÿ JA ÿ NEE
______________________________________________________________________________