Richtlijn Droogzetten helpt dierenarts én veehouder met selectief droogzetten

Najaar 2013

Programma• Waarom zijn er richtlijnen ontwikkeld?• Waarom een richtlijn Droogzetten?• Wat is de richtlijn?• Wat is de context van de Richtlijn Droogzetten?

• Samen aan de slag!

Waarom worden er richtlijnen ontwikkeld?

• Politieke en sociale druk!• 1-2-2012: preventief gebruik verboden!

• Volksgezondheid > Diergezondheid

Dierenarts en veehouder zitten in hetzelfde schuitje en moeten samen oplossingen vinden.

Wettelijk:Gezonde dieren krijgen

geen antibiotica!

Wat is een richtlijn?Doel• Invulling wettelijke kaders • Hulpmiddel voor het maken juiste

afwegingen• Ruggensteun voor dagelijkse praktijk• Toetsingskader dierenartsen• Standaard voor de dierenarts (enkel onderbouwd

afwijken)

Richtlijn Droogzetten helpt dierenarts én veehouder met selectief droogzetten

Wat is het kader van de Richtlijn Droogzetten?

• KNMvD is de eigenaar van de richtlijnvan en voor dierenartsen

• Een autorisatiecommissie heeft de richtlijn goedgekeurd.• Voor toezichthouders van de NVWA is de richtlijn het

toetsingskader

• Andere partijen die het convenant abres Rund hebben getekend, ondersteunen de richtlijn:

In het kort:

Preventief gebruik verboden sinds 2012

Knelpunt: diergezondheid en dierenwelzijn

Richtlijn Droogzetten

8

Aanleiding voor deze richtlijn

Direct:• Preventief gebruik verboden per 1-

2-2012

• Gebruik van antibiotica bij droogzetten deels curatief en deels preventief

Wat is de richtlijn?

Uitgangspunten • Preventief gebruik antibiotica verboden

• Selectief droogzetten is de norm

• Selectie op basis van diagnostiek

• Optimalisatie op basis bedrijfsdiergeneeskunde

• Aansluitend bij de praktijk

Wat is de richtlijn?

• Deel1: Belangrijkste aanbevelingen • Deel 2: Hoofdtekst, toelichting op de

aanbevelingen • Deel 3: Eindnoten

En de flowchart geeft de beslisboom weer.

Diagnostiek

Diagnostiek ten behoeve curatief gebruik AB• Geen diagnostiek….. geen droogzetters• Intramammaire bacteriële infectie• Ideale test bestaat niet, celgetal veel gebruikt• Alternatieven bestaan, ter verdere beoordeling• Dierenarts centrale rol

Preventief gebruik is verboden, je moet dus aantonen wanneer het nodig is droogzetters in te zetten.

Diagnostiek

Celgetal bepaling• Melk Productie Registratie met celgetalbepaling• MPR – droogzetten • Celgetal max 6 weken oud

Beslissing waarmee wordt drooggezet

Richtlijn: verhoogd celgetal• Droogzetinjector met antibioticum (genezen) of• Droogzetinjector + teat sealer (genezen +

voorkomen)

Richtlijn: laag celgetal• Niks doen of• Alleen teat sealer (voorkomen)

Wat is de context van de Richtlijn Droogzetten? ANTIBIOTICA ALLEEN ALS HET MOET!

Richtlijn Droogzetten helpt dierenarts én veehouder

Proef GD

UGCN Symposium nov 2012

•97 bedrijven•1657 dieren

2 kwartieren per koe behandeld met antibiotica 2 kwartieren onbehandeld gelaten

Selectief droogzetten

UGCN Symposium nov 2012

Conclusie onderzoek selectief droogzetten

• Selectief droogzetten leidt tot een afname van het antibioticumgebruik maar tot een toename van klinische en subklinische mastitis

• De gevolgen ten aanzien van mastitis door selectief droogzetten zijn op bedrijfsniveau te verminderen door de juiste dieren te selecteren:

alleen vaarzen met celgetal < 150.000 alle dieren celgetal < 50.000vaarzen < 150.000 en ouderekalfs koeien < 50.000

DDD [VAN UW PRAKTIJK]

Gegevens [VAN UW PRAKTIJK]

Het nieuwe droogzetten?

5-puntenplan (NEAVE ET AL., 1969)

• Goedwerkende melkmachine / robot

• Goede speendesinfectie

• Goede behandeling klinische/subklinische gevallen

• Afvoeren chronische gevallen

• 100% droogzettersOude gewoonte is niet meer van deze tijd!

Gegevens [VAN UW PRAKTIJK]

Celgetal bij gezonde vaarzen en koeien

050

100150200250300350400450

0 50 100 150 200 250 300

Dagen in lactatie

Celg

etal

x1

000

Vaars

Koe

Yvette de Haas 2003

Gevolgen voor de praktijk?

Minimaal…

mits we managementmaatregelen nemen

Naast diagnostiek gaat de richtlijn ook over :• Voorlichting

• Medicamenteuze therapie

• Adviezen die niet met diergeneesmiddelen te maken hebben

• Controles en follow up

Samen planmatig aan de slag

Met welke managementmaatregelenkunnen we verantwoord

zonder antibioticakoeien droogzetten?

Interactief

én goed voor de portemonnee van de veehouder

Goede uiergezondheid is ontzettend belangrijk!

Goed voor diergezondheid en dierenwelzijn en volksgezondheid …

Dierenarts en veehouder samen aan de slag!