Sneldiagnostiek bij een longafwijking of verdenking op longkanker
Spirituele coping en longkanker
description
Transcript of Spirituele coping en longkanker
Spirituele coping en longkankerMaastricht, IKL, 12 juni 2012
2
Spiritualiteit en welbevinden?
Uitgangspunt: religie & spiritualiteit dragen bij aan welbevinden
• Lichamelijk, psychisch en existentieel
• Bij ingrijpende gebeurtenissen en bij levenseinde
• Existentieel: dood, zingeving, vrijheid & verantwoordelijkheid, eenzaamheid (ultimate concerns – Yalom)
Spirituele coping en longkanker 12 juni 2012
Coping 1
• Model van Lazarus & Folkman (o.a. 1984)
• dynamisch
• interactie met de omgeving
• geen structureel persoonskenmerk
Spirituele coping en longkanker 312 juni 2012
Coping 2
Oosterwijk (2004):
• “Coping is de cognitieve en gedragsmatige inspanning die een
persoon levert om het hoofd te bieden aan eisen die door anderen,
de situatie of zichzelf aan hem worden gesteld, en waarvan hij
inschat dat deze zijn vermogens op de proef stellen, of misschien
wel te boven gaan. Deze inspanning is erop gericht de stressvolle
situatie te beheersen, op te heffen, te reduceren of te tolereren”
Spirituele coping en longkanker 412 juni 2012
Coping 3
Oosterwijk (2004): drie categorieën copingstrategieën
1. Het probleem direct aanpakken.
2. Zich richten op de emotionele gevolgen van het probleem.
3. De betekenis van het probleem beïnvloeden.
Spirituele coping en longkanker 512 juni 2012
6
Coping & spiritualiteit
Ways of Coping Questionnaire (Folkman & Lazarus, 1988): 66 items
• ik vond nieuw geloof
• ik bad
COPE (Carver et al., 1989): 15 copingstrategieën (oa religie), 60 items
• ik vertrouw op God
• ik zoek Gods hulp
• ik probeer troost te vinden in mijn geloof
• ik bid vaker dan gewoonlijk
Spirituele coping en longkanker 12 juni 2012
Spirituele coping 1
• Pargament (1997):
• religie: “the search for significance in ways related to the sacred”
• coping: “the search for significance in times of stress”
• spirituele/religieuze coping: “het zoeken naar betekenis in relatie tot het heilige/sacrale in tijden van stress”
Spirituele coping en longkanker 712 juni 2012
Spirituele coping 2
• Drie religieuze copingstijlen op basis van drie persoonlijke Godsbeelden (Pargament, 1988):
Afwachtend
Samenwerkend
Zelfsturend
• RCOPE (Pargament et al., 2000):
Zingeving
Controle
Troost en nabijheid van God
Intimiteit en nabijheid van God
Transformatie
Spirituele coping en longkanker 812 juni 2012
Spirituele coping 3
• Receptiviteitsschaal (Pieper & Van Uden, 2005)
Ontvankelijkheid en vertrouwen
Niet een goddelijke persoon die een oplossing biedt
Spirituele coping en longkanker 912 juni 2012
10
Spirituele coping 4
Spirituele Coping Lijst
1 Rituelen en spirituele praktijken 23
1.1 Volksdevotionele rituelen 9
1.2 Meditatie en gebed 6
1.3 Spirituele praktijken 8
2 Nieuwe spiritualiteit 18
2.1 Verbondenheid met de kosmos 7
2.2 Verbondenheid met de natuur 5
2.3 Verbondenheid met het zelf 6
3 Paranormale ervaringen en magische handelingen 22
3.1 Contact met overledenen, geesten en eerdere levens 6
3.2 Beroep doen op buitengewone krachten van voorwerpen, handelingen en gebeurtenissen 8
3.3 Zoeken naar esoterische kennis 8
Spirituele coping en longkanker 12 juni 2012
11
Achtergrondgegevens 1
Achtergrondgegevens: frequentie & percentage of gemiddelde & standaarddeviatie (N=237)
N (%) M (SD) Range
Man 160(67.5)
Leeftijd 66(10.0) 37 – 99
Samenwonend/gehuwd 199(84.0)
Kinderen 210(88.6)1 – 8 (modus 2)
Opleidingsniveau
Basisonderwijs 34(14.3)
LBO 86(36.3)
MBO 58(24.5)
Middelbaar onderwijs 23(9.7)
HBO 33(13.9)
Universiteit 3(1.3)
Werkend 93(39.2)
Spirituele coping en longkanker 12 juni 2012
12
Achtergrondgegevens 2
Achtergrondgegevens: frequentie & percentage of gemiddelde & standaarddeviatie (N=237)
N (%) M (SD) Range
Tijdsduur sinds diagnose (maanden) 32.6(63.3) 1 – 624
Stadium I + II 96(40.5)
Stadium III + IV 128(54.0)
Stadium onbekend 13(5.5)
Religieuze opvoeding: RK Kerk 204(86.4)
Religieuze opvoeding: PKN 11(4.7)
Religieuze opvoeding: Geen 21(8.9)
Beschouwt zich als
Religieus 109(46.2)
Spiritueel 28(11.9)
Paranormaal 12(5.1)
Kerkelijk betrokken 35(14.8)
Spirituele coping en longkanker 12 juni 2012
Resultaten 1: Factoranalyse
SPIRITUELE COPING LIJST: 4 factoren
Volksdevotie
‘roep ik een heilige aan’
Verbondenheid met een diepere werkelijkheid
‘ga ik ervan uit dat ik in een volgend leven een nieuwe kans krijg’
Natuurlijk evenwicht
‘probeer ik zo te leven dat het evenwicht in mijn leven terugkeert’
Meditatieve praktijk
‘brand ik wierookstokjes’
Spirituele coping en longkanker 1312 juni 2012
Resultaten 2: Structural Equation Modeling
Voorspellers voor existentieel welbevinden:
• Leeftijd: ouder
• Gezinssituatie: samenwonend/gehuwd
• Opleidingsniveau: hoger
• Religieuze betrokkenheid: hoger
• Psychisch onwelbevinden: lager
Geen algemene of spirituele
copingstrategieën die rechtstreeks
effect hebben op
existentieel welbevinden!
Spirituele coping en longkanker 1412 juni 2012
Resultaten 3: Moderatie/interactie
Spirituele coping en longkanker 1512 juni 2012
Interactie Psychisch onwelbevinden en Herwaardering
Psych
isch
onwel
bevin
den la
ag
Psych
isch
onwel
bevin
den h
oog2.52.72.93.13.33.53.73.94.1
Herwaardering hoog
Herwaardering laag
Ex
iste
nti
ee
l w
elb
ev
ind
en
Resultaten 4: Latente profielen analyse
Spirituele coping en longkanker 1612 juni 2012
Profiel 1 (N=25) Profiel 2 (N=69) Profiel 3 (N=112) Profiel 4 (N=30)
-2
-1.5
-1
-0.5
0
0.5
1
1.5
2
2.5
Steun van anderenActieve copingVermijding & berustingAanvaarding & humorReligie/spiritualiteit
Lou Reed: Magic and Loss (1992)
Spirituele coping en longkanker 1712 juni 2012
“I want some magicto sweep me away…I want some magicto keep me alive…I want some magicto take me away…”