1

tanteLouise-Vivensis

De beste zorg,waar thuis ook is

tanteLouise-Vivensis

Jaarbeeld 2013

2 3

Het maakt dat dit Jaarbeeld wellicht het laatste is waarin zonder meer genoten

kan worden van rustige tevredenheid, van zorg om kwaliteit en verbetering,…

Vanaf nu zullen andere uitgangspunten (moeten) gelden. Zal de tering naar de

nering moeten worden gezet. Zal krimp het nieuwe sleutelwoord zijn in plaats van

groei. Zal zorgelijk leven meer voorkomen dan zorgeloos leven.

Het wordt overleven!

Dit besef maakt de prestatie die door en in onze organisatie in 2013 is geleverd

door onze medewerkers, vrijwilligers en sympathisanten alleen maar groter en

indrukwekkender. Mijn oprechte en diepe dank en waardering daarvoor!

Het geeft een goed gevoel te weten dat we ook in 2014 op deze fantastische groep

mensen mogen rekenen om niet alleen voor de gevraagde transitie te zorgen

maar vooral ook voor een menswaardige zorg voor ouderen in Bergen op Zoom en

omgeving. De beste zorg, waar thuis ook is!

Want daar doen we het nog steeds voor! Toch?

J.L.L.Pelgrims

Raad van Bestuur

Geachte Mevrouw,

Geachte Heer,

Het voorwoord schrijven voor een Jaarbeeld of een Jaarverslag is voor een

bestuurder altijd een bijzondere bezigheid. Of het nu voor het eerst is of, zoals in

mijn geval, voor de vijfendertigste keer; het blijft een delicate evenwichtsoefening,

een spagaat, een schizofrene bedoening…

Het is jubelen en treuren. Ook deze keer is het niet anders.

Al wie dit Jaarbeeld 2013 van tanteLouise-Vivensis doorleest, komt, gegarandeerd,

sterk onder de indruk van de enorme variëteit aan activiteiten, realisaties,

projecten etc. die in 2013 de revue passeerden. Het is genieten van de eerste

tot de laatste alinea. En ook mijn hart springt, om een Bijbelse omschrijving te

parafraseren, op van vreugde om zoveel verwezenlijkingen en successen. Het was,

door de band genomen, goed wonen, leven en werken bij “Tante”!

Anderzijds wordt dit geluk en dit plezier behoorlijk getemperd door het mindere

financiële resultaat waarmee we het werkjaar afsloten. Ook al zijn de verklaringen

daarvoor zeer plausibel, de kille cijfertjes liegen niet en zetten meteen de toon

voor 2014, waarin zeer donkere wolken zich samenpakken boven de zorgsector in

Nederland. Ook boven onze organisatie!

Nederland staat op een keerpunt wat betreft het totale sociale domein.

Wat goed is, moet minder (want beter betaalbaar) of minstens anders:

in de participatiemaatschappij die uitgerold wordt, vervangen mantelzorgers en

vrijwilligers de professionals, dienen hulp vragende en kwetsbare ouderen zo lang

mogelijk thuis te blijven en worden de zorgkosten met dubbele

procenten gekort…

Inleiding

Bergen op Zoom,

Mei 2014.

4 5

Nieuwe organisatiestructuur werpt haar vruchten af

TanteLouise-Vivensis staat in de bui-

tenwereld bekend als een organisatie

die haar eigen koers vaart. Ook als dat

dwars tegen de heersende opvattin-

gen ingaat. Deze tegendraadse aanpak

werd weer eens goed duidelijk bij de

opbouw en introductie van de nieuwe

organisatiestructuur.

In het bedrijfsleven is het een goed

gebruik om te snoeien in de organisa-

tie. Het liefst worden er één of meer

lagen tussenuit gesneden. In tegen-

stelling tot deze visie kozen de Raad

van Bestuur en het managementteam

van tanteLouise-Vivensis juist voor het

versterken van de organisatiestructuur

en voegden nieuwe functies toe.

De functie van regiomanager werd

vervangen door de functie locatie-

manager. Elke manager beheert als

een goede huisvader of -moeder één

voorziening. Deze aanpak werpt zijn

vruchten af en leidt tot een veel

grotere betrokkenheid, verantwoorde-

lijkheidsgevoel en directere sturing.

Eén van de voornaamste taken van

de locatiemanager is het begeleiden

en aansturen van de teamleiders. De

teamleider is eveneens een volstrekt

nieuwe functie. Inmiddels vervullen

79 mensen deze functie. Zij vormen

een zeer grote, veelkleurige mix met

één gemeenschappelijk kenmerk:

een sterke betrokkenheid en een

ongelofelijke inzet.

Bij de organisatiewijziging is ook de

topstructuur niet ongemoeid gelaten.

De functie van divisiemanager is ver-

vangen door drie directeursfuncties:

directeur Zorg, directeur Behandeling

en Revalidatie en directeur Bedrijfs-

voering. Hun inbreng leidt dagelijks

tot meer kwaliteit en professionali-

teit. Daarnaast heeft de komst van de

nieuwe managers Diversiteit en Zorg

en Innovatie gezorgd voor nieuwe

insteken en vooruitgang. De komst

van de Bestuurssecretaris is tot slot

een zegen voor de Raad van Bestuur.

“TanteLouise-Vivensis staat in de buitenwereld bekend als een organisatie die haar eigen koers vaart. Ook als dat

dwars tegen de heersende opvattingen ingaat.”Jef pelgrims - Raad van Bestuur

Vanaf 1 januari 2015 valt het begelei-

den van mensen met een beperking

niet langer onder de verantwoorde-

lijkheid van het Rijk, maar van de

gemeenten. Deze decentralisatie

gaat gepaard met een forse korting

van het budget. In 2013 nam tante-

Louise-Vivensis samen met andere

zorg- en welzijnsaanbieders en de

drie gemeenten in het werkgebied

deel aan de experimenten ‘integrale

dagondersteuning’ en ‘toegang’.

Gezamenlijk is gezocht naar moge-

lijkheden om cliënten langer thuis

te laten wonen. Dat kan bereikt

worden door gebruik te maken van

elkaars kennis, aanbod, vervoer en

accommodaties en het gezamenlijk

realiseren van een nieuwe en

efficiënte vorm van toegang en

dagondersteuning. In 2014 krijgen

de experimenten een vervolg.

Samen werken aan veranderende zorg

“De doelstelling is om gebruik te maken van elkaars kennis, aanbod, vervoer en accommodaties.”

Katja Drost - Beleidsmedewerker

6 7

Het overheidsbeleid om ouderen langer

zelfstandig te laten wonen is voor

tanteLouise-Vivensis niet nieuw. De

organisatie zag de veranderingen in

de ouderenzorg jaren geleden al

aankomen en heeft daarop ingespeeld.

Het overheidsbeleid houdt in dat

zorgzwaartepakketten 1, 2 en 3 voor het

verzorgingshuis verdwijnen. In de toe-

komst geldt dat ook voor zorgzwaarte-

pakket 4. Door deze maatregel kwam

de werkgelegenheid voor het personeel

in de woonzorgcentra van tanteLoui-

se-Vivensis in gevaar. De organisatie

heeft dat opgelost door deze medewer-

kers in te zetten in de thuiszorg.

Daarnaast is de functie van de locaties

van tanteLouise-Vivensis gewijzigd.

Zij vormen voortaan de spil in de

wijkgerichte zorg en ondersteuning.

Uit de zogenaamde ‘zorgkruispunten’

wordt zorg intramuraal en extramuraal

geleverd.

De locaties worden bemand door een

team dat zowel binnen (intramuraal)

als buiten (extramuraal) kan functio-

neren. Voor de huidige thuiszorgme-

dewerkers betekent dat een kleine

omschakeling: Zij die altijd vanuit huis

de cliënten thuis bezochten, werken nu

vanuit een locatie. Dat vergroot de bin-

ding tussen de werknemer met de orga-

nisatie en de collega’s. De verandering

voor de medewerkers in de woonzorg-

centra is groter. In plaats van samen

met collega’s op een locatie te werken,

gaan zij voortaan zelfstandig op pad

naar de cliënten. Door haar medewer-

kers zowel intramuraal als extramuraal

in te zetten, speelt tanteLouise-Vivensis

in op de actuele ontwikkelingen en

vergroot zij de kansen op werk voor

haar medewerkers in de toekomst.

Met het gebruik van technologische innovaties wil tanteLouise-Vivensis de

kwaliteit van zorg verbeteren. De techniek moet ook de overdracht van kennis

makkelijker maken en interactie bevorderen tussen cliënten en medewerkers

en onderling. Bovendien bieden de middelen cliënten meer vrijheid en

bewegingsruimte in een veilige omgeving.

TanteLouise-Vivensis loopt altijd voorop in het invoeren en gebruiken van technologische

innovaties in de ouderenzorg. In 2013 zette tanteLouise-Vivensis grote stappen naar het

verdere professionaliseren van haar diensten op het gebied van domotica, Beeldzorg

(zorg op afstand) en e-health.

Zorg bieden binnen en buiten de locaties

Domotica en e-health

8 9

Vissershaven De nieuwe locatie Vissershaven is het

meest innovatieve psychogeriatrische

verpleeghuis van Nederland op het

gebied van vrijheid en veiligheid.

Cliënten, mantelzorgers, directe omge-

ving en zorgprofessionals hebben veel

baat bij de technische mogelijkheden.

Door slim gebruik te maken van leef-

cirkels en domotica ervaren de bewo-

ners van Vissershaven meer vrijheid en

veiligheid dan ooit tevoren. In een

demo-ruimte kunnen zorgprofessionals

in alle veiligheid en rust ervaren en

leren hoe de domotica-toepassingen

functioneren en gebruikt kunnen wor-

den.

Beeldzorg TanteLouise-Vivensis heeft ook met

Beeldzorg een forse stap gezet in het

leveren van digitale zorg. Via een tablet

wordt contact gelegd met cliënten die

aanvullende zorg nodig hebben, maar

waarbij de fysieke aanwezigheid van

een verpleegkundige of verzorgend

niet noodzakelijk is. Denk daarbij aan

het controleren van een wond of het

helpen herinneren aan het innemen

van medicijnen. In 2013 zijn diverse

locaties voorzien van Beeldzorg.

Bovendien is er een conceptvisie

ontwikkeld op het invoeren van

Beeldzorg bij cliënten met medisch

specialistische zorg, waaronder COPD

en hartfalen. Daarbij wordt intensief

samengewerkt met het ziekenhuis

en huisartsen. Beeldzorg maakt het

zo mogelijk om chronische zorg te

borgen onder begeleiding van de

zorgprofessionals van

tanteLouise-Vivensis.

Vastgoed in BEWEGINGNieuwbouw voor zware zorg en de

inzet van woongerelateerde zorgtech-

nologie (domotica) moeten de levens-

kwaliteit van bewoners verbeteren.

TanteLouise-Vivensis zet daarbij in

op duurzame flexibele bouw die voor

meerdere doelgroepen geschikt wordt

gemaakt. Dat past binnen het

strategisch huisvestingsplan.

10 11

1. Realisatie van de demonstratie- en opleidingsruimte Medewerkers worden opgeleid in een identieke werkomgeving. Cliënten en

familie kunnen bovendien ervaren hoe hun toekomstige leefruimten eruit zien

en waar gewoond kan worden (initiatief tanteLouise-Vivensis).

2. Realisatie tijdelijke huisvesting Nieuw-Vossemeer Tijdelijke huisvesting voor 60 cliënten. Het gebouw is voorzien van een

restaurant, keuken, winkel en kapsalon. Tevens heeft de plaatselijke bibliotheek

onderdak in het gebouw gevonden (initiatief tanteLouise-Vivensis).

3. Sloop zorgcentrum De Vossemeren (initiatief tanteLouise-Vivensis)

4. Voorbereiding nieuwbouw De Vossemeren De nieuwbouw biedt 24 plaatsen voor zware zorg en 24 aanleunwoningen

(initiatief woningcorporatie Stadlander).

5. Eind bouwfase project Vissershaven Vissershaven biedt plaats aan 48 appartementen voor zware zorg

(oplevering april 2014) (initiatief woningcorporatie Stadlander).

6. Voorbereiding nieuwbouw afdeling Geriatrische Revalidatiezorg Lievensberg ziekenhuis De afdeling biedt plaats aan 45 patiënten (initiatief Lievensberg ziekenhuis).

7. Voorbereiding tijdelijke huisvesting voor 120 cliënten van zorgcentrum Catharina op het voormalige ABG-terrein (initiatief tanteLouise-Vivensis)

8. Voorbereiding nieuwbouw 50 zorgappartementen aan de Caspar Fagellaan (initiatief tanteLouise-Vivensis)

Na een voorbereidingsperiode werd in

juli 2013 tante’s leerPlein online gepubli-

ceerd. Via het leerplein plannen de

medewerkers van tanteLouise-Vivensis

zelf hun eigen scholingen in. Hierdoor

vinden minder annuleringen voor de

trainingen plaats en zitten de groepen

voller in vergelijking met het oude

systeem. Medewerkers hebben nu zelf

de regie over wanneer zij zich inplan-

nen voor een scholing. Om tante’s

leerPlein goed te laten landen in de

organisatie zijn op de locaties

34 bijeenkomsten gehouden. Dat

resulteerde in een vliegende start.

Eind 2013 had het systeem 1500 actieve

gebruikers die samen goed waren voor

8000 uren aan leeractiviteiten per

maand.

Coaches on the job Op 1 februari 2013 gingen zeven ‘coaches

on the job’ enthousiast aan de slag in

deze functie. Zij konden de opleiding

tot coach in een versneld tempo volgen.

Elke medewerker en vrijwilliger van

tanteLouise-Vivensis kan te allen tijde

een coach aanvragen voor het opstarten

van een coachingsplan. In 2013 zijn er in

totaal 303 coachingsplannen gestart.

In 2013 zijn de volgende projecten gerealiseerd en in voorbereiding genomen:

Opleidingen

“Medewerkers hebben nu zelf de regie over wanneer zij zich inplannen voor een scholing.”Linda Schijven – Manager Opleidingen

12 13

Het Medewerker Tevredenheid Onderzoek (MTO) is in april 2013 massaal ingevuld.

Het onderzoek maakte deel uit van ‘Benchmark in de Zorg’, waar een groot aantal

zorginstellingen aan deelnam.

Aan het MTO nam 55% van de medewerkers deel. Daardoor geven de uitkomsten

een goed beeld van hoe belangrijke zaken als werksfeer, persoonlijke ontwikkeling,

werkdruk en cliëntgerichtheid worden ervaren. De onderzoeksresultaten zijn een

felicitatie waard, want de medewerkers geven de organisatie een 7,5. Met dat cijfer

behoort tanteLouise-Vivensis tot de groep zorgorganisaties met de meest tevreden

medewerkers.

De hoge respons en waardering bieden tanteLouise-Vivensis voldoende handvaten

om verder aan de slag te gaan. Het is namelijk niet bij het invullen van een

vragenlijst gebleven. Op alle niveaus binnen de organisatie is gezamenlijk een

verbeter-top-3 vastgesteld. De leidinggevenden hebben de uitkomsten van

het onderzoek met hun teamleden doorgesproken en een leer- en verbetertraject

ingezet dat wordt voortgezet in 2014 en de daaropvolgende jaren.

“De uitkomsten van het MTO zijn een felicitatie waard, want de medewerkers

gaven de organisatie een 7,5.”Wafaa Hdaïda - Adviseur Personeel & Organisatie

2013 is het jaar waarin

staatssecretaris van

Volksgezondheid, Welzijn en

Sport, M. van Rijn, de eerste

uitwerking van het Zorgakkoord

presenteerde. Tegelijk stippelde

de Ondernemingsraad samen met

de Raad van Bestuur en diverse

andere partijen de strategie van

tanteLouise-Vivensis uit voor de

komende jaren. Van belang is nu om

de zorgontwikkelingen in te passen

in een toekomstvisie en ze om

te buigen tot kansen voor de

organisatie. Meebewegen is

daarbij van cruciaal belang.

Zodoende is gekozen om te groeien

naar een organisatie waarin hoog-

waardige, complexe, specialistische

zorg en verpleging wordt geboden.

Deze plannen zijn terug te lezen in

het Ondernemingsplan 2014-2017.

De Ondernemingsraad is vanaf het

begin bij de samenstelling betrok-

ken. Door de ontwikkelingen in

de zorg zullen verzorgingshuizen

sluiten. Daardoor vinden de komen-

de jaren wijzigingen plaats in de

samenstelling van het personeel en

in de wijze waarop tanteLouise-

Vivensis werkt. De Ondernemings-

raad heeft hierin een goede

samenwerking met de Raad van

Bestuur om samen het beste voor

de organisatie en haar medewerkers

te bereiken.

Voor de Ondernemingsraad lag in

2013 vooral het accent op het mee-

denken over de te kiezen richting

en strategie en de gevolgen van het

Zorgakkoord voor de organisatie.

In 2014 ligt de nadruk op een goede

zorg voor collega’s waar we afscheid

van moeten nemen en ligt daarnaast

de focus op het welzijn van de

collega’s die blijven. Het zal immers

tijd en aandacht vergen om de

organisatie de komende jaren in

balans te krijgen en te houden.

Hoe tevreden is de medewerker?

Ondernemingsraad

14 15

Het oordeel van de klachtencommissie over ontvangen klachten.

Van de vier ontvangen klachten zijn:

• Doorverwezen naar de klachtenfunctionaris 1

• Niet-ontvankelijk verklaard 0

• Na opvragen van informatie niet in behandeling genomen 0

• Na gesprek tussen behandelaars, familie en klachtencommissie

niet in behandeling genomen 1

• Na onderzoek van de klachtencommissie tevreden gesteld 1

• Geleid tot een hoorzitting (en gedeeltelijk gegrond verklaard) 1

De Lokale Cliëntenraden (LCR) en

de Centrale Cliëntenraad (CCR) van

tanteLouise-Vivensis willen een

positieve bijdrage leveren aan de

kwaliteit van de zorg voor cliënten.

In 2013 is dit weer indringend

vormgegeven op diverse fronten.

De Lokale Cliëntenraden hebben in

2013 op de eigen locaties veel aandacht

besteed aan de kwaliteit van zorg,

gastvrijheid en cliënttevredenheid.

Voor de cliëntenraad van de thuiszorg

was de betrokkenheid bij het project

‘Goedemorgenservice’ een belangrijk

aandachtspunt.

Voor de Centrale Cliëntenraad stond

het vraagstuk van het scheiden van

wonen en zorg nadrukkelijk op de

agenda. In vier bijeenkomsten heeft

de raad zich met ondersteuning van

een externe deskundige gebogen over

het op te stellen ondernemingsplan.

In haar advisering voor de komende

jaren staan drie criteria centraal:

1. Zorg en welzijn voor de cliënten.

De zorg moet van een goed niveau

zijn, die doeltreffend, doelmatig,

veilig en cliëntgericht wordt

verleend.

2. De kwaliteit van de organisatie

om die vereiste zorg en welzijn

te leveren, in verbondenheid en

betrokkenheid.

3. De continuïteit van de organisatie.

Een financieel gezonde organisatie.

Lees het volledige jaarverslag van

de Centrale Cliëntenraad op

www.tantelouise-vivensis.nl

Cliëntenraden

Klachtencommissie cliënten

16 17

TanteLouise-Vivensis bouwt aan een veiligheidscultuur. Aan de ene kant door het voeren

van een risicomanagement en aan de andere kant door het creëren van een gezamenlijk

risicobewustzijn bij alle betrokkenen: management, medewerkers, cliënten, naasten en

samenwerkingspartners.

Daarbij komen thema’s als medicatie-

veiligheid, crisisbeheersing, infectie-

preventie, brandveiligheid, hygiëne en

ouderenmishandeling aan bod. Maar

ook mondzorg, vrijheidsbeperking,

betaalbaarheid, duurzaamheid en de

beschikbaarheid en deskundigheid van

het personeel worden behandeld.

Het uiteindelijke doel is veilige en

verantwoorde zorg die vakbekwaam

wordt gegeven en waarbij de cliënt

baat heeft. Daarnaast richt tanteLouise-

Vivensis zich op het creëren van een

veilige, leefbare behandel-, werk- en

woonsituatie. Meer nog dan met ziekte

en aandoeningen zijn bij tanteLouise-

Vivensis de zorgvragen van cliënten

verbonden met hun behoefte om op de

eigen manier verder te leven.

Maar ook met het dagelijkse, persoon-

lijke doen en laten en met de contacten

en gebeurtenissen die het leven de

moeite waard maken en betekenis

geven. Jezelf kunnen zijn, gezien

worden en iets betekenen voor anderen.

Gezelligheid en plezier beleven. Iets

meemaken. Misschien zelfs nog een

beetje avontuur in het leven. Een leven

zonder risico’s bestaat natuurlijk niet.

De specialiteit van tanteLouise-Vivensis

is dan ook het kunnen verbinden van

goede vakbekwaamheid met het

gewone leven van cliënten.

Veilige en verantwoorde zorg Wetenschap in de ouderenzorg

In de medische sector worden behande-

lingen aangeboden op basis van erva-

ring en wetenschappelijk onderzoek.

In de langdurige zorg is dat nog niet

vanzelfsprekend. Om de zorg aan

en behandeling van ouderen en

chronisch zieken te verbeteren is er

een samenwerking aangegaan met

het Universitair Kennisnetwerk

Ouderen Nijmegen (UKON). De

wetenschapsraad van tanteLouise-

Vivensis vormt de schakel tussen

dit UKON-kennisnetwerk en de

zorgprofessionals van tanteLouise-

Vivensis.

De wetenschapsraad coördineert

wetenschappelijke onderzoeksacti-

viteiten, stimuleert het delen van

kennis en het verbeteren van de

zorgpraktijk. Onder het motto ‘Samen

op weg naar academisering van onze

verpleeghuiszorg’ wordt gewerkt aan

de ontwikkeling van een specialisti-

sche zorg- en behandelorganisatie!

“Meer nog dan met ziekte en aandoeningen zijn bij tanteLouise-Vivensis de zorgvragen van cliënten verbonden met hun behoefte om op de eigen manier verder te leven.”Daniëlla Jansen – Kwaliteitsadviseur

18 19

Het managementteam heeft in novem-

ber 2013 in verschillende bijeenkomsten

met personeel, vrijwilligers, cliënten

en hun familie het nieuwe onderne-

mingsplan besproken. In twee en een

halve week zijn duizenden mensen op

de hoogte gesteld van de plannen. De

ene keer verliep het redelijk rustig met

doordachte vragen. De andere keer

waren er heftige emoties. Logisch,

omdat er juist voor deze aanwezigen

veel gaat veranderen. Na de bijeen-

komsten voor het personeel hebben

zo’n driehonderd medewerkers zich

tijdens speciaal daarvoor georganiseer-

de bijeenkomsten laten bijpraten over

opleidingsmogelijkheden. Iedereen

wordt vervolgens op de hoogte

gehouden van de ontwikkelingen.

Hiervoor zijn twee informatiepunten

ingesteld: één voor medewerkers en

vrijwilligers en één voor cliënten en

familie. Beide punten zijn online en

telefonisch bereikbaar. Online staan

tevens de meestgestelde vragen en hun

antwoorden vermeld over het nieuwe

ondernemingsplan:

www.tantelouise-vivensis.nl/informatiepunt

De beste zorg, waar thuis ook is

Cliënten per einde 2013 Aantal cliënten in verzorgingshuis 575

Aantal cliënten in verpleeghuis 638

Aantal cliënten thuiszorg 664

Aantal cliënten dagactiviteiten 187

Aantal clienten GRZ 43

Erkenning per einde 2013

Aantal beschikbare plaatsen verzorgingshuis 636

Aantal beschikbare plaatsen verpleeghuis 662

Aantal beschikbare plaatsen GRZ 51

Productie in 2013

Aantal gerealiseerde ZZP-dagen verzorgingshuis 231.947

Aantal gerealiseerde ZZP-dagen verpleeghuis 224.492

Aantal gerealiseerde uren thuiszorg 119.265

Aantal gerealiseerde dagdelen dagactiviteiten 40.566

Aantal geopende DBC’s 378

Aantal gesloten DBC’s 335

Personeel per einde 2013 Aantal personeelsleden in loondienst 2.205

Aantal FTE personeelsleden in loondienst 1.283

20 21

Op onder andere de volgende kwaliteitsnormen is getoetst:

• De wijkzuster zoekt contact met

bewoners in de buurt en beweegt

zich naar de cliënten toe.

• De wijkzuster hanteert een open

agenda, doelen liggen niet van

tevoren vast.

• De wijkzuster ondersteunt de cliënt

bij het maken van keuzes.

• De verschillende wijkzusters

onderhouden regelmatig contact

met elkaar om werkwijzen te

bespreken en ervaringen te delen.

• De wijkzuster zorgt voor goede

afstemming in het team en tussen

verschillende disciplines. Ze fungeert

als bruggenbouwer.

• De wijkzuster maakt duidelijke

afspraken met de partners over

wie wat doet voor de cliënt.

• Het bestuur heeft in minimaal

drie wijken een wijkzuster

geïntroduceerd.

Div

isie

Zorg

Wijkgerichte zorg

TanteLouise-Vivensis brengt de wijkzuster terug in de wijk.

De wijkzuster biedt zorg dichtbij. Ze kent de wijk goed,

weet waar hulp te vinden is en welke voorzieningen er zijn.

Zo kan zij de zorg waar de cliënt behoefte aan heeft zo

optimaal mogelijk inzetten. Op het gebied van zorg werkt

tanteLouise-Vivensis samen met andere organisaties in de

wijk. Daarbij staat altijd het belang van de cliënt voorop.

Naarmate een cliënt kwetsbaarder is, zijn meerdere

organisaties in het samenwerkingsverband betrokken.

Om deze samenwerking soepel te laten verlopen is er één

aanspreekpunt dat alles coördineert: de wijkzuster. Zij

stemt af en zorgt ervoor dat de cliënt niet ervaart dat er

meerdere partijen bij de zorg betrokken zijn.

De wijkzuster als coördinator en

vast aanspreekpunt voor alle zorg

hoort bij de visie van tanteLouise-

Vivensis. In juli 2013 behaalde de

organisatie het Kruiswerk Keurmerk

voor de cliëntgestuurde wijkzuster.

TanteLouise-Vivensis voldoet

hiermee aan alle vooraf gestelde

kwaliteitsnormen waaraan een

wijkzuster moet voldoen.

Met de veranderingen in de lang-

durige zorg wordt het steeds belang-

rijker om mensen langer thuis te

laten wonen. De wijkzuster is dan

ook de grote drijvende kracht achter

het realiseren van de doelstellingen

van de overheid.

22 23

Het keurmerk wordt alleen toegekend

aan hospices waarvan is vastgesteld

dat zij het speciaal ontwikkeld

kwaliteitssysteem op de juiste wijze

in de dagelijkse praktijk hanteren. Dat

wordt via een onafhankelijke toet-

sing door stichting Perspekt gedaan.

Hospice De Markies slaagde met vlag

en wimpel en behaalde maar liefst een

positieve score van 91% op alle gestelde

kwaliteitsnormen. Vooral het interdis-

ciplinaire werken wordt geprezen. Een

ander sterk punt dat naar voren kwam

is de wijze waarop gesproken wordt

met de gast en diens naasten over de

zorgverlening. Natuurlijk hebben ook

de goede ervaringen en tevredenheid

van de gasten en naasten een grote

rol gespeeld bij het behalen van het

keurmerk. Hospice de Markies vindt

het essentieel dat elke cliënt waardig

kan sterven op de plaats van zijn eigen

keuze. Om de palliatief terminale zorg

voor cliënten aan huis te optimaliseren

benut Hospice de Markies haar high

care hospice certificering in samen-

werking met huisartsen en andere

behandelaren in de thuissituatie.

Dat wordt uitgebreid met een

thuiszorgteam voor hospicezorg thuis.

High care hospicezorgSlechts twintig hospices in Nederland

zijn in het bezit van het keurmerk High

Care Hospices. Hospice De Markies

behoort sinds 23 oktober 2013 met

trots tot dat rijtje. Het keurmerk wordt

afgegeven door de Associatie van High

Care Hospices (AHCH), een vereniging

van zelfstandige high care hospices in

Nederland die hoogwaardige kwaliteit

van palliatieve zorg nastreeft.

“De goede ervaringen en tevredenheid van de gasten

en naasten hebben een grote rol gespeeld bij het behalen

van het keurmerk.”Leanne Otto –

Locatiemanager Hospice De Markies

24 25

De wens om veranderingen in de

ouderenzorg aan het licht te brengen

en hierover in gesprek te gaan met

anderen, bracht tanteLouise-Vivensis

tot Het Grote Ouderenzorgdebat. Op

16 maart 2013 vulden medewerkers,

vrijwilligers, cliënten, politici, ambtena-

ren, burgers en andere geïnteresseerden

het vestzaktheater Het Zwijnshoofd in

Bergen op Zoom. Dagvoorzitter

Victor Deconink leidde een spranke-

lende discussie op basis van stellingen,

waar vervolgens in een forumdiscussie

met bestuurders,

wethouders, een huisarts en een

vertegenwoordiger van CZ Zorgkantoren

over werd doorgesproken. Het Grote

Ouderenzorgebat leidde tot de oprich-

ting van een taskforce. Hieraan nemen

vertegenwoordigers van toonaange-

vende zorg- en welzijnsinstellingen,

het bedrijfsleven en de gemeenten in

de regio deel. Gezamenlijk dienen zij in

samenspraak met de gemeenten Bergen

op Zoom, Steenbergen en Woensdrecht

tot de inrichting van het sociaal domein

te komen.

Samen met basisschool De Wegwijzer

in Lepelstraat heeft tanteLouise-

Vivensis een nieuwe vorm van

communiceren met ouderen op het

lesprogramma gezet. Thuiszorgcliënten

van tanteLouise-Vivensis beeldbellen

twee keer per week met leerlingen

uit groep 8 van de basisschool.

Dat contact maakt deel uit van de

‘Goedemorgenservice’, een sociale

extra service van Beeldzorg waarin

vrijwilligers dagelijks beeldcontact

maken met cliënten.

Voor de ouderen is het project een

leuke sociale aanvulling en de jonge

generatie leert hiermee omgaan met

ouderen en verschillende ziektebeelden.

Begeleiders kijken mee over de schou-

ders van de kinderen om eventueel bij

te sturen in het gesprek. Mocht er iets

aan de hand zijn met de cliënt, dan

wordt de wijkverpleegkundige inge-

schakeld om op huisbezoek te gaan.

Het succesvolle initiatief haalde in 2013

zelfs het landelijke Jeugdjournaal.

Het Grote Ouderenzorgdebat Jong en oud verbinden

“Voor de ouderen is het project een leuke sociale aanvulling en de jonge generatie leert hiermee

omgaan met ouderen en verschillende ziektebeelden.””

Femke Vijfhuize –

Verpleegkundige Beeldzorg

“Het Grote Ouderenzorgdebat leidde tot de oprichting van een taskforce met instellingen, bedrijven en gemeenten.”Katja Drost – Beleidsmedewerker

26 27

Een frisse wind door het medicatieproces

De Veilige Principes in de Medicatie-

keten is voor tanteLouise-Vivensis

de leidraad om het medicatieproces

te optimaliseren. Het begin is ge-

maakt met een grote kwaliteitsslag

voor de verpleeghuisbewoners. Zij

ontvangen de medicatie nu via één

apotheek: Instellingsapotheek

Lievensberg. Daarnaast is er een

nieuw medicatievoorschrijfsysteem

in gebruik genomen. Ook zijn alle

medewerkers die met medicatie-

verstrekking in de verpleeghuizen

te maken hebben geschoold in

het gebruik van het nieuwe voor-

schrijfsysteem en hun bevoegdhe-

den en verantwoordelijkheden in

het medicatieproces. Er is een nieuw

medicatiebeleid opgesteld en een

aantal nieuwe werkinstructies is

geschreven. In alle locaties zijn ‘me-

dicatie-aandachtvelders’ aangesteld.

Zij zijn met veel enthousiasme bezig

om het medicatieproces te

optimaliseren. Deze frisse wind door

het medicatieproces in de verpleeg-

huizen inspireerde ook medewerkers

in de zorgcentra en thuiszorg. Ook

daar denken zij nu na over hoe het

beter kan en moet. In 2014 wordt

hier een concreet traject voor op-

gestart en vindt de borging van het

nieuwe medicatieproces in de

verpleeghuizen plaats.

Medische staf op weg naar regie In 2013 startte het traject ‘Medische

staf op weg naar regie’, onder bege-

leiding van een externe coach.

Tijdens het traject ging tanteLoui-

se-Vivensis in gesprek met de me-

dische staf. Waar de specialisten

ouderengeneeskunde voorheen

vooral aan het ‘dokteren’ waren,

wil tanteLouise-Vivensis hen een

bredere rol laten vervullen. Dat be-

tekent dat binnen de organisatie de

specialisten ouderengeneeskunde

primair gericht zijn op de medische

zorg en behandeling van de cliënten.

Op locatieniveau is de medische staf

meer betrokken bij de totstandko-

ming van kwalitatief hoogwaardige

zorg. Daarbij voeren zij ook meer

de regie op het behandelproces en

dragen zij bij aan een goede afstem-

ming tussen zorg en behandeling.

Daarnaast nemen ze een actieve rol

in bij onderwijs, (wetenschappelijk)

onderzoek en dragen zij bij aan

goede kennisoverdracht in de orga-

nisatie. Om de nieuwe werkwijze te

bewerkstelligen vormt uitstekend

multidisciplinair overleg de basis.

Momenteel verloopt dat wisselend

en naar aanleiding van het traject

‘Medische staf op weg naar regie’

moet het overleg goed ingebed zijn

in de werkprocessen van tanteLoui-

se-Vivensis.

TanteLouise-Vivensis werkt al

geruime tijd samen met Lievens-

berg ziekenhuis Bergen op Zoom

op het gebied van geriatrische reva-

lidatie (afdeling VAAZ en Residentie

Moermont). Sinds 1 januari 2013

werkt tanteLouise-Vivensis volgens

de richtlijnen en zorgpad Geriatri-

sche Revalidatiezorg: revalidatie

gericht op kwetsbare ouderen waar-

bij meerdere ziekten en aandoe-

ningen tegelijk aanwezig zijn, op

basis van de Diagnose Behandeling

Combinatie-structuur. Dat betekent

dat er effectiever behandeld dient

te worden, met als doel de patiënt

op een verantwoorde manier terug

naar huis te laten keren. Daarom

vestigt de geriatrische revalidatie-

zorg van tanteLouise-Vivensis zich

in een nieuw te bouwen afdeling

bij het Lievensberg ziekenhuis. In

de nieuwbouw worden de afdeling

VAAZ en revalidatiepatiënten van

Residentie Moermont

samengebracht. Dat verkleint de

fysieke, maar vooral ook de vakin-

houdelijke afstand tussen medisch

specialistische behandeling en

geriatrische revalidatiezorg. Er

wordt in een nauwe samenwerking

gewerkt met gezamenlijke zorg- en

behandelpaden, er vindt intercol-

legiale inhoudelijke afstemming

plaats en er wordt gebruik gemaakt

van elkaars expertise. Hierbij stre-

ven beide organisaties naar een

optimale situatie voor de patiënt.

De patiënt ervaart een soepele

overgang tussen de verschillende

afdelingen en wordt van opname

tot thuis goed begeleid. De afdeling

opent begin 2015 met een visie op

geriatrische revalidatiezorg nieuwe

stijl, met kernbegrippen als: ‘Reva-

lidatie is in principe een leertraject’

en ‘We spreken van

revali-leren’. De patiënt maakt deel

uit van het interdisciplinaire reva-

lidatieteam en is actief betrokken

bij het bepalen van de leerdoelen,

inzet van revalidatiethema’s en de

duurintensiteit van de behandeling.

Revalidatiezorg

Div

isie

Beh

andel

ing &

Rev

alid

ati

e De medische staf gaat dus een brede-

re rol spelen binnen de organisatie en

bijdragen aan een 24-uurs therapeu-

tisch klimaat voor de kwetsbare

cliënten. Zeker nu hoogwaardige

verpleeghuiszorg één van de speer-

punten van de organisatie is voor de

toekomst.

28 29

Eind 2013 is Ons - het nieuwe Elektronisch Cliëntendossier (ECD),

cliëntenadministratie, roosterpakket en thuiszorgregistratiesysteem

- in gebruik genomen.

Ons is de vervanger van zowel het ECD en de cliëntenadministratie

in Qic als de Qic-mobile. Ook heeft Ons het roosterpakket Aysist

vervangen, inclusief het medewerkerportaal. Gefaseerd zijn - van

1 oktober tot en met 16 december - alle locaties gestart, zowel voor

het ECD als het roosteren. De intramurale medewerkers en teamlei-

ders zijn getraind in het gebruik van het ECD. De medewerkers die

extramuraal werken, leerden de Ons-software op de nieuwe tele-

foon gebruiken. De teamleiders kregen training in het roosteren.

In 2014 wordt het gebruik van Ons binnen de stichting geopti-

maliseerd. Dat gebeurt onder andere door ook in de thuiszorg te

starten met digitale dossiervoering. Het gebruik van het ECD in de

thuiszorg zorgt voor een eenduidige vastlegging van informatie, de

ondersteuning van methodisch werken en met name bewaking van

de kwaliteit en de beschikbaarheid van

informatie over de cliënten.

Verder wordt er via het Caren-portaal gestart met het delen van

informatie in Ons met mantelzorgers. Onder meer de cliëntagenda,

communicatie en het zorgplan zijn beschikbaar via dit portaal. Ook

wordt er op verschillende afdelingen gestart met het wijzigen van

diensttijden door medewerkers zelf en het zelfroosteren door

medewerkers in het medewerkerportaal van Ons.

TanteLouise-Vivensis besloot in 2012

te investeren in een digitaliserings-

traject, waarbij papieren administratie

geleidelijk aan moet verdwijnen uit de

organisatie. Hoog op de prioriteiten-

lijst stond de inkoopfacturenstroom,

aangezien de organisatie jaarlijks zo’n

20.000 inkoopfacturen ontvangt en de

afhandeling hiervan veel handelingen

van verschillende afdelingen met zich

meebrengt.

TanteLouise-Vivensis heeft niet alleen

te maken met een aanzienlijk aantal

inkoopfacturen, maar ook met veel

budgethouders. Het lastige is dat deze

budgethouders op verschillende locaties

werkzaam zijn. Daardoor was er weinig

zicht op de status van de inkoopfac-

turen en raakten er ook weleens

documenten kwijt.

Daarnaast liep de afhandeling

regelmatig vertraging op doordat een

inkoopfactuur ergens in een postvakje

was blijven liggen. Door de digitalise-

ring van de inkoopfacturen weten de

medewerkers van de financiële

administratie en de budgethouders

precies waar een factuur zich in de

organisatie bevindt. Dat betekent

dat facturen sneller afgehandeld

worden.

Vanaf september 2013 heeft tanteLouise-

Vivensis haar inkoopfacturenstroom

gedigitaliseerd. Allereerst zijn de

inkoopfacturen voor de directie

Bedrijfsvoering gedigitaliseerd. In 2014

worden de directie Zorg en Behandeling

en Revalidatie toegevoegd.

Digitalisering van de inkoopfacturenD

ivis

ie B

edri

jfsv

oer

ing Nieuw Elektronisch Cliëntendossier

Feitjes Per maand loggen meer dan 1400 gebruikers in. Voor 2565 cliënten

in zorg wordt geregistreerd in Ons.

30 31

TanteLouise-Vivensis heeft gastvrijheid

hoog in het vaandel staan. Gastvrijheid

is een vereiste voor het leveren van

hoogwaardige kwaliteit van zorg en

maakt daarom deel uit van de totale

dienstverlening; van het verzorgen van

goede maaltijden tot het geven van

persoonlijke aandacht. tanteLouise-

Vivensis wil dat bewoner, cliënt,

mantelzorger, familie en medewerker

zich welkom en thuis voelt bij de

organisatie en zich goed bejegend voelt.

Keuzevrijheid en aandacht voor

persoonlijke wensen en behoeften

staan daarbij centraal.

Met verschillende locaties neemt tante-

Louise-Vivensis deel aan Gastvrijheids-

zorg met Sterren. Gastvrijheidszorg met

Sterren geeft inzicht in de kwaliteit van

gastvrijheid binnen zorgorganisaties.

Elk jaar ondergaan de deelnemende

locaties een strenge toetsing, waarbij

alle aspecten van gastvrijheidszorg aan

bod komen. Aan de hand van deze

toetsing wordt het aantal sterren (van 1

tot en met 5) toegekend dat de locatie

waard is op het gebied van gastvrij-

heidszorg.

In 2013 behaalde tanteLouise- Vivensis dit aantal sterren: De Lindenburgh 3

De Vossemeren 3

Onze Stede 3

De Nieuwe Haven 3

Mariahove 3

Avondvrede 4

Catharina 4

Heideduin 4

Jacqueline 4

Kardinaal de Jonglaan 4

Stuijvenburgh 4

Elisabeth 4

Moermont 4

Gastvrijheid

Colofon

(Eind)redactie:

Mireille Tempelaars

Vormgeving:

Rince Bekman

Redactieadres:

Afdeling Communicatie & PR

Postbus 73, 4600 AB Bergen op Zoom

T (0164) 71 33 00

E pr@tantelouise-vivensis.nl

32

Contactgegevens:

Boerenverdriet 18

4613 AK Bergen op Zoom

T (0164) 71 33 00

E info@tantelouise-vivensis.nl

W www.tantelouise-vivensis.nl