Preventieprogramma

Meneer Vos

Naam studenten: Lotte Bais 500731121Brenda Beers 500728250Lotte Hopman 500680330

Dennis Hulsman 500732906Dave Landwaart 500732533

Jeroen Koekkoek 500730094Gino van Veldhuizen 500733517Maureen Vos 500733260

Klas: 121Naam docent: Henny van de KoekeltDatum: 18-12-2015

Inhoud

Inleiding 3

Doelstellingen...........................................................................................................................4

Voorwaarden preventieprogramma..........................................................................................5

Soorten preventieprogramma’s.................................................................................................6

Voorlichting...............................................................................................................................7

Kosten.......................................................................................................................................8

Bronnen....................................................................................................................................9

2

InleidingDe werkgroep, eerstejaars fysiotherapie studenten, heeft met het vak methodisch werken een opdracht van Nederpampus en Fyisocare/-fit gekregen. De opdracht is te verdelen in drie delen: een algemeen preventieprogramma, een vervaardiging van een specifiek preventieprogramma voor één van de patiëntencategorieën waar Fysiocare/-fit zich op richt en als laatste bewijzen dat de werkgroep in staat is een kwalitatief goede diagnostiek en interventie te kunnen verzorgen voor bepaalde groepen patiënten die zich hebben aangemeld bij het behandel- en preventiecentrum. Dit doet de werkgroep door middel van een demonstratie en ondersteunt met schriftelijk materiaal. In de opdracht van dit product wordt er een algemeen stuk over preventieprogramma’s geschreven worden waarin punten worden uitgewerkt zoals aan welke voorwaarden een preventieprogramma moet voldoen en universele, selectieve, geïndiceerde en zorg gerelateerde preventie. Het algemeen preventieprogramma is bedoeld voor de fysiotherapeuten van FysioCare/-fit, zodat zij een verwachting kunnen krijgen van wat de voorwaarden zijn van een preventieprogramma. In dit product werkt de werkgroep een algemeen preventieprogramma uit, waarin voor de werkgroep de belangrijkste punten en voorwaarden van een algemeen preventieprogramma naar voren komen. De werkgroep heeft verschillende preventieprogramma’s met elkaar vergeleken om zo een beter idee te krijgen van waar een preventieprogramma aan moet voldoen en hier hebben wij de belangrijkste punten en voorwaarden uitgehaald. Aan de hand hiervan is dit product opgebouwd in verschillende hoofdstukken, in ieder hoofdstuk komt een belangrijk aspect van een preventieprogramma aan bod. Het doel van dit product is het inzicht krijgen in het maken een preventieprogramma.

3

Doelstellingen Wanneer men een preventieprogramma opstelt horen hier doelstellingen bij. Deze kunnen worden onderverdeeld in hoofddoelstellingen en subdoelstellingen. De hoofdoelstelling is tweeledig. Zo dient de werkgroep aan het einde van de opdracht vaardig genoeg te zijn, om een preventieprogramma op te stellen. En zo inzicht te verkrijgen in de aandoening van de doelgroep.

Aan de hand van de hieronder genoemde subdoelstellingen krijgt de werkgroep inzicht in het opstellen van een preventieprogramma.

Inzicht krijgen in het maken van een goede opbouw, zinvolle inhoud en het effect dat wordt behaald met het preventieprogramma.

Verduidelijking van het ziekte beeld en bijbehorende prognostische en risicofactoren. Voorlichtingsmogelijkheden die kunnen worden toegepast om de doelgroep te

kunnen bereiken. Inzicht krijgen in de kosten die een preventieprogramma met zich meebrengt en hoe

deze kunnen worden gedekt. Informatie verkrijgen over de verschillende soorten preventieprogramma’s die er zijn. Hoe de veiligheid van een preventieprogramma gewaarborgd kan worden.

4

Voorwaarden preventieprogrammaWanneer een preventieprogramma opgesteld wordt, dient deze aan een aantal voorwaarden te voldoen. Dit om de kwaliteit van het preventieprogramma te waarborgen. De voorwaarden voor een goed preventieprogramma zijn verzameld na inzage van een aantal preventieprogramma's op de site van ZonMw.

Zo komen in een preventieprogramma de volgende standpunten naar voren. Dit met als doel om de lezer te informeren over wat hij of zij kan verwachten. Waaronder, het belang van een preventieprogramma, het uitgangspunt, wat levert het preventieprogramma op en als laatste de doelgroep. Zo kan het preventieprogramma gericht zijn op het reduceren van het aantal mensen dat kampt met een chronische aandoening en als laatste de doelgroep. Zo kan het preventieprogramma gericht zijn op het reduceren van de grote gezondheidsverschillen bij mensen met een chronische aandoening. Het belang hierbij is dat mensen steeds ouder worden, dit zorgt ervoor dat het aantal chronische aandoeningen stijgt. Daarbij komt in het preventieprogramma op de site van ZonMw naar voren dat de verschillen niet kleiner worden en een duidelijk effect heeft op zowel maatschappelijk functioneren als op maatschappelijke verhoudingen. Het uitganspunt heeft te maken met de aannames en veronderstellingen waar men van uit gaat. Dit kan zich bijvoorbeeld richten op een brede, integrale aanpak van het NPP en de indeling in domeinen. Bij dit voorbeeld zou dit resultaat moeten opleveren in de vorm van het bevorderen van de gezondheid en het voorkomen van ziekte in de omgeving waarin mensen wonen, werken en leren. Daarnaast meer preventie in de gezondheidszorg en het op peil houden van de gezondheidsbescherming. Door in de samenvatting de doelgroep te vermelden is het voor de lezer duidelijk voor welke groep mensen het preventieprogramma bedoelt is. Een doelgroep die van toepassing is op de gegeven voorbeelden bestaat zo uit mensen met een verhoogd risico en mensen met klachten of een beginnende ziekte.

Vervolgens komen de doelstellingen aan bod. Aan de hand van de doelstellingen, dient de lezer een goede indruk te hebben van een preventieprogramma. Het preventieprogramma dient van invloed te zijn op de desbetreffende patiënt. De patiënt zal hierin leren eigen grenzen te verleggen, het optimaal benutten van eigen mogelijkheden, omgaan met belasting van arbeidsomstandigheden en het dagelijkse leven. Waardoor er een balans ontstaat tussen de totale belasting en de persoonlijke belastbaarheid.Daarnaast moet er aandacht uitgaan naar de kosten van het preventieprogramma. De kosten van het programma moeten baat dekken en is afhankelijk van de doelgroep.

Ten slotte dient er in het preventieprogramma een evaluatie plaats te vinden. Dit als doel om te evalueren of het preventieprogramma daadwerkelijk het resultaat heeft opgeleverd. Dit kan meetbaar gemaakt worden aan de hand van meetinstrumenten, deze meetinstrumenten worden specifiek gekozen aan de hand van de doelgroep en de aandoening.

5

Soorten preventieprogramma’sEr zijn vele soorten preventieprogramma’s die de gezondheid van de mens willen bevorderen. Omdat deze programma’s worden gemaakt voor verschillende doelgroepen, zijn hier onderverdelingen in gemaakt. Primaire preventie, secundaire preventie en tertiaire preventie.

Primaire preventieDit houdt in dat de preventieprogramma’s zijn voorzien van activiteiten die voorkomen dat gezonde mensen een bepaalt gezondheidsprobleem of ziekte krijgen.

Secundaire preventie Secundaire preventie houdt in dat men ziektes of afwijkingen in een vroeg stadium opsporen en zo voorkomen dat een ziekte of afwijking verergerd. Dit wordt vooral gedaan bij patiënten die een verhoogd risico lopen, bepaalde genetische aanleg hebben of al ziek zijn.

Tertiaire preventie Hierbij wordt er verergering van een ziekte voorkomen.

Voor de primaire, secundaire en tertiaire preventie zijn ook nog andere benamingen, deze gaan wat dieper op de doelen in. Dit zijn:

Universele preventie Deze vorm van preventie is gericht op de gehele bevolking. Het doel van universele preventie is de kans op het op het ontstaan van een ziekte of risicofactoren te verminderen en de gezondheid te bevorderen.

Selectieve preventieSelectieve preventie is gericht op een specifieke (risico)groep. Het doel van selectieve preventie is het voorkomen dat een cliënt/patiënt met één of meerdere risicofactoren daadwerkelijk ziek worden.

Geïndiceerde preventieGeïndiceerde preventie is gericht op patiënten met beginnende klachten. Het doel van een geïndiceerde preventie is daarom ook, het voorkomen dat beginnende klachten verergeren tot een aandoening.

Zorg gerelateerde preventieDeze vorm van preventie is gericht op het ondersteunen van een patiënt met gezondheidsproblemen. Het doel van een zorg gerelateerde preventie is het reduceren van complicaties en het ondersteunen van de zelfredzaamheid van de patiënt.

6

VoorlichtingEén van de belangrijkste zaken tijdens het behandelen en/of trainen is het inzicht van de patiënt in zijn of haar aandoening vergroten. De fysiotherapeut moet inzicht in het ziektebeeld hebben, maar de patiënt ook. Het blijkt een belangrijk onderdeel om de behandeling zo goed mogelijk te laten verlopen. Wanneer een patiënt weet wat zijn of haar ziekte precies inhoudt, wat de prognostische en risico factoren zijn en hoe hij of zij er zelf zo goed mogelijk aan kan bijdragen, zal de patiënt sneller naar adviezen van de betrokken therapeuten luisteren, ze begrijpen en ze volgen. Hierdoor zal de patiënt ook een betere instelling hebben tijdens trainingen, omdat hij weet waar hij het voor doet. De patiënt zal inzien waarom hij of zij eventuele aanpassingen moet gaan maken, bepaalde trainingen moet gaan volgen etc. zal dan zien wat het doel is en wat het effect van handelingen zal zijn. Een patiënt die niet precies weet wat de eventuele ernst van zijn of haar ziekte is, zal minder snel en minder serieus de adviezen van therapeuten volgen.

Voorlichting kan op meerdere manieren worden gegeven en is voor iedere patiënt van een verschillend belang. Per patiënt moet de therapeut dan ook bepalen wat de beste manier is, om de patiënt een zo goed mogelijk inzicht te geven.

Voorlichting is mogelijk in:- Groepsverband- Individueel- Schriftelijk - Mondeling- D.m.v. cursussen- D.m.v. filmpjes- Voorbeelden en- In aanraking laten komen met andere “lotgenoten”.

Gebaseerd op de situatie en betrokkenheid van de patiënt, zal hier een keuze uit gemaakt worden. Wat ook van belang is, zijn eventuele nevenpathologie en contra-indicaties. Wanneer dit bij de patiënt van toepassing is, zal ook hier inzicht gecreëerd moeten worden.

Een patiënt die al wat informatie over en inzicht in zijn of haar ziektebeeld heeft, zal al verder geholpen kunnen worden door een schriftelijke of mondelinge verdere uitleg. Een patiënt wie totaal geen inzicht heeft en de noodzaak van verandering niet inziet, zal wat meer geïnformeerd moeten worden over de ernst. Door meer uitleg en voorbeelden, krijgt de patiënt hopelijk meer inzicht en het belang van het eigen meewerken.

De voorlichting die aan de patiënt zal worden gegeven, hangt af van het reeds gecreëerde inzicht van de patiënt en de bereidheid van meewerken en adviezen opvolgen. De eventuele nevenpathologie of contra-indicaties die aanwezig zijn, zullen ook meegenomen moeten worden in de voorlichting.

7

Kosten De kosten van een preventieprogramma lopen vaak hoog op. De preventieprogramma’s worden vaak gesubsidieerd, de subsidie gaat vooral uit naar de voorlichtingen en de betalingen. Denk hierbij aan specialisten zoals diëtisten en lifestylecoaches. Volgens het Nationaal Kompas Volksgezondheid (2011) is de bekostiging van een preventieprogramma voornamelijk afhankelijk van de doelgroep waarop de activiteiten zich richten. Dit wordt opgesplitst in binnen de zorg en buiten de zorg. Binnen de zorg wordt vooral gekeken naar de secundaire preventie (de screening), dus het opsporen van ziektes of afwijkingen in een vroeg stadium bij zieke mensen, een verhoogd risico lopen of een bepaalde genetische aanleg hebben. De kosten binnen de zorg worden geschat volgens het Nationaal Kompas Volksgezondheid op ongeveer 20% van de totale kosten. Buiten de zorg gaat vooral over het materiaal, de locaties, het personeel en zover nodig vervoer. Dit zijn de overige kosten en worden geschat op circa 80% van de totale kosten. Al met al zijn er wat betreft de kosten meer voordelen dan nadelen aan preventieprogramma’s.

8

BronnenRijksinstituut voor Volksgezondheid. Wat is preventie - Vancouver Style [Internet]. Perth: -. ca. 2011 [laatste update jun. 2014; geraadpleegd 30 nov. 2015]. URL: http://www.nationaalkompas.nl/preventie/wat-is-preventie/

Loketgezondleven.nl. Universele en selectieve preventie. – Vancouver Style [Internet]. Perth: Bilthoven. [laatste update sept. 2015; geraadpleegd 30 nov. 2015]. URL:https://www.loketgezondleven.nl/gezonde-gemeente/gezondheidsbeleid-maken/wettelijke-kaders-gezondheidsbeleid/universele-en

9